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胸膜间皮瘤影像学诊断兼论与石棉关系
本文收集了近10年来经胸片、CT及B型超声检查并经手术、病理活检或胸水内找到恶性肿瘤细胞,资料齐全者21例进行分析,讨论该病与石棉的关系.本组共21例,其中男性14例,女性7例,平均年龄46(22～63)岁;局限型1例,弥漫型20例.
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职业性肿癌的药物治疗
1致癌因素[1]1.1经动物实验和流行病学调查证实对人有确切致癌作用,已肯定的致癌物多环芳烃中的苯并(α)芘;烷化剂的氯甲甲醚和芥子气;芳香胺中的4-氨基联苯、联苯胺和β-萘胺;异丙基油、苯、氯乙稀等有机化合物;无机化合物中的砷、铬、镍、石棉等;氡、镭、钍等放射性因素,X射线、紫外线等.
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博来霉素和石棉对肺泡巨噬细胞转录因子的活化作用
目的研究博来霉素和石棉对THP-1和肺泡巨噬细胞内转录因子核因子-κB (NF-κB)和环磷酸腺苷效应元件(CREB)的活化作用,探讨肺泡巨噬细胞内转录因子在肺间质性疾病中的作用.方法用磷酯酰多糖(LPS)或石棉刺激THP-1细胞,提取细胞核蛋白质,以电泳迁移率变动分析方法检测NF-κB和CREB的活性.采用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗收集健康非吸烟者的肺泡巨噬细胞,用LPS、博来霉素及石棉分别或共同刺激细胞,提取核蛋白质,用电泳迁移率变动分析方法检测NF-κB的活性.以竞争抑制实验检测DNA结合蛋白的特异性.结果 THP-1细胞未受到刺激时,转录因子NF-κB和CREB均具有一定的基础活性;在LPS或石棉刺激后3、6及24 h后,NF-κB的活性进一步增强,但CREB的活性无明显变化. 在未刺激的肺泡巨噬细胞中,存在NF-κB的基础活性,在LPS刺激后NF-κB的活性明显增强,3 h为肺泡巨噬细胞NF-κB活化增强的佳时间,24 h时NF-κB活性下降.博来霉素(10-2 mmol/ml)或石棉(100 μg/ml)均可诱导NF-κB的活性增强,LPS可进一步增强博来霉素或石棉对NF-κB的活化作用.结论在博来霉素或石棉引起的肺间质疾病中,肺泡巨噬细胞转录因子NF-κB的活化可能具有重要的作用.
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石棉矿职工粉尘暴露与慢性病患病的关系
目的：调查了解石棉矿工人的慢性疾病情况，揭示石棉粉尘作业工人各机体系统的健康损害特征，为预防职业危害提供依据。方法：采用整群抽样的方法抽取某石棉矿1538名职工，通过问卷调查的方式收集职工的职业健康状况资料。结果：职工的平均接尘年限达到（16．9±11．6）年，慢性病的患病率情况，以神经感觉系统疾病（31．9％）、肌骨系统疾病（31．5％）、消化系统疾病（31．5％）患病率高；随着年龄增大，慢性病患病率越高，更容易出现多系统疾病。女性工人的泌尿系统疾病患病率较高。慢性疾病患病率随着接尘时间延长呈上升趋势，接尘时间越长，各系统慢性病及多系统疾病患病率越高。结论：该石棉矿工人接尘岗位多，接尘时间较长，工人长期接尘慢性病及多系统疾病患病率均较高，应积极采取职业防护措施，改善工作条件，保护劳动者健康。
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大鼠体内青石棉纤维变化特征的谱学研究
目的观察体内青石棉表面的细微变化,为进一步研究石棉致病机制提供依据.方法大鼠体内染尘后,用电子显微镜观察其在动物体内的变化,并用红外光谱、差热分析等谱学手段分析.结果机体蛋白质在与青石棉的相互作用过程中,组织结构对称性降低;青石棉的硅已与蛋白质中的烷基、胺基交联成键,存在明显的Si-O-C(N)、Si-R新的吸收谱带.机体以吞噬、包裹、缠绕,或以生化溶解方式排解粉尘,纤维自身则出现变短、尖部圆化、折断、分叉现象,也可以溶解、迁移、表面化学反应等.结论石棉纤维表面基团和组织内的某些蛋白反应形成新的表面介体.肺泡内纤维的弱碳酸盐化现象是体内纤维溶解和反应的新形式.青石棉残留的粉尘仅为以Si-O为主的物质.组织膜是体内粉尘迁移的隔离阻滞带.
