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乳腺腺肌上皮瘤一例

常吉庆;王迎春

摘要: 患者: 女性, 75岁.右乳外下象限无痛性包块2 cm×2 cm,表面略呈结节状,可活动,行肿块切除.病理检查:巨检:灰白及淡黄色大致圆形肿物一个,大小4 cm×3 cm×3 cm,表面带有脂肪组织,切面见一灰白、边界较清的结节,实性,大小2 cm×1.5 cm,质韧偏硬.镜检:肿瘤由3个小结节聚集而成.腺管形状为不规则圆形及长形,腺上皮细胞具有丰富的嗜酸性颗粒胞质,有典型顶浆分泌小突起;腺管周围绕以明显增生的梭形及多角形肌上皮细胞,形成片状和岛状结构,多角形细胞位于周边部,梭形细胞呈束状和栅状栏分布于中间区域,两种细胞成分有过渡,核分裂象不易查见.肌上皮的数量明显多于腺上皮的数量.在瘤结节之外的组织内,乳腺导管亦可见肌上皮细胞增生,细胞层次增多.免疫组织化学染色,actin(+),S-100蛋白(+),desmin(-),synaptophysin(-).病理诊断:(右)乳腺腺肌上皮瘤,梭形细胞型.

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