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高催乳素血症对男性性功能的影响分析
目的 探讨高催乳素血症对男性性功能的影响.方法 以2011年1月至2016年2月在我院就诊并接受治疗的男性性欲减退患者36例为观察组,同时以同期前来体检的男性健康者36例为对照组,针对观察组患者的症状原因进行诊断分析,且均给予甲磺酸溴隐亭+十一酸睾酮治疗,统计两组患者在催乳素、黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮等性激素指标浓度上的差异,同时统计观察组患者的治疗效果.结果 观察组患者中高催乳素血症26例(72.2％)、垂体腺瘤4例(11.1％)、微腺瘤6例(16.7％),同时患者临床症状中皆有性欲减退现象,并伴随勃起功能障碍33例(91.7％)、性高潮障碍8例(22.2％).两组患者在催乳素、黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮等性激素指标上均存在显著性差异(P＜0.05).经治疗,观察组性欲减退改善20例(55.6％)、明显改善16例(44.4％);勃起功能障碍改善18例(54.5％)、明显改善15例(45.5％);性高潮障碍改善2例(25.0％)、明显改善6例(75.0％).结论 高催乳素血症会使患者出现明显的性欲减退症状,部分患者还会伴有勃起功能障碍及性高潮障碍等症状,而甲磺酸溴隐亭联合十一酸睾酮治疗能有效改善患者上述症状,值得推广.
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丹参首乌汤治疗男性性功能障碍性不育
勃起功能障碍(ED)及射精功能障碍是导致男性不育的重要原因之一,笔者从1998年开始,采用中药丹参首乌汤及西药等治疗ED及射精功能障碍不育患者,取得较好疗效.现报告如下.
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前列腺日常如何保健
<对男性性功能和生育能力有何影响>前列腺是男性重要的附性腺,其分泌的液体是精液的重要组成部分,它一旦发生炎症,将对性功能和生育力产生一定的影响,现阐明如下:性欲减退:早期炎症会使性欲减退,但年长者认为更年期性功能减退是正常现象而不在意;年轻人患病后则精神紧张,情绪低沉.阳瘘:由于前列腺长期炎症刺激和充血,腺体萎缩,内分泌障碍,从而导致难以治愈的阳痿症.
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心血管疾病危险因素干预措施对男性性功能的影响
现代社会中，心血管疾病已经成为了威胁人类健康和生命的一大杀手。医者适当应用药物进行干预治疗成为一种必要手段。但是，有些药物在治疗疾病的同时，却又为男性患者的生活质量带来了问题。利尿剂、β-受体阻滞剂及降血脂的药物可使男性性功能下降；钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和一些降糖药物可改善男性性功能障碍（ED）。此外，中药及针刺疗法也可改善ED，但这需要更多的临床实验支持。
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浅论男性中医生殖轴与生殖环节
著名中医妇科专家罗元恺重视肾脾气血,认为妇女的生理特点主要是月经与妊娠,与肾气的盛衰有直接的关系,据此提出"女性中医生殖调节轴":肾气→天癸→冲任→胞宫.广西中医学院黄学宽在论述有关男性性功能方面时提出了"男性性生理轴"的概念,认为控制男性性功能发挥的主要脏腑是心、肝、肾三脏.
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高血压药物治疗对男性性功能的影响
目的观察比较六大类高血压药物治疗对男性性功能的影响. 方法新近诊断为原发性Ⅰ级高血压240例,按临床资料相似匹配并随机分为6组,Hyd组给予氢氯噻嗪、Bet组给予倍他乐尔、Nif-SR给予硝苯地平缓释片、Lis组给予赖诺普利、Val组给予缬沙坦、Ura组给予乌拉地尔(Urapidil),调整剂量,控制血压在正常高值以下,共26周,并于0、6、10、14、18、22、26周末以<男性性功能问卷O'Leary 1995>评估患者性功能.结果对性功能有负面影响的,依其程度从重到轻排列:倍他乐尔、氢氯噻嗪和硝苯地平缓释片(P<0.01或0.05).赖诺普利和乌拉地尔影响无统计学意义,缬沙坦能改善男性性功能(P<0.01).结论部分抗高血压药物对男性性功能均有不利影响,其中以倍他乐尔、氢氯噻嗪和硝苯地平缓释片为著,赖诺普利和乌拉地尔无明显影响,缬沙坦能改善男性性功能.
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血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦对性功能影响的分析
缬沙坦是一种非肽类1型血管紧张素Ⅱ受体(AT1)拮抗剂(AT1R)[1],通过在AT1R水平特异阻断肾素血管紧张素系统而起到降压作用.由于其降压机制中具有激活一氧化氮的作用,因此我们设计了缬沙坦在降压的同时对男性性功能影响的方案,以观察高血压患者采用缬沙坦治疗前后性功能变化,旨在评价缬沙坦对男性性功能的作用.
