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放射性核素显像在消化道出血急救中的临床应用
目的 探讨放射性核素99mTc-标记红细胞(99mTc-RBC)显像在消化道出血急重症患者中的临床价值以及影响因素.方法 选取本院2012年7月至2016年2月54例临床诊断为消化道出血患者,进行消化道出血放射性核素显像检查,其中49例接受了消化道内窥镜检查,33例接受了CT相关检查,12例接受了手术治疗.采用体外法标记红细胞(99mTc-RBC),行腹盆部前后位图像采集,至有阳性结果 ,如无阳性结果则延迟至24小时.结果 所收录患者均为急性起病,或慢性病程急性发作,因合并急性冠脉综合征、出血性休克、急性肠梗阻以及其他需要抢救的重症患者共31例;54例患者行核素消化道出血显像,检查阳性为44例,阳性率为81.5%,敏感性为97.7%,特异性为81.8%.33例接受CT相关检查,15例阳性,阳性率为45.4%.49例接受内窥镜检查,阳性38例,阳性率为77.6%.44例阳性患者中,提示胃及十二指肠阳性11例,提示小肠阳性25例,提示结肠阳性4例,全消化道多处阳性4例.其中26例经相应部位内镜检查和(或)手术证实,7例没有行相应部位内镜检查,11例仅提示存在消化道出血却无法准确定位,定位有效性为70.3%.结论 核素消化道出血显像方便、快捷,覆盖面积大,能够指导急性消化道出血的精准检测及治疗.患者病情允许下可暂停止血药以提高检出率.
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老年急性消化道出血的临床特点及护理
我科自1998年1月～1999年7月共收治急性消化道出血者124例,其中60岁以上34例,占27.4%.通过对此类病人的精心护理,取得了较好的效果,现将临床护理报告如下.
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急救与复苏系列(十三)消化道出血应急处理
消化道出血在医学上并非是一种疾病,和"发烧"一样,它只是一些疾病的发病症状,而且多是由一种原发病所引起.急性消化道出血包括上消化道出血和下消化道出血.
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一例肾移植术后并发急性消化道出血的护理
本文通过对1例肾移植术后第16天并发急性消化道出血患者的病情观察,积极配合抢救,及时止血、补充血容量,预防感染,加强心理护理,使患者得到有效救治.
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奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性消化道出血疗效观察
目的：观察奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性消化道出血的临床效果。方法将70例急性消化道出血患者根据治疗药物不同将患者分为观察组和对照组各35例。2组患者均行常规方法治疗，对照组采用泮托拉唑治疗，观察组采用奥曲肽联合泮托拉唑治疗，对比观察2组患者临床疗效、出血时间、输血量、胃液pH值及血红蛋白水平。结果观察组治疗总有效率为91．4％显著高于对照组的71．4％，差异有统计学意义（χ2＝7．940，P＜0．05）。观察组患者持续出血时间短于对照组，输血量显著少于对照组，胃液pH值及血红蛋白水平显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性消化道出血患者治疗效果显著，值得临床推广应用。
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中西药结合治疗急性消化道出血体会
急性消化道出血是一种严重危及患者生命的常见急症.无论是内科治疗或外科手术,其都是较为棘手的.因在出血初期一般先行内科非手术治疗,在治疗无效出现失血性休克危及生命时,再行手术治疗,患者已失去耐受力,手术的危险性和病死率均增高.笔者在40余年里,用中西药结合治疗急性消化道出血约千例,有效率约在98％左右,降低了患者的手术率和病死率.现将2004年6月～2012年6月治疗的急性消化道出血100例整理报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组100例,男66例,女34例,年龄16～84岁,平均42.2岁.
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重度颅脑损伤合并急性消化道出血(附40例报告)
探索重度颅脑损伤合并急性消化道出血救治方法.对1995～2000.12月我院收治的52例重度颅脑损伤合并急性消化道出血的病例进行回顾性分析总结,药物治疗效果良好.
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纤维结肠镜治疗急性下消化道出血
消化道出血一般以Treitz韧带为界划分为上、下消化道出血[1].由于空肠和回肠引起出血的病变较少,因此下消化道出血主要来自结肠.急性消化道出血是临床十分常见的急症,尽管近年来增加了许多新的诊断方法,但消化道出血的病死率仍在10%左右,国外资料报道为20.5/ 10万人[2] . 目前内镜检查应当作为消化道出血定位定性的首选方法 ,其诊断准确率高达80%～94%[3].我们对1998年8月至2002年3月进行结肠镜检查的256例病人检查的结果进行分析.