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石棉对P53蛋白表达的影响
目的进一步探讨石棉理化特性在致突变/致癌中的作用. 方法用免疫组织化学方法检测石棉悬液和浸泡过滤液对V79细胞的P53蛋白表达的影响. 结果石棉悬液和石棉浸泡过滤液处理组与阴性对照组比较,p53基因编码的P53蛋白平均灰度下降,具有显著性差异(P<0.05),表明P53蛋白异常表达.出现双核或多核细胞的胞核有明显的P53蛋白异常表达.结论 P53蛋白异常累积与石棉暴露有关,且对分裂期细胞P53表达的影响更大.
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温石棉对兔肺泡巨噬细胞合成一氧化氮及抗氧化酶活性的影响
为探讨一氧化氮及抗氧化酶在石棉致病中的作用,用改良Myrvik法收集兔肺泡巨噬细胞(AM)进行体外培养,采用硝酸还原酶法测定UICC温石棉处理后兔AM培养液中亚硝酸根(NO2-)的含量(NO的静态氧化形式),同时利用黄嘌呤及黄嘌呤氧化酶反应系统测定AM的细胞裂解液中SOD的活性,和酶-底物反应形成有色物质来测定AM的细胞裂解液中NOS和GSH-Px的酶活性.结果显示:随UICC温石棉剂量的增加出现以下情况:①AM死亡率升高,细胞活性下降;②AM培养液中的NO-2含量增加,AM细胞裂解液中SOD和GSH-Px的活性降低,且以上均有剂量-效应关系(r1=0.6114, P<0.05; r2=-0.5126, P<0.01; r3=-0.9137, P<0.01);③NOS在较低剂量组间呈剂量-反应性增加,而在较高剂量组间呈剂量-反应性降低,出现一个单峰曲线;④测得的NO的含量分别与SOD和GSH-Px活性呈负相关关系(r1=-0.7125,P<0.05;r2=-0.8496,P<0.05);⑤NO和NOS在较低剂量组间呈正相关关系,在较高剂量组间呈负相关关系.以上提示NO及其抗氧化酶在温石棉致病中具有一定作用.
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溴酚蓝在嗜酸性粒细胞计数中的应用
临床上关于嗜酸性粒细胞计数方法的文献报道较多,但一般使用的嗜酸性粒细胞着染物为溴甲酚紫、伊红、石棉红、溴甲酚绿等.我们根据各着染物的特点,参考有关文献,在实践中配制用溴酚蓝为着染物的嗜酸性粒细胞计数稀释液,使用了2年,计数结果比较准确,令人满意,现介绍如下,供同道们参考.
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石棉相关的肺肿瘤发病机制研究进展
石棉粉尘对人体危害很大,长期吸入能引起石棉肺、肺癌、胸膜间皮瘤等疾病.但是,目前石棉导致肺肿瘤相关的机制仍未阐明.石棉介导的氧化应激、慢性炎症、肿瘤相关信号通路的激活及细胞凋亡异常都可促使肿瘤形成,这些机制相互关联,形成复杂的关系网络,共同参与调节石棉诱导的肺肿瘤.本文就石棉导致肺肿瘤发病机制的新进展进行综述.
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恶性胸膜间皮瘤的影像学鉴别诊断
恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)是一种较少见,与接触石棉有密切关系的原发性胸膜恶性肿瘤.其发病率有逐年增高趋势[1～4],该病的临床表现不典型,早期诊断及治疗均较困难,影像学是发现病变的佳检查手段,但鉴别诊断仍有一定困难.
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药用蒙脱石中矿物纤维的检测
目的:检测药用蒙脱石及其制剂中微量矿物纤维.方法:取蒙脱石试样,制备矿物纤维富集物,用X射线衍射法(XRD法)检查矿物纤维富集物中是否存在可成纤维矿物,然后进一步用偏光显微镜确认可成纤维矿物是否呈纤维状.结果:1/3的样品检测出有害矿物纤维.结论:蒙脱石及其制剂有必要建立有害纤维矿物检测标准.
