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乳腺腺肌上皮瘤临床病理观察
目的 探讨乳腺腺肌上皮瘤的临床及病理组织学特征.方法 应用光镜观察及免疫组化染色对1例乳腺腺肌上皮瘤进行临床病理分析,同时复习相关文献.结果 肿瘤主要由上皮细胞和肌上皮细胞两种成分构成,前者构成管状结构的内层,后者构成管状结构的外层以及实性区域.两种细胞成分的免疫组化表达不同,前者表达CK、EMA、GCDFP-15,后者表达SMA、S-100、p63、calponin.结论 乳腺腺肌上皮瘤是一种罕见而独特的病变,属于良性肿瘤,诸多方面尚有待于进一步探讨.
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乳腺腺肌上皮瘤4例临床病理分析
目的探讨乳腺腺肌上皮瘤(AME)的临床病理特征、诊断标准和预后.方法采用光镜观察结合免疫组织化学标记对4例乳腺AME进行研究.结果 4例肿瘤均发生于女性,年龄31～53岁,平均41岁,其中2例为恶性AME.镜下见肿瘤由增生的腺上皮和肌上皮组成,以肌上皮增生为主,多为梭形和透明肌上皮细胞.恶性AME中可见肿瘤呈浸润性生长,细胞丰富,异型性明显,核分裂增多,肿瘤内有坏死.腺上皮cytokeratin(+),肌上皮SMA和MSA(+),S-100蛋白、cytokeratin弱(+).随访3例12～24个月肿瘤均无复发或转移.结论 AME为乳腺少见的良性肿瘤,由腺上皮和肌上皮共同增生而成.恶性AME恶性成分多为肌上皮,转移少,转移者预后差.
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乳腺腺肌上皮瘤1例
患者女性,40岁.体检发现右乳腺肿物2个月.查体:右乳房扪及一肿物,质中,界清,肿块直径2cm,在局麻下行肿物切除送病理检查.
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乳腺腺肌上皮瘤1例报道
乳腺腺肌上皮瘤(AME)是一种双相性肿瘤,由腺上皮和肌上皮2种细胞共同增生所组成.1970年首先由Hamperl[1]报道.大多数为良性,但局部切除后有复发倾向;少数为恶性,可发生转移.由于该瘤较少见,容易误诊.现将我们遇到的1例结合文献复习报道如下.
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腮腺肌上皮瘤超声表现一例
患者女,54岁,因发现左耳后包块16年,偶伴疼痛不适,3个月前发现包块有所增大而入院.入院查体:颜面部外形不对称,左侧耳后可见一3 cm×3 cm大小包块,呈分叶状,质韧,可活动,与周围组织无粘连,无压痛,无明显面瘫症状,双侧颈部未扪及肿大淋巴结.张口度三横指,口型正常,口内咬合关系正常,左腮腺导管口分泌正常.双侧关节活动度可,未扪及明显弹响.
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乳腺腺肌上皮瘤的超声表现一例
患者女,46岁,体检发现右乳肿物.查体:右乳外象限可触及0.8 cm×0.8 cm肿物,边界清楚,活动可,质硬,无压痛.超声检查:右乳外象限扫查到一低回声结节,大小约1.1 cm×1.1 cm,形态尚规则,边界不清,回声不均匀,CDFI:可扫查到1级血流信号.
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腮腺肌上皮瘤的超声表现一例
患者女,38岁,因发现右腮腺包块5年余,需手术入院.查体:患者右耳垂下方有一直径约3.5 cm的圆形实性包块,质韧,表面光滑,边界较清楚,不活动,无压痛,按压肿物时腮腺导管口无异常分泌物流出.肿物表面皮肤颜色正常,无溃疡及增生.
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几种少见的乳腺良性肿瘤
2012年版《WHO乳腺肿瘤分类》[1]定义了20余种乳腺良性肿瘤(生物学行为编码:/0),而有关少见乳腺良性肿瘤的临床研究很少,临床常用的乳腺疾病分类方法中并不包括这些少见肿瘤,如包含乳腺良性疾病90％的ANDI(aberrations in normal development and involution of the breast)分类法.少见乳腺良性肿瘤术前大多难以做出准确诊断,部分肿瘤临床表现酷似恶性,容易误诊,正确诊断要依赖手术切除病理检查,即使是专业乳腺科医师也因为认识不足,工作中常可能出现漏诊或误诊.为此,作者根据2012年版《WHO乳腺肿瘤分类》将本院就诊的少见乳腺良性肿瘤进行总结.
