现代生物医学进展杂志
Progress in Modern Biomedicine 현대생물의학진전
- 主管单位： 黑龙江省卫生厅
- 主办单位： 黑龙江省森工总医院 哈尔滨医科大学附属第四医院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-6273
- 国内刊号： 23-1544/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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糖尿病肾病患者红细胞免疫及抗氧化状态相关指标的变化研究
目的:研究与分析糖尿病肾病患者红细胞免疫及抗氧化状态相关指标的变化情况.方法:将2015年1月～2016年6月期间于本院进行治疗的66例糖尿病肾病患者设为观察组,同时将66名同龄健康人设为对照组.检测与比较两组同龄者的红细胞免疫及抗氧化状态相关指标,同时比较不同糖尿病肾病分期患者的红细胞免疫及抗氧化状态相关指标水平.结果:观察组的红细胞免疫及抗氧化状态相关指标明显差于对照组,且不同糖尿病肾病分期患者的检测水平也呈现明显差异,P均＜0.05,检测水平之间均存在显著性差异.结论:糖尿病肾病患者红细胞免疫及抗氧化状态相关指标明显较差,糖尿病分期较高者的检测结果也相对较差,因此应注意对糖尿病肾病患者进行上述方面的改善.
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某部队官兵122例变应性鼻炎患者的调查研究
目的:了解部队官兵变应性鼻炎(AR)患者的临床特征与致病危险因素,为预防和治疗提供依据.方法:采用问卷调查方式对部队官兵122例患有AR的患者(实验组)和120例同部队健康状况良好的官兵(对照组)进行调查,内容包括一般资料,临床症状和可能致病因素.数据采用SPSS 17.0进行统计分析,单因素Logistic回归模型筛选出危险因素,再采用非条件多因素Logistic回归模型计算危险因素与疾病的相关性.结果:实验组患者间歇性AR52例(42.62％),持续性AR70例(57.38％);轻度鼻炎患者45例(36.89％),中重度鼻炎患者77例(64.11％);喷嚏者122例(100.00％),流涕者122例(100.00％),鼻塞者116例(95.08％),鼻痒者102例(83.61％);鼻部症状影响睡眠68例(55.74％),影响日常活动、体育和娱乐56例(45.90％),不能正常日常工作和学习10例(8.20％).危险因素主要有本人受教育程度、家人或同室战友卫生习惯、疾病了解程度、过敏史及个人卫生习惯.结论:部队官兵AR患者中以中重度患者占多数,个人卫生习惯和过敏史为该病的两大诱因.AR可对生活造成不同程度的影响,且官兵对疾病了解程度较低.
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连续性血浆滤过吸附对严重感染合并MODS患者炎症因子水平的影响
目的:探讨连续性血浆滤过吸附对严重感染合并多脏器功能障碍综合征(MODS)患者炎症因子水平的影响.方法:研究对象选取我院2013年3月-2016年3月收治严重感染合并MODS患者共160例,以随机数字表法分为对照组(80例)和观察组(80例),患者均先给予高容量血液滤过(HVHF)治疗,观察组加用连续性血浆滤过吸附辅助治疗,比较两组患者治疗前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、碳酸氢根(HCO3-)、肌酐(Scr)、总胆红素(TBiL)、急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白介素6(IL-6)水平.结果:两组治疗后MAP、Scr、TBiL、TNF-o、Ⅱ-6、hs-CRP及APACHE Ⅱ评分均有所降低,而HR、SpO2、HCO3-水平均上升,且观察组以上各指标改善更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:连续性血浆滤过吸附辅助治疗严重感染合并MODS可有效稳定生命体征,改善生化指标,延缓病情进展,并有助于降低机体炎症反应水平.
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滑膜炎颗粒联合中药熏蒸治疗膝关节创伤性滑膜炎患者的临床疗效及机制
目的:研究滑膜炎颗粒联合中药熏蒸对膝关节创伤性滑膜炎患者临床疗效及其可能机制.方法:选取2014年7月至2015年7月我院接诊的膝关节创伤性滑膜炎患者80例作为本次研究对象并将其随机分为两组.对照组采用滑膜炎颗粒治疗,观察组采用滑膜炎颗粒联合中药熏蒸治疗,观察两组患者治疗前后视觉模拟疼痛(VAS)、膝关节功能(HSS)评分,症状体征积分,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)水平的变化及治疗疗效.结果:治疗后,观察组VAS评分显著低于对照组[(2.30± 0.40)分vs(4.69± 0.42)分](P＜0.05),HSS评分显著高于对照组[(90.28± 6.97)分vs(69.47± 5.83)分](P＜0.05),疼痛、肿胀、活动度、临床症状积分均显著低于对照组(P＜0.05),血清TNF-β、IL-1β、IL-6水平均显著低于对照组(P＜0.05),总有效率明显高于对照组[90.00％(36/40)vs70.00％(28/40)](P＜0.05).结论:滑膜炎颗粒联合中药熏蒸治疗膝关节创伤性滑膜炎临床效果显著优于单用滑膜炎颗粒治疗,可能与其有效抑制TNF-α、IL-1β、IL-6的表达有关.
