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中国现代普通外科进展

中国现代普通外科进展杂志

Chinese Journal of Current Advances in General Surgery 중국현대보통외과진전

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 山东大学
  • 影响因子: 0.99
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1009-9905
  • 国内刊号: 37-1369/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 24-190
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1998
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国现代普通外科进展》杂志编辑部
  • 出版地区: 山东
  • 主编: 寿楠海
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 56例腹腔镜结肠脾区结肠癌根治术临床观察

    作者:黄伟;张卓军;吴雄辉

    目的:探讨腹腔镜辅助下不同入路法行脾区结肠癌手术的疗效,为临床提供参考.方法:2012年1月-2014年6月56例结肠脾区结肠癌患者根据手术入路方法的不同,分为观察组和对照组各28例.观察组采用中间入路法,对照组采用侧方入路法,比较两组患者围手术期相关指标.结果:观察组和对照组手术时间、术中出血量、术后通气时间、腹腔引流液总量、住院天数、住院费用及C-反应蛋白等指标,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中间入路法符合肿瘤的根治原则,是一种安全、有效的手术操作方法.

  • p33ING1b与p53在胆管癌中的表达及临床意义

    作者:戚峰;邰升;苏志雷

    目的:研究p33ING1b与p53在胆管癌中的表达情况,探讨它们与胆管癌临床病理参数间的关系,及两者的表达在胆管癌中的相关性.方法:采用免疫组织化学法,检测40例胆管癌组织与20例正常胆管组织中p33ING1b与p53的表达情况.结果:p33ING1b和p53在胆管癌中的阳性表达率分别为55.0%(22/40)和57.5%(23/40),而在正常胆管组织中阳性表达率分别为100%(20/20)和0(0/20),差异具有统计学意义(P<0.01).p33ING1b与p53在胆管癌中的表达与年龄、性别、胆红素水平、肿瘤直径大小及肿瘤所在部位无相关性(P>0.05),而与肿瘤的分化程度、淋巴结转移、神经侵犯及肿瘤的TNM分期密切相关(P<0.05).p33ING1b与p53在胆管癌中的表达呈负相关(r=-0.472,P<0.01).结论:在胆管癌组织中,p33ING1b呈低表达,而p53呈高表达.提示p33ING1b与p53可能参与了胆管癌的发生、发展、浸润及转移的过程.

    关键词: p33ING1b P53 胆管肿瘤
  • 新疆哈萨克族与汉族贲门癌组织中MACC1的表达及临床意义

    作者:胡学军;刘会岭;王海超;王新荣;邵国安

    目的:探讨新疆哈萨克族(哈族)、汉族贲门癌组织及癌旁组织中结肠癌转移相关基因1(MACC1)的表达及临床意义.方法:通过选取新疆医科大学第五附属医院经临床证实的哈族、汉族各30例贲门癌患者癌灶及癌旁组织石蜡标本,使用免疫组织化学链霉素抗生物素-过氧化物酶(SP)法检测贲门癌患者癌灶及癌旁组织中MACC1的表达,分析其临床意义.结果:1)哈族贲门癌组织MACC1阳性表达率73.33% (22/30),癌旁组织MACC1阳性表达率33.3% (10/30).汉族贲门癌组织MACC1阳性表达率46.67% (14/30);癌旁组织阳性表达率20.00% (6/30).两族贲门癌MACC1阳性率比较差异有统计学意义(P<0 05).2)MACC1与贲门癌患者年龄、性别无关,与肿瘤TNM分期、淋巴结转移相关.结论:MACC1在新疆哈、汉贲门癌组织中高表达,哈族贲门癌组织及癌旁组织中MACC1表达明显高于汉族.MACC1可能是贲门癌转移及预后的一个指标.

