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38例显微输卵管复通术的临床效果观察
近年来,随着输卵管绝育术后吻合复通操作技术的提高,设备条件的改进,特别是显微外科技术的应用,成功率不断提高,可达100%,生育率达90%以上[1].笔者自1996~2004年应用显微外科技术对38例输卵管绝育术者施行了输卵管显微复通手术,取得了良好的效果,现报告如下.
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向空肠营养管内滴入营养液的新方法
空肠营养管对纠正急性胰腺炎、消化道肿瘤术后吻合、梗阻等患者的营养不良有非常重要的作用,因为营养液浓度大,对输入的速度、温度、频率都有严格的要求,选择怎样的输液器进行营养液输入是广大护士关心的问题.在临床工作中,笔者根据营养液不需要过滤这一特点,发现将一次性输液器进行简单的加工后便可达到营养液输入通畅的良好效果.现介绍如下.
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加压输卵管通液术治疗不孕症51例体会
我站自1998年12月至1904年12月,应用加压输卵管通液术治疗输卵管堵塞性不孕症28例及输卵管吻合术后吻合粘连狭窄7例,因炎症而致输卵管狭窄16例,效果满意.现报道如下.
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凝血因子第Ⅷ因子缺乏致PPH术后吻合口反复出血1例的报告
1 病案资料患者谭某,男性,现年38岁,已婚,因"反复肛内肿物脱出6月"就诊.患者在6月前,出现无明显诱因的大便时肛内肿物脱出,便后用手可还纳入肛内,无明显疼痛,偶有大便后手纸带血现象,血色鲜红,无黏液及脓血便.
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痔上黏膜环切术后吻合钉脱落的临床观察
我科采用直肠黏膜环切术(PPH)治疗混合痔,临床效果满意,现对行PPH手术患者吻合钉的脱落情况进行临床观察并现报告如下.
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术尔泰在输卵管再通手术中的应用与观察
传统输卵管再通术中在输卵管吻合时多采用低分子右旋糖酐+α-糜蛋白酶+庆大霉素持续冲注法,直到吻合结束为止,但术后吻合处炎性水肿、粘连存在,影响患者今后的生育过程,易发生宫外孕、受孕困难等.我院尝试将术尔泰替代低右组合液应用于输卵管再通术中,患者均于术后3个月内受孕,取得成功.现报告如下.
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彩色多普勒超声在医源性假性动脉瘤诊断中的应用
假性动脉瘤主要由外伤、医源性损伤、血管旁路术后吻合及感染造成[1],可发生在全身动脉的任何部位,而医源性假性动脉瘤是因为医疗行为造成的动脉管壁破裂所致.本研究旨在探讨彩色多普勒超声在医源性假性动脉瘤中的诊断价值.资料与方法一、临床资料2008年10月至2011年5月我院医源性假性动脉瘤患者10例,男7例,女3例,年龄36 ~ 58岁,平均49.4岁.8例为肝癌介入治疗术后股动脉、股浅动脉假性动脉瘤,2例慢性肾病透析,桡动脉、肱动脉与头静脉造瘘形成.
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非静脉曲张性出血急诊内镜下止血的护理
上消化道出血是内科常见的急症.其发生原因甚多,以消化性溃疡占首位(50%~75%)[1],其次为黏膜病变,食管静脉曲张或肿瘤出血等.对于非静脉曲张性上消化道出血内镜下的治疗与外科手术相比有可诊断与治疗同时进行,可迅速止血,对于病人来讲创伤小,费用低,易接受等优点.我院胃镜室自2004年1月~2007年6月以来,共接受上消化道出血患者186例,其中非静脉曲张性出血患者138例,包括消化性溃疡85例,占62%,贲门黏膜撕裂症15例,肿瘤出血18例,急性胃黏膜病变18例,术后吻合钉外露黏膜充血2例;其中采用内镜下止血的患者68例,均取得满意疗效.现将护理配合报道如下:
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BⅡ式胃大部切除术后吻合口套叠坏死1例报告
患者,男,36岁,因十二指肠球部溃疡出血于1个月前在本院作BⅡ式胃大部切除术(输入袢对小弯,结肠前吻合,吻合口3 cm).术后10天痊愈出院.本次入院前3天开始出现呕吐,入院当天上腹剧痛伴呕出暗红色血液200 ml.作腹部X线透视未见阳性征象;纤维胃镜检查见残胃出口呈"V"型封闭状态,未见输入及输出肠袢开口,残胃缩窄,粘膜瘀血、水肿,仅见部分吻合口粘膜且有小片状坏死出血.临床诊断为吻合口梗阻而行急诊探查手术.
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麻醉螺纹管在直肠癌保肛术式中的应用
直肠癌保肛术后吻合渗血和瘘是常见的并发症.临床实践中,我们将麻醉螺纹管应用于保肛术式中,以早期发现吻合口出血,减少吻合口的发病率,经50例患者的临床应用,效果良好,现介绍如下.
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PPH术后吻合钉残留并发吻合口息肉1例
患者女,32岁.PPH术后2个月,大便出血4d,2003年10月21日门诊以"PPH术后吻合钉残留并发吻合口息肉"收入院.