中国现代普通外科进展杂志
Chinese Journal of Current Advances in General Surgery 중국현대보통외과진전
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 山东大学
- 影响因子： 0.99
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-9905
- 国内刊号： 37-1369/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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p16、p53、CerbB2和ki-67在胃癌及癌前病变中的表达及意义
目的:探讨p16、p53、CerbB2和ki-67在慢性胃炎、异型增生、胃癌及癌旁组织中的表达及临床意义.方法:采用免疫组织化学SP法对慢性胃炎组织、异型增生组织、胃癌组织及癌旁组织分别行p16、p53、CerbB2和ki-67检测.结果:p16在慢性胃炎、低级别异型增生、高级别异型增生、胃癌及癌旁组织中的表达阳性率分别为25.49％、30.39％、33.93％、33.55％和32.69％.p53在慢性胃炎、低级别异型增生、高级别异型增生、胃癌及癌旁组织中的表达阳性率分别为0、0、21.43％、50.00％和13.46％.CerbB-2在慢性胃炎、低级别异型增生、高级别异型增生、胃癌及癌旁组织中的表达阳性率分别为0、0、14.29％、25.66％和9.62％.ki-67在慢性胃炎、低级别异型增生、高级别异型增生、胃癌及癌旁组织中的表达阳性率分别为15.69％、43.14％、57.14％、75.66％和42.31％.结论:p16、p53、CerbB-2和ki-67在癌前病变中异常表达,可作为判断胃癌及癌前病变的重要参考指标.
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腔镜下与开放手术治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床比较
目的:探讨腔镜下甲状旁腺全切(ETP)+部分甲状旁腺组织前臂移植(PTA)与开放甲状旁腺全切术(OP)+ PTA治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的临床比较.方法:2009年4月-2012年6月22例SHPT患者经胸前路径行ETP,同时将16枚1 mm×1 mm×3 mm大小的增生甲状旁腺部分组织移植于患者前臂肱桡侧肌膜下.同期25例SHPT患者经颈部行OP+PTA.结果:22例ETP+ PTA及25例OP+PTA均顺利完成,无术中及围手术期死亡.ETP+ PTA患者手术时间、出血量、下床时间、住院时间较OP+PTA患者明显减少(P＜0.05),ETP+ PTA组术中、术后并发症与OP+PTA组差异无统计学意义(P＞0.05),而术后临床症状均有明显改善,生化检查均恢复正常或明显改善,寻找甲状旁腺个数ETP+PTA组亦优于OP+PTA组(P＜0.05),随访6个月复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:ETP+PTA操作安全,寻找甲状旁腺更有优势,喉返神经的保护更好,出血量更少,同时具有美容效果,是对传统手术的改进和发展,值得推广.
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年轻乳腺癌患者临床术式选择及其预后分析
目的:探讨年轻乳腺癌患者临床术式选择及其预后.方法:将60例年轻乳腺癌患者根据其手术方式均分为对照组与观察组,每组30例,对照组采用经改良乳腺癌根治术进行治疗,观察组采用早期保乳术进行治疗.比较2组术中临床指标变化情况、术后乳房美容效果、治疗前后免疫功能变化、5年存活率及术后生活质量.结果:1)观察组手术时间、出血量、切口长度、住院时间及复发率均显著小于对照组(P＜0.05);2)对照组术后乳房美容优良率为73.33％,观察组为83.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05);3)2组免疫功能指标包括lgG、IgM、IgA,2组治疗前后组内比较和治疗后组间比较差异均有统计学意义(P＜0 05);4)根据Kaplan-Meir法计算2组1～5年存活率,2组差异无统计学意义(P＞0.05);5)观察组术后WHOQOL-BEFF生活质量评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:年轻乳腺癌患者首选早期保乳术,效果较为理想,且患者术后生存质量相对较高.
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动脉介入化疗联合替吉奥对进展期胃癌的临床疗效
目的:探讨动脉介入化疗联合替吉奥对进展期胃癌患者的治疗疗效及安全性评价,为临床治疗提供依据.方法:2011年11月-2013年7月进展期胃癌患者58例,随机分为治疗组和对照组各29例;对照组采取动脉介入治疗,治疗组在对照组基础上术后第8天起给予替吉奥胶囊.疗效以每2个周期为一次评价标准.结果:治疗组治疗后RR(75.9％)显著高于对照组(48.3％)(P＜0.05),治疗组不良反应发生较对照组低,治疗组生活质量改善显著优于对照组(P＜0.05).结论:动脉介入治疗联合替吉奥对进展期胃癌患者近期疗效显著,可明显改善患者生活质量,不良反应较低.