  • 单孔腹腔镜在急腹症诊治中的应用(附34例分析)

    作者:李嘉;宋越;张彩云;温治强

    目的:探讨单孔腹腔镜在急腹症诊治的应用.万法:2014年1月-2015年2月70例急腹症患者,其中传统组36例:传统腹腔镜胆囊切除术26例,传统腹腔镜阑尾切除术10例;单孔组34例:单孔腹腔镜胆囊切除术24例,单孔腹腔镜阑尾切除术10例.对比两组手术时间、术中出血量、术后排气时间和术后伤口美容效果.结果:70例急腹症患者均在腹腔镜协助下获得确诊,其中传统腹腔镜术漏诊10例在单孔腹腔镜下获得确诊,确诊率100%.腹腔胆囊切除术和腹腔阑尾切除术的手术时间单孔组比传统组短(P<0.05);术中出血量和术后排气时间差异无统计学意义(P>0.05);传统组穿刺在腹部留下多个“十字型”和“一字型”的切口瘢痕,美容效果差;单孔腹腔镜切口小,可吸收线缝合被褶皱掩饰的很好,美容效果比传统组更好.结论:单孔腹腔镜对急腹症诊治的安全性高,可行性强,临床以手术时间短和术后美容效果好.

  • 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术改良的临床研究

    作者:李永利;江奎;朱海林;王钢;王涛;朱立峰

    目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC)的改良.方法:对2010年4月-2014年8月选择的胆囊结石及符合手术指征的胆囊良性疾病患者186例行TUSPLC或改良的TUSPLC(TUSPLC组),另择150例择期三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)患者为对照组,比较两组的手术时间、术后住院时间、手术并发症情况及住院费用.结果:TUSPLC组中2例因胆囊三角分离困难改为三孔法,1例因胆囊动脉出血中转开腹;2例放置引流管.对照组均顺利完成手术,7例放置引流管.两组术后均无胆漏、胆道狭窄、腹腔感染、切口疝等并发症.TUSPLC组术后住院时间、住院费用明显优于对照组.结论:改良后的TUSPLC术式更为简单可行,易于临床应用.

  • 肝癌衍生生长因子和血管内皮生长因子在肝外胆管癌患者血清中的诊断价值

    作者:刘炎锋;郭森;赵锐;徐克森;张宗利

    目的:探讨肝癌衍生生长因子(HDGF)和血管内皮生长因子(VEGF)在肝外胆管癌(EHCC)患者血清中的诊断价值.方法:通过ELISA方法检测83例EHCC患者和51例健康对照血清中HDGF和VEGF表达水平,并通过Logistic回归和ROC曲线分析二者在EHCC中的诊断价值.结果:EHCC组血清中HDGF浓度(167.48±107.48) pg/mL,健康对照组的为(69.97±53.52) pg/mL,EHCC组明显高于健康对照组(P=0.002).VEGF在EHCC组和健康对照组中血清浓度分别为(1.42±1.04) ng/mL和(0.802±0.602) ng/mL,EHCC组明显高于健康对照组(P<0.001).ROC曲线分析结果显示血清HDGF和VEGF的曲线下面积(AUC)分别为0.807和0.681,两者差异有统计学意义(P=0.03),表明血清HDGF作为EHCC潜在标志物明显优于VEGF.进一步分析显示联合检测血清HDGF和VEGF并没有提高EHCC患者的诊断能力.结论:检测血清HDGF和VEGF表达水平对EHCC诊断有一定价值,可作为EHCC患者非侵袭的潜在诊断标志物.

  • 血管内皮生长因子及其受体Flt-4在结肠癌组织中表达的研究

    作者:周红林

    目的:通过检测血管内皮生长因子(VEGF)及其受体Flt-4在结肠癌组织中的表达水平,探讨其与结肠癌组织淋巴结转移的关系.方法:应用半定量聚合酶链式反应(RT-PCR)的方法检测50例结肠癌组织中VEGF和Flt-4的mRNA表达水平.结果:Ⅲ、Ⅳ期结肠癌组织中VEGF mRNA、FLT-4 mRNA的表达量明显高于Ⅱ期肿瘤组织,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:VEGF及其受体Flt-4的高表达与结肠癌的增殖和淋巴结转移有关.

