现代生物医学进展杂志
Progress in Modern Biomedicine 현대생물의학진전
- 主管单位： 黑龙江省卫生厅
- 主办单位： 黑龙江省森工总医院 哈尔滨医科大学附属第四医院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-6273
- 国内刊号： 23-1544/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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下肢动脉硬化闭塞症患者血清胆红素含量的分析
目的:分析血清胆红素与动脉硬化闭塞症的相关性及临床意义.方法:1)回顾性分析我院2011年1月至2012年11月,318例符合下肢动脉硬化闭塞症诊断者的血清胆红素含量.并依照Fontaine分类法将患者分成临床四期.2)回顾性分析我院体检中心2012年100例体检者的血清胆红素含量.3)将上述1、2组的数据做两样本t检验,并将1组数据根据临床的分级进行内部小组t检验.以P＜0.05为有差异,P＜0.01为有显著差异.结果:动脉硬化闭塞症的患者血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素的含量均明显低于正常对照组,且动脉硬化闭塞症患者随着临床分级的进展而进一步降低.结论:动脉硬化闭塞症患者的血清胆红素水平与其发生成负性相关,低浓度血清胆红素是独立的动脉硬化闭塞症的危险因素.
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后路椎弓根螺钉内固定结合后外侧植骨融合治疗胸腰椎骨折的临床观察
目的:观察后路椎弓根螺钉内固定结合后外侧植骨融合治疗胸腰椎骨折的临床效果及安全性.方法:回顾性分析2010年6月～2012年4月在我院脊柱骨科住院治疗的71例胸腰脊椎骨折患者,所有患者随机被分成2组,治疗组38例接受采用后路椎弓根螺钉内固定结合后外侧植骨融合治疗,对照组33例接受传统椎弓根螺钉内固定.术后对患者椎体前缘高度、脊柱Cobb's角、腰背痛、神经功能恢复情况、内固定并发症等方面进行手术效果的评价.结果:治疗组术后及随诊患者的椎体前、后缘高度的比值与对照组相比,均有统计学差异(P＜0.05);治疗组术后及随诊患者的Cobb's角较对照组明显减小,差异有统计学意义(P＜o.05),治疗组手术时间与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者医疗费用、神经功能改善等级相互比较,无统计学意义(P＞0.05).结论:后路复位椎弓根螺钉内固定结合后外侧植骨融合治疗胸腰椎骨折的临床疗效确切.
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高脂血症性与胆源性急性胰腺炎的临床对比分析
目的:对高脂血症性与胆源性急性胰腺炎的临床特点进行对比分析.方法:选取我院2007年1月至2012年1月收治的急性胰腺炎患者81例,按照胰腺炎的发病原因分为高脂血症性胰腺炎(观察组)和胆源性胰腺炎(对照组).比较两组血清淀粉酶(AMY)、甘油三酯(TG)、脂肪酶(LPS)、尿酸(UA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP)、总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)水平、APACHEⅡ评分、CT严重指数、重症比例、手术比例和6个月复发和死亡率情况的差异.结果:观察组LPS、TG、UA、APACHE Ⅱ、CT严重指数、重症比例和6月内的复发比例较对照明显升高(P＜0.05或＜0.01),而ALT、AKP、TBIL、DBIL、AMY水平和手术比例较对照组明显降低(P＜0.01).结论:与胆源性急性胰腺炎相比,高脂血症性胰腺炎病情更重,复发率和死亡率更高,而血清淀粉酶升高水平低.
