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肺痿论治干预肺纤维化大鼠肺功能的实验研究
目的:比较麦门冬汤和甘草干姜汤在肺纤维化阶段对大鼠模型肺功能的干预作用.方法:用博莱霉素造模14 d的SD大鼠,灌胃麦门冬汤(7.5 g/kg、15 g/kg、30 g/kg)和甘草干姜汤组(3.75 g/kg、7.5 g/kg、15 g/kg),模型组和正常组大鼠灌胃等体积饮用水.中药灌胃14 d后检测用力肺活量(FVC)、肺动态顺应性(Cdyn)、0.4秒率(FEV0.4/FVC%)、呼气峰值流速(PEF)、大呼气中期流速(MMF)等指标,检测血气变化,称量脏器质量、计算脏器系数,HE染色观察肺组织病理.结果:麦门冬汤高剂量组能够降低模型动物肺脏质量、肺脏系数(P<0.05),提高肺顺应性、FVC和质量FVC(P<0.05);甘草干姜汤高剂量能够改善肺顺应性和FVC(P<0.05);甘草干姜汤中剂量能够改善质量FVC、降低0.4秒率(P<0.05),保护非纤维化区肺泡结构;甘草干姜汤能够提高肺纤维化大鼠的PO2和SO2(P<0.05).结论:麦门冬汤和甘草干姜汤对博莱霉素所致肺纤维化大鼠肺脏功能均具有改善作用,前者主要是改善气道周围纤维化区的间质增生,后者主要是保护非纤维化区的肺泡结构和功能.
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甘草干姜汤的研究进展
本文采用文献整理与回顾方法,对甘草干姜汤的临床应用与药理研究予以归纳和概述,以期为甘草干姜汤的深入开发提供理论基础.甘草干姜汤为仲景之经方,原用治肺痿、尿频等证,随着现代药理和临床研究的不断发展,其应用范围日益广泛,现主要用于治疗咳嗽、遗尿、肺癌、眩晕、胃病、过敏性鼻炎等方面的疾病,实验研究证实本方具有明显的扶正、化痰、抗肿瘤、抗炎、止咳和抗变态反应作用.
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运用甘草干姜汤的临床点滴体会
甘草干姜汤是张仲景的经方,主要有温中复阳之功.全方药味精简,理法甚深.二药辛甘合化,可温复肺脾肾之气阳而散肺卫之寒邪,尤重在温中焦之阳以暖肺.该方既见于<伤寒论>,又见于<金匮要略>,名虽同,但两处所用干姜有别,主治病症及病势也略有不同.
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甘草干姜汤治疗眩晕验案
甘草干姜汤是仲景<金匮要略>中的方剂,本人使用甘草干姜汤和甘草干姜加味治疗眩晕症获得较满意的效果,现举典型病例报告如下.1 病案举例例1:张某,女,年龄50岁,农民,头晕目眩,呕吐,发作已有3年,每次历时3-5天不等,病情呈进行性加重.患者于2000年8月5日上午劳动时,突然头晕目眩,恶心呕吐,吐出胃内物和清稀痰涎.开始服用西药氯丙嗪、维生素、葡萄糖等镇吐和支持疗法未效,眩晕及呕吐逐渐加重.不敢张目站立,乃改用中药治疗.
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甘草干姜汤加味治疗晚期肺癌咯血20例临床疗效观察
咯血是晚期肺癌的常见症状,其特点为出血量大,容易发生窒息,是肺癌患者死亡原因之一,严重影响了患者的生活质量和生存时间.笔者师承沈继泽教授,运用甘草干姜汤加味治疗晚期肺癌咯血20例,取得较好疗效,小结如下.
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加味甘草干姜汤治疗复发性口腔溃疡经验探讨
口腔溃疡历代医家均从"热"论治,吾行医十载,发现不乏阳虚之证,在临床诊治过程中,辨证属"脾胃阳虚证"之阴证口疮者,投之温阳法,施以甘草干姜汤加减,屡见奇功.本文总结临证诊疗"阴证口疮"治疗心悟,探讨"阴证口疮"之机理,以臻完善"口疮"治疗之法,以求提高临床治疗口疮之效.
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王淑玲经方治验举隅
王淑玲主任医师为河北省首届名中医,第三、第四、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,勤于临床,喜用经方.笔者有幸跟随王淑玲老师临证学习,受益匪浅,兹列举其用经方治验二则,以飨同道.
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甘草干姜汤合二陈汤治疗溺水后肺不张1例
笔者以甘草干姜汤合二陈汤治疗溺水后肺不张1例,疗效满意,现介绍如下.患者,男,11岁.溺水后意识不清1年,曾多次在我院住院治疗.2015年2月23日入院记录情况:患者因溺水后发热、咳嗽、气急3天入院,入院查体:体温39.7℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压99/65mmHg,神志不清,喉间可闻及痰鸣音,双侧胸廓对称扁平,双肺呼吸运动度急促,三凹征明显,触觉语颤不配合,叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音粗,可闻及肺部广泛湿性罗音及哮鸣音.
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甘草干姜汤临证一得
甘草干姜汤为张仲景笔下的经典方剂,原治疗“咽中干,烦躁,吐逆”(《伤寒论》)以及“肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数”(《金匮要略》),是临床常用方剂,但单用此方较少见.近年来,笔者以此方治疗胃癌术后化疗反复呕吐1例,疗效颇佳,现报道如下,以飨同道.
