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DS-100A型血氧指夹故障分析及检修
DS-100A型血氧指夹是多参数监护仪中常用的重要配件,由于使用频繁经常会有故障发生.其故障现象一般为:在进行脉搏氧(SPO2)监测时,监护仪上无数值及波形显示,同时提示SPO2连接异常.分析及检修:换其他可正常使用的血氧指夹接于本台机器上,数值及波形均显示正常.
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产时胎儿脉搏氧的测定
近30年来,胎心宫缩监护(cardiotocography,CTG)和胎儿头皮血检查的相继出现,从根本上改变了产时宫内胎儿监测的状况.但CTG的特异性差,增加了不必要的手术产率;胎儿头皮血检查有一定的创伤,需要多次重复测定才具有较好的价值.近年来,受成人脉搏氧测定技术在危重病人监护过程中获得成功的提示,研究了胎儿脉搏氧测定技术,且有可能成为产时胎儿检测的又一有效手段[1].
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252例硬膜外PCEA用于分娩镇痛临床观察
目的:观察分娩镇痛的效果、对产程及母婴状况的影响.方法:采用硬膜外PCEA用于分娩镇痛的产妇252例作为观察组,将252例未采用分娩镇痛药物的产妇而进入产程的作为对照组,分别观察产程时间、分娩方式、产后出血、脉搏氧、血压变化及新生儿窒息情况.结果:两组镇痛效果有极显著性差异(P<0.01);两组平均产程差异无显著性,两组产妇血压、脉搏氧下降、胎儿窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率无显著性差异(P>0.05).结论:硬膜外PCEA用于分娩镇痛,镇痛效果好,对母婴均无不良影响,深受孕产妇的欢迎.
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头孢哌酮钠致双眼睑口唇水肿1例
1临床资料患者男性,55岁,主因喉癌术后6个月,放疗4个月,发热伴咳痰2d入院.入院2h后遵医嘱用生理盐水100mL+头孢哌酮钠2.0静点液体静滴至40min时,患者双耳后、颈部、前胸部刺痒并出现红色斑丘疹.报告医生,遵医嘱更换此液体,地塞米松5mg入壶静滴,5min后,患者诉口干、声音嘶哑并出现双眼睑和口唇水肿.心电监护显示:心率120次/min,血压110/72mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏氧98%.遵医嘱吸氧1L/min,林格氏液500mL+氢化可的松琥珀酸钠500mg静点,1h后症状缓解并消失.
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胎儿脉搏氧在产时不可靠胎心监护图形应用的临床价值
目的:研究胎儿脉搏氧在产时不可靠胎心监护图形应用的临床价值.方法:选择161例无妊娠合并症和并发症的足月、单胎、头位的初产妇,随机分为研究组81例,在胎心电子监护(CTG)的同时使用胎儿脉搏氧监护胎儿的氧合状况,对照组80例行胎心电子监护.比较两组的剖宫产率、新生儿窒息率及脐动脉pH值与出生前胎儿脉搏氧测定值的相关性.结果:研究组剖宫产率为29.63%,明显低于对照组的41.25%,两者比较差异有显著性(P<0.05);两组新生儿窒息率无显著差异,分别为4.94%和6.25%(P>0.05);研究组脐动脉pH值与出生前胎儿脉搏氧具有明显的相关性(相关系数r=0.812 3,P<0.05).结论:在产时胎心电子监护出现不可靠图形时,联合应用胎儿脉搏氧监测,可有效降低剖宫产率,不增加新生儿窒息率.
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利多卡因复合钾在妇科肿瘤手术中的应用
近年来,国内外学者对影响局麻药的因素进行了大量的研究,钾可提高局麻药的麻醉效果已有报道,我们将含钾0.085%的利多卡因用于硬膜外阻滞,观察对阻滞质量的影响.1 资料和方法选60例行子宫切除及卵巢切除的病人.年龄20~65岁.随机分为两组,进行临床双盲试验,Ⅰ组为对照,Ⅱ组在Ⅰ组药液基础上加0.085%kcl.选L1~2行硬膜外穿刺.穿刺成功后,先给试验量5ml,观察5min后再注药15±3ml.再在L3~4行硬膜外穿刺,确认硬膜外腔后,1次给予0.30%丁哌卡因6ml.观察注药后起效时间、作用时间及运动神经阻滞程度.术中监测心电、脉搏氧及血压、脉率.
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硬膜外麻醉侧卧位及辅助药对SpO2的影响
研究证实硬膜外麻醉时辅助用药对呼吸和循环功能有不同程度的影响.而侧卧位手术影响呼吸的病例时有发生.为了解硬膜外麻醉下侧卧同时使用辅助药对呼吸的影响,我们应用脉搏氧监护仪对比观察平卧位、侧卧位给辅助药前后及侧卧位给辅助药同时吸氧对SpO2影响,现报告如下.
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放置口咽通气管病人吸氧法探讨
目的:探讨放置口咽通气管病人吸氧新方法.方法:对2010年1月-12月入住急诊科监护室的50例放置口咽通气管的重症患者,采用改进吸氧法前后,观察呼吸次数和经皮脉搏氧值进行比较.结果:应用改进吸氧法后,患者呼吸频率减慢,经皮脉搏氧值增高,经统计学分析P<0.01,差异有统计学意义.结论:放置口咽通气管病人应用改进吸氧法能明显提高氧疗效果.