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舒洛地特与缬沙坦治疗Ⅲ期、Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效
目的:观察和比较舒洛地特(SDX)联合缬沙坦(VAL)治疗Ⅲ期、Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的临床效果及对患者肝肾功能、凝血功能的影响.方法:选取我院2014年6月～2016年6月收治的146例DN患者,按照随机数字表法均分为两组.对照组予VAL治疗,观察组在此基础上联合SDX治疗,记录比较两组临床疗效,治疗前后肝肾功能指标和凝血功能指标以及治疗期间不良反应的发生情况.结果:经3个月治疗后,观察组总有效率为95.9％,明显高于对照组的84.9％(P＜0.05).两组治疗前后血清Y-GT、ALT、BUN、Scr水平及APTT、PT值组内及组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).与治疗前相比,两组治疗后24h UAlb、尿α1-MG和血浆FIB水平均显著下降(P＜0.01),且观察组治疗后24 h UAlb、尿c1-MG和血浆FIB水平降低程度均显著高于对照组同期(P＜0.01).观察组不良反应率为9.6％,较对照组(8.2％)相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用SDX联合VAL治疗Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病患者更能显著提高其临床疗效,提高肾功能,且对患者肝功能及凝血功能均无显著影响.
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培美曲塞联合顺铂对老年Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者血清CEA,CYFRA21-1,p-ERK,VEGF及Annexin Ⅱ水平的影响
目的:探讨培美曲塞联合顺铂对老年Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者血清癌胚抗原(CEA),细胞角质素片段抗原21-1(CYFRA21-1),磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK),血管内皮生长因子(VEGF)及膜联蛋白Ⅱ (Annexin Ⅱ)水平的影响.方法:120例老年Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者按抽签法分为对照组(n=60)与观察组(n=60),对照组予以多西紫衫醇联合顺铂治疗,观察组予以培美曲塞联合顺铂治疗,比较两组CEA,CYFRA21-1,p-ERK,VEGF,AnnexinⅡ,基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及转化生长因子31 (TGF-β1),NK细胞,CD3+,CD4+,临床疗效和不良反应.结果:治疗后,观察组CEA,CYFRA21-1,p-ERK,VEGF,An-nexin Ⅱ,MMP-2及TGF-β1低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组NK细胞,CD3+及CD4+高于对照组(P＜0.05).观察组临床疗效、不良反应均优于对照组(P＜0.05).结论:培美曲塞联合顺铂化疗可降低老年Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者血清CEA,CYFRA21-1,p-ERK,VEGF及AnnexinⅡ水平,控制肿瘤进展,值得推广.
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超声乳化联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床研究
目的:探讨超声乳化白内障吸除术(Phaco)、人工晶状体植入术(IOL)联合小梁切除术(TBL)治疗原发性闭角型青光眼(PACG)伴厚晶状体白内障的临床疗效和安全性.方法:将82例(98眼)原发性闭角型青光眼伴厚晶状体白内障患者随机分为A组(41例52眼)和B组(41例46眼),A组行Phaco+IOL+TBL治疗,B组单纯行TBL治疗,比较两组的手术前后眼压、佳矫正视力、中央前房深度(ACD)、小梁虹膜角(TIA)、房角开放距离500(AOD500)及小梁睫状体距离(TCPD)的变化、视力提高率及并发症的发生情况.结果:两组术后眼压均较术前显著降低,且A组的降低幅度显著高于B组(P＜0.05);两组术后佳矫正视力均显著提高,且A组显著高于B组(P＜0.05);A组术后视力提高率为86.54％,显著高于B组的32.61％(P＜0.05);两组术后ACD、TIA、AOD500及TCPD均显著提高,且A组显著高于B组(P＜0.05);A组手术并发症发生率为5.77％,显著低于B组的17.39％(P＜0.05).结论:超声乳化白内障摘除术、人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗PACG伴厚晶状体白内障的疗效较单用小梁切除术更好,且安全性更高.
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应用改良快速顺序诱导快速康复外科全麻效果观察
目的:探讨改良快速顺序诱导用于快速康复外科全麻患者的临床效果.方法:随机选择我院2015年1月1日至2015年12月31日胃肠外科行腹腔镜下胃癌根治手术患者共计100例,随机分为观察组和对照组各50例,分别行改良快速顺序诱导和经典快速顺序诱导.并比较术前基本情况、术中情况、术后情况及免疫相关指标.结果:两组患者手术时间、手术方式、肿瘤分期方面分析比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术中出血量及补液量均少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组术后排气时间、排便时间、住院时间、进食时间均明显早于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术前、术后1日、术后3日、出院前,IgG差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:改良快速顺序诱导用于快速康复外科全麻患者可加速患者术后的恢复,提升术后免疫力.
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miR-139-5p在前列腺癌患者外周血中的表达及临床意义
目的:研究miR-139-5p在前列腺癌患者外周血中的表达及临床意义.方法:收集2015年4月至2016年9月于我院进行诊治的65例前列腺疾病患者和20例男性健康志愿者外周血样本,使用RT-qPCR方法检测各组miR-139-5相对表达量,统计分析前列腺癌患者外周血miR-139-5p水平与临床特征相关性,使用ROC曲线分析外周血miR-139-5p诊断前列腺癌的临床价值.结果:与良性增生组(n=15)患者和对照组(n=20)健康志愿者相比,前列腺癌组(n=50)患者外周血中miR-139-5p相对表达量均显著升高(P均＜0.05).中高分化、转移癌、Gleason评分高危前列腺癌患者外周血miR-139-5p相对表达量显著高于低分化、原位癌和Gleason评分中危的前列腺癌患者(P均＜0.05).外周血miR-139-5p在区分前列腺癌和良性前列腺增生或健康人中特异性和敏感性均较高,ROC曲线下面积为0.942(95％CI:0.0.785～0.971).结论:miR-139-5p在50例前列腺癌患者外周血中呈高表达,或可作为非侵入性前列腺癌诊断标志物.
