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一例马尔尼菲青霉菌病误诊为结核病的临床诊治过程分析
马尔尼菲青霉菌病(penicilliosis marneffei,PSM)好发于免疫力低下人群,尤其是HIV感染人群.其临床症状、体征缺乏特异性,培养条件较苛刻,阳性检出率低,临床极易误诊为结核病.笔者报告1例非HIV感染、病变由局部向全身播散、被误诊为结核病的马尔尼菲青霉菌病患者的诊治过程,并分析探讨经验得失,以供临床参考.
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大环内酯类抗生素市场分析
在全球,大环内酯类抗生素是一个临床常用的品种,与头孢菌素、半合成青霉和氟喹诺酮形成了抗生素的鼎足之势.2006年全球畅销药500强中的抗感染类药物数量已达77个.是19大类药物居于首位的品种.其市场份额已达到了355.50亿美元,以10%的比重居于第三位,但是增长速度已逐渐渐放慢,仅比上一年增长了1.79%.
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反相高效液相色谱法测定张家口赤城大麦中赭曲霉毒素A的含量
赭曲霉毒素(ochratoxins,OT)是由赭曲菌(asperegillus alutacells)和纯绿青霉(penicillium viridicatum)产生的有毒代谢产物,包括7种结构类似的化合物,其中以赭曲霉毒素A(ochratoxin A,OA)为主,毒性也大.
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青霉源抗菌肽类霉肽素的体外抑菌活性研究
目的 研究抗菌肽类霉肽素(AF)的体外抑菌活性.方法 通过抑菌圈法和二倍稀释法检测AF的抗菌谱和对金黄色葡萄球菌的MIC;通过检测在AF中传代菌的敏感性确定细菌是否容易对AF产生抗药菌;将AF和细菌在不同温度和pH环境作用后检测抑菌活性,明确AF发挥活性的适温度和pH值.结果 AF对大部分供试细菌和抗药菌有效,对金黄色葡萄球菌的MIC为0.8 mg/ml,金黄色葡萄球菌在AF中传代200代后敏感性不变.在14℃到30℃之间AF的抑菌活性随温度升高而降低,在pH 3到pH 10之间AF的活性随pH值升高而降低.结论 AF是一种对抗性菌有效的广谱抗菌肽,而且不容易诱导细菌产生抗药性.
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丰肉结海绵相关真菌产黄青霉HLS111菌株活性代谢产物研究
目的对我国南海水域丰肉结海绵相关真菌产黄青霉菌HLS111的活性代谢产物进行研究。
方法采用 HPLC-DAD 技术与活性筛选相结合的方法,通过硅胶柱、凝胶柱及 HPLC 等色谱方法对 HLS111发酵产物进行分离纯化;通过核磁共振、质谱等波谱分析手段对分离得到的化合物进行结构鉴定;并对单体化合物进行抗肿瘤、抗 HIV、抗炎活性测定。
结果分离得到12个化合物。其中2个黑麦酮酸类化合物:黑麦酮酸 F(1)和D(2);4个生物碱类化合物:环(L-色氨酸-L-苯丙氨酸)(3)、citreoindole(4)、meleagrin (5)、脑苷脂B(6);4个甾体类化合物:麦角甾醇(7)、(22E,24R)-5α,8α-过氧化麦角甾-6,22-烯-3β-醇(8)、globosterol(9)、β-谷甾醇(10);1个三萜类化合物:24-亚甲基环木菠萝烷醇-反式阿魏酸(11);1个蒽醌类化合物:大黄素(12)。对化合物4的氢谱、碳谱数据进行了归属。初步的药理研究表明,黑麦酮酸类化合物表现出较强的抗肿瘤活性,化合物 citreoindole 表现出一定的抗 HIV及抗炎活性。
结论海绵相关真菌产黄青霉 HLS111菌株体现了次生代谢产物化学结构的多样性;黑麦酮酸类化合物为产黄青霉HLS111的主要抗肿瘤活性成分。 -
艾滋病伴播散型马尔尼菲青霉菌感染1例
1 病例报告男,33岁.1个月前无诱因出现咳嗽咯白色粘痰,痰中带血,量少,偶伴潮热、盗汗,低至中热,在我市结防所诊断为粟粒型结核,给予抗结核治疗,因纳差厌油加重1个月于2004-07-06入院.查体:t37.9℃,R20次/min,P80次/min,BP110/70mmHg.
关键词: 获得性免疫缺陷综合征/并发症 青霉 产黄 真菌病/并发症 -
短密青霉中3个新的植物生长调节剂
作者分别从短密青霉Penicillium brevicompactum Dierckx菌丝体和培养液中分得3个新的具植物生长调节活性的成分.将该真菌菌丝体的丙酮提取物溶于乙酸乙酯,并用饱和碳酸氢钠溶液分配2次,乙酸乙酯溶中性部位真空浓缩,浓缩物反复经硅胶柱层析,再用制备TLC精制得brevicompanine C(1).