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腹腔镜胆囊切除术治疗高龄患者急性胆囊炎的临床观察
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗高龄患者急性胆囊炎的应用价值.方法:回顾性分析2005年1月-2011年12月我院收治的210例65岁以上因急性胆囊炎实施胆囊切除术的老年患者的临床资料,按手术方式分为腹腔镜组(LC组)和剖腹胆囊切除术组(Oc组),分析和比较两组患者的手术时间、术后肠功能恢复时间及住院时间,术中出血、腹腔引流量和术后并发症的发生情况.结果:与OC组比较,LC组的手术时间、术后肠功能恢复时间及住院时间均显著缩短,差异有统计学意义(P＜0.01);但两组之间术中出血、腹腔引流量和术后并发症的发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).LC组中转开腹10例,占7.35％;其中粘连严重导致胆囊三角解剖不清6例,无法控制的出血2例,结石嵌顿胆囊管2例.结论:老年急性胆囊炎患者在条件合适的情况下行腹腔镜胆囊切除术治疗有助于患者更快地恢复,具有较强的临床应用价值.
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手术治疗老年上消化道穿孔的临床效果分析
目的:探讨并分析治疗老年上消化道穿孔的手术方法及其影响因素.方法:收集整理我院2012年1月至2013年1月收治的35例老年上消化道穿孔患者的临床资料,根据患者病情,选择合适的术式对全部患者给予手术治疗,对合并症患者给予积极的对应处理.结果:本组患者术中可见穿孔平均直径(1.7± 0.2)cm,腹腔平均积液(2100±200)mL,积液均为混浊或脓性液.术后1例患者死亡,8例患者出现并发症.根据患者的临床因素对术后并发症的发生情况进行比对,我们发现:患者的年龄较大、合并症越复杂、接受手术的时间越迟,那么术后患者发生并发症的机率则越高.结论:采取手术治疗老年上消化道穿孔应充分考虑老年患者特殊的临床因素对其疗效及预后的影响,以安全、简单、有效为基本原则,选择适合病患实际病情的佳术式,进一步提高手术成功率和临床疗效.
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不同营养方式治疗对重症急性胰腺炎患者预后的影响
目的:通过临床试验,比较不同营养方式治疗重症急性胰腺炎的效果,并分析不同方法对患者预后的影响.方法:选取我院在2011年11月至2012年11月收治的150例重症急性胰腺炎患者,随机分为三组:肠外营养组(PN);肠内营养组(EN);肠外+肠内营养组(PN+EN),每组50例.仔细观察三组患者在住院接受营养治疗期间的情况,分别在第5天和第10天检测三组患者的血淀粉酶和免疫指标,并且对三组患者的住院时间、住院费用、消化道不良反应等指标进行比较.结果:在接受不同的营养支持后,(PN+EN)组患者的血淀粉酶、免疫指标、住院时间、住院费用、消化道不良反应等指标可见明显下降;与PN组和EN组相比差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:重症急性胰腺炎患者接受营养支持对治疗其疾病非常重要,对重症胰腺炎患者实施肠外+肠内的营养支持更加安全有效,便于患者吸收,有助于保护肠道粘膜屏障,降低感染率,改善患者的身体状况,非常值得临床上广泛推广应用.
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腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎和恶性胸腔积液的对比临床分析
目的:探究腺苷脱氨酶在结核性胸腔积液和恶性胸腔积液中的含量规律.方法:回顾分析自2010年3月至2012年5月于本院胸心外科住院的胸腔积液患者,对穿刺获得的胸腔积液,用比色法测定胸腔积液中腺苷脱氨酶的水平.测量血中腺苷脱氨酶的水平进行对比.结果:结核性胸膜炎组患者胸腔积液ADA测定值为89.67±47.85IU/L,癌性胸腔积液组水平为24.56×11.49IU/L,胸腔积液ADA水平在结核性胸膜炎与癌性胸腔积液组之间存在显著性差异(P＜0.05);以ADA＞_ 45 IU/L诊断结核性胸膜炎:则敏感性为(48/51)94.1,特异性为(48/52) 88.9％,以ADA＜ 45 IU/L一诊断恶性胸腔积水:则敏感性((51/55)89.4％,特异性为(51/54) 94.4％;结核性胸膜炎中胸腔积液ADA/血清中ADA比值为2.25士0.72,癌性胸腔积液组水平0.43± 0.1,结核性胸膜炎与癌性胸腔积液组之间存在显著性差异(P＜0.05);以胸腔积液ADA/血清中ADA比值＞1.0为界诊断结核性胸膜炎:则敏感性为(46/51)90.1,特异性为(45/55) 81.8.％,以胸腔积液ADA/血清中ADA比值＜1.0诊断恶性胸腔积水:则敏感性(47/57)82.4％,特异性为(47/53) 88.7％.结论:腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎和恶性胸腔积液中的含量有明显差异.