  • 两种不同PTCSL路径治疗肝胆管结石的临床效果比较

    作者:刘晓洋;刘晓明;智绪亭

    目的:探究经皮肝胆道镜碎石(PTCSL)两种不同路径治疗肝胆管结石的效果.方法:选取2013年6月-2014年6月收治的肝胆管结石患者1 00例为研究对象,随机将患者分成对照组(一步造瘘取石法)和观察组(采取二步造瘘取石法),比较两组患者的结石取净率、并发症发生率、出血量以及住院时间.结果:两组患者结石取净率、术后并发症发生率和死亡率差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者住院时间和出血量显著少于对照组(P<0.05).结论:PTCSL技术是临床治疗肝胆管结石的有效手段,两种路径都具有良好的临床疗效,但相对而言二步造痿取石法的效果优于一步造瘘取石法.

  • 腹腔镜与开腹胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能的影响

    作者:翟荣幸;汪宏

    观察腹腔镜与开腹胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能影响的差异.100例急性结石性胆囊炎患者中80例行腹腔镜手术(LC组),20例行常规开腹胆囊切除术(OC组).LC组手术后整体疼痛程度、术后平均住院时间及切口美容效果(切口长度)显著优于OC组(P< 0.05);LC组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间、进食时间显著短于OC组(P<0.05),且手术后血清CRP水平低于OC组(P<0.05).相对于传统开腹手术,腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎术后疼痛更少,对机体损伤更小,对肠胃功能影响更轻,利于患者康复.

  • 核干因子在甲状腺乳头状癌中的表达和意义

    作者:闫红印

    探讨核干因子(NS)在甲状腺乳头状癌(PTC)中的表达及意义.采用免疫组织化学SP法,分别检测25例甲状腺腺瘤、20例癌旁正常甲状腺组织及58例甲状腺乳头状癌中NS的表达.58例PTC组织中,34例NS蛋白表达为阳性,阳性率58.6%;伴淋巴结转移的30例中,23例表达为阳性,阳性率76.7%;无淋巴结转移的28例表达阳性率46.4%;25例良性甲状腺瘤组织中NS表达阳性率16.0%.NS基因蛋白在PTC中的表达率明显高于良性腺瘤组织和癌旁正常组织.癌旁正常组织和良性腺瘤组织无显著差异性.NS阳性表达率与PTC患者的年龄、性别无关(P>0.05),与浸润程度、病理分期、淋巴结转移有关(P<0.05). NS参与了PTC的发生发展过程,高表达的NS基因可能促进PTC的发生发展,并可能是其进展环节中的一个标志性基因.

  • 腔镜辅助甲状腺肿瘤微创手术150例临床分析

    作者:张平;贺亮;王志宏;张浩

    探讨腔镜辅助下颈部小切口甲状腺肿瘤微创手术的技巧.回顾性分析150例腔镜辅助下颈部小切口甲状腺肿瘤微创手术的临床资料.其中良性病变108例,甲状腺乳头癌42例.150例均顺利完成手术,前50例平均手术时间80±15 min,术中出血量30~80 mL,术后引流25~50 mL.后100例平均手术时间50±13 min,术中出血量20 ~ 35 mL,术后引流量10~30 mL.切口长2~3cm,术后2d出院,均未发生并发症.对于有适应证的甲状腺肿瘤,腔镜辅助下颈部小切口手术具有安全可靠、美容效果明显等优点.

