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“加减乘除”法演绎CT新风尚——GE全方位扫描全新功能型128层CT Optima CT660
需求足研发创新的大驱动力.当临床需要愈加苛刻的图像质量、更加快捷的扫描速度、不断降低的扫描剂量时,如何将这三者完美统一于一体,就成为所有研发者梦寐以求的目标.近日,GE医疗推出了全新设计的128T——Optima CT660.这款新一代128层CT,采用源自超高端宝石CT的核心科技——全新宝石ASiR平台,并具备动态500排、三率合一心脏成像等领衔技术,可实现更低剂量、更少设备消耗下图像质量的跃迁在高端硬件平台基础上,该机应用了众多个性化、人文关怀式的设计理念,从而在完成临床功能的同时,实现令医师、技师、患者满意的多赢工作流程.以下,我们将以解读Optima CT660的先进技术和更高临床应用为切入点,概述这一引领CT创新风尚者的魅力所在.
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可调式加压小夹板防治Colles'骨折固定后残余移位与再移位的临床研究
目的 观察可调式加压小夹板对Colles'骨折固定后残余移位与再移位的防治效果.方法 2002年1月至2008年6月,用可调式加压小夹板治疗Colles'骨折31例,同时用普通小夹板治疗30例.观察骨折移位、再移位及复位情况和功能的恢复.进行Gartlantd与Werley临床功能评分、参照Lidstom评分标准行影像学评分.结果 掌倾角和尺偏角治疗4周后治疗组均较对照组有显著改善(P<0.05).临床功能评分比较,治疗组疗效优于时照组(P<0.05).治疗后随访.在腕关节屈伸活动度方面治疗组较对照组有显著改善(P<0.05).结论 可调式加压小夹板治疗Coulls'骨折总体疗效优于普通小夹板,主要表现在对其掌侧成角、背侧移位的残余移位或再移位的防止与纠正,从而改善惠腕的功能.
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α-硫辛酸对多发性硬化临床功能及认知障碍的改善效果
目的 探讨α-硫辛酸(α-LA)对多发性硬化(MS)临床功能及认知障碍的改善效果.方法 以我院2012-042014-04收治的50例多发性硬化患者为研究对象,随机双盲法分为2组,各25例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上行α-硫辛酸治疗,比较2组临床疗效、治疗前后P300潜伏期、EDSS评分(扩展能障碍状态量表)、MMSE评分(简易智力检查量表)及日常生活活动能力.结果 观察组总有效率88.0％,与对照组的60.0％比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后相关电位P300潜伏期[(321.5±16.3)ms vs(352.6±16.8)ms]、EDSS评分(1.8±1.2 vs 3.4±2.2)、MMSE评分(29.3±0.8 vs 28.0±1.2)比较差异有统计学意义(P＜0.05).另外,2组治疗后Barthel指数、Lindmark评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 α-硫辛酸能明显改善MS患者临床功能及认知障碍,一定程度上提高患者日常生活活动能力,值得临床推广.
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复发缓解型多发性硬化联络纤维的DTI多参数定量分析
目的 应用扩散张量成像(DTI)检测复发缓解型多发性硬化(RRMS)联络纤维的微观结构改变,探讨DTI各种定量参数与临床功能之间的相关性.方法 搜集RRMS患者33例以及年龄和性别相匹配的健康自愿者33名(对照组),均行MRI扫描,获取DTI图像,基于白质分区图谱对其进行测量分析,比较组间联络纤维主要纤维束的部分各向异性(FA)、平均扩散率(MD)、径向扩散率(RD)、轴向扩散率(AD)差异,并对RRMS患者各DTI参数与扩展残疾量表(EDSS)得分之间的相关性进行分析.结果 RRMS组较对照组在双侧扣带束、下额枕束、上额枕束、下纵束、上纵束、钩束的FA值下降,差异均具有显著性;RRMS组较对照组在双侧扣带束、下额枕束、上额枕束、下纵束、上纵束、钩束的MD值升高,差异均具有显著性;RRMS组较对照组在双侧上额枕束、双侧下纵束、双侧上纵束、右侧钩束RD值升高,差异均具有显著性;RRMS组较对照组在双侧扣带束、左侧钩束的RD值无显著差异;RRMS组较对照组双侧扣带束、下额枕束、上额枕束、下纵束、上纵束、钩束的AD值升高,差异均具有显著性.RRMS患者的双侧扣带束、下额枕束、上额枕束、下纵束、上纵束、钩束的FA值、MD值、RD值、AD值与EDSS评分之间均无相关性.结论 RRMS患者联络纤维各主要纤维束存在髓鞘完整性破坏及轴索的损害等微观结构改变;各种参数值的改变与临床功能无相关性.
关键词： 复发缓解型多发性硬化 扩散张量成像 联络纤维 临床功能 -
α-硫辛酸（α-LA）对多发性硬化临床功能及认知障碍的改善效果观察
目的：观察α?硫辛酸（α?LA）对多发性硬化（ MS）临床功能及认知障碍的改善效果．方法：选取2013－02／2015－02我院收治的MS患者120例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各60例．两组患者均给予甲泼尼龙静脉滴注，初始剂量1 g／次，1次／d，每3 d剂量减半直至停药，减至64 mg时改用甲泼尼龙片口服治疗．观察组联合α?LA 静脉滴注，10～20 mL加入100～250 mL生理盐水缓慢静滴（约30 min），持续给药1个月，观察对比治疗后两组患者临床功能及认知障碍改善情况．结果：两组患者治疗前功能评分比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；两组患者治疗后临床功能均明显改善，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗后功能评分，观察组低分组28例，显著多于对照组15例，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗前两组患者认知障碍，差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗2周及治疗后，两组患者认知功能较治疗前均显著改善，差异有统计学意义（ P＜0．05），且观察组患者认知功能优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：采用α?LA治疗MS患者，能显著改善其临床功能和认知障碍，提高其生活质量，值得推广．
关键词： α-硫辛酸(α-LA) 多发性硬化 临床功能 认知障碍 -
胫骨平台骨折术后临床与影像的比较研究
目的 通过对胫骨平台骨折术后病例资料的随访,比较术后膝关节功能与影像表现间的关系.方法 对2001年～2007年的31 例胫骨平台骨折手术患者进行回顾性分析,平均随访时间(37±3)个月.采用膝关节外科协会(the hospital for special surgery,HSS)评分系统评价膝关节功能;Rasmussen胫骨髁部骨折复位解剖学评分和Reswick-Niwayama评分分别评价骨折术后早期和随访时关节退变的影像表现;统计学采用"诊断试验的一致性检验"分别比较Rassmussen评分、Reswick-Niwayama评分与HSS评分之间的一致性;两变量间的相关性分析比较Rassmussen评分与Reswick-Niwayama评分的相关性,数据经SPSS11.5软件处理.结果 Rassmussen评分:优7 例,良14 例,可10 例;Reswick-Niwayama评分:0级6 例,1级9 例,2级16 例;HSS评分:优16 例,良13 例,中2 例.Rassmussen评分、Reswick-Niwayama评分与HSS评分之间的一致性差;Rassmussen评分与Reswick-Niwayama评分之间的相关性有显著统计学差异(P＜0.05).结论 在影像表现上,胫骨平台骨折术后早期表现与随访时关节退变程度之间有相关性,但骨折术后影像表现不能完全反映术后膝关节功能状态.