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乳腺恶性腺肌上皮瘤一例的超声造影分析
乳腺恶性腺肌上皮瘤( malignant adenomyoepithelioma, MAME)在临床上极为罕见,本院于2013年4月收治1例患者,现报告如下。
1临床资料
患者,女性,48岁,于2013年1月发现左侧乳腺肿块,无压痛,未做任何检查,近2月感觉左乳腺肿块逐渐增大,于2013年4月来本院就诊。体检：双侧乳腺对称,左侧乳腺内上象限可触及4 cm ×2 cm肿块,质稍硬,边界欠清,活动度差,无明显压痛,无“酒窝征”或“橘皮样”变,双侧乳头无溢液、内陷,双侧腋窝及左锁骨上浅表淋巴结未触及肿大。彩色多普勒超声检查( Siemens Acuson S2000超声诊断仪,9L4探头,探头频率4．0~9．0 MHz)：双侧乳腺组织回声不均匀,结构较紊乱,呈“豹纹状”改变。于左侧乳腺内上象限9~10点方位距乳头2．5 cm 处可见3．3 cm×1．6 cm的低回声团块,形态不规则,边缘可见云雾状的强回声,厚薄不均,内部回声不均匀,未见钙化点,探头施压形态未见改变,肿块后场回声稍增强。双侧腋下未见肿大淋巴结。团块周边可见条状丰富的彩色血流信号(图1),以动静脉频谱为主,呈高速高阻型,阻力指数(resistance index,RI)约0．80。声触诊组织成像( virtual touch imaging, VTI)评分4分(图2),声触诊组织量化分析( virtual touch quantization, VTQ )中剪切波速度 Vs=8．0 m/s。超声提示：左侧乳腺内实性肿块,性质待查,建议超声造影或穿刺活组织检查。 -
乳腺腺肌上皮瘤恶变一例
乳腺腺肌上皮瘤(adenomyoepithelioma,AME)在临床上十分少见,而恶性AME更为罕见.本院于2011年11月28日收治1例乳腺AME恶变的患者,现报告如下.1临床资料患者,女性,58岁,3年前发现左乳肿块,约拇指大小,无疼痛,不活动,无乳头溢液,无右乳肿块,无发热,无潮热、盗汗,无咳嗽,无腹痛,无骨痛,无腋下肿块,未做治疗,肿块缓慢长大,呈鹅蛋大小.
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乳腺腺肌上皮瘤八例临床病理分析
目的探讨乳腺腺肌上皮瘤（AME）的临床病理特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法收集8例AME患者，分析其临床特点，观察病理组织学形态及免疫表型特征，并复习相关文献。结果8例患者均为女性，年龄35～59岁，平均年龄46岁。镜下肿瘤由增生的腺上皮和肌上皮组成，以肌上皮增生为主，多为梭形和透明肌上皮细胞。免疫组织化学示腺上皮Cam5.2和上皮细胞膜抗原（EMA）阳性，肌上皮CD10、平滑肌肌动蛋白（SMA）、p63及S-100阳性。8例均行肿块局部切除术，术后随访2个月～6年肿瘤均无复发或转移。结论乳腺AME是一种少见的良性肿瘤，诊断主要依据病理形态学特征并结合免疫组织化学标记结果。
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乳腺腺肌上皮瘤1例
1病例报告患者女,67岁.因左侧乳房肿块1个月余入院就诊.查体:左则乳房外下象限触及一实性无痛性肿块,大小2.0cm×1.5cm,质中,可活动,边界清,与周围组织分界清楚,腋下未触及肿大淋巴结.超声检查提示左乳房外下象限实性肿块.钼靶X线检查示左侧乳房外下象限互0cm×2.0cm大小圆形块影,边缘有透亮影、较光整,未见明显毛刺征,临床诊断为乳腺纤维腺瘤.遂行肿块切除术,术中冷冻切片检查回报良性肿瘤.切除肿物巨检见肿物呈淡黄色,有包膜,切面呈淡黄、灰白色,实性,质中等.术后石蜡切片回报乳腺腺肌上皮瘤(AME).免疫组化:P63(++),SMA(++),S-100(++),Vim(++),CD34(-).随诊2年,未见复发.
