首页 > 文献资料
-
手法复位和切口复位法治疗小儿肱骨踝上骨折的疗效对比
目的 比较手法复位与切口复位法治疗小儿肱骨踝上骨折的疗效.方法 选取我院收治的100例小儿肱骨踝上骨折患者,随机分观察组与对照组,各50例.分别采用手法复位与切口复位的方式治疗.治疗后,比较两组患者的有效率与Neer评分情况.结果 观察组患者的有效率、Neer评分明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与切口复位法相比,手法复位法治疗小儿肱骨踝上骨折,疗效更显著.
-
小儿肱骨髁上骨折微创手术的护理
目的 探讨小儿肱骨髁上骨折微创手术的护理经验.方法 选取2014年1月至2015年8月采用微创手术治疗小儿肱骨踝上骨折64例.结果 骨折愈合时间5～8 d,平均(5.6±1.8)d,尺神经损伤发生率10.94％,骨折位移发生率6.25％,肘内翻发生率1.56％,尽管未见针道感染、骨筋膜综合征等并发症;肘部功能优64.06％,良28.13％,中4.69％,差1.56％;外观优62.5％,良29.69％,中4.69％,差1.56％.结论 小儿肱骨髁上骨折微创手术仍不可避免存在并发症,部分患儿患肢肘部功能、外观恢复不理想,有必要做好康复指导、肘部体位管理.
-
中医手法复位治疗肱骨髁上骨折临床分析
目的 分析中医手法复位对肱骨踝上骨折患者的治疗效果.方法 选择我院2013年6月至2016年3月收治的120例肱骨踝上骨折患者作为本次研究对象,用随机方法 将120例患者划分为观察组和对照组,每组60例.对照组患者以常规的手术方法 进行治疗,观察组患者以中医手法复位进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较.结果 观察组患者治疗总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的后肘关节功能评分比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗时间、治疗费用和骨折愈合时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症发生情况比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上对于肱骨踝上骨折患者,采用中医手法复位治疗可有效改善患者的预后,能够提高治疗有效率,促进患者更好地恢复,同时可减少相关并发症的发生率,值得在临床上推广使用.
-
闭合复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折
目的：探讨闭合复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的应用效果。方法：2012年2月至2014年2月以在我院接受治疗的20例肱骨踝上骨折患儿为研究对象，用闭合复位克氏针内固定骨折术进行临床治疗，术后用石膏托外固定，并给予患儿康复护理，手术结束后随访12~24个月，观察患儿骨折治疗效果。结果：20例患儿随访时间12~24个月，平均13.6个月，治疗3~6周后骨折全部愈合，无Volkmans痉挛、肘外翻和肘内翻畸形愈合、血管和神经损伤等并发症。肘关节功能和外观评估结果中，患儿获优者11例（55%），良7例（35%），可2例（10%），差0例（0%），优良率90%。结论：闭合复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折优良率高，疗效显著，值得临床推广应用。
-
疼痛护理干预在肱骨髁上骨折患者术后护理中的应用效果观察
目的:分析疼痛护理干预在肱骨髁上骨折患者术后护理中的应用效果.方法:选取2015年7月～2016年2月我院收治的肱骨踝上骨折患者70例作为研究对象,将所有患者随机分为2组,各35例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施疼痛护理干预,对比2组护理后VAS评分及并发症发生率.结果:对照组患者术后12小时及24小时VAS评分、并发症发生率均高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者术后6小时VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对肱骨踝上骨折患者术后给予疼痛护理干预可有效降低疼痛感对患者的影响,有助于预后恢复,在临床应用中值得推广.
-
中西医结合治疗肱骨髁上骨折102例疗效观察
肱骨髁上骨折在骨损伤中较常见,以学龄儿童尤以5～14岁居多,其治疗方法较多,骨折愈合较快,但极易发生肘关节功能障碍及骨折畸形愈合[1],严重影响患者的学习、生活和工作.2001年1月至2007年12月,本科采用中西医结合方法治疗肱骨踝上骨折102例,疗效满意,报告如下.
-
儿童肱骨髁上骨折术后中药熏洗护理的应用效果
目的 探讨儿童肱骨髁上骨折术后中药熏洗护理的应用效果.方法 选取2017年3月～2017年8月我院收治的行温水熏洗护理干预的肱骨踝上骨折患儿50例为对照组,并选择2017年9月～2018年2月我院收治的行中药熏洗护理干预的肱骨踝上骨折患儿50例为观察组,比较两组患儿肘关节活动度及日常生活能力.结果 观察组患儿肘关节活动度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后,观察组患儿日常生活能力评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药熏洗护理干预可有效改善肱骨踝上骨折患儿肘关节活动度,促进患儿术后恢复,提高其日常生活能力.