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分化型甲状腺癌再次手术57例临床分析
目的:分析分化型甲状腺癌再次手术原因,探讨甲状腺癌首次及再次手术合理方式.方法:回顾性分析2008年3月-2012年8月收治的57例甲状腺癌再次手术患者的临床资料.再次手术方式为残留甲状腺全切并中央区淋巴结清除,根据术中病理检查结果确定是否行颈侧区淋巴结清除或功能性颈淋巴结清除术.结果:术后石蜡切片病理证实,腺体肿瘤残留率51.2％ (22/43),转移淋巴结残留率57.9％(33/57).术后暂时性和永久性喉返神经损伤发生率分别为5.3％ (3/57)及1.8％(1/57).暂时性甲状旁腺损伤发生率为14.0％ (8/57),无永久性甲状腺旁腺损伤.结论:对怀疑有肿瘤残留或复发的分化型甲状腺癌术后患者应再次手术,手术方式应予残余甲状腺切除并中央区淋巴结清除和(或)颈侧区淋巴结清除,首次手术确诊为分化型甲状腺癌患者好行甲状腺全切并中央区淋巴结清除术,或加行颈侧区淋巴结清除术.
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肝脏局灶性结节性增生的诊断和治疗
探讨肝脏局灶性结节性增生(FNH)的诊断和治疗方法.回顾性分析辽河油田总医院收治的13例FNH患者的临床、病理学和影像学资料.1 3例患者无特征性临床症状,彩超确诊率为15.4％,CT确诊率46.2％,MRI确诊率57.1％,均行手术治疗,术后恢复良好.CT和MRI是FNH的重要诊断方法,但FNH术前确诊困难,对有临床症状或诊断不明确的病例应行手术切除.
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直肠癌腹壁造瘘口并发症的分析及处理
收集28例伴有腹壁造瘘口并发症的直肠癌患者的资料并进行分析.腹壁造瘘口并发症的类型:过敏性皮肤炎症8例、造瘘口狭窄4例、造瘘口水肿5例、造瘘口感染6例及造瘘口疝5例.其中11例患者经腹膜内造瘘,17例患者经腹膜外造瘘.所有患者经处理并发症好转.在该28例患者中,瘘口狭窄和造瘘口疝与经腹膜内造瘘成正相关(P＜0.05).合理选择造瘘口方式和位置可以防止造瘘口并发症发生,正确的处理方式可治愈造瘘口并发症,从而提高患者的生存质量.
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胆源性胰腺炎240例治疗体会
探讨胆源性胰腺炎(BP)的治疗方法.回顾性分析240例BP患者的临床资料,按照其治疗方式进行分组.保守组患者的治愈率为99.2％,发生并发症21例(15.8％),死亡1例;手术组治愈率为86.0％,发生并发症24例(22.4％),死亡5例.保守组的治愈率高于手术组,其病死率和住院时间低于后者(P＜0.05).两组患者并发症发生率差异统计学意义(P＞0.05);两组患者NO、SOD均较正常指标有所升高,其CAT显著下降,且手术组改变程度更为显著(P＜0.05);两组患者均获得有效随访,随访中均未见明显远期并发症或BP复发.BP以保守治疗为主,并根据患者胆道梗阻程度及胰腺坏死情况制定相应治疗方案,以保证治疗效果,改善预后.
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腹腔镜阑尾切除术后高热原因的分析及预防
探讨慢性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术(LA)后高热的可能原因及预防措施.收集大连大学附属中山医院2009年1月-2013年7月行LA的慢性阑尾炎患者的临床资料,比较超声刀组与电凝钩组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及术后高热的发生率.两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间等指标差异无统计学意义(P＞0 05);电凝钩组术后高热发生率较超声刀组更低,差异有统计学意义(P＜0.05).LA术中用电凝钩处理阑尾安全可靠,术后高热发生率更低.