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保留盆腔自主神经的腹腔镜直肠癌根治术对男性性功能的影响
目的 比较腹腔镜与开腹保留盆腔自主神经(pelvic automatic nerve preservation.PANP)的直肠癌根治术对男性患者术后性功能的保护效果.方法 2008年9月～2010年8月对120例男性中低位直肠癌分别行腹腔镜PANP手术(L-PANP组,n=70)和开腹PANP手术(O-PANP组,n=50),采用国际勃起功能问卷表-5(IIEF-5)分别于术后3-6个月、6 -12个月、12,20个月3个时段对男性患者性功能进行随访,评估2种手术方式对男性患者性功能的影响.结果 120例均顺利完成手术.术后随访1年以上90例:L-PANP组50例,O-PANP组40例.随访期内,L-PANP组和O-PANP组各有3例和4例术后1年内复发、转移,各有2例死亡,其余均健在.术后第1时段性功能(勃起及射精功能)分级,L-PANP组的Ⅰ型(完全保留骨盆自主神经)及Ⅱ型术式(切除一侧或双侧骶前神经丛,保留双侧盆神经丛)优于O-PANP组同型术式患者(Z=-2.207,P=0.027；Z=-2.207.P=0.027；Z=- 2.203.P=0.042;Z=-2.226,P=0.026),但2组的Ⅲ型术式(切除一侧或双侧骶前神经丛,保留一侧盆神经丛)无统计学差异(Z=-1.656,P=0.095;Z=-1.163.P=0.245).第2、3时段,L-PANP 组各型术式患者的性功能分级与O-PANP同型术式对比无统计学差异(均P＞0.05).L-PANP组和O-PANP组1年生存率分别为97.1％( 68/70)和96.0％ (48/50),无统计学差异(Z=-0.184,P=0.854).术后1年的盆腔局部复发率分别为4.3％(3/70)和8.0％(4/50),无统计学差异(Z=-0.457,P=0.647).结论 L-PANP在不增加局部复发的前提下,对男性患者性功能的保护是可行的,且短期内优于O-PANP.
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疝环充填式无张力疝修补术后男性性功能和睾丸血流灌注的研究
疝环充填式无张力疝修补术是一种利用人工材料进行无张力疝修补的新方法.该术式术后患者感觉疼痛较轻,且术后复发率低,在美国及欧洲国家广泛开展,1997年逐步在国内推广.然而实验及临床研究都发现人工合成材料植入体内后所引起的纤维愈合会造成人工假体的皱缩和变硬[1].我们对我院2000年6月至2001年12月68例疝环充填式无张力疝修补术男性患者的睾丸血流灌注及性功能情况进行回顾性研究,以了解该术式对男性性功能及睾丸血流灌注情况的影响.
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美托洛尔联合厄贝沙坦对男性高血压ED患者血清性激素水平的影响
目的:探讨美托洛尔联合厄贝沙坦对男性高血压ED患者血清性激素水平的影响.方法:选择2010年4月至2012年5月我院收治的高血压男性ED患者84例,按随机数字表将其分为3组,每组各28例.第1组为M组,采用非洛地平+美托洛尔的治疗方案,第2组为B组,采用非洛地平+厄贝沙坦的治疗方案,第3组为L组,采用非洛地平+美托洛尔+厄贝沙坦的治疗方案.观察和比较各组的降压有效率、IIEF(国际男性性功能判断指标)评分、性激素血清睾酮和SHBG(性激素结合球蛋白)水平.结果:L组总有效率达到96.43％,显著高于M组和B组(P＜0.05),M组和B组总有效率间无显著差异(P＞0.05);L组轻度和中度ED患者治疗IIEF评分达到22.74±0.56分和12.75±0.72分,显著高于M组和B组(P＜0.05),M组、B组和L组重度ED患者治疗后IIEF评分较治疗前无显著变化(P＞0.05);L组血清睾酮水平达到(620.38±214.06) nmol/L,显著高于M组和B组(P＜0.05),治疗后M组、B组和L组ED患者SHBG水平无显著差异(P＞0.05).结论:美托洛尔联合厄贝沙坦能显著降低ED患者的血压,提高性激素水平,改善性功能,临床效果显著优于两者单用.