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甘草干姜汤加味治疗晚期肺癌咯血探讨
肺癌咯血是晚期肺癌的常见症状,其特点为出血量大,容易发生窒息,是肺癌患者死亡原因之一,严重影响了患者的生存质量和生存时间.根据其临床表现,当属祖国医学血证--咳血范畴.
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从痰毒互结角度论肺癌与肺痿
[目的]从痰毒互结的角度探讨肺癌与肺痿病因病机方面的关联,以期为肺癌的治疗开拓思路.[方法]通过研究古今医家对肺痿及肺部肿瘤的论述,从因机原理、六经理论、方药反证三方面系统研究肺癌与肺痿的相似与不同之处,并进行总结与分析.[结果]从病因病机方面分析,“痰毒”与肺癌、肺痿的发生发展均有较为明确的联系,二者可互佐互参;从六经角度出发,肺与脾同属太阴,痰毒属病理产物,其产生于肺脾又都有密切联系,因而从脾胃论治痰毒互结之肺系疾病,可为肺癌与肺痿的临床论治提供新的思路;方药方面,仲景论治肺痿之甘草干姜汤解毒化饮,现代医家治疗肺癌,多从益气、解毒、化痰着手,收效甚佳.[结论]痰毒互结为肺癌与肺痿的共有病机之一,加强对经典中肺痿论治的关注,对肺癌的论治必定颇有裨益.
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甘草干姜汤在肺癌治疗中的运用体会
甘草干姜汤出自<伤寒杂病论>,原文云:"伤寒,脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤欲攻其表,此误也,得之便厥,咽中干,烦燥吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳.若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸.""肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,所以然者,以上虚不能制下故也.
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论《伤寒论》第29条、第30条
《伤寒论》第29条言:“……少与调胃承气汤”,《伤寒论》第213条言:“阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤主之.若一服谵语止,更莫复服.”所以第30条中“阳明内结,谵语,烦乱”无论是从仲景原文看还是临床上看都应是承气汤.根据第30条的变化,29条中的“咽中干,烦躁”症状和“胃气不和,谵语”之证是不能分开的,所以《伤寒论》第29条应该为“伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤,欲攻其表,此误也,得之便厥.若胃气不和,咽中干,烦躁,谵语者,少与调胃承气汤.吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳.若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸.若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之.”
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《伤寒论》第29条解析
《伤寒论》第29条是因中风兼津虚内热证误用辛温发汗,导致变证迭出.治疗当以保胃存津为原则,或用温中生津法,或用益阴通络法,或用和胃泄热法,或用温阳固脱法,视其方证,应用甘草干姜汤、芍药甘草汤、调胃承气汤、四逆汤随证治之.
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论《伤寒论》第29条与第30条方证原意
《伤寒论》第29与30条论述的是由于胃热炽盛阴伤却经误汗,使阳气更虚,导致阴阳两虚证.临床包括误用桂枝加附子汤发汗出现的阳虚证、阴虚证、胃热证以及重发汗及烧针后出现的内热重证,仲景分别予甘草干姜汤、芍药甘草汤、调胃承气汤及四逆汤治疗,以示范复杂病机治疗的先后缓急.
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《伤寒论》温中益津法探析
《伤寒论》中治疗津液不足证除滋阴生津之法外尚有温中益津一途.温中益津法适用于太阴为病,误用汗、下、吐法及先天禀赋不足者,主要包括温中摄津、温中化饮、温中生津三法,在《伤寒论》原文中本法主要体现在甘草干姜汤和理中汤二方中.
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基于现代名老中医经验的肺痿方药规律研究
目的:分析名老中医治疗肺痿的方药及配伍规律,为肺痿临床治疗提供参考.方法:基于已建立的《现代名老中医肺病数据库》和《期刊中医肺病数据库》,从中检索出符合纳入标准的文献,建立《现代名老中医诊治肺痿文献研究数据库》,利用SPSS 19.0软件,采用频数描述、典型相关分析方法进行统计分析.结果:肺痿常用方剂有麦门冬汤、甘草干姜汤、玉屏风散.常用药物类别为补益药和止咳化痰平喘药,常用药物有麦冬、苦杏仁、黄芪、南沙参、甘草等.结论:现代名老中医治疗肺痿使用的方药具有一定规律和较高临床实用价值,与教材等专著有相同内容,也有更为灵活、富有内涵的方药配伍.
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小议阳气下陷
简单介绍了阳气下陷的病因、病机、所致疾病、证候、治法、用药等内容,解释了一些不容易理解的用药用方现象,为某些疾病的治疗提供了一些思路.
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温阳法在崩漏治疗中的运用
引言:崩漏是指经血非时暴下不止或者淋漓不尽,前者称之崩中,后者谓之漏下.临床上崩与漏交替因果相关.所谓"漏为崩之渐,崩为漏之甚",故常合称为崩漏,此病多缠绵难愈,为妇科常见病,亦为妇科疑难重症.
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甘草干姜汤治产后小便不禁一例
患者何某,女,28岁.产后月余,夜间遗尿频繁,昼日亦然,咳则遗出,苦恼致极.因家境贫寒,曾买肾气丸服后未效.于1992年冬邀余诊治.观其症:头眩短气,神疲乏力,饮食减少.诊其脉虚软无力,舌淡苔白润.笔者思之良久,断其为脾肺气虚,不能制约水液.遂试投甘草干姜汤:炙甘草30g、干姜15g.两剂竟然遗尿减少,再进五剂而痊愈.