  • Mirizzi综合征的腹腔镜治疗(附48例报告)

    作者:奚春华;孙跃明;傅赞;张川;陆文熊;王勇;封益飞

    探讨腹腔镜诊治Mirizzi综合征的方法及疗效.回顾2005年1月-2013年12月腹腔镜下治疗Mirizzi综合征患者48例的临床资料,对其诊断方法、手术方式及近远期治疗效果进行分析.48例患者Csendes分型Ⅰ型35例,均成功实施单纯胆囊切除术;12例Ⅱ型、1例Ⅲ型患者中,腹腔镜下行胆囊切除、胆总管探查、胆总管缺损胆囊壁修补5例,胆囊切除、胆总管探查、胆总管缺损胆囊壁修补、T型管引流术8例.术中无胆管损伤,术后并发胆漏1例,随访45例患者6个月~9年,无胆管狭窄.关键在于提高术中认识,遵循正确的胆道处理原则,提高腹腔镜技术,选择合适的胆道缺损重建方式.选择合适的适应证腹腔镜下完成手术,同样可获得良好的治疗效果.

  • 外科危重患者肠黏膜屏障功能损害与治疗

    作者:刘亚光;宋波;王毅;王渭宾

    回顾分析外科危重患者82例的临床资料,在治疗原发病的同时,随机全静脉营养38例(PN组);肠内、肠外联合营养44例(EN+PN组).分别于营养支持治疗前、治疗7d测定外周血内毒素;营养支持治疗14d测定血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、血清胆固醇(CHO).营养支持治疗7d,EN+PN组与PN组内毒素血症发生率差异有统计学意义(x2=4.463,P<0.05);Hb、ALB水平差异有统计学意义(t=2.175,P<0.05;t=2.026,P<0.05);CHO水平差异无统计学意义(t=0.208,P>0.05).营养支持治疗14d,EN+PN组较PN组Hb、ALB、CHO水平升高,差异有统计学意义(t=2.675,P<0.05;t=2.292,P<0.05;t=2.128,P<0.05).联合营养支持可有效改善危重患者肠黏膜屏障功能.

  • IL-17在乳腺癌组织中的表达及其意义

    作者:崔文峰;张学斌

    分析IL-17在乳腺癌和乳腺良性肿瘤中的表达及意义.回顾性分析山东省立医院集团东营医院普外科2010年7月-2013年9月进行手术治疗的乳腺癌患者和乳腺良性肿瘤患者,采用免疫组织化学的方法,分析IL-17在病理标本中的表达差异.IL-17在乳腺癌组织中的阳性表达率53.17%,明显高于乳腺良性肿瘤(17.31%),差异具有统计学意义(P<0.01).乳腺癌患者126例,其中,浸润性导管癌59例,IL-17阳性细胞数为15.42±5.03,阳性患者33例;浸润性小叶癌49例,IL-17阳性细胞数为15.41 ±5.18,阳性患者24例;乳头状癌18例,IL-17阳性细胞数为16.83±5.31,阳性患者10例;乳腺良性肿瘤104例,IL-17阳性细胞数为7.37±5.64,阳性患者18例.IL-17在乳腺癌组织中的表达与临床分期、组织学类型、病理分级和淋巴转移等因素不相关(P>0.05).

  • 套入式胰肠浆肌层U型贯穿缝合固定术——简易的胰肠吻合新方法

    作者:朱建平;宿砚明;黄庆荣;蒋艺;王建方

    探讨一种安全可靠的胰肠吻合新方法,以预防术后胰肠吻合口瘘的应用价值.2011年6月-2014年10月笔者完成自行设计的“套入式胰肠浆肌层U型贯穿缝合固定术”23例,胰肠吻合方法采用1)先行空肠后壁浆肌层3-0 Prolene线缝合;2)U型贯穿胰腺全层;3)胰腺断面与空肠开口常规缝合;4)用上述同—Prolene线空肠前壁浆肌层缝合套入结扎,分析此吻合术式的可行性、疗效及并发症.本组患者手术均取得成功,其中胰肠端端套入方式9例,胰肠端侧套入方式14例,平均吻合时间15(10~25)min,术后均无胰瘘、胆瘘、胃肠痿及大出血等重大并发症,无死亡病例.套入式胰肠浆肌层U型贯穿缝合固定术在胰肠吻合应用中安全性强,方法简单,疗效可靠,基本不发生胰瘘,有明显的临床应用价值.

