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“加减乘除”法演绎CT新风尚——GE全方位扫描全新功能型128层CT Optima CT660
需求足研发创新的大驱动力.当临床需要愈加苛刻的图像质量、更加快捷的扫描速度、不断降低的扫描剂量时,如何将这三者完美统一于一体,就成为所有研发者梦寐以求的目标.近日,GE医疗推出了全新设计的128T——Optima CT660.这款新一代128层CT,采用源自超高端宝石CT的核心科技——全新宝石ASiR平台,并具备动态500排、三率合一心脏成像等领衔技术,可实现更低剂量、更少设备消耗下图像质量的跃迁在高端硬件平台基础上,该机应用了众多个性化、人文关怀式的设计理念,从而在完成临床功能的同时,实现令医师、技师、患者满意的多赢工作流程.以下,我们将以解读Optima CT660的先进技术和更高临床应用为切入点,概述这一引领CT创新风尚者的魅力所在.
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机载千伏级锥形束CT 扫描剂量测量
目的:在图像引导放射治疗中,利用机载千伏级锥型束CT(KV-CBCT)每次治疗前进行图像扫描可以很好的纠正摆位误差达到精确摆位的目的,但每次进行CBCT扫描同时和给病人带来了额外的照射剂量.本文的目的就是研究Elekta Synergy X线容积扫描系统(XVI)的扫描剂量.方法和材料:将粉末热释光(TLD)放置在拟人模体的体表和体中心及特定的感兴趣区域,采用XVI系统自带的扫描条件进行扫描.结果:胸部CBCT扫描条件下扫描剂量在0.8~1.43cGy,在机架角度转到270度的时候模体表面剂量比较大.锥形束CT扫描剂量和毫安秒(mAs)成线性正比关系.
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多层螺旋CT不同扫描剂量在冠状动脉成像中的对比分析
目的 比较多层螺旋CT不同扫描剂量在冠状动脉成像中的图像质量,在保证图像质量的同时降低辐射剂量,以减少患者的放射损害.方法 将本院2016年2月至2017年1月临床确诊为冠心病的54例患者随机分为常规剂量组(A组)和低剂量组(B组),B组通过适当降低管电流、利用前瞻性心电门控序列扫描模式、增大螺距等方式以降低射线剂量,对2组成像质量及辐射剂量进行评估.结果 2组图像等级、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)无明显差异,B组有效剂量(ED)明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠脉成像的检查中,利用更合理的扫描方式并适当降低管电流及增大螺距也可以达到诊断目的,同时也降低了患者所受的电离辐射.
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CT引导下粒子植入的低剂量扫描
目的:探讨低剂量扫描在CT引导下粒子植入中的应用价值.方法:选取临床待行粒子植入治疗术患者20例,随机等分成两组.扫描参数:管电压120kV,层厚、层间距5mm,管电流常规剂量组160mAs、低剂量组胸部病变患者20~40mAS,其他部位病变患者40~60mAs行全程定位扫描.对比两种剂量扫描产生的加权CT剂量指数(CTDIw)、全程扫描剂量长度乘积(DLP).并对两组患者行跟踪随访.之后用低剂量条件对15例患者行粒子植入术,均得到满意效果.结论:低剂量扫描在CT引导下粒子植入中具有广泛的应用价值,降低扫描奈件后,mAs、CTDIw和DLP仅为常规剂量组的12.5%~40%,即可以满足粒子植入时的图像要求,符合医用辐射防护优化原则.
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多层螺旋CT在胸部扫描中减少辐射剂量的技术探讨
目的:探讨多层螺旋CT在胸部扫描过程中调整了扫描的参数减少患者的辐射剂量.材料和方法:将120例胸部多层面CT检查患者随机分为对照组及实验组2组,对照组63例,实验组57例.CT扫描采用GE lightspeedQX/I多层螺旋CT机,对照组扫描参数为管球电压120kV,电流300mA;实验组扫描参数为管球电压120kV,电流30~50mA,并分别测量两组患者所接受的辐射剂量.结果:实验组与对照组CT图像质量无显著差异,均达到诊断要求.对照组与实验组CT剂量加权指数(CTDI)平均值分别为9.8 mGy,1.1 mGy,实验组辐射剂量低于对照组(P<0.05).结论:采用低剂量扫描技术可减少对患者的照射剂量,且能达到诊断要求.
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兆伏级锥形束CT扫描剂量对图像质量的影响
兆伏级锥形束CT(megavotage cone beam CT,MVCBCT)成像系统是目前临床上开展图像引导放疗(image-quide ra-diotherapy,IGRT)技术的重要手段之一.
