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应用Beyond冷光美白仪治疗变色牙临床疗效观察
目的:观察 Beyond冷光牙齿美白仪对各种变色牙的美白效果.方法:将选取的56例患者,应用Beyond冷光牙齿美白仪进行漂白治疗,对美白前后牙齿照相存档,然后进行美白后的比色.结果:经Beyond冷光美白仪治疗后,可平均提高6个Vita色阶,总显效率为71.42%,总有效率为94.64%;各组显效率差异有显著意义(P<0.05),其中对于增龄性着色牙、轻度四环素变色牙的美白效果好,中度四环素变色牙次之,氟斑牙效果较差.在治疗中,有48例患者(85.71%)出现了不同程度的牙齿敏感症状,均在术后24h内缓解.结论:Beyond冷光美白治疗变色牙简捷、安全和有效,是目前较好的牙齿美白技术.
关键词: Beyond冷光美白 变色牙 牙齿美白 疗效 -
冷光美白技术治疗变色牙的临床疗效观察
目的:评价Beyond冷光美白技术对变色牙的临床治疗效果.方法:将70例变色牙患者(其中四环素牙22例,氟斑牙20例,增龄性黄染牙28例)随机分为两组,分别进行Beyond冷光美白治疗和Opalescence漂白荆家庭漂白治疗.用Vita比色板,PR-650分光测色仪进行美白治疗前后牙齿颜色的对比,半年后复查.比较两种方法漂白效果及其稳定性.结果:两组患者治疗后,变色牙齿均有一定程度的增白,实验组有9例患者(25.7%)有轻度牙齿酸胀不适感,对照组16例患者(45.7%)出现不同程度的牙齿酸痛感.统计学分析表明,Beyond冷光美白技术疗效优于Opalescence家庭美白法(P<0.05).结论:Beyond冷光美白技术是一种可靠的美白技术,具有良好的临床效果和推广价值.
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烤瓷贴面修复前牙牙体缺损临床效果观察
近年来瓷贴面修复技术由于其美观,耐磨,抗着色,以及组织相容性好和磨牙量少等优点被广泛应用于口腔临床牙齿的美容修复[1],众多临床报道显示,瓷贴面用于修复各种原因引起的变色牙、畸形牙和过小牙;以及用于修复前牙间隙均取得了令人满意的修复效果.尤其是在变色牙的美容修复方面更是占有不可替代的重要地位.本研究对瓷贴面的另一类适应证,即前牙牙体缺损的临床修复效果进行观察研究,选择不同类型前牙牙体缺损65例,其临床修复效果报道如下.
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硝酸钾凝胶预防活髓牙夜间脱色治疗中牙过敏症的临床观察
目的:评价硝酸钾凝胶在活髓牙夜间脱色(Nightguard Vital Bleaching,NGVB)中预防牙过敏症的效果.方法:经过筛选的60位变色牙患者被随机均分为两组接受16%过氧化脲NGVB治疗.治疗组在每次NGVB前后均使用硝酸钾凝胶预防牙齿过敏.对照组则仅接受常规的NGVB漂白治疗.用VITALESCENCE美学修复比色板比较牙齿漂白前后的色阶变化,评价漂白临床效果.通过两组患者填写牙齿敏感程度表,根据牙齿敏感程度自我评估打分来进行牙齿敏感程度评估.采用Loe-Silness牙龈指数及牙龈退缩评估来评价不同的治疗对两组患者牙周的影响.结果:对照组的轻,中,重度牙齿敏感的发生率均明显高于治疗组,治疗组和对照组分别有36.6%及66.6%的患者发生过牙齿敏感,两组问存在显著差异(P<0.01).治疗组和对照组对活髓变色牙的治疗均有较好的疗效,两组间无明显差异(P>0.05).但对色阶的提高,治疗组优于对照组,两组之间有显著差异(P<0.05),此外两组均显示,牙敏感程度越高,色阶提高越少.治疗组和对照组的牙齿敏感自我评分的平均值分别为1.36,2.24,两组间有显著性差异(P<0.01).两组中有唇面釉质裂纹及牙龈退缩的患者发生牙齿敏感的百分比均明显高于无唇面釉质裂纹及牙龈退缩的患者(P<0.01).两组的Loe-Silness牙龈指数及牙龈退缩评估均显示出令人满意的牙周安全性.结论:在过氧化脲NGVB中应用硝酸钾凝胶不会影响美白效果及牙周健康,可以有效地预防牙齿敏感症的发生,大大减少及减轻牙齿敏感,提高患者的舒适感及美白效果,值得在NGVB治疗中推广.
