养阴生津话麦冬

麦冬又名麦门冬,为百合科植物麦门冬的干燥块根,草根有须,像麦,它的叶似韭菜叶,冬天并不焦枯,故名麦冬,一般以表面淡黄白色、肥大、质软、气香、味甜者为佳.麦冬性微寒,味微苦,人心、肺、胃经,有养阴润肺、生津止渴的作用,常用于治疗阴虚内热、津枯烦渴、肺热燥咳、痰稠气逆、便秘等症.如《金匮要略》所载麦门冬汤,就是以麦冬配伍半夏、人参、大枣、粳米等药,治疗火逆上气、咳嗽痰稠、咽喉不利等;《温病条辨》所载之增液汤,配以生地黄、玄参等,治疗热伤津液、肠燥便秘等,有润燥利便的作用;《备急千金要方》所载之生脉散,配伍人参、五味子,是夏令养阴主方,伤暑多汗服之,可收生津益气的效果,尤其适用于虚脱患者,表现为出汗过多、心跳过速、低血压,有强心作用.

麦门冬汤治疗慢性咽炎随机平行对照研究

[目的]观察麦门冬汤治疗慢性咽炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将123例门诊患者按抛硬币法随机分为两组.对照组60例呋喃西林溶液漱口,急性起病复方碘甘油涂抹咽部.治疗组63例麦门冬汤(麦门冬30g,炙甘草、半夏各10g,人参6g,胆南星10g,黄芩6g,大枣去核12枚;咽痛加玄参、金银花各12g;异物感明显加苏梗、马勃10g;恶心加竹茹6g;咽干较重加石解、天花粉10g)1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈37例,有效22例,无效3例,总有效率96.32％.对照组痊愈21例,有效25例,无效14例,总有效率76.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]麦门冬汤治疗慢性咽炎效果显著,值得推广.

麦门冬汤临床新用体会

麦门冬汤方出张仲景《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治篇,原文"火逆上气,咽喉不利,止逆下气,麦门冬汤主之".本条文论述为虚热肺痿的证治,其病机为热在上焦,肺胃津液耗损,虚火上炎所引起.笔者多年潜心研究经方临床新用,深有体会,对上消化道疾病证属胃阴不足伴胃气上逆者应用麦门冬汤治疗,奏效甚捷.兹介绍如下.

刘健经方治疗咳嗽总结

目的 结合实际临床经验,不断总结分析,开拓通过经方治疗咳嗽的运用思路,摸索切实有效的治疗方案.方法 采用分层整群抽样方法,根据WHO规定的诊断标准,对深圳市龙岗区诊疗20～60岁300多例患者运用《伤寒论》六经辨证及《金匮要略》的脉证并治,进行咳嗽的治疗临床观察和研究.结果 咳嗽患者通过经方治疗,一般两周内病情均可痊愈,疗效显著.结论 经方用于治疗咳嗽,不仅疗效佳,而且见效快.

麦门冬汤加减治疗慢性萎缩性胃炎研究进展

慢性萎缩性胃炎是常见胃部疾病之一.动脉粥样硬化、环境污染、胃血流量的严重不足以及有长期吸烟饮酒史等,都可破坏胃的保护黏膜屏障而终导致慢性萎缩性胃炎的发生.现运用中医学和现代医学两种理念,将麦门冬汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究进行详细说明.西医学通过对慢性萎缩性胃炎的发病机理及发病机制的临床研究与临床试验,运用相关药物对症治疗,也起到了一定的疗效[1].中医学则根据慢性萎缩性胃炎所表现的腹部胀闷不舒、食欲不振等将慢性萎缩性胃炎归类于"胃脘痛""痞"等,各学派的代表人物虽代表不同的观点和治疗理念,对于慢性萎缩性胃炎的治疗多从补益胃气,养胃阴,降胃气等角度入手,而麦门冬汤在治疗慢性萎缩性胃炎时有其自身特点并表现出明显疗效.