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滑石粉与石棉的微形态及元素构成的SEM/EDS微区分析
目的:进行滑石粉中主要元素的分析研究,并对滑石粉和石棉进行微形态分析.方法:利用扫描电子显微镜/X-射线能谱仪(Scanning Electron Microscope/Energy Dispersive X - ray Spectrometer)对滑石粉中元素组成进行了测定,计算它们的相对重量百分比,并进行滑石粉和石棉的微形态分析.结果:滑石粉中主要元素为Mg、si,还有少量的Fe、Ca、Al等元素；石棉中也含有Mg、Si元素,但比例组成与滑石粉的比例组成不同.滑石粉中Si和Mg,二者相对重量百分比约为(1.3 ～1.7):1,温石棉样品中二者比约为0.6∶1.滑石粉的微区形态为致密块状或鳞片状,石棉的微区形态为长纤维状.结论:不同产地滑石粉中主要元素Mg、Si的比例基本相同.山东产的药用滑石粉中检出少量的Ca,而广西产的药用滑石粉中检出少量的Fe和Al,说明滑石粉中伴生元素的种类有地域特征；工业用滑石粉中均伴生有Ca、Fe和Mg.微形态分析能够直观区分滑石粉和石棉,为检测滑石粉中的石棉成分提供了新方法、新思路.
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欧洲国家非职业性石棉受害者补偿制度评介
欧洲是较早进口和消费石棉的地区,石棉的使用不但对劳动者造成损害,也对企业周边居民以及劳动者的家属造成身体损害.自20世纪90年代非职业性石棉受害者问题显现之后,一些国家开始关注非职业性石棉受害者补偿制度的构建.法国是建立这一制度早的国家,其后,英国和比利时等国家也通过立法对非职业性石棉受害者给予补偿,不过,由于社会情势不同,这几个国家的相关制度也存在一定的差异.
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某石棉制品厂职业肿瘤40年回顾性调查研究
目的了解石棉作业工人与恶性肿瘤发病的关系.方法对某市石棉厂石棉作业工人1964年1月1日～2002年12月31日期间全死亡、肿瘤发病及死亡情况进行回顾性调查.结果全死因死亡率为297.7/10万,全恶性肿瘤死亡率为102.087/10万,特发部位恶性肿瘤死亡率为61.39/10万.与当地人口肿瘤年龄别死亡率进行比较,显示两者差异显著(P＜0.001).腹膜恶性间皮瘤1例,接尘工龄为4年,潜伏期24年.肺癌3例,接尘工龄平均18年,潜伏期平均23年.结论石棉可导致特发部位恶性肿瘤.
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偏光显微镜法鉴别乳胶制品中石棉纤维
通过偏光显微镜观察乳胶制品的形态、颜色、多色性、延性、消光等特征，高通量鉴别各种样品中的低含量石棉纤维，该方法成本低，操作简单、快速。
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肺癌与饮食
肺癌是常见的恶性肿瘤.近年来,肺癌在我国上海、北京等地的发病率已居各类肿瘤的首位.大量研究表明,肺癌发病因素主要与吸烟、工业排出的废气、放射线的毒害、石棉、砷、镍、铍、煤焦油及其燃烧物等有关,还有氯乙烯、亚硝酸盐、苯胺染料等都有致癌作用.此外,房屋通风不良、燃料及炒菜油烟等也是导致肺癌发生的因素.
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恐慌"世贸"崩塌后纽约上空的致癌物
从纽约世贸中心袭击事件中幸运逃生的人们以及参与救援的工作人员,在惊魂未定庆幸自己劫后余生之时或许不会想到,他们的健康已经受到严重影响.世贸中心地区的空气和地面含有大量的粉状物,这就是世贸中心大楼广泛使用的建筑材料--石棉.
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室内隐形杀手就在身边
地板革、墙纸和各种涂料--这些东西有的是化学台成品,有的是塑料制品.其中不少制品含有致癌物质如苯、四氯化碳、丙烯脯、是已知的致癌物.石棉是建筑业大量使用的原材料,它是地板、墙板、天花板、塑料制品、纺织品和绝缘材料的主要原料.