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常规心电图与冠脉造影术在冠心病诊断中的效果分析
目的:探讨常规心电图(ECG)与冠脉造影术(CAG)在冠心病诊断中的效果.方法:选取100例冠心痛患者,入院后先行CAG,后经ECG检查,通过CAG检查的冠脉狭窄程度、冠脉病变支数与ECG检查结果的对比两种检查方法对冠心病诊断结果,评价ECG与CAG在冠心病诊断中的临床价值.结果:CAG诊断冠心病的阳性诊断率82.0％,ECG诊断冠心病阳性诊断率为79.0％,两组阳性诊断率相比,无统计学差异(P＞0.05).ECG对三组冠心病患者的灵敏度分别为65.0％,92.6％,96.9％,冠脉狭窄程度50％-70％时,灵敏度低于其他两组(P＜0.05).经CAG诊断为冠脉单支病变、双支病变、三支病变患者,采用ECG诊断时,组间灵敏度相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ECG多支病变冠心病患者容易出现漏诊、误诊情况,CAG与ECG诊断灵敏度相当,可直观反映冠脉病变情况.
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银离子敷料对早期重度烧伤患儿疗效及血清炎性因子水平的影响
目的:探讨爱康肤银离子敷料在早期重度烧伤患儿中的应用及对炎性因子的影响.方法:98例早期重度烧伤患儿按抽签法分为对照组(n=49)与观察组(n=49),对照组采用磺胺嘧啶银治疗,观察组采用爱康肤银离子敷料治疗.观察并比较两组患者的临床疗效、创面愈合率及感染率,以及治疗前后血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)及视觉模拟评分(VAS)的变化情况.结果:观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组创面愈合率高于对照组,创面愈合时间早于对照组,创面感染率低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组IL-1,IL-6,IL-8,TNF-α,APTT,TT及PT均低于对照组,而Fg高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:爱康肤银离子敷料治疗早期重度烧伤的临床疗效显著,能够降低患儿血清炎性因子水平.
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金属大头全髋关节置换术对股骨颈骨折患者血清CRP,IL-6,TNF-α水平及髋关节功能的影响
目的:分析金属大头全髋关节置换术用于股骨颈骨折的临床评价及对功能恢复的影响.方法:选择我院2013年2月～2016年2月收治的104例股骨颈骨折患者,分为对照组与观察组,各52例.对照组予以半髋关节置换术治疗,观察组予以金属大头全髋关节置换术治疗,比较两组手术时间、术中出血量,治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),髋关节Harris评分及术后并发症.结果:观察组手术时间、术中出血多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组疼痛率低于对照组(P＜0.05);两组住院时间比较无差异(P＞0.05);治疗后两组患者血清CRP、IL-6、TNF-α比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组髋关节活动度、Harris评分、髋关节功能优于对照组(P＜0.05).两组术后并发症无差异(P＞0.05).结论:金属大头全髋关节置换术用于股骨颈骨折的临床效果确切,可利于功能恢复.
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埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对患者血清相关指标水平的影响
目的:分析埃克替尼对晚期非小细胞肺癌的治疗效果及对血清指标的影响.方法:将86例晚期非小细胞肺癌患者按抽签法分成对照组与观察组,各43例.对照组采用多西他赛治疗,观察组采用埃克替尼治疗.观察并比较两组患者治疗前后血清细胞角蛋白21-1(Cyfie21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、血管内皮生长因子(VEDF)、自然杀伤(NK)细胞、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+,白细胞介素-8(IL8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平、临床疗效以及安全性.结果:观察组疾病控制率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者血清Cyfre21-1、SCCA、CD8+、LI-8、TNF-o.、MMP-2及MMP-9均低于治疗前,且观察组低于对照组,,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者血清VEGF水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者血清NK、CD4+及CD4+/CD8+均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:埃克替尼对晚期非小细胞肺癌的临床效果肯定,可下调血清VEGF表达.
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重度烧伤患者应用重组人生长激素治疗的临床效果
目的:研究重组人生长激素对重度烧伤的应用治疗效果.方法:选取重度烧伤患者42例.根据随机数表法,将所有患者分为观察组(n=21)和对照组(n=21),观察组在对照组的基础上给予重组人生长激素治疗.结果:对照组术后24h血红蛋白及总蛋白水平均低于实验组,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组术后1周血红蛋白水平为(95.57±11.41)g/L,低于实验组的(137.91±14.29)g/L(t=3.726,P＜0.001);对照组术后2周血红蛋白水平为(80.89±11.38)g/L,低于实验组的(131.28± 13.47)g/L(t=3.917,P＜0.001);实验组术后1周总蛋白水平为(61.47±5.19)g/L,高于对照组的(39.18± 2.76)g/L(t=3.927,P＜0.001);实验组术后2周总蛋白水平为(55.78±6.38)g/L,高于对照组的(36.81±5.17)g/L(t=3.847,P＜0.001).实验组术后24h的TNF-o和IL-6高于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组术后2周的TNF-α、IL-6均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001);实验组术后2周的TNF-α、IL-6均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001);观察组的住院时长为(47.82±7.46)天,显著低于对照组的(79.36± 8.10)天(t=4.275,P＜0.001);观察组的供皮区、植皮区、深Ⅱ度痂下愈合时间均显著低于对照组的,差异有统计学意义(P＜0.001).结论:rhGH对重度烧伤的疗效非常显著,值得在临床中推广.