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良性乳腺腺肌上皮瘤超声诊断价值
目的 评价良性乳腺腺肌上皮瘤的超声诊断价值.方法收集2000-2012年间经病理证实的6例良性乳腺腺肌上皮瘤患者,回顾性分析其临床资料总结其声像图特征.结果 6例病变,超声检出5例病变,钼靶检出1例病变.超声发现肿物可以是卵圆形或不规则型,边界清晰或较清晰.肿物内部回声可以是低回声,也可以混合回声,其中4例病变检出肿物相邻的导管扩张.超声对肿物的分型与钼靶一致,4例为BI-RADS 4A,2例为BI-RADS 4B.结论乳腺腺肌上皮瘤可以是实性或混合性包块.混合性包块可见肿物周边的导管扩张,同时肿物表现出部分恶变征象.虽然乳腺腺肌上皮瘤是乳腺少见肿瘤,但是研究其超声特性有助于鉴别诊断及术后复查.
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左腮腺肌上皮瘤超声表现1例
肌上皮瘤比较少见,其发病率不足涎腺肿瘤的1%.现将我们收治的1例报告如下.患者男,56岁.因左耳前肿胀1年余,在当地医院全身抗炎治疗及局部敷药均不见效,于2000年3月5日来我科就诊.
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皮肤恶性汗腺肌上皮瘤11例临床报告
汗腺癌是比较少见的皮肤附件恶性肿瘤,占皮肤恶性肿瘤的2.2%～8.4%.皮肤恶性汗腺肌上皮瘤是汗腺癌的一种.自1982～2001年以来,我院共收治该病患者11例,现报道如下.
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乳腺腺肌上皮瘤一例
患者: 女性, 75岁.右乳外下象限无痛性包块2 cm×2 cm,表面略呈结节状,可活动,行肿块切除.病理检查:巨检:灰白及淡黄色大致圆形肿物一个,大小4 cm×3 cm×3 cm,表面带有脂肪组织,切面见一灰白、边界较清的结节,实性,大小2 cm×1.5 cm,质韧偏硬.镜检:肿瘤由3个小结节聚集而成.腺管形状为不规则圆形及长形,腺上皮细胞具有丰富的嗜酸性颗粒胞质,有典型顶浆分泌小突起;腺管周围绕以明显增生的梭形及多角形肌上皮细胞,形成片状和岛状结构,多角形细胞位于周边部,梭形细胞呈束状和栅状栏分布于中间区域,两种细胞成分有过渡,核分裂象不易查见.肌上皮的数量明显多于腺上皮的数量.在瘤结节之外的组织内,乳腺导管亦可见肌上皮细胞增生,细胞层次增多.免疫组织化学染色,actin(+),S-100蛋白(+),desmin(-),synaptophysin(-).病理诊断:(右)乳腺腺肌上皮瘤,梭形细胞型.
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乳腺腺肌上皮病变的超声表现
目的探讨乳腺腺肌上皮病变的超声表现及诊断价值.方法回顾分析3例患者8个腺肌上皮病变的超声表现.结果 8个腺肌上皮病变包括2个腺肌上皮增生、3个腺肌上皮瘤、3个腺肌上皮癌.良性肌上皮病变超声表现为均匀低回声,边界清,形态规则,后方回声轻度增强;恶性肌上皮病变表现为低回声不均质,形态不规则,后方回声衰减.超声对病灶的良恶性诊断7个正确、1个错误.结论腺肌上皮病变超声虽然缺乏特征表现,但对其良恶性诊断有一定价值.超声对术前定位及术后随访十分必要.
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恶性乳腺腺肌上皮瘤1例报告及文献复习
目的:探讨恶性乳腺腺肌上皮瘤(AME)的临床病理特点及其诊断、鉴别诊断要点.方法:患者左乳外下象限质硬、活动度差肿块.用细针吸取组织行细胞学、常规HE切片观察和采用免疫组化EnVision染色.结果:组织学以异型增生梭形细胞为主,少量腺管散在分布.梭形细胞表达P63、S-100、SMA、34βE12和波形蛋白(vimentin),30%细胞表达ki67,不表达平滑肌特异性蛋白(MSA);腺上皮细胞ER阳性表达、PR呈阴性;梭形细胞和腺上皮细胞共同表达CKpan、CK8和CK5.本例诊断为AME.结论:恶性AME较罕见,患者以老年女性居多,恶性成分以肌上皮为主.
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右腮腺肌上皮瘤1例报告
肌上皮瘤较为少见,发病率不及涎腺肿瘤1%,现将我科收治1例报道如下.