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经腹腔镜与开腹直肠癌根治术对男性性功能影响的临床研究
目的:研究经腹腔镜与开腹直肠癌根治术对男性性功能的影响临床研究.方法:选取2010年1月至2012年1月间直肠癌根治术的患者98例,根据手术方法分为腹腔镜组(53例)与开腹组(45例),两组患者均采用保留盆腔自主神经的全息膜切除术,观察并比较两组患者术后性功能以及术后生活质量.结果:LS组勃起功能Ⅰ级83.04％,勃起功能障碍16.98％;OS组勃起功能Ⅰ级73.33％,勃起功能障碍26.67％.LS组射精功能Ⅰ级79.25％,射精功能障碍20.75％;OS组射精功能Ⅰ级68.89％,射精功能障碍31.11％.LS组术后性功能与生活质量均强过OS组(P＜0.05).结论:经腹腔镜直肠癌根治术较之开腹手术能有效减少男性性功能障碍的发生率,对其生活质量的影响更小.
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经腹直肠癌切除术中保留盆腔自主神经对男性性功能影响的临床研究
目的：探讨经腹直肠癌切除术（Dixon术）中保留盆腔自主神经对男性性功能影响的临床价值，为临床诊断治疗提供参考。方法：将本组96例行Dixon术的直肠癌男性患者，根据是否保留盆腔自主神经分为对照组（n＝48）和观察组（n＝48）；对照组行Dixon术后未保留盆腔自主神经；观察组行Dixon术后保留盆腔自主神经。结果：观察组术后勃起功能障碍率（29.17％）显著低于对照组（68.75％），且有显著性差异（P＜0.05）；观察组术后射精功能障碍率（22.92％）显著低于对照组（70.83％），且有显著性差异（P＜0.05）；观察组术后排尿功能障碍率（18.75％）显著低于对照组（70.83％），且有显著性差异（P＜0.05）；两组术后1年后随访肿瘤复发率比较无显著性差异（P＞0.05）。结论：直肠癌Dixon术中对盆腔自主神经保留可保护男性性功能，且不会增加其肿瘤局部复发率。
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"伟哥"争雄谁是"一哥"?
男性勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,简称ED)俗称"阳痿",是一种常见男性性功能疾病,目前也是临床医学认定的发病率比较高的疾病之一.随着中国社会经济的快速发展,生活压力的增加、工作节奏的加快、环境恶化以及不良的饮食结构和生活习惯,使得越来越多比例的男性受到了ED的困扰,加之中国人口基数较大,ED患者也有相当数量,中国已经成为较大的ED产品潜在消费市场.目前中国ED产品零售市场是何种状况?带着此问题,<中国药店>杂志社于2004年12期刊登了关于ED产品终端销售的调查问卷.
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盘点男性性功能品类
随着玛咖近几个月来在药店的热卖,“男性性功能品类”备受关注.品类定义品类的概念不同于零售业传统的“中分类”、“小分类”等概念,它多数是基于功能与需求而定义的,品类中的品种以相似的功能属性而具有相同的品类操作方式.男性性功能品类,有两方面的功能,一是治疗男性性功能问题,例如ED(勃起功能障碍,中医称之为阳痿)、早泄、性欲淡漠等;二是在健康的基础上进一步提高性能力,例如增强硬度、延长性交时间等.
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男性健康硬度是个信号灯
硬度不足就找万艾可帮忙,这几乎已经成为成年人的常识.但是,硬度不足是表象,其反映出了哪些潜在的身体问题呢?形肥嗜酒湿热蕴郁内经有云,“湿热不攘,大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿.”湿热可以说是影响男性性功能的罪魁祸首.江某,男,24岁.新婚三个月即患阳事不举,曾自购补肾壮阳之成药,服之无效.两月来心情苦闷异常,饮酒解愁.就医时,自述半年以来疲乏嗜睡,甚至工作中即可入睡.大夫观察,其体形肥胖,面色潮红而光亮;诊脉濡软且滑,按之脉数,沉取弦急;舌苔黄腻,根部垢厚.大夫认为,此属湿热重盛,阻滞经络,当清化湿热,治在厥阴.后几剂清热化湿药即告痊愈.