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谷氨酰胺对肠梗阻患者肠黏膜通透性及菌群移位的影响
探讨肠梗阻患者的肠黏膜通透性改变及细菌移位的关系,以及应用谷氨酰胺对其肠黏膜通透性及细菌移位的影响.对照组给予常规治疗,治疗组肠梗阻患者在常规治疗基础上加用谷氨酰胺.观察和比较两组患者临床症状及体征改善情况、胃肠减压量、水电解质指标的改变和中转手术率,血浆谷氨酞胺(Gln)浓度和全血细菌DNA阳性率,尿中乳果糖/甘露醇(L/M).治疗组的血浆谷氨酰胺浓度高于对照组(P＜0.01),治疗组病程后期尿L/M、全血细菌DNA阳性率低于对照组(P＜0.01).谷氨酰胺对帮助肠梗阻患者维护肠黏膜屏障功能、减少细菌移位、减少并发症起重要作用.
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有腹部手术史胃癌患者行腹腔镜根治术的可行性研究
探讨有腹部手术史患者行腹腔镜胃癌根治术的安全性、可行性.选择我院普外科2011年2月-2014年2月150例有腹部手术史行腹腔镜胃癌根治术的患者(有手术史腹腔镜组)的临床资料,并随机选取同时期无腹部手术史行腹腔镜胃癌根治术患者(无手术史腹腔镜组)及有腹部手术史行开腹胃癌根治术患者(有手术史开腹组)各150例作为对照,比较3组患者术中及术后情况.与无手术史腹腔镜组比较,有手术史腹腔镜组的腹腔粘连严重(P＜0.05),但中转开腹率、并发症发生率、手术时间、出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间差异均无统计学意义(P＞0.05).与有手术史开腹组比较,有手术史腹腔镜组腹腔粘连程度、手术时间、术后并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05),但术中出血少,患者术后胃肠功能恢复早,住院时间短(P＜0.05).有腹部手术史的胃癌患者行腹腔镜根治术安全可行;只要术者术前对腹腔粘连程度进行充分评估,合理选择病例,重视术中操作要点,仍能使患者受益于微创手术.
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甲状腺乳头状癌外科诊治体会(附57例报告)
总结甲状腺乳头状癌的临床诊治体会.回顾性分析寿光市人民医院普外二科201 0年1月一2013年3月收治的57例甲状腺乳头状癌患者的临床资料.57例患者均经术后病理证实为甲状腺乳头状癌,其中微小癌7例(12.3％).均行外科手术治疗.常规行中央区淋巴结(Ⅵ区)清扫;行患侧功能性颈清术5例,选择性清扫2例.术后发生并发症9例(15.8％).对甲状腺乳头状癌实施规范化手术的同时,注意术后综合治疗及随访,治疗措施应个体化.
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中间入路法腹腔镜直肠癌高位前切除术42例分析
总结腹腔镜中间入路法直肠癌高位前切除术的操作经验及应用价值.回顾分析201 2年1月-2013年7月由同一组手术医师完成的中间入路法腹腔镜直肠癌高位前切除42例患者的临床资料及短期随访结果.所有手术均获成功,无中转开腹病例.平均手术时间(180.5±40.8)min,平均出血量(73.0±20.4)mL,平均切除标本(18.7±4.1)cm,肿瘤下切缘(5.0±2.6)cm,平均清除淋巴结(9.9±3.9)枚,术后排气时间(2.9±0.8)d,住院时间(10.7±2.8)d.术后并发症4例,其中切口感染2例,尿潴留1例,肺部感染1例,发生率为9.5％,无切口种植、吻合口瘘、大出血等并发症发生.术后随访6～ 24个月,有1例局部复发,无肿瘤相关死亡病例.中间入路法腹腔镜直肠癌高位前切除手术径路准确,解剖层面清晰,可彻底清除淋巴结和结扎血管根部.中间入路法易于掌握,有望缩短学习曲线,值得在二级医院推广应用.
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腹腔镜辅助胃癌根治手术对进展期胃癌的远期疗效分析
分析腹腔镜辅助胃癌根治手术对进展期胃癌的远期疗效的影响.回顾性分析我院2006年4月一2008年4月收治的80例行胃癌根治术的进展期胃癌患者的临床资料,按照其手术方式分为腹腔镜组及开腹组,比较两组患者远期疗效.腹腔镜组手术时间及术中出血量均显著低于开腹组(P＜0.05),两组术中输血量及清扫淋巴结数量差异无统计学意义(P＞0 05).腹腔镜组术后发生吻合口瘘2例,肺部感染1例,吻合口出血1例,并发症发生率7.5％;开腹组术后发生吻合口瘘2例,肺部感染1例,切口感染2例,并发症发生率13.5％.腹腔镜组和开腹组5年生存率分别为41.5％、37.8％(P＞0.05).腹腔镜辅助胃癌根治手术具有出血量少、创口小、并发症少等优势,远期生存率与开腹手术相当,是治疗进展期胃癌的一种安全、可靠的手段.