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不同术式对子宫肌瘤的治疗及预后比较分析
目的:探讨比较腹腔镜、阴式和腹式子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的治疗效果及预后的影响.方法:选取我院自2011年1月至2012年12月收治的130例子宫肌瘤患者作为研究对象进行回顾性调查分析,分别统计其年龄、肌瘤大小和数目、手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院天数和并发症等共八个因素进行分析,并作统计对比,取P＜0.05为有统计学意义.结果:手术时间阴式组短为64.8±14.5 min,腹腔镜组长为105.8±32.3m in,术中出血量阴式组少为89.4±21.6mL,腹式组多为230.6± 45.1mL,差异有统计学意义(P＜0.05).术后肠胃功能恢复:阴式组为24.6±12.3h,为三组中短;腹式为33.2±8.9h,为三组中长.差异具有统计学意义(P＜0.05).术后住院日:腹腔镜组与阴式组术后住院日相近,差异不具有统计学意义(P＞0.05),而比腹式术后住院日明显减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后并发症:腹腔镜组术后并发症为1.40％,少于阴式和腹式,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:阴式子宫肌瘤切除术具有手术时间短、术中出血少、手术恢复快的明显优势,但其对病灶的选择性较大,适合切除下段的肿瘤.腹腔镜子宫肌瘤切除术具有广泛的适用性,并发症少,术后恢复也较快,是值得选择的方式.而腹式手术在各方面都不具有特点,只是在解决高难度的子宫肌瘤上是唯一的选择.
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盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺部感染的临床疗效观察
目的:探讨盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺部感染的临床疗效观察.方法:选择2009年6月至2011年6月我院收治的90例AECOPD患者并将其随机分为生理盐水组、溴己新组、氨溴索组,比较三组治疗后临床症状改善咳嗽、咳痰、喘息和肺部啰音的改善情况;动脉二氧化碳分压PaCO2、动脉氧分压PaO2、白细胞计数WBC、中性粒细胞比例N％、超敏C反应蛋白CRP、血沉ESR;肺功能FEV1％、FEV1/FVC;住院天数和均次住院费用情况.结果:氨溴索组对AECOPD患者的临床症状、血常规,超敏C反应蛋白,血沉,动脉血气分析、肺功能的改善情况明显好于另外两组.实验组与对照组P＜ 0.05,实验组与对照组差别有显著意义.且氨溴索组患者的上述改善时间早于另外两组,该组患者的住院天数及均次住院费用少于另外两组.结论:与溴己新相比,氨溴索能更快的改善AECOPD患者的临床症状,减轻其炎症反应,改善其通气功能并减少其住院天数及均次住院费用,但其机制有待于进一步探讨.