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四君子汤治疗功能性消化不良的临床疗效分析
目的:分析四君子汤治疗功能性消化不良的疗效及对患者生活质量的影响.方法:以2013年1月至2015年12月西安高新医院诊治的132例功能性消化不良患者为研究对象,将其根据就诊顺序分为观察组和对照组,每组66例,对照组给予奥美拉唑肠溶片和多潘立酮片治疗,观察组在对照组的基础之上给予四君子汤加减治疗.比较两组的临床疗效,血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、5-羟色胺(5-HT)及血管活性肠肽(vIP)水平以及生活质量评分.结果:治疗后,观察组的总有效率为93.94％,显著高于对照组的78.79％(P＜0.05).治疗后,两组的中医症状积分均较治疗前显著降低(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后的MTL、GAS水平、生理功能(PF)、社会功能(SP)、生理职能(RP)、情感职能(RE)、躯体疼痛(BP)、活力(VT)、精神健康(MH)和总体健康(GH)评分均较治疗前显著升高(P＜0.05),且明显高于对照组(P＜0.05),5-HT及VIP较治疗前显著降低(P＜0.05),且低于对照组(P＜0.05).结论:四君子汤加减治疗功能性消化不良的临床疗效显著,并可有效提高患者的生活质量,可能与其调节血清MTL、GAS、5-HT、VIP水平有关.
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腹腔镜与传统开腹手术对胃癌临床疗效、术后并发症及免疫功能的影响比较
目的:探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗胃癌的临床疗效、安全性及对患者免疫功能的影响.方法:选择2012年3月至2014年3月在我院行胃癌D2根治术的胃癌患者92例并随机分为两组,开腹组(A组)44例接受传统开腹手术,腹腔镜组(B组)48例接受腹腔镜辅助胃癌根治术,观察和比较两组患者的手术情况以及手术前后患者免疫功能的变化,比较两组患者围术期不良反应的发生情况及临床疗效.结果:B组患者术中切口长度、出血量明显优于A组患者(P＜0.05),且B组患者较A组患者术后排气时间以及疼痛缓解情况明显较好(P＜0.05);两组患者接受手术前后,机体的免疫功能有所变化,B组患者术后24 h CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+以及NK细胞相对活性等细胞免疫指标明显高于A组(P＜0.05),体液免疫指标IgM、IgG以及IgA等免疫球蛋白明显高于A组;两组患者术中并发症的发生率差异无统计学意义(P＞0.05),B组患者术后并发症的发生率与A组比较明显降低,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜辅助胃癌D2根治术对胃癌患者术中临床疗效有显著改善作用,可降低对机体免疫功能的影响并提高治疗的安全性.
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唑来膦酸联合IL-2体外诱导胃癌患者外周血γδT细胞的研究
目的:探讨唑来膦酸联合白细胞介素-2(IL-2)诱导胃癌患者外周血γδT细胞的作用.方法:收集胃癌患者和健康捐献者各30例,分别采集外周静脉血并分离出单核细胞(PBMC),采用流式细胞仪(FCM)检测唑来膦酸联合IL-2诱导前后γδT细胞的数量及其CD69分子的表达情况.结果:胃癌组的γδT细胞数量和百分比均明显低于健康对照组(P＜0.05);唑来膦酸联合IL-2诱导PBMC后,胃癌实验组和健康对照组中的γδT细胞的数量和百分比均较诱导前明显升高(P＜0.05).结论:唑来膦酸联合IL-2体外诱导PBMC可显著扩增γδT细胞,以加强杀伤肿瘤细胞的目的.
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同型半胱氨酸水平与女性绝经期骨质疏松相关性研究
目的:通过分析女性绝经期不同骨密度人群的血浆同型半胱氨酸(HCY)指标,探讨同型半胱氨酸在女性绝经期骨质疏松发生过程中的作用及其潜在的临床价值.方法:收集2014年3月至2016年3月我院体检中心进行体检的女性绝经期妇女(＞60岁)血样标本共计625例,根据体检的骨密度报告对其进行分组,骨质疏松组215例,骨量减少组309例,骨量正常组101例,测量每组的同型半胱氨酸水平.结果:骨密度程度与同型半胱氨酸水平存在负相关关系(rs=-0.763,P=0.046),三组之间的同型半胱氨酸水平也存在显著差异(F=4.807,P＜0.016),其中骨质疏松组指标高,骨量正常组指标低.结论:同型半胱氨酸是重要的骨代谢指标,在衡量绝经期妇女骨质疏松进展中具有重要的意义.
