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新疆哈萨克族与汉族胫骨平台几何参数的比较与分析
目的:通过对新疆塔城地区托里县哈萨克族胫骨平台几何参数的测定建立起新疆哈萨克族胫骨平台几何特征数据库,为少数民族手术技术及手术器械的个体化设计及选择提供可靠证据.方法:在我院和合作医院分别随机抽取病房、门诊患者及健康志愿者汉族50例(100膝,其中男50膝,女50膝),哈萨克族50例(100膝,其中男50膝,女50膝),平均年龄33.5岁.按照性别选行分组,通过CT及三维重建技术测量胫骨平台相应几何参数.测量结果用统计软件进行统计学分析.结果:胫骨平台各项线性指标男性组均大于女性组,在同一民族之内,差异更加显著(P＜0.05).同一性别相比较,哈萨克族的相关线性指标明显大于汉族(P＜0.05),且女性之间的差异尤为显著(P＜0.01).胫骨平台角度参数比较,胫骨平台后倾角与内翻角同一族别中男女无明显差异,但同一性例中,哈萨克族明显大于汉族.结论:与汉族相比,哈萨克族的胫骨平台在几何参数上存在差异.因此在目前的膝关节置族手术或者韧带重建手术中,应充分考虑到哈萨克族解剖的特异性.
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显微图像中形态参数的测定分析
采用图像处理分析技术对图像进行定量分析计算,获得医学细胞和金相组织结构参数,给出被测物体的面积、周长及形状因子等几何参数.利用测定的参数可以对被测物体进行分析,该方法简便、实用而且准确度较高,具有较好的应用价值.
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乳腺导管原位癌图像定量分析程序设计
目的 设计基于几何参数的乳腺导管原位癌图像定量分析识别程序,检测识别乳腺导管原位癌.方法 200例明确诊断的乳腺导管原位癌经HE染色的组织切片,100例用于设计软件程序,100例用于检验软件.以乳腺导管原位癌筛孔型中的筛孔作为研究对象,在筛孔中提取出定量参数指标,主要包括:细胞周长、半径、面积、距离、距离比、平均灰度、并以这些几何参数为基础设计程序.结果 该程序实现了感兴趣区域选定,交互式图像分割,同时计算周长、半径、面积、距离、距离比、平均灰度参数,软件可以输出并保存测量结果,对100例明确诊断病例分析,准确率为98％.结论 以细胞的周长、半径、面积、距离、距离比、平均灰度为几何参数设计的图像分析程序可以检测乳腺导管原位癌(筛孔型).
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老年股骨上段标本几何参数及骨密度与生物力学性能的相关性分析
目的 探讨股骨颈部几何因素及骨密度对髋部骨折的影响,通过生物力学试验研究髋部生物力学性能与二者的关系.方法 随机选取16例甲醛浸泡国人成年男性尸体股骨上段标本,测量其几何参数(包括股骨颈长、股骨颈直径、股骨头直径及颈干角)和骨密度,再通过生物力学试验,比较各因素对股骨颈生物力学特性的影响.结果 转子间骨密度、股骨颈骨密度及股骨头直径与股骨的生物力学特性有明显的相性(r=0.792,r2=0.628,P0.001;r=0.749,r2=0.560,P=0.001;r=0.706,r2=0.499,P=0.002);逐步线性回归分析结果显示转子间骨密度、股骨头直径和股骨颈直径相结合是预测髋部骨折的好方法(r2=0.844,P＜0.001).结论 骨密度值结合股骨近端几何参数能提高对骨质疏松性髋部骨折的预测.