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甲基苯丙胺类与阿片类毒品对男性性功能影响的比较研究
目的：比较甲基苯丙胺类及阿片类毒品对男性性功能影响的程度。方法：用男性性功能量表（ MSFI）分别对191例甲基苯丙胺滥用者、167例阿片类滥用者及160例正常男性进行问卷调查。结果：①甲基苯丙胺类及阿片类滥用者第一次吸毒平均年龄分别为（24.29±8.04）年和（22.82±5.52）年，文化程度分别以初中为主（占56.02％）及（占49.70％）；职业方面，甲基苯丙胺类以私营或个体为主（占37.70％）而阿片类滥用者以农民为主（占60.48％）。②MSFI结果显示，甲基苯丙胺类及阿片类滥用者的MFSI总分显著低于对照组；阿片类滥用者的MSFI总分低于甲基苯丙胺类滥用者，性欲、勃起、射精、问题评估及满意度的各个得分上的差异均有统计学意义。结论：甲基苯丙胺类及阿片类长期滥用后将造成男性性功能损害，且阿片类损害更为严重。
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甲基苯丙胺对男性性功能的影响
目的:了解甲基苯丙胺对男性性功能的影响,为甲基苯丙胺滥用者的性功能康复和脱毒提供依据.方法:用自编的一般情况调查表、毒品使用相关情况问卷、性行为情况问卷、男性性功能量表(MSFI)分别对191例甲基苯丙胺滥用者进行问卷调查,MSFI结果与正常对照组进行比较.结果:①甲基苯丙胺滥用者平均年龄为(30.37 ±7.88)年,第一次吸毒平均年龄为(24.29 ±8.04)年.②甲基苯丙胺滥用者文化程度以初中为主(占56.02％),普遍受教育程度不高;③对74例甲基苯丙胺访谈结果显示:初期对男性性欲、性接触时间有增强作用;④MSFI结果显示,甲基苯丙胺滥用者的值显著低于对照组;性功能的损害程度与滥用毒品总量存在显著正相关.结论:甲基苯丙胺滥用者受教育程度较低、首次吸毒年龄较小、多物质滥用者居多.甲基苯丙胺初期对男性性欲、性接触时间有增强作用,但长期滥用后将造成性功能损害,且吸毒总量对性功能损害程度是加重因素,治疗时应加强对甲基苯丙胺滥用者性功能损害康复的干预.
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70例男性包皮环切术后对男性性功能影响的调查研究
目的 了解包皮环切术对男性性功能的影响.方法 选择年龄22～45岁,性功能正常的70例男性作为调查对象,采用按照男性性功能问卷(O'LEARY 1995)性功能同卷调查并进行评分,将包皮环切术前、术后的性功能评分进行统计学检验.结果 70例男性性功能同卷调查分6个方面进行评分,其评分结果统计性检验显示手术前、后无显著性差异.结论 包皮环切手术对男性性功能没有影响.
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美沙酮维持治疗门诊男性受治者性功能状况分析
目的 探讨美沙酮维持治疗门诊对男性患者性功能的影响.方法 选择该院自2010年6月-2012年6月收治的75例MMT患者作为调研对象,对所有患者进行调查,调查内容包括患者自然性况、接受MMT时间、目前MMT剂量、目前性生活满意度、是否影响接受MMT等.结果 该次调查75例患者,发现问卷75份,全部有效收回,其中1例患者为艾滋病毒携带者;该组患者中汉族64例,其他民族11例；61例患者滥用海洛因方式为静脉注射,占比81.3％,占比多.在对患者目前性生活状态采取满意度调查时发现,45例患者表示不满意,约占比60％,40％患者表示满意,两项对比,差异有统计学意义(P＜0.05)；除1例患者对目前MMT剂量表示偏小外,其他患者均表示满意;对所有患者勃起功能障碍程度进行调查多数患者为中轻度ED.大多数患者表示MMT对当前性功能状况不会产生影响,与认为有影响患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05),在对两组患者进行客观资料对比发现,认为有影响的患者MMT使用剂量明显大于后者,但二者接受MMT时间、年龄等方面对比,差异有统计学意义(P＞0.05).该组研究中,患者MMT前后均无性功能亢进,性欲低下与早泄多于MMT前,但二者人数对比,差异有统计学意义(P＞0.05),射精受抑患者少于MMT.结论 美沙酮维持课题是男性MMT患者性功能障碍的重要因素,目前在MMT应用时仍存在着矛盾,即如果想达到较好的治疗效果,就需要使用较高剂量的美沙酮,但较高剂量的美沙酮剂量会对患者性功能产生影响,导致其生活水平下降,因此,临床寻找合适的维持剂量将是MMT的重要课题.
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让幸福与性福同步
随着年龄的增长,有不少中、老年男子性功能减退.时间久了势必会影响夫妻感情,成为经常争吵的诱因.对于老年男子,如果夫妻年龄相差悬殊,也会产生类似情况.这些男子常为此苦恼,食用牛鞭、羊睾或服用各种壮阳补肾中药,但往往收效甚微.因为性腺的内分泌是受下丘脑--垂体调节的,而下丘脑又受大脑皮层影响,如果不是从根本上给予解决,仅补充雄激素,睾丸得不到从脑垂体发布的"再生产一些"的命令,就不能生产与分泌雄性激素,从而造成男性性功能进一步减退.那么,如何才能增强性功能呢?