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文拉法辛联合认知行为疗法治疗帕金森病抑郁、认知功能障碍的临床疗效评价
目的:探讨文拉法辛联合认知行为疗法治疗帕金森病(PD)抑郁、认知功能障碍的临床疗效和安全性.方法:选择我院收治的60例PD合并抑郁、认知功能障碍患者并将其随机分为三组,分别为对照组(单用文拉法辛治疗),联合奥氮平组(文拉法辛联合奥氮平),联合认知行为疗法组(文拉法辛联合认知行为疗法),每组20例,于治疗前及治疗后4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行抑郁程度评定,简易精神状态评价量表(MMSE)和事件相关电位(event-related potentials,ERPs)P300进行认知功能评定.结果:治疗4、8周时,三组的HAMD评分均较治疗前有不同程度下降,P300潜伏期较治疗前有不同程度缩短,P300波幅、MMSE评分有不同程度升高(P＜0.05),联合奥氮平组和联合认知行为疗法组HAMD评分较对照组明显下降,P300潜伏期较对照组明显缩短,P300波幅、MMSE评分明显升高(P＜0.05),联合认知行为疗法组HAMD评分较联合奥氮平组明显下降,P300潜伏期明显缩短,P300波幅、MMSE评分明显升高(P＜0.05).三组均无特殊不良反应.结论:文拉法辛联合认知行为疗法治疗PD抑郁、认知功能障碍疗效确切,能显著改善患者抑郁症状,提高患者的认知功能,疗效较单用文拉法辛或文拉法辛联合奥氮平治疗更好,且安全性高.
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输尿管镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗下段输尿管结石的临床疗效分析
目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗下段输尿管结石的临床疗效.方法:选取146例输尿管下段结石患者,将所有患者随机分为试验组和治疗组两组,其中试验组患者均采取输尿管镜钬激光碎石术进行治疗,而对照组患者则采取气压弹道碎石术进行治疗,比较两组患者手术前后的血清肌酐(Serum creatinine,ScR)和血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)等手术指标.结果:对照组患者完成手术所需要的时间和住院时间以及血尿时间均明显长于试验组患者,对照组患者之中的碎石成功率为71.91％(105例),明显低于试验组患者的碎石成功率84.25％(123例),两组患者之间的数据比较均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者手术之前的BUN和ScR水平均无明显差异,而在手术之后两组患者的BUN和ScR水平均显著降低,并且试验组患者的降低幅度明显大于对照组患者(均P＜0.05).试验组患者在术后一个月时的结石排净率为94.52％,明显高于对照组患者的83.56％(P＜0.05);试验组患者的并发症发生率为3.42％,明显低于对照组患者的13.01％(P＜0.05);并且试验组患者的止痛药使用比例为20.00,明显低于对照组患者的34.62(均P＜0.05).结论:输尿管镜钬激光碎石术在治疗输尿管下段结石方面效果显著,且具有安全性高和创伤小以及恢复速度快等优势.
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绞股蓝总皂苷对光老化人皮肤成纤维细胞凋亡及Caspase-3信号通路的影响
目的:探讨绞股蓝总皂苷(Gyp)对光老化人皮肤成纤维细胞(HSF细胞)凋亡以及Caspase-3信号通路的影响.方法:分别以80、160、320 mg/d剂量的Gyp生理盐水溶液灌胃大鼠7d后取血并分离血清,长波紫外线(UVA)照射方法(照射剂量36 J/cm3)构建光老化HSF细胞模型以得到低剂量组、中剂量组、高剂量组,同时以空白对照组(未照射细胞)、UVA模型组、正常组为对照.UVA诱导的细胞活性氧表达采用二氯荧光素(DCF)法测定,细胞凋亡情况采用TUNEL法测定,HSF细胞活性采用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT法)测定,Bax、Bcl-2、Caspase-3基因和蛋白表达分别采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和West-ern-blotting方法进行测定.结果:与空白对照组比较,其余5组的OD值、HSF细胞凋亡数、活性氧(平均荧光强度)、活性氧水平、Bax、Bcl-2、Caspase-3 mRNA及蛋白表达水平差异具有统计学意义(P＜0.05);与UVA模型组和正常组比较,低、中、高剂量组OD值、HSF细胞凋亡数、活性氧(平均荧光强度)、活性氧水平、Bax、Bcl-2、Caspase-3 mRNA及蛋白表达水平差异具有统计学意义(P＜0.05);低、中、高剂量组随着剂量增加OD值、Bcl-2mRNA和蛋白表达水平逐渐升高,细胞凋亡数、活性氧(平均荧光强度)、活性氧水平、Bax、Caspase-3 mRNA和蛋白表达水平逐渐降低(P＜0.05).结论:Gyp通过抑制细胞内活性氧的产生以及Bax的表达,以及激活Bcl-2、Caspase-3信号通路而逆转UVA诱导的HSF细胞凋亡,进而延缓HSF细胞的光老化现象.