麦门冬汤对放射性肺损伤大鼠肺组织TGF-β、TNF-α表达的影响

目的 探讨麦门冬汤对放射性肺损伤大鼠肺组织TGF-β、TNF-α表达的影响.方法 将72只健康成年清洁级雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组(A组)24只,单纯照射组(B组)24只,照射加中药组(C组)24只,A、B两组以蒸馏水2ml/200g体重灌胃一周后,C组以每日2ml/200g体重(1.6g/200g体重)灌胃服用中药一周,开始照射,照射期间,每周测体重一次,依照上述剂量,A、B组以蒸馏水、C组以中药继续灌胃至照射结束.分别在完成10次照射后(第5周),以及在照射开始后的第12、26周,检测各组大鼠肺组织TGF-β、TNF-α表达.结果 ①TGF-β蛋白表达:B组大鼠TGF-β于照射第5周时出现表达达到高峰；在各时间点,A、C组大鼠TGF-β表达均低于B组(P ＜0.01)；②TNF-α表达:B组大鼠肺组织TNF-α的表达在第5周时达到高峰,C组在第5周时明显抑制了TNF-α表达,在第5周、12周、26周,C组大鼠TNF-α表达均明显低于B组(P＜0.01).结论 中药麦门冬汤具有较好的预防放射性肺损伤功效,其作用机制与阻抑肺组织TGF-β、TNF-α表达有关.

麦门冬汤的药理学特性

189 麦门冬汤治疗呼吸道炎症的分子药理机制研究

麦门冬汤治疗伴有严重咳嗽的气管炎和咽炎功效明确，但其分子水平作用机制尚未建立，本文介绍了麦门冬汤对培养肺泡Ⅱ型细胞中β1和β2肾上腺素能受体mRNA水平及cAMP水平的影响。

256 麦门冬汤的临床应用

麦门冬汤有润肺养胃、降逆下气的作用，适用于慢性炎症及消耗性疾病所致的胃津亏虚、虚火上灼于肺之证。本文主要介绍了近年来日本临床各科应用麦门冬汤的经验。

001第51次日本东洋医学会学术总会简介

第51次日本东洋医学会学术总会于2000年6月23～25日在日本京都举行.在本次学术年会上不仅回顾了20世纪日本汉方药的研究进展和汉方制剂、生药流通的历史,而且就21世纪汉方医学的发展问题进行了探讨.在汉方药的基础研究方面,有关麦门冬汤治疗慢性炎症性呼吸道疾病的病理药效分析、补益剂的药理作用以及汉方医学理论基础研究等会议论文值得关注.

麦门冬汤对大鼠放射性肺损伤的预防作用研究

目的 探讨麦门冬汤对放射性肺损伤的预防作用.方法 将72只健康成年清洁级雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、单纯照射组、照射加中药组,空白对照组、单纯照射组以蒸馏水、照射加中药组以中药每日2 mL·200 g-1体重灌胃一周,开始造模,造模期间依照上述剂量继续给以蒸馏水及中药灌胃.分别在造模第5、12、26周,检测大鼠一般情况、各组肺系数、肺组织大体情况及HE染色情况.结果 造模大鼠自第2周开始出现精神萎靡等症状,且随照射次数的增加而加重,而中药对此变化具有拮抗作用;造模大鼠在第5周,肺系数明显高于正常大鼠,麦门冬汤可阻止造模大鼠肺系数的增长;大体解剖结构和HE染色后镜下观察发现,放射性照射导致大鼠出现炎症反应及肺组织纤维化,麦门冬汤对此具有改善作用.结论 麦门冬汤具有较好的预防放射性肺损伤功效.

