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穿孔性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的疗效对比研究
目的 比较穿孔性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的临床效果.方法 我院自2009年5月至2011年9月共收治穿孔性阑尾炎患者80例,按照患者意愿将所有患者分为对照组与观察组,对照组35例采用传统的开腹手术治疗;观察组45例采用腹腔镜手术治疗.比较2组患者的手术时间、下床活动时间、术后排气时间、疼痛评分、止痛药使用率、切口感染率、置管引流率、残余脓肿发生率、住院时间等指标,并进行统计分析.结果 2组的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的下床活动时间、术后排气时间、疼痛评分、止痛药使用率、切口感染率、置管引流率、残余脓肿发生率、住院时间等指标均明显优于对照组,2组上述指标比较差异具有统计学意义( P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎与传统开腹手术比较,具有创伤性小、患者术后恢复快、并发症少以及住院时间短等优点,值得在临床中推广应用.
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穿孔性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的疗效比较
目的 研究穿孔性阑尾炎实施腹腔镜手术与开腹手术的治疗效果.方法 选取2016年3月～2017年3月我院收治的74例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为开腹手术组和腹腔镜组,各37例.腹腔镜组实施腹腔镜手术,开服手术组采用开腹手术治疗.比较两组的手术时间、下床活动时间、术后排气时间、术后8h疼痛评分、并发症发生率、住院时间和治疗费用.结果 腹腔镜组的下床活动时间、术后排气时间、住院时间均短于开腹手术组,术后8h疼痛评分、并发症发生率低于开腹手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的手术时间和治疗费用比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 穿孔性阑尾炎实施腹腔镜手术治疗的效果显著,创伤小,并发症少,能够快速恢复,缩短住院时间,适合在临床中应用.
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两种方法治疗根部穿孔性阑尾炎的比较
目的 比较腹腔镜和开腹手术治疗根部穿孔性阑尾炎的疗效.方法 选取2012年1月~2014年8月我院收治的根部穿孔性阑尾炎患者共67例,其中31例行腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy, LA),36例行开腹阑尾切除术(operation oppendectomy,OA),比较两组患者的治疗效果.结果 两组在手术时间和总住院费用方面差异无统计学意义(P>0.05),其余指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与开腹手术相比,腹腔镜手术治疗根部穿孔性阑尾炎是安全可行的,值得在临床推广.
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开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的疗效及预后分析
目的：比较开腹阑尾切除术与腹腔镜在治疗穿孔性阑尾炎中的疗效及预后分析。方法选取某院2011年3月至2012年3月就诊的72例穿孔性阑尾炎患者，根据患者接受手术治疗方法的不同将患者分为开腹阑尾切除术组（40例）和腹腔镜切除术组（32例）。对比开腹阑尾切除术组跟腹腔镜切除术组患者在腹部切口长度、手术时间、治疗费用、住院时间、下床活动时间、术后排气时间等方面进行分析比较。结果开腹阑尾切除术组在腹部切口长度、手术时间、住院时间、住院总费用、下床时间和术后排气时间方面要高于腹腔镜阑尾切除术组（P ＜0.05）。然而开腹阑尾切除术与腹腔镜切除术在术后并发症方面如粘连性肠梗阻、粘连性腹痛、切口感染和小肠系膜损伤两者间差异没有显著性（P>0.05）。结论开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎方面，相比腹腔镜切除术优势不明显。
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两种切口治疗穿孔性阑尾炎切口感染的临床效果分析
目的：探讨切口部分敞开对降低穿孔性阑尾炎术后切口感染的效果。方法回顾性分析锡林浩特市锡盟医院外一科2010年1月至2013年5月218例穿孔性阑尾炎手术患者的临床资料，均采取确诊后早期手术、合理使用抗生素，随机分为2组，a 组采用切口部分敞开缝合法；B 组采用常规缝合法处理切口。结果切口感染率 a 组1.45%, B 组63.38%.两组比较，采用检验 P ＜0.01，差异有高度显著性。结论在治疗穿孔性阑尾炎时，只要做到明确诊断后早期手术，术中严格按无菌术操作、术后合理运用抗生素。切口部分敞开较常规缝合方法可有效降低切口感染率。
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开腹与腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果比较
目的：对开腹与腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果进行探究和分析。方法将80例研究对象进行随机分组，均为我院2014年1月份到2015年2月份接收的符合诊断标准的穿孔性阑尾炎患者。对照组患者实施开腹阑尾切除术，实验组患者实施腹腔镜阑尾切除术。对两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果两组患者手术时间、住院时间、下床活动时间、术后排气时间经对比差别显著，P<0.05，具备统计上的意义。实验组的并发症的发生率比对照组低，差别明显，P<0.05，具备统计上的意义。结论应用腹腔镜阑尾切除术对穿孔性阑尾炎进行治疗，其创伤性低，安全性理想，值得推荐。
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急性阑尾炎的超声声像图诊断分析
急性阑尾炎是外科的常见病,而且居急腹症之首,正常阑尾超声声像图一般难以显示,当发生炎性反应时,由于水肿、渗出、化脓肿胀等改变,超声声像图可以显示.根据病理改变,急性阑尾炎可分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿[1].本研究对我院1998年8月至2007年12月超声诊断并经手术证实的急性阑尾炎患者56例进行分析比较,以探索超声诊断急性阑尾炎的规律和方法.