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成都地区健康人群髋部骨密度及几何参数变化的初步研究
目的 观察成都地区健康人群股骨近端骨密度及几何参数的变化.方法 用美国GE LUNAR公司生产的Prodigy advance测定成都地区健康人群4121例,其中男例2271例,女1850例,年龄20～96岁.测量部位包括左股骨颈(Neck)、大转子(Troch)、Wards区、股骨干(Shaft)、全髋(Total)骨密度,并计算几何参数:髋轴长度(HAL)、横断面转动惯量(CSMI)、横截面积(CSA)、颈干角(NSA)、髋部强度指数(FSI).按年龄、性别分别输入数据,以10岁为一年龄组,分别计算各组骨密度及几何参数值;结果用spss14.0统计软件处理.结果 1.男性髋部骨密度峰值出现在20～29岁,女性骨密度峰值出现在30～39岁.同年龄组女性骨密度累积丢失率明显高于男性.2.男性CSMI峰值在30～39岁,CSA峰值在20～29岁,随年龄增加逐渐降低.女性CSMI、CSA、SI峰值在20～29岁,随着年龄增加逐渐降低.3.男、女HAL与年龄、BMI、股骨各部位骨密度呈弱相关性,与身高、体重呈正相关.男、女CSMI、CSA与身高、体重、股骨骨密度呈正相关.男、女NSA、SI与骨密度呈正相关.结论 1.本组健康人群股骨骨密度、几何参数为成都地区骨质疏松防治提供参考依据;2.随年龄增长伴随骨密度丢失和几何参数变化,以女性更为明显;3.女性更应注意骨质疏松的防治.
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骨密度结合股骨近端几何参数预测老年髋部骨折
目的研究老年人骨密度(Bone mineral density,BMD)值结合股骨近端几何参数是否能提高骨质疏松性髋部骨折危险性的预测.方法将85例绝经后妇女髋部骨折患者按骨折类型分组,其中52例股骨颈骨折,33例转子间骨折.对照组100例老年女性.在骨盆片上测量股骨近端几何参数,在股骨颈、Ward's三角和转子处测量BMD值,对结果进行统计学处理分析.结果骨折组的BMD值均低于对照组(P＜0.01);股骨干皮质厚度与股骨颈BMD值有相关性(r=0.45,P＜0.01);逐步线性回归分析结果显示股骨距内侧皮质厚度、转子处BMD值、颈干角和Ward's三角BMD值相结合是预测髋部骨折好方法(r=0.74,r2=0.53,P＜0.01).结论骨密度值结合放射学测量股骨近端几何参数能提高对骨质疏松性髋部骨折及骨折类型的预测.
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脆性股骨颈骨折的股骨近端几何结构分析
目的 研究脆性股骨颈骨折的股骨近端几何结构特点.方法 将57例患者分为两组.骨折组29例,平均年龄73.6±9.9岁,性别:男10例,女19例;非骨折组28例,平均年龄64.8±9.3岁,性别:男10例,女18例.对患者股骨近端CT扫描的定位像进行健侧股骨近端几何结构参数测量.结果 骨折组的股骨颈颈长较长、颈中段皮质厚度变薄、颈干角较大、颈中段皮质厚度比率下降、颈中段宽度与颈轴长比率下降、颈长与颈轴长比率升高、颈长与颈宽度比率升高,两组比较有统计学意义;颈轴长、颈中段宽度、颈中段髓腔宽度在两组比较中没有统计学意义.结论 在脆性股骨颈骨折中,股骨近端几何结构的参数在其绝对数值上有着重要性,而股骨近端各部分结构在比率上的合理配置对股骨近端的骨强度也起着重要的作用.
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调强适形放射治疗计划的优化目标与临床评价
调强适形放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)计划的设计过程非常复杂.在患者的CT图像上勾画靶区和危及器官(organ at risk,OAR)并确定与照射野有关的物理、几何参数后,还需要进行的关键环节主要有:(1)定义优化标准,包括目标函数和约束条件;(2)使用优化算法;(3)临床评价.其中,合理定义优化目标并进行临床评价是IMRT成功的前提.因此,如何定义优化标准以及如何从多个计划中筛选出符合临床要求的计划是IMRT技术中关注的热点问题之一.笔者拟对IMRT计划优化的目标函数类型与计划的临床评价方法的现状做一综述,并在此基础上探浇讨今后的研究趋势[1-4].