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探讨急性消化道出血中西医结合治疗的临床疗效
目的:分析急性消化道出血中西医结合治疗的临床疗效.方法:选取2014年1月～2015年6月我院接收的72例急性消化道出血患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,对照组给予常规西医治疗,观察组在常规西医基础上联合中医治疗,对比分析两组患者临床疗效.结果:观察组总有效率为94.44％,显著高于对照组75.00％,两组数据对比差异显著(P＜0.05);观察组止血时间、输血量及首次进食时间等方面与对照组比较,有显著差异(P＜0.05).结论:急性消化道出血中西医结合治疗的临床疗效显著,建议在临床上进行推广.
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生长抑素联合云南白药应用于消化道出血治疗的效果观察
目的：观察生长抑素联合云南白药应用于治疗消化道出血的治疗效果响。方法：选取我院72例消化道出血患者，将其随机分为观察组及对照组，每组36例，对照组采取予以生长抑素治疗，观察组在此基础上口服云南白药粉进行治疗。观察两组患者的疗效以及止血时间和住院时间。结果：观察组治疗有效率为91.67%（33/36），对照组为63.89%（23/36），观察组明显较高，对照组出血停止时间为（32.3±4.2）h，住院时间为（11.2±3.3）d，均显著高于观察组的（19.2±3.1）h和（6.3±1.5）d，以上数据组间相比差异均有统计学意义，p<0.05。结论：使用生长抑素联合云南白药应用于消化道出血的治疗可以在短时间内控制出血，缩短患者的住院时间，取得更好的治疗效果。
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奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性消化道出血的临床效果观察
目的:探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性消化道出血患者的临床效果.方法:以患者入院时间为标准将86例急性消化道出血患者分为两组,对照组(43例)患者均给予泮托拉唑治疗,观察组(43例)患者则添加奥曲肽联合治疗,评估患者治疗效果,同时统计其在止血时间、输血量、治疗后血红蛋白水平等治疗指标上的差异.结果:观察组患者治疗总有效率为93.0%,明显高于对照组的79.1%(P<0.05).观察组患者治疗后止血时间、治疗期间接受输血量、治疗后血红蛋白水平等指标明显优于对照组(P<0.05).结论:奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性消化道出血效果显著,能有效缩短患者出血时间并降低其输血量,值得临床推广.
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急性上消化道出血100例临床分析
目的探究急性消化道出血临床治疗的高效途径。方法选取本院2009年1月---2012年12月期间收治的100例急性消化道出血患者，按照随机、平均原则分为观察组与对照组，两组患者在年龄、性别以及病情严重程度等方面差异不具统计学意义，具有可比性（P＞0．05）。观察组运用奥曲肽联合泮托拉唑实施治疗，对照组运用泮托拉唑进行治疗，对两组患者的疗效进行对比分析。结果观察组患者治疗有效率98％，平均止血时间17．5h、输血量1．0U、2d内再出血率4％，对照组患者治疗有效率82％，平均止血时间29．4h、输血量2．1U、2d内再出血率16％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论急性消化道出血治疗中，奥曲肽联合泮托拉唑疗法疗效较好，能够促进止血、减少失血量以及降低再出血发生率，治愈率高。
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急诊治疗急性消化道出血80例临床研究
目的 研究急性消化道出血的急诊治疗方法及临床疗效.方法 回顾性分析2012.1——2013.1期间在本院就诊的80例急性消化道出血患者的临床病历资料,观察治疗方法和临床疗效.结果 治疗72h后,治疗组无再出血病例,对照组发生再出血4例(占10％),组间比较x2=3.965,P＜0.05;治疗组总有效率为97.5％,对照组为90.0％,x2 =4.032,P ＜0.05,提示两组临床疗效比较存在显著性差异,有统计学意义.结论 在常规急诊药物治疗的基础上加用奥曲肽能显著提高急性消化道出血的临床疗效,值得在临床推广中应用.
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注射用泮托拉唑钠与还原性谷胱甘肽配伍禁忌
注射用泮托拉唑钠与还原性谷胱甘肽是治疗肝脏疾病常用的药物,但是在使用过程中两者接触后会出现乳白色浑浊.现介绍如下.1 药物介绍注射用泮托拉唑钠由杭州某药业公司生产,此药为白色或类白色疏松状物或粉末,规格为每瓶10 mg,适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃黏膜病变,符合胃溃疡等急性消化道出血.