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婴幼儿腹腔镜阑尾切除术33例
我科2003年5月～2004年12月施行婴幼儿腹腔镜阑尾切除术33例,效果满意,现报告如下.一、临床资料(一)一般资料本组33例,男20例,女13例,年龄1～3岁.临床诊断:急性单纯性阑尾炎11例,急性化脓性阑尾炎16例,坏疽及穿孔性阑尾炎6例,3例为盲肠后位阑尾炎.均为初发性阑尾炎,术前急性发作时间5～63h.均为急诊手术.
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穿孔性阑尾炎手术治疗50例临床分析
目的:探讨穿孔性阑尾炎手术治疗的时机和方式的选择.方法:回顾性分析2007年6月～2008年10月我院50例手术治疗的穿孔性阑尾炎患者的临床资料.结果:经过积极治疗,50例患者中,46例治愈,4例好转,无死亡病例.治愈率为92.0%.结论:对于穿孔性阑尾炎患者.应根据病情,选择适当的手术时机,才能取得较好的临床疗效.
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腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效分析
目的:比较分析腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗急性穿孔性阑尾炎中的手术效果.方法:采用回顾性分析的方法,以2007年1月～2009年12月就诊于我院的穿孔性阑尾炎并行手术治疗的患者为研究对象,其中行开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)30例,行腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)25例.结果:LA组的手术费用高于OA组,LA组的手术时间长于OA组,但是LA组患者术后排气时间、进食时间、下床活动时间早于OA组,住院天数少于OA组,LA组切口感染、腹腔感染和肠梗阻发生率要低于OA组.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜治疗穿孔性阑尾炎具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点,是一种安全、可靠、有效的治疗方法.
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开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的效果分析
目的：分析开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的效果。方法回顾性分析2012年9月～2014年9月本院收治45例穿孔性阑尾炎患者临床资料，均予患者开腹阑尾切除术，观察患者疗效及并发症。结果45例患者中其中痊愈17例(37.78%)，显效16例（35.56%），好转5例（11.11%），无效7例(15.56%)，总有效率为84.44%；45例患者术后发生切口感染2例（4.44%），粘连性腹痛6例(13.33)，粘连性肠梗阻1例（2.22%），小肠系膜损伤1例（2.22%），并发症为22.22%。结论开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾效果有效，但会出现一些并发症，临床需提升相关技术水平。
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浅谈阑尾炎切除术后粪石残留腹腔及粪石自行排出体外3例分析
抚顺市第三医院于2008年至2010年共遇到3例坏疽穿孔性阑尾炎阑尾切除术后,粪石残留腹腔,切口延期愈合,粪石自切口自行排出体外.三例患者均为常规麦氏切口阑尾切除,术中见均为坏疽穿孔性阑尾炎,均用清洁纱布擦拭腹腔.
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术中庆大霉素局部应用预防切口感染的体会
近几年来,我们在430例Ⅱ类～Ⅲ类外科手术切口中局部注射庆大霉素,对预防术后切口感染收到了良好的效果,现介绍如下.1临床资料1.1选择430例可能被污染手术切口(Ⅱ类)和污染的手术切口(Ⅲ类),其中Ⅱ类切口中化脓性、单纯性阑尾炎手术325例,胆囊切除术、胃大部切除术等38例,共363例(84.4%);Ⅲ类切口67例(15.6%),坏疽穿孔性阑尾炎51例,胃肠穿孔修补术16例.
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两孔与三孔腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎效果比较
目的：比较两孔与三孔腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎的效果。方法选取2013年1月至2015年1月该院收治的穿孔性阑尾炎患者140例为观察对象，按照入院先后顺序分为对照组和观察组各70例。对照组采用常规三孔法腹腔镜手术切除阑尾，观察组采用两孔法腹腔镜手术，比较两组手术时间、首次下床活动时间、肛门排气时间、术后24小时疼痛情况及术后并发症。结果两组手术时间比较差异无统计学意义；观察组首次下床活动时间及排气时间均显著早于对照组，并发症发生率及术后24小时VAS值均明显低于对照组，差异有统计学意义。结论两孔法腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎效果与三孔法相当，但创伤小、手术时间短，患者术后并发症少，恢复快。
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C反应蛋白诊断老年人穿孔性阑尾炎价值的临床研究
目的: 探讨C反应蛋白对诊断老年人穿孔性阑尾炎的临床价值.方法: 选择2015年7月1日-2016年6月30日实施腹腔镜阑尾切除或开腹阑尾切除术的71例老年患者作为研究对象.分析比较穿孔性阑尾炎(研究组)与非穿孔性阑尾炎(对照组)发病危险因素及CRP水平.结果: logistic回归分析显示,致使穿孔阑尾炎患者发病的主要危险因素有三种,分别为糖尿病史、发病时间以及CRP,其中CRP是主要的危险因素(P<0.05).CRP佳诊断截断值57 mg/L,敏感度为89.5%,特异度为96.2%,Youden指数为0.67.结论: CRP水平能够动态监测、评估老年人穿孔性阑尾炎的病情演变.