  • 介入溶栓联合取栓术治疗肠系膜上动脉血栓20例

    作者:赵瑞峰;李卫星;朱旭瑶

    探讨介入溶栓联合取栓术治疗肠系膜上动脉血栓疗效.20例肠系膜上动脉血栓患者采用经皮肠系膜上动脉插管溶栓+8 F导引导管或导管鞘取栓+留置导管微量泵溶栓治疗.血管开通18例,治愈率90%;2例治疗失败,转为外科手术.介入溶栓联合取栓术治疗肠系膜上动脉血栓疗效肯定,早期发现并及早治疗能够获得较好疗效.

  • 超声刀行小切口甲状腺手术中暴露喉返神经的作用

    作者:陆深泉;吴晓秋;王文权;冯春善;黄英武;李奕健;苏红权

    探讨应用超声刀行小切口甲状腺手术中暴露喉返神经的临床疗效.行小切口甲状腺手术患者130例按住院号单双号分为喉返神经暴露组(67例)和喉返神经未暴露组(63例),比较喉返神经损伤情况.喉返神经暴露组喉返神经损伤率明显低于喉返神经未暴露组(6.3% vs 0,x2=4.389,P< 0.05).暴露解剖喉返神经有助于减少利用超声刀行小切口甲状腺手术中喉返神经的损伤.

  • 胆囊管结石33例临床诊治体会

    作者:龚平明;韩威;刘勇;赵鑫

    探讨胆囊管结石的诊治技术难点和处理方法.回顾首都医科大学潞河教学医院2009年8月-2014年8月33例胆囊管结石患者的临床资料、术前诊断方法、术中技术难点及处理方式、术后治疗效果.术前经B超、CT、MRCP等影像学诊断胆囊管结石12例(36.3%);所有病例术中均证实为胆囊管结石.33例患者中胆囊管近端结石21例、中段结石3例均顺利实施LC;胆囊管远端结石嵌顿8例,其中5例行腹腔镜下取石后胆道镜经胆囊管胆管探查,3例发现胆总管内结石,均采用取石网顺利取净结石;另3例结石较大行胆囊管汇合部微切开取出;1例为Mirizzi综合征Ⅱ型,中转开腹.33例患者术后无医源性胆管损伤、出血、胆漏,无结石残留等并发症.对于胆囊管结石患者,应根据结石部位、合理运用腹腔镜及胆道镜技术,进行个体化治疗.

  • 腹腔镜辅助胃癌根治术在进展期胃癌中的应用研究

    作者:谢有志;林宗伟;蓝光会

    探讨腹腔镜辅助胃癌根治术在进展期胃癌中的应用效果.选取行腹腔镜辅助根治术的进展期胃癌患者38例作为观察组,同时选取行传统开腹根治术的进展期胃癌患者36例作为对照组,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、平均清除淋巴结数目、下床活动时间和胃肠功能恢复时间.与对照组患者相比,观察组患者的手术时间(218.54±36.35)min,明显延长(P<0.05),术中出血量(116.94±39.56)mL、下床活动时间(73.25±14.86)h、胃肠功能恢复时间(83.24±13.56)h、住院时间(10.45±1.85)d,均明显缩短(P<0.05);并发症发生率2.63%,明显降低(P<0.05);观察组平均清除淋巴结(14.85±3.95)枚,无明显减少(P>0.05).对于进展期胃癌患者,腹腔镜辅助根治术具有良好的治疗效果,值得临床进一步推广使用.