肺痿论治干预肺纤维化大鼠肺功能的实验研究

目的:比较麦门冬汤和甘草干姜汤在肺纤维化阶段对大鼠模型肺功能的干预作用.方法:用博莱霉素造模14 d的SD大鼠,灌胃麦门冬汤(7.5 g/kg、15 g/kg、30 g/kg)和甘草干姜汤组(3.75 g/kg、7.5 g/kg、15 g/kg),模型组和正常组大鼠灌胃等体积饮用水.中药灌胃14 d后检测用力肺活量(FVC)、肺动态顺应性(Cdyn)、0.4秒率(FEV0.4/FVC%)、呼气峰值流速(PEF)、大呼气中期流速(MMF)等指标,检测血气变化,称量脏器质量、计算脏器系数,HE染色观察肺组织病理.结果:麦门冬汤高剂量组能够降低模型动物肺脏质量、肺脏系数(P<0.05),提高肺顺应性、FVC和质量FVC(P<0.05);甘草干姜汤高剂量能够改善肺顺应性和FVC(P<0.05);甘草干姜汤中剂量能够改善质量FVC、降低0.4秒率(P<0.05),保护非纤维化区肺泡结构;甘草干姜汤能够提高肺纤维化大鼠的PO2和SO2(P<0.05).结论:麦门冬汤和甘草干姜汤对博莱霉素所致肺纤维化大鼠肺脏功能均具有改善作用,前者主要是改善气道周围纤维化区的间质增生,后者主要是保护非纤维化区的肺泡结构和功能.

麦门冬汤诱导人肺腺癌A549细胞凋亡作用及其机制

目的:研究麦门冬汤对人肺腺癌A549细胞凋亡的影响.方法:采用噻唑蓝(MTT)法检测麦门冬汤(0.25、2.5、25g/L)作用24、48、72h后人肺腺癌A549细胞(2×104个/mL)活性;吖啶橙(AO)/EB双荧光染色观察麦门冬汤各剂量作用48h后A549细胞凋亡形态学改变;流式细胞术分析麦门冬汤作用48h后A549细胞凋亡率;Western Blot检测麦门冬汤对凋亡相关蛋白表皮生长因子受体(EGFR)、信号转导子和转录激活子3(STAT3)表达的影响.结果:各剂量麦门冬汤能够抑制A549细胞活性,诱导其发生凋亡形态学改变,且A549细胞凋亡率与麦门冬汤剂量呈正相关(P＜0.01);Western Blot检测表明低、中剂量麦门冬汤可使EGFR、STAT3表达下降.结论:麦门冬汤可诱导A549细胞凋亡,其作用机制可能与下调EGFR、STAT3蛋白表达相关.

《金匮要略》不同方药对肺纤维化模型早期阶段的影响(一)

肺间质纤维化是多种肺间质疾病发展到晚期的一种常见病理变化.虽然导致肺纤维化的原因不同,但其病理变化都从肺泡炎开始.一般认为肺纤维化改变是不可逆的,因此早期治疗具有重要意义.由于近年肺纤维化的患病率和病死率日趋增长,目前尚无治疗良药,故肺纤维化的早期防治研究日益成为国际肺科学界关注的热点.

《金匮要略》麦门冬汤治疗阴虚痰饮咳喘探析

阴虚痰饮证是咳喘中的一个特殊证型,从阴阳失衡、气机失调、脏腑失和等方面探讨阴虚痰饮咳喘之病理机制.分析《金匮》麦门冬汤原文及方药特色,认为其金土同医有通津涤饮之功.又虚热肺痿与阴虚痰饮咳喘证机有相通之处,作为治疗虚热肺痿的代表方麦门冬汤可用治阴虚痰饮咳喘.并结合古今医家经验,探讨麦门冬汤化裁治疗一些肺系病证的临证运用,以期为临床治疗相关病证提供思路.