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艾滋病合并播散型马尔尼菲青霉菌病18例误诊分析
近年来,由于艾滋病发病率的升高,艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病(penicilliosis marneffei,PSM)亦旱升高的趋势,尤其是在中国南方地区.但是,由于既往马尔尼菲青霉菌病是一种发病率不高的深部真菌病,且由于该病初发时无特征性表现以及医务人员对该病的认识不足,致使误诊率高.
关键词: 获得性免疫缺陷综合征 青霉 产黄 误诊 -
获得性免疫缺陷综合征并马尔尼菲青霉菌病临床分析
获得性免疫缺陷综合征(艾滋病,AIDS)在全球迅速蔓延,随着AIDS患者人数的增多,各种机会性感染的发病率也随之上升,马尔尼菲青霉菌(PM)由于气候的原因好发于我国南部的广东、广西及云贵地区.目前,马尔尼菲青霉菌感染也是我院AIDS患者的特征性感染之一.该病发病急,不及时治疗病死率高.现回顾性将我院2005年1月至2008年1月住院的60例患者的临床特点,分析总结如下.
关键词: 获得性免疫缺陷综合征 青霉 产黄 体征和症状 -
马尔尼菲青霉菌细胞化学染色研究
马尔尼菲青霉菌是机会致病菌,在人体免疫功能低下时,易引起以单核巨噬细胞系统受累为主的全身多部位化脓性、慢性肉芽肿性或坏死性感染.在东南亚引起的临床感染仅次于结核分支杆菌和新型隐球菌,居第三位,是引起艾滋病患者感染的主要致病菌.近年内,马尔尼菲青霉菌形态学、真菌培养及与荚膜组织胞浆菌、黑热病小体鉴别的资料日渐增多,但马尔尼菲青霉菌细胞化学特点报道尚少.笔者对河北医科大学第二医院确诊的马尔尼菲青霉菌败血症[1]骨髓和血涂片中马尔尼菲青霉菌进行了12种细胞化学染色,证明马尔尼菲青霉菌含有多种酶类、糖原、黏多糖、脂质、脱氧核糖核酸、核糖核酸及铁颗粒,现报道如下.
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他唑巴坦钠及其复合制剂
他唑巴坦钠(tazobactam sodium)是继舒巴坦钠和克拉维酸之后的新型青霉烷砜类β-内酰胺酶抑制剂,其结构是在舒巴坦钠的基础上增加一个三氮唑环,以提高抑酶活性.他唑巴坦钠的抑酶作用强于舒巴坦钠,且稳定性优于克拉维酸,尤其对超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)有较强的抑制作用,是目前很有市场前景的β-内酰胺酶抑制剂.
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青梅散组方、工艺及功效
青梅散是中医儿科陈天祥副主任医师治疗小儿口腔炎的经验方.1984年作为医院制剂应用于临床,1997年列入绍兴市科技项目.几年来,我们在陈天祥医师的指导下,对该药的配制和应用作了深入的研究,并用青梅散治疗小儿口腔炎645例与另一组外涂龙胆紫、内服维生素、抗菌素治疗638例作了对照实验,结果青梅散组70%左右的患儿在72h内康复,30%左右的患儿48~72h内症状改善,1周内痊愈,疗效明显高于对照组[见陈天祥等,青霉散外治小儿口腔炎645例报告.实用中西医结合杂志,1997,10(11).].临床实验证明该药确是一种见效快、疗效高、安全无毒的治疗小儿口腔炎的良药.现将青霉散的组方、工艺及功效介绍如下.
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PT95菌株和6株标准青霉菌株的亲缘关系分析
目的 分析PT95菌株和6株标准菌株的亲缘关系.方法 用RAPD技术分析PT95菌株、4株PT95的突变株和6株标准菌株,并应用SPSS软件构建聚类图.结果 PT95菌株均与汤姆青霉系的3种已知标准菌有一定的差异,根据聚类图可清楚地将PT95菌株与其它菌株分开.结论 PT95菌株不同于任一汤姆青霉系的已知菌,可能是一新种.
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浅谈抗生素滥用的危害及对策
自从1940年青霉素问世以来.很多抗生素在各种常见细菌性疾病的治疗中发挥了重要的作用.由于抗生素可用于治疗各种感染性疾病,有的人就将抗生素作为万能药,不管得了什么病,都用抗生素治疗,结果造成抗生素的滥用,导致细菌耐药性迅速增加.引起了许多不良的后果.所以防止抗生素的不合理使用已到了迫在眉睫的地步.