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四川省CT机头部单层扫描剂量评价
随着X线计算机体层摄影装置(CT)的应用越来越普遍,在诊断过程中所致受检者受照剂量水平也日益受到关注.结合CT机应用性能的检测,笔者对四川省CT机头部单层扫描剂量(CTDI)作了抽查,反映出四川省目前CT检查所致患者的受照剂量水平.同时,采用两种常用的方法对CTDI进行描述,并对测量结果加以比较.
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低剂量螺旋CT扫描鼻窦技术的应用
鼻窦CT扫描已逐步成为鼻窦病变的常规检查方法,但常规CT扫描曝光量过大,且CT技师对不同年龄患者均使用相同的mAs或稍作估计地调整,往往使受检者特别是对射线高度敏感的青少年受到大量不必要的射线照射,这不符合辐射防护原则[1].本研究在保证图像质量及诊断要求前提下,以常规扫描剂量为参照,以患者头颅上下径为依据,探讨低剂量扫描鼻窦技术的可行性,并分析比较其对病变的定性诊断情况及单次扫描加权的CT剂量指数(CT dose indexweighted,CTDIw)值.
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低剂量CT扫描在患儿颅脑检查中的防护价值
CT具有操作简单、成像快、密度分辨率高等特点,但是其电离辐射损伤问题也日益受到放射学家们的重视.笔者通过改变扫描剂量对模拟患儿头颅的水模和患儿头颅进行扫描,探讨低剂量CT扫描在患儿颅脑检查中的意义和价值.
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低剂量CT扫描技术的临床应用
1 CT扫描剂量的基本概念 自20世纪70年代CT开始应用于临床,经历了数次技术创新,已经成为医学影像诊断的重要手段,与普通X线摄片相比, CT明显提高了病变的检出能力,但其X线照射剂量也明显增高.世界范围内,比例为5%的CT检查产生的照射剂量约占医学照射剂量的34%[1].
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图像域迭代重建算法与滤波反投影法对肝脏CT图像质量和扫描剂量影响的比较研究
目的:评价图像域迭代重建算法(iterative reconstruction in image space,IRIS)与滤波反投影法(filtered backprojection,FBP)对肝脏CT图像质量和扫描剂量的影响.方法:采用西门子emotion 16层螺旋CT,在上腹部常用扫描管电压130 kV条件下,曝光量分别采用250、230、210、190、170、150、130、110、90、70、50、30、20 mAs对尸体标本进行上腹部扫描,采用IRIS与FBP分别对扫描后的原始数据进行重建.以130 kV、250 mAs FBP重建图像作为对照,比较不同扫描剂量条件对肝脏图像质量的影响,探讨IRIS对降低肝脏CT扫描剂量、提高肝脏CT图像质量的作用.结果:在相同扫描条件下,IRIS重建图像质量优于FBP重建图像质量;在同等图像质量的前提下,IRIS可以降低40%的扫描剂量.结论:与FBP相比,IRIS可以显著降低扫描剂量,提高肝脏CT图像质量.
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延长CT球管寿命控制方法的探讨
由于CT在医学界的应用,使人类医学有了突飞猛进的发展,现代医学越来越离不开CT.CT可获得人体组织多角度投影,定位准确率高达95%,能分辨人体组织吸收差很小的变化;把传统的模拟影像数字化,可存储、转录、网上传输,不仅能观察到形态的变化,还可以提供质变的数据资料;与普通X射线比较,CT扫描剂量与所得到的信息比率很低,并且安全、方便.作为CT核心部件的球管,它的维护非常重要.CT球管是消耗品,寿命的长短直接影响医院的社会效益和经济效益;CT球管使用寿命的底线是4万次,实际使用一般在15万次左右.在保证质量的情况下,如何延长球管使用寿命,提高社会效益、经济效益是一项新课题.在实践工作中本文总结出一套有效的控制方法,现介绍如下.
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低剂量CT与常规剂量CT对早期肺癌的诊断价值对比
目的:对比观察低剂量CT与常规剂量CT诊断早期肺癌的临床价值.方法:对笔者所在医院43例早期肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,均进行低剂量和常规剂量CT扫描检查,通过观察对比低剂量与常规剂量CT诊断早期肺癌的临床情况.结果:低剂量与常规剂量CT诊断早期肺癌的检出率分别为88.4%和93.0%(P>0.05);两种扫描方式的肺部征象(分叶、钙化、毛刺、空洞)检出情况比较差异无统计学意义(P>0.05).低剂量与常规剂量CT的图像优良率分别为90.7%和95.3%(P>0.05),图像质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05);与低剂量CT相比,常规剂量CT肺部扫描的辐射剂量指标(剂量长度乘积、权重CT剂量指数、扫描总mAs、大有效辐射剂量)较高,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规剂量CT与低剂量CT诊断早期肺癌的效果及图像质量差异无统计学意义,但低剂量CT扫描的辐射剂量少、安全性高,更值得推广及运用.