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Nupr1调控非小细胞肺癌细胞迁移、凋亡机制的研究
目的:探讨核蛋白1 (Nupr1)调控非小细胞肺癌细胞迁移、凋亡机制的研究.方法:肿瘤抑制剂盐酸素(salinomycin)不同时间处理非小细胞肺癌细胞A549后采用Western Blot法检测非小细胞肺癌细胞A549中Cleaved Caspase-3、Nupr1的蛋白表达;Transwell小室检测Nuprl基因沉默后非小细胞肺癌细胞A549细胞体外迁移、侵袭能力的变化;Western Blot法检测Nupr1沉默后非小细胞肺癌细胞A549 MMP-2、TIMP-1的蛋白表达;流式细胞仪检测Nupr1沉默后非小细胞肺癌细胞A549的凋亡情况.结果:与未经肿瘤抑制剂salinomycin处理对照组相比较,salinomycin处理后的非小细胞肺癌细胞A549中Nupr1蛋白表达量下降,Cleaved Caspase-3蛋白表达量升高,并且随着作用时间呈依赖关系.Nupr1-siRNA转染组的迁移能力相比对照组未转染组下降(64.4±7.2)％,Nupr1-siRNA转染组的侵袭能力相比对照组下降(58.7±7.3)％.与未转染Nupr1-siRNA对照组相比较,转染后TIMP-1的表达明显上调,而MMP-2的表达则明显下调.流式细胞仪检测结果显示Nupr1沉默后非小细胞肺癌细胞A549出现大量凋亡.结论:Nupr1基因沉默后通过上调TIMP-1的表达,下调MMP-2的表达降低肺癌A549细胞的侵袭和迁移能力,进而促进非小细胞肺癌细胞凋亡.
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调控RET依赖性GDNF信号通路对大鼠癫痫模型的影响
目的:探究双侧海马CA1区立体定向注射anti-GDNF抗体对匹鲁卡品诱导的大鼠癫痫模型的影响.方法:选择成年雄性SD大鼠60只,并随机分为3组,即假手术组(sham组,n=20)、癫痫模型组(model组,n=20)和GDNF抑制剂组(anti-GDNF组,n=20).使用氯化锂-匹鲁卡品腹腔注射诱导癫痫模型,sham组只给予氯化锂,anti-GDNF组在造模前2h给予大鼠双侧海马CA1区立体定向注射anti-GDNF抗体.在造模后1、3、7d观察大鼠癫痫的发作频率,7d后采用脑电图监测(EEG)测定脑电波的变化情况,通过免疫组化方法测定海马CA1区域神经元数量变化(NeuN表达水平),造模后1d时使用western blot方法测定海马CA1区GDNF、RET和P53蛋白的表达.结果:Model组大鼠棘-慢波数量明显高于Sham组,anti-GDNF组以上指标较model组显著减少口＜0.05);Model组海马CA1区神经元大量凋亡,但anti-GDNF组凋亡较model组显著减少(P＜0.05).与Sham组比较,在癫痫发作后1d,model组的GDNF、RET表达水平上调,P53表达水平下降(P＜0.05),而anti-GDNF组大鼠海马CA1区GDNF、RET表达较model组明显下调,P53表达水平显著上降(P＜0.05).结论:双侧海马CA1区立体定向注射anti-GDNF抗体能够减少癫痫发作,并对海马神经元起到保护作用,可能与其抑制GDNF/RET/P53信号通路有关.
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维生素D对高脂诱导的2型糖尿病大鼠海马神经元损伤的影响
目的:观察活性维生素D3腹腔注射对2型糖尿病大鼠海马神经元的影响.方法:SD大鼠30只,随机分为空白对照组(Control),高脂组(HF),高脂+VD组(HF+VD),糖尿病组(DM),糖尿病+VD组(DM+VD).测定大鼠空腹血糖、胰岛素、维生素D等生化指标,应用透射电镜观察海马神经元结构变化.结果:与对照组相比,HF组、HF+VD组大鼠体重增加,(分别为343.28±10.41 g;356.81± 36.20 g和360.18±25.56g),DM组体重降低(265.6±16.11 g)(P＜0.05);DM组SDF-1为398.33±15.01 ng/L,低于Control组(457.53±26.56 ng/L),骨化三醇干预后SDF-1显著升高(448.54±36.83 ng/L)(P＜0.05);DM组(25-OH-D)水平为165.25±30.75 μg/L,低于Control组213.65±30.79 μg/L,补充骨化三醇后显著提高至210.31±50.69 μg/L(P＜0.05);DM组海马神经元CXCR4表达降低,线粒体可见明显肿胀,DM+VD组线粒体形态明显改善,海马神经元CXCR4表达水平明显升高.结论:常规量补充维生素D可提高糖尿病大鼠体内维生素D水平,对海马神经元有明显保护作用.
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胆管上皮细胞TLR3内源性活化在原发性胆汁性肝硬化中的作用
目的:探讨胆管上皮细胞中Toll样受体3(TLR3)内源性活化对原发性胆汁性肝硬化损伤的影响.方法:体外培养人肝内胆管上皮细胞(HiBEC),并通过冻融处理制备坏死HiBEC样本.将死亡样本与活样本混合培养6h,以制备TLR3内源性活化样本,将其标记为观察组;以核酸酶处理坏死细胞及活细胞,并混合培养6h,以制备对照样本,将其标记为对照组.检测2组细胞凋亡率、TLR3及β干扰素Toll样受体结构域衔接蛋白(TRIF)表达水平、Caspase-3活性.结果:观察组凋亡率明显高于对照组,TLR3及TRIF相对表达量明显高于对照组,细胞Caspase-3平均表达量明显高于对照组,上述差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:TLR3的内源性活化可导致HiBEC凋亡,在原发性胆汁性肝硬化的发生及发展中可能有一定促进作用.