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内蒙古地区成人男性胫骨标本几何参数测量分析
目的 测量我国内蒙古地区成人男性胫骨标本几何参数的基础数据.方法 选取内蒙古地区66 例干燥的男性骨骼标本,测量胫骨全长,胫骨平台宽,胫骨内侧平台宽、前后径,胫骨外侧平台宽、前后径,用统计软件分析其中线形数据之间关系.结果 全长为(36.76±1.67)cm;平台宽(7.29±0.36)cm;内侧平台宽(3.11±0.20)cm;外侧平台宽(3.16±0.22)cm;内侧前后径(4.76±0.23)cm;外侧前后径(4.11±0.21)cm;测得的线性数据之间存在着正相关关系.结论 测得的基础数据为建立华内蒙古地区成人胫骨平台相关参数的数据体系提供了参考依据.
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骨质疏松症的全基因组连锁及关联研究进展
骨质疏松症是由多个微效基因及多种环境因素共同作用所致的一种全身性骨骼疾病,以骨量下降和骨折风险增加为主要特征.双生子及家系研究估计65%～80%的峰值骨密度(BMD)的变异是遗传因素决定的[1].研究还发现很多骨折风险的决定因素也受遗传效应的影响,包括骨量、定量骨超声特性(quantitative ultrasound,QUS)、股骨颈的几何参数、骨转换标记等[2].
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蒙古族股骨近端骨密度及股骨近端骨力学几何参数的研究
随着先进的双能X线骨密度仪（DXA ）骨密度测量技术在临床中的广泛应用，DXA 的股骨近端测量软件也应运而生，近年来多通过股骨近端几何参数结合骨密度评估髋部骨折风险，有关DXA 测量股骨近端几何参数和骨密度的研究较多，结论报道不一，DXA股骨近端骨结构评估参数主要包括：股骨颈截面力矩（CSMI）、股骨颈截面面积（CSA）、髓轴长（HAL ）、股骨颈宽度（FNW ）、股骨颈干角（NSA ）和股骨颈强度指数（FSI）等。股骨近端的几何力学结构和骨密度是由遗传、环境、年龄、种族、性别和生活方式等多种因素决定的［1］，因此在研究过程中存在的问题相对较多，现将我院收治的蒙古族健康人DXA测量股骨近端骨密度和股骨近端骨结构的几何力学参数结果报告如下。
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中国福建东南部成人女性胫骨近端表面及断面几何参数三维数字化测量及临床意义
背景：人工膝关节置换是治疗膝关节严重形变主要的方法，但由于现有膝关节假体型号有限，且中国福建东南部人群身材较北方人群矮小，因此临床易出现假体型号不适合，置换效果不良的现象。
目的：测量中国福建东南部成人女性胫骨近端表面及断面几何参数，为该地区女性人工膝关节设计及置换提供基础数据。
方法：选取中国福建东南部85例干燥的女性骨骼标本，测量胫骨平台宽，胫骨内侧平台宽、前后径，胫骨外侧平台宽、前后径，并选取临床正常胫骨近端CT资料36例(38-65岁)，扫描范围为30 cm(髁间隆起高点以下30 cm)，层厚为0.625 mm，利用Mimics 16.0软件三维重建和测量以上指标并将重建模型以层厚为3 mm连续分割，共10层，将左右宽处平均分为4等份，测量3个等分点上胫骨平台前后径，并用统计软件分析其中线形数据之间关系。
结果与结论：成功获得了中国福建东南部成人女性胫骨标本几何参数，胫骨平台内外侧前后径大于内外侧宽，内外侧前后径与内外侧宽数值相当，胫骨10个断层平面，内外侧前后径总是小于中间前后径，有3组数值先升高再降低。胫骨全长与胫骨内侧平台宽度及前后径、胫骨外侧平台宽度及前后径之间，胫骨内侧平台宽度与前后径之间，胫骨外侧平台宽度与前后径之间均呈正相关关系(P<0.05)。结果说明，福建东南部成人女性胫骨平台相关参数的呈一定规律性变化，文章结果可能为该地区人工胫骨平台设计及手术提供量化参考数据。 -
视网膜血管网几何参数与老年人认知能力的关系
目的 研究视网膜血管网与老年人认知功能之间的关系.方法 在眼科门诊就诊的60岁以上并同意接受测试的老年患者纳入研究.受试者需进行彩色眼底照相及认知能力测试,包括简易精神状态检查( MMSE)、逻辑记忆测试、瑞文标准推理测验(SPM)、词汇联想测试(COWAT),一般认知能力评分(GCA).后期处理眼底相并测量视网膜血管网的几何参数,包括视网膜动脉当量(RAE)、视网膜静脉当量(RVE)、动静脉比率(AVR)、分支系数(BC)、分支夹角(ω).广义线性模型使用协方差分析(ANCOVA)进行统计分析.结果 BC中位数较理论佳BC值之间的偏差与CA(η2=0.034,P=0.02)及语言流畅性(η2=0.037,P=0.01)存在显著相关性.分支夹角较理论佳夹角值(75°)的偏差与逻辑记忆显著相关( η2 -0.026,P =0.03).RAE、RVE、AVR未证明存在显著相关性.结论 本研究揭示了视网膜血管几何参数与认知能力之间的关系,验证了“视网膜微血管可以作为脑微血管情况的替代指标”的观点.