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广西CT机头部单层扫描剂量的调查
目的了解CT机使用过程中患者所接受的辐射剂量.方法将笔型CT专用电离室置于扫描野中心的头部剂量模体中,以常用的头部条件进行单层扫描,记录剂量仪显示值并将其换算为模体中的剂量指数.结果全部CT机单层头部扫描剂量均低于国家标准.结论CT机检查过程中广西境内患者所接受的辐射剂量处于合理水平.
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第二部分 心脏CT和MRI
2011年RSNA年会关于心脏CT和MRI的研究热点主要集中在新研发MRI序列及新技术,主要为多排CT、能谱CT、二代双源CT及双能量扫描模式对心血管疾病诊断的应用方面,在达到准确诊断的同时对降低扫描剂量的模式也进行了一些探讨.
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双源CT双能扫描与常规扫描头颈部CTA的应用对比
病例资料随机纳入A、B两组一般情况无差异的患者,采用圆形ROI,放置于待测血管截面的中心区域,测量颈总动脉分叉处、颈内动脉、大脑中动脉 MI段(middle cerebral artery, MCA)及同层面颈内静脉的CT值。计算颈总动脉与颈内静脉CT值的差值(D值),评价双能 CT两种扫描方案的强化效果及静脉污染程度。在同层面图像上测量同侧胸锁乳头肌、竖脊肌、颞肌的CT值作为背景信号(SI背景)。放置3.0 cm2以上ROI于身体同侧的空气内,测量CT值作为图像噪声。连续测量三次,取平均值。信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)利用公式(SNR=SI 血管/噪声)求得。同时记录两组患者扫描方案的剂量,两组扫描增强期的剂量长度乘积(DLP)及总DLP(平扫期与增强期DLP之和),对比扫描剂量差异。
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不同扫描剂量腹部增强CT对急性阑尾炎的诊断价值研究
目的 分析研究不同扫描剂量腹部增强CT对急性阑尾炎的诊断价值.方法 选取2014年2月~2017年11月接受诊断的50例急性阑尾炎患者作为研究对象,将其均分为两组,观察组25例,采用低剂量腹部增强CT检测的方法;对照组25例,采用常规剂量腹部增强CT检测的方案.观察对比两组的有效毫安秒、扫描剂量及诊断效果,并以病理检查结果 作为金标准,分析不同扫描剂量腹部增强CT在急性阑尾炎诊断中的应用价值.结果观察组扫描剂量同对照组比较明显减少,数据差异有统计学意义(P<0.05);经病理结果证实,两种方式的诊断准确率差异较小,数据比较差异无统计学意义(P>0.05),且两种方式的检测准确度、敏感度及特异性差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性阑尾炎应用低剂量腹部增强CT进行诊断可保证诊断准确性,同时减少了辐射剂量避免对患者造成辐射伤害.
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低剂量多层螺旋CT对周围型肺癌基本征象显示的探讨(附74例报告)
肺癌是常见的恶性肿瘤之一.X线计算机断层摄影装置(CT)由于其高密度分辨率及断层扫描方式,被认为是目前显示肺部病变敏感的影像学检查方法,但其曝光剂量高于X线平片10-100倍[1].随着CT应用的日益广泛,关于辐射剂量的问题引起越来越多国家的重视,如何利用较低的扫描剂量且能达到诊断要求是许多学者所关心的问题.
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低剂量扫描在常规CT定位图像中的应用
近年来,随着CT机的普及,辐射剂量对人体造成的潜在危害以及如何在有效保证图像质量的前提下降低放射剂量,受到越来越多医务工作者的关注.在螺旋CT检查中,首先进行定位图像扫描,然后在定位图像上确定扫描起始点和终止点,以此确定扫描范围.相对于CT诊断图像而言,定位扫描剂量常常被忽视,常规剂量定位扫描不仅增加患者的辐射剂量,同时也使球管寿命缩短.如果无定位图像扫描,又不能具体的确定扫描范围,为了减少患者的受照剂量,减少曝光时间、延长球管的使用寿命,在不影响定位的前提下,笔者对常规CT定位图像扫描参数进行了改进,得到了很好的效果,现报道如下.
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双排螺旋CT体部扫描参数的合理配置
螺旋CT的问世标志着CT成像技术的又一次飞跃,而双排及多排螺旋CT则代表着近年来螺旋CT技术的发展方向.双排螺旋CT采用双排探测器设计,并可进行双层采集,扫描剂量可下降约30%[1],而扫描速度明显提高,达到亚秒级(如GE Hispeed Nx/I为0.7 s),有利于进行大范围不间断的容积扫描,图像的空间分辨率及时间分辨率均得以改善.国内有关双排螺旋CT扫描参数合理配置的文章尚不多,我们通过在工作中的不断实践,运用自动毫安扫描技术和对螺距的修改,对双排螺旋CT扫描参数进行了优化.现报告如下.