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PTGD术后择期LC治疗老年急性重症胆囊炎应用体会
总结B超引流下经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年急性重症胆囊炎的临床经验.回顾分析2008年1月-2013年1 0月接受PTGD治疗的1 40例老年急性重症胆囊炎患者的临床资料,其中124例择期在PTGD术后1～3个月行LC.140例患者肝穿刺置管成功,置管后1～3 h腹痛明显减轻,体温24～48 h降至正常,术后发生胆汁漏2例.16例非结石性胆囊炎患者愈后3～6周拔管;124例结石性胆囊炎患者术后1～3个月择期行LC,5例中转开腹.LC术后患者恢复顺利,无严重并发症.老年急性重症胆囊炎宜先行PTGD缓解炎症,以免发生胆囊穿孔,择期LC可明显改善预后.
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肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗肝癌合并门静脉癌栓的疗效分析
探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗肝癌合并门静脉癌栓的临床效果.收集2006年6月-2011年6月采用TACE联合RFA治疗合并有门静脉癌栓的原发性肝癌42例(观察组),并筛选同期单纯TACE治疗的患者42例(对照组).比较2组1、2、3年存活率及治疗前后的临床改善、血清肿瘤标志物(AFP)和肿瘤影像学的改变.观察组患者肿瘤及门静脉癌栓坏死、缩小比率明显优于对照组(P＜0.01),术后6个月观察组AFP降至正常的患者明显多于对照组(P＜0.01),而且观察组患者1、2、3年存活率明显高于对照组(P＜0.05),2组并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).TACE联合RFA治疗肝癌合并门静脉癌栓具有十分显著的疗效,有利于改善患者预后.
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腹腔镜下修补老年患者腹壁切口疝24例体会
探讨腹腔镜下修补老年患者腹壁切口疝的疗效和体会.回顾性分析兰州军区兰州总医院普外科2010年6月-2013年6月对24例老年腹壁切口疝患者(年龄均≥60岁)使用腹腔镜下疝修补术的临床资料.其中23例腹腔镜下行腹腔粘连松解和补片固定,顺利完成切口疝修补手术;1例因肠管与腹壁及疝环致密粘连而中转为开放切口疝修补术.手术时间55～170 min,平均105 min.疝环内径3～1 1cm,平均8cm.术后住院6～14d,平均9d.术后1例发生高碳酸血症导致昏迷,经呼吸机辅助呼吸24h后好转;术后补片上方疝囊内积液2例,经局部穿刺抽吸并加压包扎后治愈;1例手术区明显疼痛超过1个月,经口服镇痛药物等保守治疗治愈.术后20例患者获得随访,随访6～32个月(平均18个月),1例复发,其余恢复良好,无局部不适.腹腔镜下修补老年患者腹壁切口疝这一术式安全可靠,值得临床推广.
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改良胰管空肠黏膜吻合术在胰十二指肠切除术中的应用(附76例报告)
探讨胰十二指肠切除术中胰空肠吻合技术的改进.回顾性分析2001年7月-2013年11月76例胰十二指肠切除术行改良胰管空肠黏膜吻合患者的临床资料.胰空肠黏膜吻合时间平均26.7 min,无胰瘘发生,患者均痊愈出院.改良胰管空肠黏膜吻合方法具有操作简便,吻合可靠,胰瘘发生率低的特点,且能较好地保持胰腺外分泌功能.
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腹腔镜与开腹直肠癌腹会阴联合切除术后并发症比较
探讨腹腔镜与开腹直肠癌腹会阴联合切除(APR)术后并发症发生状况.将2012年2月-2013年1月行直肠癌APR手术的78例患者分为腹崆镜组(47例)和开腹组(31例),比较2组患者在术后切口疼痛耐受率、会阴部切口感染发生率、肠道功能恢复时间、骶前引流量和肠梗阻发生率等方面的差异.腹腔镜组较开腹组在会阴部切口感染发生率、肠道功能恢复时间、骶前引流量方面差异无统计学意义(P＞0.05);在术后切口疼痛耐受率及肠梗阻发生率方面,差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜直肠癌APR术后肠梗阻的发生率与术中未关闭盆底腹膜密切相关;患者对切口疼痛的耐受性明显高于开腹手术.