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用定量CT测定股骨颈的结构强度
髋部骨折是指发生在股骨颈和股骨粗隆部位的断裂.随着社会人口老龄化,对老年人髋部骨折的严重性已经引起世界范围内的高度关注.虽然大多数研究认为,髋部骨折是骨密度下降,即骨质疏松的结果,但是髋部骨结构的几何参数,如截面积,截面惯性矩,骨质量的分布等等,也是决定骨结构强度的主要因素.本文的目的是利用模拟侧位跌倒时股骨近端受力模型,研究利用定量CT获得的股骨颈部位截面的骨密度、骨几何及其综合参数和股骨近端的断裂强度和吸收能之间的统计相关性,以提出一个预测老年性骨质疏松性髋部骨折的综合参数.
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华东地区成人骨骼标本胫骨平台几何参数的测量及其临床意义
选取华东地区50例干燥的骨骼标本,测量胫骨全长,胫骨平台宽,胫骨内侧平台宽、前后径、后倾角,胫骨外侧平台宽、前后径、后倾角,用统计软件分析其中线形数据之间和线形数据与角度数据之间的关系.结果 发现:测得的线形数据之间存在着正相关关系,而线形数据和角度数据之间无相关关系;华东地区成人胫骨平台内外侧后倾角比西方人种的数据大.根据测得的数据,建立了华东地区成人胫骨平台相关参数指标的正常参考值.
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膀胱尿路上皮癌脱落细胞形态结构的定量分析
目的 定量揭示膀胱尿路上皮癌脱落细胞(urothelial carcinoma exfoliated cell,UCC)巴氏染色的形态结构特征,筛选对膀胱尿路上皮细胞癌有重要诊断价值的几何参数.方法 取107例尿液标本中500个UCC、439个尿路上皮结构不良脱落细胞(urothelium dysplastic exfoliated cell,UDC)和386个正常尿路上皮脱落细胞(uroepithelium normal exfoliated cell,UNC),巴氏染色后用计算机图像分析技术分别测试上述三类细胞质和细胞核的尺寸参数和形状参数,采用单因素方差和组间两两比较法(SNK法)分析各组细胞的测试结果.结果 尺寸参数(Ac、Ap、An、Rnp、dmaj,c、dmin,c、dmaj,n、dmin,n、c、n、Cc、Cn)和形状参数(PEc、ARn、RFFc、RFFn、FIIn)在各类脱落细胞之间差异均有显著性(P＜0.05).结论 尺寸参数和形状参数在UCC间差异有显著性,细胞形态、结构定量分析有助于这三类细胞的甄别.