  • Mammotome微创旋切术联合置管冲洗引流治疗化脓性乳腺炎疗效评价

    作者:刘杨;王文斌;缪文青;黄明;陈大平;吴高松

    采用超声引导下Mammotome微创旋切术联合置管冲洗引流术治疗化脓性乳腺炎,与传统手术比较,观察其治疗上的优势.Mammotome组一次手术成功率为100% (40/40),术后复发率为10%(4/40),平均愈合时间为(11.45±1.68)d,瘢痕直径平均约(3.65±0.74)mm;传统手术组一次手术成功率为75%(15/20),术后复发率为25%(5/20),平均愈合时间为(31.75±2.75)d,瘢痕直径平均约(37.25±8.85)mm.两组差异均有统计学意义(P<0.05).超声引导下Mammotome微创旋切术可部分或完全切除乳腺炎局部病灶,完全抽吸脓液,再辅以置管冲洗引流,手术简单易行,具有创伤小、切口小、痛苦少、愈合快、瘢痕小、复发率低等优势,值得在临床上推广.

  • 胰腺实性假乳头状瘤14例临床诊治分析

    作者:金冬林;汪刘华;王少军;马战胜;徐庆祥

    回顾性分析2004年6月-2014年9月收治的14例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床资料.本组14例腹部CT示胰腺实性或囊实性占位,增强后实性成分轻度强化.1例CT提示肝内外胆管扩张及胰管扩张.1例术前行FNA证实胰腺实性假乳头状瘤.14例均手术治疗.术后并发症7例,胰瘘4例,胃瘫1例,腹腔感染例2例;6例经保守治疗治愈,1例再次手术行腹腔脓肿切开引流后痊愈.13例患者获随访,随访1~120个月,平均27.5个月.1例行胰腺尾部肿瘤局部切除术患者术后复发,经过治疗目前仍存活;其余12例未见肿瘤复发、转移.胰腺实性假乳头状瘤是一种少见的胰腺肿瘤,呈低度恶性,好发于年轻女性,临床表现无特异性,终确诊需病理检查.手术是首选治疗方法,完整切除后一般预后良好.术后复发和转移不是手术的绝对禁忌证,仍应积极手术治疗,可望获得良好预后.

  • HIF-1α通过MMP-2/9途径介导缺氧环境下肝癌细胞侵袭的实验研究

    作者:商爱军;张红;管冬诗;叶召志;陈士辉;祁洪军

    目的:探讨缺氧环境下缺氧诱导因子-1 α (HIF-1 α)对肝癌细胞侵袭的影响及机制.方法:选取肝癌SMMC-7721/Bel-7402细胞,Western blot检测HIF-1 α蛋白在缺氧环境下的表达;将肝癌SMMC-7721细胞分为常氧组、缺氧组、缺氧+con shRNA组、缺氧+HIF-1 α shRNA组,将慢病毒介导的HIF-1 α shRNA转染细胞,继续培养36 h,Transwell侵袭实验检测细胞侵袭能力,Western blot检测HIF-1 α、MMP-1、MMP-2、MMP-9表达.结果:缺氧增强了肝癌细胞HIF-1 α表达(缺氧组vs常氧组,均P<0.01);缺氧条件下,侵袭细胞数目明显增多(缺氧组vs常氧组:218.33±5.51 vs 105.66±7.02,P<0.01);HIF-1 α降低后,细胞侵袭能力显著降低(缺氧+Con shRNA组 vs 缺氧+HIF-1 α shRNA组:217.33±4.51 vs 127.66±3.06,P<0.01);缺氧条件下,HIF-1 α上调了MMP-2、MMP-9表达.结论:HIF-1 α通过调控MMP-2/9表达增强了缺氧条件下肝癌细胞的侵袭能力.

  • 经腹腔镜上消化道穿孔修补术26例临床分析

    作者:孙庆章

    过去对胃十二指肠溃疡穿孔采用开腹胃大部切除术或单纯穿孔修补术居多,由于切口长、创伤大、术后恢复慢、瘢痕大,给患者造成较大痛苦.笔者对2012年9月-2014年3月我院收治的26例胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜下穿孔修补术,疗效满意,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组26例,其中男17例,女9例;年龄21~78岁,平均年龄56岁.十二指肠球部溃疡穿孔7例,胃窦部溃疡穿孔9例,胃小弯侧穿孔8例,胃底部穿孔2例.均急诊入院,突发腹部剧痛,板状腹体征,穿孔至手术时间6~15 h,平均10h.