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折叠结扎留桥法治疗环状混合痔60例
观察折叠结扎留桥法治疗环状混合痔的临床效果.将我院收治的1 20例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组2组,治疗组采用外剥内扎术加折叠结扎留桥法,对照组采用常规外剥内扎术,观察其治疗效果和术后情况.2组患者均治愈,治疗组和对照组患者愈合时间、肛缘皮赘率、肛门狭窄率、首次排便疼痛率分别为(20.56±3.242)d和(28.52±2.16)d、0和30％、0和10％、30％和50％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).折叠结扎留桥法在环状混合痔手术中作为保留皮桥的一种方法效果确切,且操作简单、方便,值得推广.
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外剥内扎加肛垫悬吊固定术与PPH术治疗重度痔远期疗效比较
探讨外剥内扎加肛垫悬吊固定术与PPH术治疗环状混合痔的远期临床效果.将2006年6月至2013年6月收治的320例重度混合痔患者随机分两组,每组160例,分别用外剥内扎加肛垫悬吊固定术与PPH术的手术方法进行治疗,并分析两种手术后远期并发症.结果显示,两组病例术后均可达到治愈及显效标准,术后肛门慢性疼痛、肛门坠胀、排便困难、皮赘外痔、复发发生率差异具有统计学意义(P＜0.05).结果表明,外剥内扎加肛垫悬吊固定术对重度痔远期疗效要优于PPH术,复发率、再次手术率低.
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Pdx1激活Ngn3和Pax6诱导iPS细胞向胰岛β细胞分化的实验研究
目的:探讨胰十二指肠同源盒基因-1 (Pdx1)在诱导多潜能干细胞(iPSCs)分化为胰岛β细胞中的作用及其机制.方法:体外培养人皮肤成纤维细胞来源的iPSCs,将该iPSCs定向诱导分化20 d;RT-PCR检测胰岛素相关基因的表达情况;比较诱导前后几个重要转录因子的表达情况;ChIP检测胰岛β细胞发育过程中重要的转录因子Pdx1结合启动子区域的具体位点.结果:体外成功培养人皮肤来源的iPSCs;胰岛素相关基因MafA、insulin、Glut2、Nkx6.1、Glucokinase和Tcf1均呈现不同程度的表达增强,并在第20 d时表达基本达到高峰;实验组转录因子Pdx1、Ngn3与Pax6表达较对照组明显增强;Pdx1通过结合Insulin-P、Ngn3-P、Pax6-P区域激活下游基因Ngn3和Pax6.结论:Pdx1激活下游基因Ngn3和Pax6可能是其促进iPSCs定向诱导分化为胰岛β细胞的机制之一.
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肠道淤血再灌注在大鼠肝脏缺血再灌注损伤中的作用
目的:探讨肠道淤血再灌注在大鼠肝脏缺血再灌注损伤中的作用.方法:SD大鼠40只被分成4组:单纯肠道淤血再灌注肝脏组(E组)、无肠道淤血肝脏缺血再灌注组(Ⅰ组)、肝脏缺血再灌注组(H组)、未处理组(S组),每组10只.测定血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;测定肝组织丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性;计算肝、肠系膜淋巴结肠道细菌移位率;镜下观察肝组织、肠黏膜形态变化;Western blot测定并计算肝组织NF-κb活化P65(P-P65)占P65的比例.结果:血清ALT、AST、TNF-α及肝组织MDA含量H组高于Ⅰ组、E组高于S组(P＜0.05),肝组织SOD活性则相反.肝组织NF-κb、P-P65/P65值在E组、Ⅰ组和H组较S组升高(P＜0.05),其中H组高于l组(P＜0.05).结论:肠道淤血再灌注是加重肝脏缺血再灌注损伤的重要因素;肠道淤血再灌注能加重肝缺血再灌注损伤的发生机制可能与肠黏膜屏障受损致肠源性细菌移位,NF-Kb被活化致炎症介质TNF-α等释放增加及肝脏抗氧化能力降低,氧化应激性损伤加重有关.
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嵌顿性脐疝误诊为脐肉芽肿1例
1 病例介绍患儿男,6岁.主因脐部包块破溃后经久不愈3年入院.其父诉3年前出现脐部一包块,约蚕豆大小,伴有疼痛及皮肤红肿,当地医院考虑脐部感染,后出现皮肤破溃,予以换药等治疗,创面经久不愈,曾用10％硝酸银、石炭酸烧灼,效果不佳.查体见脐部创面,约1.0 cm×1.0 cm,肉芽组织较新鲜,少许渗出,未见瘘口及液体流出.入院诊断为脐肉芽肿.予以手术治疗.术中切除肉芽时进入腹腔,证实为嵌顿性脐疝,肉芽组织为疝出之大网膜,与脐环紧密粘连.松解粘连,切除病变之大网膜,后行脐疝修补术.顺利出院.