-
手法整复结合小夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折的护理研究
目的：探讨手法整复结合自制杉树皮小夹板外固定治疗小儿肱骨踝上骨折的护理方法。方法选择2010年3月~2013年11月我院收治的小儿肱骨踝上骨折患者共138例为研究对象，随机分为两组。对照组使用常规护理，实验组使用改革后护理，观察比较两组小儿在护理干预后的疼痛感、肘关节功能和患儿家属满意度。结果实验组患儿的疼痛感为（2.33±1.32）分，对照组疼痛感为（4.09±1.55）分，患儿肘关节功能明显优于对照组，患儿家属满意度高于对照组，各项指标对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用手法整复联合自制杉树皮小夹板外固定治疗小儿肱骨踝上骨折给予改革后护理，可以降低患者不适感，提高肘关节的功能，并改善患儿家属的满意度，效果较好。
-
不同手术入路在肱骨髁上骨折患儿中的应用价值
目的：探究不同手术入路在肱骨踝上骨折患儿中的应用价值。方法选取2010年3月~2013年3月在我院治疗的60例肱骨踝上骨折的患儿，使用保留伸肘装置入路和使用纵行劈开肱三头肌入路两种方法，将60例肱骨踝上骨折的患儿分为实验组、对照组两组，每组30例患儿。对两组患儿术后提携角和Baumann角以及术后并发症进行比较，对两组患儿Flynn肘关节功能进行比较。结果两组术后尺神经损伤，差异有统计学意义（P=0.0262，P＜0.05）。实验组术后需要物理治疗的有7例，对照组有17例，差异有统计学意义（P=0.032＜0.05）。而实验组在肘关节屈伸减少度数的满意度为90.0%，远大于对照组为73.3%，差异有统计学意义（P=0.026＜0.05）。结论保留伸肘装置的手术入路治疗儿童肱骨踝上骨折较前侧入路、后侧入路、内侧入路和外侧入路，不但可以更好地暴露骨折端和重要神经，避免损伤神经，利于准确复位，还能使患儿肘关节功能术后恢复效果更好。
-
空芯钉治疗老年肱骨踝上骨折疗效观察
肱骨踝上骨折是发生在内外踝上2cm以内的骨折,此处是柱质骨与实质骨的交接处,且向前倾斜与肱骨形成30°～50°前倾角.老年人因骨质疏松和脆性增加,轻微的外力即可引起此处骨折,治疗不当可引发肘关节功能障碍.笔者在肱骨解剖特点研究的基础上,设定出肱骨内侧踝柱的概念,并用空芯钉行内外侧柱固定治疗老年肱骨踝上骨折16例,取得了良好疗效,现报道如下.
-
中医手法复位疗法治疗肱骨踝上骨折41例临床疗效分析
目的:分析中医手法复位疗法治疗肱骨踝上骨折的临床疗效.方法:将肱骨踝上骨折81例分为2组,对照组40例行常规手法复位治疗,研究组41例在此基础上行中医手法复位疗法治疗.结果:研究组、对照组优良率分别为92.68％、70.00％,总有效率分别为97.56％、72.50％,平均愈合时间分别为(18.95±2.63)d、(35.12±4.50)d,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医手法复位疗法治疗肱骨踝上骨折,优良率高,临床疗效明显,愈合时间短.
-
手术治疗小儿移位尺偏型肱骨踝上骨折
肱骨踝上骨折是儿童常见的一种骨折,大多数骨折可用手法整复外固定进行治疗,但易发生血管神经并发症、后遗肘关节功能障碍及肘内翻畸形,我们自2001年以来采用切开复位克氏针交叉内固定治疗移位的尺偏型骨踝上骨折157例,效果满意,报道如下.
-
儿童肱骨髁上骨折急诊与延期手术治疗的疗效对比观察
目的:探究儿童肱骨踝上骨折急诊手术与延期手术治疗的效果.方法:本文选取本院2013年11月至2016年11月的100例肱骨踝上骨折的儿童患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组均有50例患者,其中对照组患儿采用急诊手术治疗方法,观察组则采用延期手术治疗方法.将两组患儿的疗效进行记录与对比.结果:急诊治疗与延期手术治疗方法在对于闭合复位转化为开放手术方面不存在显著地差异,并且并发症情况也不存在显著地差异,不满足P<0.05,不具有统计学意义.结论:急诊手术与延期手术治疗差异不明显,因此在术前准备较为完善的情况下应尽早对患儿进行治疗.