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滥用抗生素的危害及预防措施
抗生素是治疗感染性疾病的常用约物,自1940年青霉素问世以来.抗生素的种类已达几千种,目前临床上常用的亦达几百种,在临床工作中发挥了重要的作用,使很多严重细菌感染和传染病均得到了治疗[1].但由于人为和客观因素的影响,再加上合理使朋抗生素用药知识的匮乏,致使滥用抗生素的现象愈演愈烈,如果这种局而蔓延下去,人类将面临无药可用的状况.
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2株大白鲨鳃部来源青霉生物碱及其生物活性研究
目的 探索大白鲨鳃部共附生真菌菌株Penicillium sp.BP2T2和Penicillium sp.TBG2-2的次生代谢产物.方法 利用柱色谱和高效液相色谱对发酵产物进行分离纯化,综合运用质谱、一维与二维核磁共振谱、比旋光测定和圆二色谱来鉴定化合物结构,采用结晶紫法评价化合物细胞毒活性,采用改良的微孔板法评价卤虫Artemia salina致死活性,采用纸片法评价其抗菌活性.结果 从菌株Penicillium sp.BP2T2发酵产物中分离鉴定到1个生物碱Meleagrin(1),从菌株Penicillium sp.TBG2-2发酵产物中分离鉴定到3个生物碱,分别为fructigenine A(2)、(—)-cyclopenol(3)和viridicatol (4).化合物1、2和4显示了对人结肠癌H CT 116细胞株的细胞毒性,其半抑制浓度(IC50)分别为5.1、40.5和59.0μg/mL,并显示了对金黄色葡萄球菌或大肠埃希氏菌弱的抑菌活性,25 μg/片剂量下抑菌圈直径为7.5~8.0 mm.化合物2对卤虫的24 h半致死浓度为125 μg/mL.结论 首次报道从鲨鱼鳃真菌中分离得到化合物1~3以及化合物1、2和4对HCT116细胞株的细胞毒性,鲨鱼鳃真菌作为研究较少的真菌资源在产生生物碱等次生代谢产物方面具有一定潜力.
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坑道储水真菌污染原因及传播途径分析
坑道内储备符合卫生标准的生活饮用水是战备的需要,对进驻部队指战员健康有重要意义.经查储水长期在阴暗环境中储备,其化学及毒理学指标基本符合生活饮用水卫生标准,主要问题是受真菌污染[1].近10年来通过对32个水库储水的监测结果,真菌污染非常普遍,且以青霉和曲霉菌属占优势.下面就坑道储水真菌污染原因及传播途径分析总结如下.
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一株提高刺五加苷E含量内生真菌的鉴定及其作用机制初探
目的 确定分离自刺五加的内生真菌P116 -1a的分类地位,并初步明确其提高刺五加苷E含量的作用机制.方法 应用形态学及ITS序列分析方法进行鉴定,将菌液回接刺五加浸出液进行发酵培养和将灭活后的菌液注射刺五加后,HPLC法分析刺五加苷含量的变化.结果 P116 - 1a与Penicillium minioluteum的形态学特征相符,且与其ITS序列同源性高(98.6%).在培养早期,活体P116 - 1a可显著提高刺五加浸出液中刺五加苷E的含量,灭活后其对刺五加苷E含量无显著作用.结论 P116 -1a为Penicillium minioluteum,其作用方式为通过调节刺五加苷生物合成关键酶的表述、酶蛋白的活性而提高刺五加苷E的含量.
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栀子中京尼平苷的微生物转化研究
目的 通过筛选一株高产β-葡萄糖苷酶菌株对栀子进行发酵,使得其中的京尼平苷转化为京尼平.方法 通过底物特异显色筛选模型筛选菌株,并使用正交实验对发酵条件进行优化.结果 筛选到一株产β-葡萄糖苷酶酶活可达到8.2 u/ml的青霉Penicillium nigricns,并优化了发酵转化条件,使得京尼平苷的转化率可达到95%以上.利用波谱法对发酵产物进行了结构鉴定,证明转化产物为京尼平.结论 通过微生物转化的方法可以使栀子中主要成分京尼平苷转化成具直接作用的有效成分京尼平.
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长效混合变应原药物治疗变应性鼻炎临床探讨
目的:探讨特异性免疫治疗(immunotherapy)变应性鼻炎(allersic rhinitis)的效果.方法:对120例变应性鼻炎进行血清体外特异性IgE(sIgE)检测,采用酵素免疫法35种过教原(sIgE)同时检测,并试用NHD(Novo-Helisen Depot)长效混合变应原50%粉尘螨、50%屋尘螨及霉菌(含烟曲霉、特异青霉、芽霉菌属等)作特异性免疫治疗.结果:长效混合变应原药治疗120例变应性鼻炎患者,历时4年,平均总有效率为85%.结论:长效混合变应原药物治疗变应性鼻炎确有疗效,并且方法简单易行,缩短治疗时间,值得推广应用.