    关键词:
  • 联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术研究进展

    作者:田礼;邹声泉;陈勇军

    联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)是近年来新出现的一种手术方式,它能够明显促进肝脏体积增长,显著缩短两次手术的时间间隔.该手术可以有效的将由于未来剩余肝脏体积不足且T分期较晚的不可切除肝肿瘤变为可切除.但是ALPPS并没有改变肿瘤的生物学特性,且总体并发症发生率和死亡率较高,远期疗效尚待观察.目前国际上对ALPPS存在争议.就ALPPS相关研究进展作—综述.

  • 膜联蛋白A1在消化系统肿瘤中的研究进展

    作者:李辽;尚培中

    膜联蛋白A1是一类细胞中广泛存在的钙磷脂结合蛋白,具有高度保守的C端中心结构域和独特的N末端,参与多种重要的细胞生理过程.近来研究表明膜联蛋白A1作为一种肿瘤标志物参与多种肿瘤的发生、发展与转移等.就膜联蛋白A1与消化系统肿瘤的关系做一综述.

  • 以消化道症状为首发的原发性甲状旁腺功能亢进症2例

    作者:胥平湘;杨光华;郑阳;邱振方;王长友;张国志

    原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)在我国属少见病,以骨型为多见,误诊率为40.3%~100%[1].而以消化道症状为主的PHPT临床少见,极易误诊.结合我院以消化道症状收治入院的2例PHPT患者的病例资料,探讨其及时诊断和有效治疗的方法.

  • 胰腺实性假乳头状瘤1例报告并文献复习

    作者:刘斌;陈福真;黄军利;饶志远;杨文圣;李文岗

    胰腺实性假乳头状肿瘤(solid-pseudopapillary tumor of pancreas,SPT)是一种发生于胰腺的罕见、交界性或潜在低度恶性、无功能性肿瘤,占胰腺肿瘤的0.17%~2.70%[1],好发于年轻女性,平均发病年龄为28岁(7~79岁),男女比例为1∶9[2].笔者通过报道1例男性SPT患者的诊治经过并结合国内外文献复习,以期提高临床、影像科、病理科医师对本病的诊治水平.

  • 胰岛素瘤的诊治进展

    作者:张宗船

    胰岛素瘤是一种来源于胰岛B细胞的罕见肿瘤,每100万人中约1~4人发病[1],但在胰腺内分泌肿瘤中却常见.约92%为单发肿瘤,胰头、胰体、胰尾均可发病且三部位间发病率近似.绝大多数胰岛素瘤为良性,恶性病变约占5%~11%[2].病变直径多在1.0~2.5 cm,但也有病变直径超过10 cm的巨型胰岛素瘤的报道[3].

    关键词: 胰岛素瘤 诊断 治疗
  • 乳腺癌术后引流时间影响因素临床研究

    作者:陈少杰;刘焕涛;吴清;梁玮丽;李跚跚;马榕

    目的:探讨乳腺癌患者术后引流时间的相关影响因素.方法:回顾性分析435例乳腺癌患者的临床资料,采用单因素分析和多因素分析的方法,分析年龄、身体质量指数(BMI)、手术方式、腋淋巴结清除范围、合并糖尿病、合并高血压、抗凝治疗7个因素与乳腺癌术后引流时间的统计学相关性.结果:单因素分析示术后引流时间与年龄、BMI、合并糖尿病、合并高血压具有相关性,与手术方式、腋淋巴结清除范围、抗凝治疗无相关性;多因素线性回归分析中,年龄、BMI进入多元线性回归方程.结论:年龄、BMI、合并糖尿病、合并高血压是乳腺癌术后引流时间的影响因素,其中年龄、BMI是其独立影响因素;手术方式、腋淋巴结清除范围、抗凝治疗对乳腺癌术后引流时间影响不大.

中国现代普通外科进展分期目录
期数
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2000 01 02

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