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偏头痛发病机制中ASICs通道及P/Q钙通道交互影响的电生理研究
目的:ASICs通道及P/Q钙通道均参与偏头痛发生,分析ASICs通道及P/Q钙通道的电生理相互作用,评价二者的在偏头痛发生中的交互影响.方法:健康SPF级野生型C57BL/6鼠婴,分离培养双侧三叉神经节神经元,采用全细胞膜片钳技术记录三叉神经节神经元的钙电流变化及动作电位变化.结果:酸性外液及阿米洛利对钙通道无直接影响,酸性外液及P/Q通道阻断剂Aga-IVA均增加三叉神经元兴奋性(P＜0.05),而阿米洛利可阻断这种增加效应(P＜0.05).结论:阿米洛利能够抑制Aga-IVA对三叉神经节神经元兴奋性的增加,可能与其阻断ASICs通道有关,提示ASICs通道可能为P/Q通道突变引发偏头痛的下游机制之一.
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水蛭素融合蛋白的表达及其与靶向适配子的偶联
目的:优化表达并纯化水蛭素融合蛋白SA-H-RGD,检测其生物学活性,获得能够与生物素标记的纤维蛋白适配子G81-2结合的偶联物.方法:将序列正确的质粒pET-44b-SA-H-RGD进行原核表达,采用不同浓度的IPTG及时间优化融合蛋白表达条件,镍亲和凝胶层析柱纯化融合蛋白,Western-blot鉴定蛋白.通过凝血酶原时间(PT)和抗血小板聚集实验检测融合蛋白活性;之后按照生物素-G81-2:SA-H-RGD摩尔比为4:1的比例制备纤维蛋白特异性的偶联物,用凝胶迁移阻滞实验(EMSA)验证二者的偶联.结果:融合蛋白SA-H-RGD在IPTG 0.9 mmol/L、5h时在大肠杆菌中获得可溶性高效表达,纯化的融合蛋白具有延长PT的作用和抑制血小板聚集的活性,EMSA表明SA-H-RGD具有结合生物素标记的G81-2适配子的功能.结论:本研究成功地优化表达了具有抗凝血和抗血小板聚集功能的融合蛋白SA-H-RGD,获得了水蛭素融合蛋白与生物素-G81-2适配子组成的靶向偶联物.
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跑台运动和饮食控制对去卵巢肥胖大鼠心肌Wnt/β-catenin信号通路的影响
目的:观察跑台运动和饮食控制对去卵巢肥胖大鼠心肌Wnt/β-catenin信号通路中β-catenin、磷酸化-GSK-3β和GSK-3β蛋白表达的影响.方法:将48只3月龄雌性未孕SD大鼠按体重分层后随机分为假手术组、去卵巢组、去卵巢运动组和去卵巢控食组.去卵巢运动组大鼠在去卵巢手术后的第3周开始进行为期8周的跑台运动训练,去卵巢控食组在去卵巢后的第三周开始进行为期8周的控食干预.干预结束后,腹主动脉取血处死各组大鼠,用电子天平秤量大鼠心肌重量,用Westem blot方法检测心肌β-catenin、磷酸化-GSK-3β和GSK-3β蛋白表达.结果:与假手术组大鼠比较,去卵巢组大鼠体重、心肌重量显著增加,而心肌重量指数、β-catenin、磷酸化GSK-3β和p-GSK-3β/GSK-3β蛋白表达均显著降低(P＜0.05);与去卵巢组大鼠比较,去卵巢运动组大鼠在后两周时体重显著降低(P＜0.05),心肌组织β-catenin、p-GSK-3β和p-GSK-3 β/GSK-3β蛋白表达均显著升高,而去卵巢控食组大鼠体重、心肌重量、心肌重量指数和GSK-3β表达差异均无统计学意义(P＞0.05),但心肌组织β-catenin、p-GSK-3β和p-GSK-3β/GSK-3β蛋白表达均显著升高(P＜0.05).结论:跑台运动和控食干均预均能激活去卵巢大鼠心肌Wnt/β-catenin信号通路.
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哺乳动物PUF家族蛋白PUMILIO1的伴侣蛋白研究
目的:探索NIH3T3和DU145细胞中PUM1蛋白的伴侣蛋白.方法:收集NIH3T3和DU145细胞进行免疫沉淀实验,实验组和对照组分别使用抗PUM1抗体和抗Goat-IgG抗体.通过银染实验观察实验组与对照组是否有差异性条带,通过质谱鉴定和Mascot软件对差异性条带所包含的蛋白进行分析,鉴定PUM1蛋白在细胞中发挥作用时的可能互动蛋白.结果:在NIH3T3和DU145细胞银染实验中,实验组凝胶泳道均在约37 KD处出现差异性条带.对NIH3T3细胞中差异性条带进行质谱分析,通过Mascot软件肽质量指纹谱搜索,将有真实差异的蛋白评分低阈值设为65,P＜0.05,结果显示肽段评分高的蛋白为NDFIP2蛋白.与NCBInr数据库比对,检测到针对NDFIP2的肽段的覆盖率为40％.结论:NDFIP2与哺乳动物PUM1蛋白在细胞内关联,可能是PUF家族蛋白的伴侣蛋白.