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内镜下治疗胃黏膜下恒动脉破裂出血病出血的护理
胃黏膜下恒动脉破裂出血(Dieulafoy)病是急性消化道出血的少见原因之一,因出血量大且急骤,往往导致保守治疗失败.20世纪80年代前,手术是治疗Dieulafoy病的唯一手段,近年来随着内镜诊疗技术的广泛开展及水平提高,内镜下注射止血作为有效的介入性治疗Dieulafoy病的方法,避免了外科手术[1].短期安全有效,长期疗效也令人满意.我院于1992年2月开展了此项技术,现将治疗方法、结果及护理配合报告如下.
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急性消化道出血血管造影与介入治疗价值
目的评价急性消化道出血血管造影的诊断价值及介入治疗疗效.方法47例急性消化道出血,经动脉血管造影41例发现出血部位(87.2%).6例手术治疗,1例保守治疗,4例食管胃底静脉出血另行处理,30例进行介入治疗,9例灌注加压素,21例进行栓塞治疗.结果随访1个月～3个月,7例复发出血(2例手术切除,1例内科治疗,4例病死),23例治愈(76.6%).结论急性消化道出血血管造影,可发现内窥镜和其他检查方法不能发现的出血部位,介入治疗是一种安全、微创、有效的治疗方法,亦能为手术做好准备.
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急性消化道出血的急诊治疗方法及临床疗效分析
目的：探讨分析急性消化道出血急诊治疗方法及效果。方法：选取急性消化道出血患者80例，均为我院2012年2月～2015年2月收治，随机分组，就常规急诊治疗（n=40）与加用生长抑素十四肽治疗（n=40）效果展开对比。结果：观察组治疗72h后，无再出血事件，对照组再出血5例，占12.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组临床总有效率为95%，明显高于对照组的82.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：治疗急性消化道出血在常规对血容量补充、抑制胃酸、止血、抗菌、血管减压基础上，取生长抑素十四肽加用，临床效果显著，且可防范再出血事件，对保障患者的生存质量作用明显。
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奥曲肽对急性消化道出血的治疗效果观察
目的:观察奥曲肽对急性消化道出血的治疗效果.方法:选取2014年12月至2015年11月收治的108例急性消化道出血患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各54例.对照组采用兰索拉唑治疗,观察组采用奥曲肽进行治疗.对比两组患者的治疗效果、不良反应及止血时间.结果:观察组治疗的总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率无明显差别(P＞0.05);观察组止血时间较对照组短(P＜0.05).结论:奥曲肽能有效的提高对急性消化道出血患者的治疗效果,并缩短止血时间,且无明显不良反应.
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对急性消化道出血患者进行内镜下止血治疗的效果分析
目的:分析对急性消化道出血患者进行内镜下止血治疗的效果.方法:将2015年6月至2016年6月桂平市人民医院消化内科收治的86例急性消化道出血患者分为内镜下止血组和埃索美拉唑组,每组各43例患者.为内镜下止血组患者采用内镜下止血法进行治疗,为埃索美拉唑组患者采用埃索美拉唑进行治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效.结果:与埃索美拉唑组患者相比,内镜下止血组患者在进行治疗后其止血的时间、住院的时间均较短,进行治疗的12h内、48h内其输血量均较少,止血的有效率较高,再出血的发生率及并发症的发生率均较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性消化道出血患者进行内镜下止血治疗可较快取得止血的效果,缩短其住院的时间,减少其输血量,降低其并发症的发生率.
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急性消化道出血中西医结合治疗的临床疗效
目的:对急性消化道出血患者采用中西医结合治疗,对治疗效果进行评价.方法:选择72例急性消化道出血患者根据本人志愿分为两组,对照组36例患者采用西医方法对症支持治疗、给予止血药物及内镜下止血等,结合组36例患者在对照组基础上给予中药治疗,对两组治疗效果进行比较.结果:结合组36例患者痊愈22例,显效10例,有效3例,总有效率为97.22％;对照组36例患者痊愈14例,显效12例,有效6例,总有效率为88.89％;结合组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性消化道出血患者在西医治疗基础上根据中医辨证分型,对症治疗,可标本兼治的效果,对疗效的提高具有积极的作用.