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牙齿美白技术在临床的应用体会
变色牙的修复一直是口腔修复学所关注的课题,随着牙科技术的小断发展,漂白牙产品及技术不断推旧出新,近期出现的冷光美白牙齿技术具有安全、美观效果显著等特点[1].我科自2005年12月引进普洋科技公司的Beyond冷光牙齿美白仪,对各类变色牙进行美白治疗,取得满意效果.
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Beyond冷光美白仪治疗变色牙临床效果分析
目的:评价Beyond冷光美白仪漂白变色牙的疗效和安全性.方法:用Beyond冷光美白仪及配套的冷光美白剂对40例变色牙患者进行漂白牙治疗,并于美白术前、术后即刻、6天、2个月、6个月时分别对牙齿测色,分析脱色效果.同时进行不良反应观察.结果:对生理性变色牙、轻度四环素牙、外因性变色牙美白效果显著,中度四环素牙有较明显疗效,而重度四环素牙在3次以上治疗后,才有可能获得一定的牙色改变,所有病例均无严重不良反应发生.结论:Beyond冷光美白仪对变色牙的美白效果好、安全、快捷.
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牙齿美白技术的应用现状
迷人的笑容在日常生活、社交、工作中的作用是举足轻重的,一口整齐美白的牙齿能给人以美的享受,也可以使自己更充满自信.而变色牙严重地影响了牙齿的美观,改善变色牙已经成为爱美人士一项非常渴望的美容要求.变色牙的成因是由于外在的着色和牙齿的发育或者一些系统性的问题导致的.例如:咖啡、茶、可乐、红酒以及吸烟等都可以导致外在的着色,大多数外源性着色都能通过刷牙、洗牙去除.而内源性着色则是因为色素进入了牙齿结构,如胎儿期因服用四环素类药物产生的牙齿变色、牙髓坏死导致的变色、老龄性变色、外伤性变色等.一般来说,内源性着色要比外源性着色更难以治疗.目前牙齿美自主要的治疗方法包括修复性治疗如贴面、烤瓷和药物作用的牙齿漂白.与烤瓷、贴面比较,牙齿漂白具有不破坏牙体硬组织的突出优点.本文将对不同牙齿美白方法的应用情况做以综述.
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前牙美容贴面脱落原因分析及预防措施
笔者于1987年月1月至2001年10月应用Durafill(古莎)复合树脂材料及光固化机,按照常规程序操作修复前牙牙体缺损及变色牙,贴面共1070例8772牙.随访观察2~13年,发现有716牙树脂充填物出现部分或全部脱落,脱落率为8.16%,现对脱落原因分析如下.
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复合树脂贴面的透光率
复合树脂已广泛应用于口腔变色牙的美容治疗,临床治疗变色牙一般采用直接法贴面或间接法贴面.间接贴面法是将已成型固化的复合树脂贴面置于变色牙上,再用光固化树脂或自凝树脂将贴面粘结于牙面上,复合树脂贴面对光具有一定的折射和反射作用.本文应用日立(Hitachl)-370分光色彩分析仪对几种常用复合树脂贴面的透光率进行了测试.
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出血变色牙改良内漂白临床分析
创伤导致牙髓血管受损,红细胞渗出进入牙本质小管致牙齿变色.牙髓成分的坏死、分解亦造成牙变色的加重,故其着色多为牙髓出血和牙髓坏死的双重原因所致.死髓变色牙常规内漂白是体积分数为30%H2O2冠内封药.本文应用体积分数为30%H2O2、过硼酸钠及体积分数为5%H2O2改良法冠内漂白,其漂白效果、漂白时间及远期疗效均优于传统漂白法.