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表没食子儿茶素没食子酸酯对蛛网膜下腔出血大鼠脑损伤的保护作用研究
目的:探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对蛛网膜下腔出血(SAH)脑损伤的影响及其可能机制.方法:选取健康雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠80只,按照随机数字表法分为假手术组(Sham组)、SAH组、SAH+EGCG组、蛛网膜下出血+生理盐水组(SAH+NS组),每组各20只.SAH造模成功后1d、3d,检测大鼠神经功能评分及脑组织含水量;造模成功3d后,脑组织石蜡切片HE染色观察脑细胞形态,并采用超敏C-反应蛋白(hsCRP)试剂盒检测血清hsCRP水平,通过Western blotting检测脑组织脑源性神经生长因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)及与其高度亲和的酪氨酸激酶受体B(tropomyosin-related kinaseB,TrkB)的表达.结果:①SAH+EGCG组神经功能评分较Sham组明显降低,但较同期SAH组增高明显(P＜0.05);②与Sham组比较,SAH+EGCG组脑组织含水量明显增加,但与同期SAH组比较,SAH+EGCG组脑组织含水量明显降低(P＜0.05);③与SAH组比较,SAH+EGCG组血清hsCRP水平明显降低(P＜0.05);④与SAH组比较,SAH+EGCG组脑组织石蜡切片HE染色神经细胞水肿明显减轻,且坏死神经元减少,细胞核固缩明显减轻;⑤与SAH组比较,SAH+EGCG组脑组织BDNF、TrkB的表达量明显升高(P＜0.05).结论:EGCG能够有效的保护大鼠SAH后的脑损伤,促进神经功能修复,减轻预后神经功能障碍,可能与其促进脑组织BDNF、TrkB的表达有关.
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细胞外基质Matrilin-4的研究进展
Matrilin-4是非胶原性细胞外基质蛋白家族的一员,广泛分布于疏松和致密结缔组织、皮肤和消化道上皮组织、骨、软骨、血管壁和神经系统.因其广泛的分布及特异性表达,使其成为一些疾病的致病因子,多种细胞信号途经可通过调节matrilin-4的表达调控细胞外基质的性能,进而影响疾病的发生、发展.随着近年来对matrilin-4的深入研究,可能为某些疾病的治疗提供新的思路.本文总结了matrilin-4在相关领域的新研究进展,并对matrilin-4的基因结构,与家族其他成员的关系以及在疾病中的作用作一综述.
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HSP90及其抑制剂对肿瘤免疫反应的影响
HSP90作为一种热休克蛋白参与调控蛋白质的正确折叠、装配和水解等多种生理过程,其在肿瘤组织中异常表达与活化,与恶性肿瘤的发生发展密切相关,是肿瘤药物研发的重要靶标,目前已有多个HSP90抑制剂进入临床研究.近年来研究发现,HSP90在调控机体固有性免疫和适应性免疫反应中也发挥着重要的作用,包括抗原呈递、T细胞、NK细胞活化和DC(树突状细胞)的成熟,以及肿瘤微环境的免疫抑制等.抑制HSP90导致免疫抑制和免疫激活双重反应,因此,HSP90在机体免疫中作用复杂,有待人们进一步研究.本文主要综述了HSP90及其抑制剂与肿瘤免疫之间的联系,为今后相关研究人员的工作提供参考.
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肥胖微环境促进脂肪纤维化的发病机制研究进展
现代研究发现脂肪组织的功能不仅仅只是储存以及释放脂类,还作为人体的内分泌腺,在维持机体代谢平衡方面具有重要的作用.而肥胖状态时脂肪组织的分泌功能紊乱,炎症因子与脂肪因子分泌失衡,打破了机体的代谢平衡.更糟糕的是,脂肪组织形成慢性低度炎症以及缺氧微环境,引起胶原的异常沉积,脂肪组织纤维化,从而破坏脂肪组织正常功能,可能进一步导致糖尿病以及肿瘤的产生.因此,本文主要概述肥胖引起的慢性炎症和缺氧微环境通过分泌炎症因子、上调缺氧诱导因子的表达,进而改变脂肪细胞外基质的组成,终促进脂肪纤维化的发生的机制.
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CCL5/CCR5生物学轴在肿瘤中作用的研究进展
肿瘤因其易转移、易复发的特性成为一大难以治愈的疾病,已严重威胁到人类的生命健康.肿瘤微环境在肿瘤的生长、迁移、免疫逃逸、血管生成等过程中具有明显的促进作用.肿瘤微环境中细胞分泌的CCL5发挥的作用已受到越来越多的关注,且许多研究表明抑制CCL5/CCR5生物学轴可抑制肿瘤迁移、血管生成等,预示着这可能成为一个新的肿瘤治疗策略.本文总结了近年来关于CCL5/CCR5生物学轴的研究,包括CCL5/CCR5生物学轴介导的肿瘤生长迁移、血管生成、免疫逃逸等作用,及CCR5抑制剂在肿瘤治疗中的广阔前景.
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从“诸躁狂越,皆属于火”谈甲亢的中医药治疗
“诸躁狂越,皆属于火”是《黄帝内经》中病机十九条其中的一条,至今仍是分析疾病病机的重要依据.甲状腺功能亢进症(甲亢)是临床上常见的甲状腺疾病,其病机与脏腑之火密切相关,使用“诸躁狂越,皆属于火”的理论指导辩证论治甲亢在临床上广泛使用.脏腑气机不疏、情志不遂,内火遂生,可导致狂、躁等症状,火热日久可耗伤气阴,并可产生痰热、瘀血,但贯穿疾病始终的仍为火热,是疾病的起始因素,临床上从火论治甲亢,使用清热法、清热药治疗甲亢,在临床及动物实验方面均取得了明显的效果,再次证明了从“诸躁狂越,皆属于火”治疗甲亢的有效性.