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肝门部胆管癌53例临床分析
肝门部胆管癌占肝外胆管癌的50％～60％,根治性切除率15％～40％[1],术后5年存活率为10％～40％,近年情况有进展,仍有许多未解决问题,且对放化疗不敏感,肝移植复发率高,根治性手术仍然是首选治疗方法.我院2000年9月-2010年9月治疗肝门部胆管癌53例,效果满意,报道如下.
关键词： -
胆肠吻合术治疗胆石症164例
胆肠吻合术是治疗胆石症的重要的手术方式,从胆总管十二指肠吻合术到以胆总管空肠Roux-en-Y吻合术为基础的各种抗反流术式,以及新的改良胆管空肠襻式吻合术,已经过多次改进.临床实践发现,各种胆肠吻合术的治疗作用并不完全理想,有其各自的优缺点[1].我院普外科2006年12月-20112年12月在上级江苏省人民医院及南京鼓楼医院指导下共行胆肠吻合手术164例,对胆肠吻合术式的选择、治疗胆石症的利与弊进行总结.
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脾动脉限流术在脾裂伤修补术中的应用
目前一致认为儿童和＜60岁的成人脾破裂应尽量行保脾手术.然而由于脾脏质地脆弱,保脾手术技术难度较大,缝合修补时易发生撕裂,加重出血或术后继发出血.为了避免上述并发症,我们在脾裂伤修补术中采用脾动脉限流术,取得较好疗效,总结报道如下.
关键词： -
鼻胆管引流联合腹腔镜胆道探查1期缝合术的经验分析
腹腔镜胆总管探查Ⅰ期缝合术(laparoscopic cornmon bile duct exploration and primary suture,LBEPS)具有患者住院时间缩短,住院费用减低,疗效满意等优点.临床中对LBEPS的研究也不断深入[1].本文就18例鼻胆引流联合LBEPS治疗胆总管结石患者的病例进行分析,对其有效性及可行性进行总结.
关键词： -
老年患者腹壁悬吊加低压气腹LC 67例
腹腔镜手术CO2气腹可能导致心肺功能障碍[1],非气腹提拉装置能够避免气腹造成的并发症及其对机体的不良影响.我院2012年1月-2014年1月选择67例老年胆囊结石合并胆囊炎患者,应用自制简易装置腹壁悬吊加低压力气腹施行LC,手术野显露良好,与常规LC比较,对心肺功能影响小,总结报道如下.
关键词： -
microRNA-221与HCC相关性的研究与进展
microRNA(miRNA)是一类内源性、短序列(21～ 23个核苷酸)、非编码但有功能的单链RNA.miRNA-221是目前研究比较热的miRNA,在多种恶性肿瘤包括肝细胞肝癌(HCC)中处于高表达状态.近年来发现,miRNA-221与HCC的发生、发展、诊断、预后、治疗及临床病理特征均存在密切关系.
关键词： 肝细胞肝癌 microRNA-221 -
Reg家族与胃癌的研究进展
Reg家族是典型钙依赖性植物血凝素超家族,代表一组功能相当于急性反应蛋白的分泌蛋白.自Reg家族被发现以来,其在炎性创伤、糖尿病及肿瘤的作用备受瞩目,随着各家族成员的发现及相关研究的深入,该家族在胃癌中的作用引起广泛关注.已有不少研究发现该家族成员与胃癌的发生发展、生物学行为和预后有着密切的关系,显示了Reg家族的潜在应用价值.
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腹腔镜结直肠癌手术输尿管损伤4例
腹腔镜结直肠癌手术具有微创、恢复快等优点,临床广泛应用[1].但该术式开展早期易发生输尿管损伤.2008年1月-2012年12月我院行腹腔镜结直肠癌手术246例,4例(1.6％)发生输尿管损伤,总结报道如下.
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结肠癌术后辅助化疗
结肠癌是临床常见的恶性肿瘤之一.在美国,结肠癌发病率占所有癌症的第4位,而病死率为第2位.2011年美国约有101340例结肠癌和39870例直肠癌的新发病例;而同年估计将有49380例患者死于结肠癌[1].我国近年来结肠癌在普通人群中的发病率也有逐渐增高的趋势,达到年均4％[2].
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