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359例肾活检患者病理和临床资料分析

史伟佳;张道友;汪裕伟;高潮清;杨利才;杨沿浪

摘要: 目的 分析肾穿刺活检术(简称肾活检)患者的病理分型与临床资料.方法 回顾性分析2011年7月至2015年1月359例在弋矶山医院肾穿刺患者的临床资料.结果 359例患者中,原发性肾小球疾病284例,占79.1%;继发性肾小球疾病75例,占20.9%;普遍的原发性肾小球肾炎病理类型为IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN) (35.7%),其次系膜增生性肾小球肾炎(mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN) (13.6%),膜性肾病(membranous nephropathy,MN)(11.7%),局灶节段性肾小球硬化(focal segment glomerulosclerosis,FSGS)(9.2%),微小膜病变(minimal change disease,MCD)(7.5%);继发性肾小球肾炎:狼疮肾炎(upus nephritis,LN)(18.1%),紫癜性肾炎(Henoch-Schnlein purpura glomerulonephritis,HSPN)(1.7%).对于IgAN的患者,72.3%表现为肾炎综合征(n=68),狼疮肾炎的患者,66.0% (n=31)表现为肾炎综合征.MsPGN的患者,67.5%表现为慢性肾炎综合征(n=27),对于MCD患者,60.9%(n=14)表现为慢性肾炎综合征.结论 由于肾脏疾病的临床表现与病变程度往往不一致,因此肾活检对于肾脏疾病的诊断和治疗方案的制订有着非常重要的意义.

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