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腹腔镜手术治疗小儿穿孔性阑尾炎对血清C反应蛋白及降钙素原水平的影响探析
目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗小儿穿孔性阑尾炎对血清C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)水平的影响.方法 将本院收治的穿孔性阑尾炎患儿214例采用随机数表法分为对照组与试验组,对照组患儿采用开腹手术治疗,试验组患儿采用腹腔镜手术治疗,观察两组患儿手术结果,测定并比较两组患儿术前24小时、术后24小时、术后48小时血清CRP与PCT水平.结果 两组患儿均顺利完成手术,试验组患儿手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后感染率及住院时间均少于对照组(P＜0.05).两组患儿术前24小时血清CRP与PCT水平比较差异均无显著性(P＞0.05),术后24小时两组患儿血清CRP、PCT水平均较术前升高(P＜0.05),对照组患儿血清CRP水平升高更明显(P＜0.05);术后48小时试验组患儿血清PCT已恢复至术前水平(P＞0.05),试验组患儿血清CRP与对照组患儿血清CRP、PCT水平均高于术前(P＜0.05),对照组显著高于试验组(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗小儿穿孔性阑尾炎对机体CRP及PCT的变化影响较小,术后炎性反应轻,且具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优势,值得临床推广应用.
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传统开腹与腹腔镜治疗的穿孔性阑尾炎的疗效对比分析
目的：对比传统开腹与腹腔镜治疗的穿孔性阑尾炎的疗效。方法：选取我院普外科2011年06月至2012年11月收治的穿孔性阑尾炎患者120例，根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例，对照组采用传统剖腹阑尾切除术，治疗组采用腹腔镜阑尾切除术。结果：治疗组的术中出血量与切口大小明显少于对照组，不过住院费用明显高于对照组(P<0.05)，两组住院时间对比无明显差异(P>0.05)。两组术后切口感染发生率对比无明显差异(P>0.05)，两组没有其他严重并发症发生。两组治疗前WBC、N与L水平对比无明显差异，治疗后对照组的WBC与N水平显著升高(P<0.05)，组间对比差异明显(P<0.05)。结论：腹腔镜阑尾切除术具备手术时间快、创伤少、切口小等特点，同时安全性好，对于机体的影响小，在治疗穿孔性阑尾炎方面有着广阔的应用前景。
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腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果比较
目的 观察并比较腹腔镜手术和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果.方法 回顾性分析2009年1月～ 2011年6月入院治疗的穿孔性阑尾炎患者67例,根据临床资料分为实验组(39例)和对照组(28例).实验组采用的是腹腔镜阑尾切除术,对照组采用的是开腹阑尾切除术,观察并对比两组的术后排气时间、下床活动时间、住院时间以及术后感染的发生率等.结果 与对照组比较,实验组除手术时间较长之外,在下床时间、进食时间、术后住院时间等方面都短于对照组,并且实验组的切口感染发生率为2.56％,对照组为17.86％.结论 腹腔镜手术具有微创、术中出血少、并发症少、恢复快的优点,较之开腹切除术更为安全有效,可在临床上推广应用.
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开腹与腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床价值分析
目的：对在穿孔性阑尾炎治疗中开腹与腹腔镜阑尾切除术临床治疗效果进行观察对比。方法选取我院于2010年3月至2013年3月收治穿孔性阑尾炎患者46例，将46例患者随机分为两组，对照组22例患者进行开腹阑尾切除术治疗，观察组24例患者进行腹腔镜阑尾切除术治疗，对两组患者手术时间、卧床时间、并发症发生率、排气时间、住院时间进行对比。结果观察组患者治疗后卧床时间、并发症发生率、排气时间、住院时间均显著短于对照组，手术时间显著长于对照组，两组差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在对穿孔性阑尾炎进行治疗时，腹腔镜阑尾切除术可大大缩短住院时间，有效减少并发症发生，临床疗效确切，值得在临床中推广。
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急性阑尾炎患者行阑尾切除术治疗及术后切口感染预防体会
阑尾炎是一种常见病、多发病,平均占普外科住院病人的16%～32.5%.依此可知阑尾术后并发症所涉及的人数之多、危害之大是不难想象的,近几年发生率仍很高,有时相当严重.此现象不仅存在于基层医院,大医院也屡见不鲜.