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变色牙合并重度磨损的修复治疗--全口烤瓷冠、桥的修复
近年来,烤瓷冠、桥在口腔美容、修复领域已被广泛应用.但全口的烤瓷冠、桥用于修复变色牙合并重度磨损的修复治疗,由于治疗费用高、患者经济承受能力有限等因素,临床病例报道不多.笔者通过多年来的临床实践就变色牙合并重度磨损的修复治疗,谈一些体会,以供同仁参考.对于重度磨损的治疗(部分患者合并有颞颌关节功能紊乱综合征),以往大多采用牙合垫的方式[1],以恢复患者的正常关系,牙合垫通过适当增加垂直距离,消除牙合干扰,建立稳定平衡的咬合,使牙位和肌位达到协调,从而缓解肌肉痉挛,调整失衡的肌肉,纠正异常的肌力,使肌肉脱离异常咬合,髁突及关节盘关系正常,恢复正常牙合力.但传统的牙合垫具有需每日摘戴清洗多次、异物感强、美观差、咀嚼效率低等缺点[2].而重度变色牙的治疗,目前所采用的单纯贴面或前牙烤瓷冠的修复又无法解决咬合重建、抬高咬合、治疗颞颌关节功能紊乱的目的.
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上前牙瓷贴面的临床应用
多年来,治疗变色牙的方法是漂白法和粘贴修复法,后者包括复合树脂覆膜法,塑料牙贴面,预成荧光性瓷牙贴面及瓷贴面.瓷贴面是近年来出现的一种先进的牙体修复方法,其显著优点在于磨除牙体组织少,有利于牙体组织的健康,患者乐于接受,而且瓷贴面耐磨耗,光泽持久,抗着色力强,与邻牙协调,对龈组织无刺激等.目前国内关于瓷贴面的报道较少.我院采用日本松风产LAMINA底层瓷粉和松风瓷粉制作上前牙瓷贴面,通过30例39个瓷贴面的临床应用和制作工艺方面的探索,取得了满意的效果,显示出瓷贴面较广阔的应用前景.
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上颌前牙根折自愈1例
患者男,22岁.因上颌前牙肿痛数天就诊.检查:上颌前牙牙槽局部红肿、触痛,11、21无龋,无牙体缺损,21变色牙,松动Ⅰ度,叩痛(+),11无变色、无松动、无叩痛,牙髓活力试验正常,常规X线片检查21尖周区显示形态不规则的较小稀疏区,11根中1/2处见一稍斜行略有锯齿状的线状稀疏区,该区两端牙骨质线连续性中断微有错位,根尖区正常.询问病史,5年前有上颌前牙碰伤史,当时11、21均有松动,11松动明显,轻微刺激痛,可忍受,未去就医.诊断:21慢性根尖周脓肿急性发作,11陈旧性根折.
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光固化复合树脂修复变色牙的临床研究
变色牙是口腔牙体非龋性疾病中患病率高的一种,约占牙体病的30%.主要发生于青少年,影响美观.1997~1999年我们采用可见光固化复合树脂修复变色牙,经2年临床观察,取得了较好效果.
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外伤变色牙髓腔钙化的临床研究
目的:研究外伤变色牙髓腔钙化情况.方法: 选择外伤变色牙,拍摄X线片,观察髓腔钙化情况,并作根管治疗术.结果: 93例中有9例髓腔变窄,6例髓腔完全钙化,78例有根尖周稀疏区.结论:年轻恒牙髓腔钙化发生率高于成熟恒牙,并随时间推移髓腔钙化发生率增高,外伤变色牙大多有根尖周稀疏区.
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变色牙·着色牙·染色牙
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烤瓷贴面治疗变色牙的临床疗效
目的:观察烤瓷贴面治疗变色牙的临床疗效。方法:应用烤瓷贴面法治疗116个变色牙;并以复合树脂贴面治疗106个变色牙作对照。跟踪观察2年,比较其临床效果。结果:按颜色、外形、功能、感觉进行检查,用烤瓷贴面治疗者2年疗效优84牙(72.4%),一般32牙(27.6%)。用复合树脂治疗者2年疗效优66牙(62.26%),一般25牙(23.58%),失败15牙(14.15%)。结论:烤瓷贴面治疗变色牙的2年临床疗效较复合树脂贴面好,但远期疗效有待进一步研究。
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金瓷冠修复后基牙产生牙周病变的调查分析
近年来,金瓷冠以坚固、耐用、美观、舒适、符合人体生理状态的优势,越来越多地被患者接受,是目前牙体缺损、变色牙首选的修复方法[1].然而,金瓷冠修复后也会出现基牙的牙周病变.我科对2001年收治的271例患者345颗金瓷冠修复后的基牙牙周状况进行了4年随访调查,并对基牙出现牙周病变的原因进行分析,现报道如下.