-
组合式康复护理在促进肱骨髁上骨折患儿关节功能恢复中的作用
目的：探讨组合式康复护理在促进肱骨髁上骨折患儿关节功能恢复中的作用。方法选取2012年1月至2014年1月我院收治的肱骨踝上骨折患儿100例，随机将患儿分为观察组和对照组，每组50例。对照组患儿实施骨科常规护理，观察组患儿采用组合式康复护理模式。采用自制调查表对两组患儿及其家属疾病知识、护理满意度、治愈疾病的信心进行调查。结果治疗后8 w和12 w观察组患儿的肘关节综合得分均明显高于对照组（均P＜0.05），患儿的肘关节功能优良率明显高于对照组（P＜0.05），患儿及家属疾病知识掌握、护理满意度、治愈信心的优良率均明显高于对照组（均P＜0.05）。结论组合式康复护理能够有效促进肱骨髁上骨折患儿关节功能的恢复。
-
儿童肱骨髁上骨折旋转移位的中医诊治分析
肱骨踝上骨折在临床上各个年龄段均可发生,尤以儿童多发,处理不当,易发肘内翻.本文所述旋转移位是导致肘内翻畸形的重要原因之一.中西医对肱骨踝上骨折的分型基本相同,分为伸直型和屈曲型,每型中又分尺偏型和桡偏型,据我院临床治疗观察及有关文献报告,各型中大多数伴有不同程度的骨折远端旋转移位.现将我院1999年1月～2003年12月所治疗的肱骨踝上骨折病人中,符合旋转移位判断的,并行手法复位夹板外固定的45例病人诊治情况分析如下:
-
肱骨踝上骨折伸直位固定治疗48例体会
1资料年龄小的5岁,年龄大的18岁,平均12岁;男的多于女的.一般治疗上伸直位石膏固定2周再改屈肘位石膏固定2周～3周,拆除石膏外固定逐渐练习功能,临床治愈率达100%.无肘内外翻畸形的发生.
-
克氏针内固定术治疗不同类型儿童肱骨踝上骨折对关节功能及预后的影响
目的:探讨克氏针内固定术治疗不同类型儿童肱骨踝上骨折对关节功能及预后的影响.方法:选取我院2012～2017年收治的76例肱骨踝上骨折儿童为研究对象,根据患儿骨折分型分为GartlanⅡ型、GartlanⅢ型,所有患儿均在C型臂透视下行克氏针内固定术,术后随访6个月.记录患儿临床疗效及手术相关指标;观察患儿肘关节功能变化与并发症发生情况.结果:所有患儿均顺利完成复位及手术,X线检查中患儿骨折线均呈模糊状,骨折端有连续性的骨痂形成;术中出血量平均为(12.8±4.1)mL,手术时间平均为(51.9±4.5)min,住院时间平均为(4.2±1.5)d,骨折愈合时间平均为(7.1±1.3)周.随访过程中,GartlanⅡ型患儿并发症总发生率为14.29％,GartlanⅢ型患儿发并发症总发生率为12.20％;经治疗后GartlanⅡ型患儿肘关节功能优良率为74.29％,GartlanⅢ型患儿肘关节功能总优良率为73.17％.结论:克氏针内固定术治疗不同类型儿童肱骨踝上骨折均可促进患儿肘关节功能的恢复,并有利于患儿预后,临床效果突出.
-
42例小儿肱骨髁上骨折手术治疗体会
选取我院2013年5月～2014年5月收治的42例肱骨踝上骨折患儿，随机分为对照组和观察组各21例。对照组采取手法复位内固定治疗，观察组采取切开复位内固定治疗。对两组患者在接受手术治疗后的肘关节活动情况进行对比观察，并将其作为判定临床疗效的依据。结果观察组患者临床有效率为90.48％（19/21），对照组为66.67％（14/21）。观察组临床有效率明显高于对照组，对比有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。在对小儿肱骨踝上骨折进行治疗的过程中，手术切开复位内固定的疗效明显优于手法复位内固定疗效，是临床中理想的治疗方案。
-
中西医结合骨折新疗法治疗肱骨髁上骨折的预后分析
目的：探讨中西医结合骨折新疗法治疗肱骨踝上骨折的疗效。方法：将44例肱骨髁上骨折患者随机分为研究组和对照组各22例，对照组接受常规复位及固定手术治疗，研究组则给予中西医结合骨折新疗法（复位固定、桃红四物汤加减）治疗，观察两组临床疗效。结果：研究组优良率高达90.90%，显著高于对照组的72.73%（P<0.05）。结论：中西医结合骨折新疗法可有效提高肱骨髁上骨折患者的临床疗效，有利于保障患者的预后及生活质量。
-
带血管蒂筋膜瓣移位的肘关节成形术
自1985年～2002年采用带血管蒂的前臂筋膜瓣填充肘关节成形术,治疗肘关节强直26例,取得良好效果.临床资料本组男15例,女11例.年龄14～16岁2例,20～35岁23例,62岁1例.左侧9例,右侧17例.骨性强直者16例,活动范围10°～30°者10例.致残原因:尺骨鹰嘴骨折8例,肱骨髁间骨折7例,肱骨踝上骨折6例,关节损伤合并骨化性肌炎5例.曾接受过手术内固定者14例,由损伤至本次手术时间为6个月～12年.