《金匮要略》不同方药对肺纤维化大鼠模型早期阶段(1～14d)的影响——肺纤维化早期阶段中医基本病机探讨

目的:观察<金匮要略>不同方药对肺纤维化模型早期阶段(1～14d)的影响,探讨肺纤维化早期阶段的中医基本病机与方药作用机制.方法:Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、强的松组、栝楼薤白汤组、大黄廑虫丸组、肾气丸组和麦门冬汤组.除正常对照组外,其余各组均采用气管内一次性注入平阳霉素复制肺纤维化模型,造模后第2天开始灌胃用药,14d后处死动物,比较各组肺部病变程度及肺组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达.结果:模型组肺泡炎重于正常组、栝楼薤白汤组、强的松组和麦门冬汤组、大黄廑虫丸组(P＜0.05);肺纤维化重于正常组、栝楼薤白汤组、大黄廑虫丸组(P＜0.05);TNF-α的表达高于正常组、栝楼薤白汤组、麦门冬汤组、强的松组和肾气丸组(P＜0.05).结论:<金匮要略>麦门冬汤、大黄鹰虫丸及栝楼薤白汤对肺纤维化模型早期阶段肺部病变均有一定防治作用,此阶段可能以痰浊痹阻、肺阴亏虚和瘀血阻滞为基本病机;阻止肺组织中TNF-α的过度表达可能是上述方药作用机制之一.

麻杏石甘汤合麦门冬汤治疗小儿喘息性支气管炎53例

目的 2014年12月份到张炜院长儿科门诊就诊符合小儿喘息性支气管炎条件的共53例患儿.方法 53例患儿经过中医辨证后给与麻杏石甘汤合麦门冬汤为主方加减治疗.结果 53例小儿喘息性支气管炎患儿,经自拟方麻杏石甘汤+麦门冬汤加减治疗后,疗效如下:痊愈36例占67.9％、显效13例占24.5％、无效4例占7.6％.结论 麻杏石甘汤+麦门冬汤为主方加减后简称“麻杏麦冬汤”,不难看出,此方既解决风热犯肺,同时可以用于肺热阴虚引起的小儿喘息性支气管炎,疗效显著.

麦门冬汤治疗特发性肺纤维化30例

目的：观察加味麦门冬汤对特发性肺纤维化患者的症状和肺功能的影响。方法将60例特发性肺纤维化患者随机分为两组，治疗组与对照组各30例，对照组予以西医常规治疗；治疗组予以口服加味麦门冬汤协同西医常规治疗。疗程为1个月，观察治疗前后患者的症状，治疗前后检测肺功能情况。结果1）本次研究结果显示：治疗组和对照组治疗后症状较治疗前均有显著改善(P<0.05)，治疗组改善患者症状方面显著优于对照组(P<0.05)。2）本次研究结果显示：治疗组与对照组治疗后肺功能（FVC、DLco）与治疗前比较有显著性改善（P<0.05），两组治疗后组间比较，无显著差异性（P>0.05）；说明两组均能提高肺功能，疗效相当。结论加味麦门冬汤能够改善特发性肺纤维化患者的症状，提高肺功能。

经方治疗肺系疑难重症4则

经方多指张仲景《伤寒杂病论》中的方剂,因其配伍严谨,历史悠久,疗效卓著,素有"众方之宗,万法之祖"之誉.近代医学大家岳美中认为:"非经方无以治大病".笔者研习经方多年,启悟良多.运用经方,需在原文上下功夫,仔细推敲,前后互参,明方证,根据方证对应的原则,有是证则用是方,还应注重守方,才能起桴鼓之效.现兹举经方为主治疗肺系疑难重症4则,供同道参考.

喉源性咳嗽临证经方探微

喉源性咳嗽是由著名中医耳鼻喉专家干祖望首创的中医病名[1],是指急慢性咽喉炎及变应性咽喉炎引起的咳嗽,临床多表现为咽喉烦痒则咳,痒息咳止,常伴有咽干、咽痛或者声音嘶哑,无痰或少痰、痰质黏稠.笔者近日温习经典,发现经典之中许多论述与本病临床表现颇为相合,且临证运用收效颇佳,现总结于下,愿与同道共探讨.