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局部血管几何构型与动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的关系
目的:研究局部血管几何构型与动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的关系.对动脉粥样硬化性疾病患者,经肾动脉磁共振血管成像检查的资料,分别进行三维图像分析,比较狭窄肾动脉与非狭窄肾动脉的局部几何构型参数变化.结果表明:对48例肾动脉磁共振血管成像的检查结果均显示,右肾动脉狭窄的发生率明显高于左侧.通过对肾动脉磁共振血管成像构建的三维图像分析显示,狭窄的左侧肾动脉与矢状面的夹角大于左侧正常的肾动脉与矢状面的夹角,右侧狭窄肾动脉所对应的腹主动脉横径,大于右侧正常肾动脉所对应的腹主动脉横径,在单纯右侧肾动脉狭窄的患者中,其患侧肾动脉与矢状面的夹角,要大于其相应健侧肾动脉与矢状面的夹角.在动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的患者中,左、右侧肾动脉的发病率有明显差异.部分局部几何构型参量的改变,可能与动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的发生有关.
关键词： 磁共振血管成像 几何参数 动脉粥样硬化性肾动脉狭窄 局部血管 三维图像 -
新疆塔城地区哈萨克族胫骨平台几何参数测定的临床意义
[目的]通过对新疆哈萨克族和汉族胫骨平台几何参数的比较,建立起新疆哈萨克族胫骨平台特征性几何参数数据库,掌握汉族与哈萨克族民族间解剖上所存在的差异性,为哈萨克族手术技巧及手术器械的个体化设计及选择提供数据资料.[方法]在本院和合作医院分别随机抽取病房、门诊患者及健康志愿者汉族100例(200膝,其中男100膝,女100膝)、哈萨克族100例(200膝,其中男100膝,女100膝),年龄25～50岁,平均35岁.通过CT和三维重建技术完成胫骨平台薄层扫描及3D影像资料.用Volume Rendering软件实现膝关节胫骨平台几何参数的测定,包括测量胫骨平台线性参数与角度参数,并进行统计学分析.[结果]测量结果分别按照性别分组与族别配对分组,胫骨平台各项线性指标男性组均大于女性组,在同一民族之内,差异更加显著(P＜0.05).同一性别相比较,哈萨克族的相关线性制表明显大于汉族(P＜0.05),女性之间的差异尤为显著(P＜0.01).胫骨平台角度参数比较,胫骨平台后倾角与内翻角同一族别中男女无明显差异,但同一性别中,哈萨克族明显大于汉族.[结论]哈萨克族的胫骨平台线性参数与角度参数均与国人平均水平有差异;只有充分考虑到哈萨克族解剖的特异性,才能很好的完成手术,预防围手术期并发症.
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股骨近端骨密度结合其几何参数在老年人骨质疏松性髋部骨折诊治中的临床意义
目的 探讨股骨近端骨密度与几何结构参数在老年人骨质疏松性髋部骨折诊治中的临床意义.方法 将65例髋部骨折患者作为实验组.同期健康体检的60例老年志愿者为对照组.在骨盆片上测量股骨近端几何参数,在股骨颈、Ward's三角和转子处测量BMD值(髋部骨折组对其健侧进行检测),对结果进行比较分析.结果 实验组的BMD值低于对照组(P＜0.05)；股骨颈骨皮质厚度与股骨颈BMD值有相关性(r=0.54,P＜0.05)；股骨距内侧皮质厚度、转子处BMD值、颈干角和Ward's三角BMD值相结合在预测髋部骨折中价值较大(r=0.78,r2=0.57,P＜0.05).结论 股骨近端骨密度结合其几何结构参数在骨质疏松性髋部骨折的诊治中具有较大的临床意义.
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颅内动脉瘤破裂风险与几何参数的相关性研究
目的:研究颅内动脉瘤(IA)几何参数与其破裂风险的关系.方法:回顾性分析91个IA (77例)资料,按其是否破裂分破裂组(49个)与未破裂组(42个);CT血管造影技术测量IA多种几何参数,分析各指标与IA破裂的相关性.结果:两组动脉瘤分布有统计学意义(P＜0.05).破裂组瘤体深度(Hmax)、Hmax与瘤颈宽度比值(AR)和流出角(θout)均值分别为4.2±1.5、1.7±0.8和107.3±24.1,未破裂组2.9±1.3、1.2±0.4和121.6±23.3 (P＜0.05).其余几何参数在两组间比无统计学意义.结论:动脉瘤Hmax、AR值及θout是动脉瘤破裂的危险因素.