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结合素-4(nectin-4)在乳腺癌中表达及其临床意义研究
目的:观察乳腺癌患者血清及乳腺组织中结合素4的表达并探讨其临床意义.方法:选择2007年6月至2008年12月哈尔滨医科大学附属三院收集的40例乳腺癌患者和20例乳腺良性肿瘤患者为研究对象,分为正常对照组、乳腺癌组、乳腺良性肿瘤组,采用Elisa法和免疫组化法对所选择的血清及组织标本中nectin-4及血清中癌胚抗原(CEA)、CA153的表达进行检测.结果:①nectin-4的阳性表达定位于细胞质和细胞膜,其在乳腺癌组织中的阳性表达率显著高于乳腺良性组织(P＜0.05); nectin-4的表达与患者的年龄、临床分期无关(P＞0.05),但与乳腺癌的病理类型、腋窝淋巴结转移与否、Her-2、ER和PR的表达均显著相关(P＜0.05).②乳腺癌组血清nectin-4表达水平高,为238± 4.95 pg/ml;乳腺良性病变组为120± 3.28 pg/ml;正常对照组为104± 5.86pg/ml,三者之间比较,差别有统计学意义(P＜0.01).③与正常对照组、乳腺良性病变组比较,乳腺癌组血清CEA、CA153水平均明显升高,差异有显著统计学意义(P＜0.01).④nectin-4、CEA和CA153诊断乳腺癌的敏感性分别为31.67％、43.33％、28.33％,特异性分别为92.50％、95％、95％,三者联合检测诊断乳腺癌的敏感性较单独检测显著升高(P＜0.05),可达81.67％.结论:Nectin-4在乳腺癌中高表达,且与乳腺癌的病理类型、腋窝淋巴结转移与否、Her-2、ER和PR的表达均呈显著相关,通过联合检测血清nectin-4、CEA和CA153水平可显著提高乳腺癌诊断的敏感性,有助于乳腺癌的治疗和预后评估,值得临床进一步深入研究.
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B超在肝囊型包虫病诊断中的临床价值与意义
目的:评价B超在肝囊型包虫病诊断中的价值与临床意义.方法:回顾性分析我院2000年12月至2011年12月收治的接受B超检查和手术治疗的332肝囊型包虫病例的临床资料.结果:332例肝囊型包虫病患者中,303例经过手术证实;肝囊型包虫病的B超分型可分为单发单囊型、多发单囊型、多子囊型、破裂感染型和坏死钙化型.单发单囊型患者以低年龄组多发,而高年龄组较少;破裂感染型以高年龄组多发;坏死钙化型病人共3例年龄均在60岁以上;破裂感染型占各型中病例数多.结论:B型超声检查是肝囊型包虫病的主要检查方法,可确定包虫病的分型,了解包虫囊肿的部位、数目、大小和结构,为术前诊断、手术定位、观察治疗效果提供参考依据.
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探讨CT技术在肺结节疾病诊断中的应用
目的:探讨CT技术在肺结节疾病诊断中的应用.利用CT技术提供的影像学特征,及时准确的诊断肺结节疾病,从而更具体更全面的提高对该疾病的认识,减少误诊的发生.方法:回顾性分析我院2010年-2012年确诊的符合相应临床诊治标准的肺结节患者48例的临床资料,通过CT扫描分析其具体的特征表现.结果:在所选的48例中,纵隔淋巴结增大45例,双侧肺门淋巴结增大44例,胸部淋巴结增大患者48例.肺部病变者33例,其中单发结节患者2例,多发结节患者25例,支气管血管束增粗者14例,磨玻璃样影案例者9例,实变案例5例.胸膜病发患者13例.结论:我们通过分析发现,胸部有典型影像学表现形式的肺结节病例诊断较容易,无典型影像学表现的患者诊断较为困难.因此我们认为利用CT技术诊断肺结节疾病具有特异性意义,值得临床医生重视.
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子痫前期患者尿液中足细胞裂孔膜蛋白和标记蛋白的检测及意义
目的:检测子痫前期患者尿液中足细胞裂孔膜蛋白和足细胞标记蛋白的浓度并探讨其临床意义.方法:本实验以62例妊娠期妇女为研究对象,分为三组,其中正常妊娠期妇女25例为正常对照组,慢性高血压的妊娠期妇女17例为高血压组,子痫前期患者20例为子痫前期组.ELISA检测各组妊娠期妇女的尿液中足细胞裂孔膜蛋白和足细胞标记蛋白的表达;Bradford法检测各组妊娠期妇女的尿蛋白.结果:足细胞裂孔膜蛋白和足细胞标记蛋白在正常对照组尿液中含量极少,在高血压组中分泌增加,而子痫前期组患者中明显升高(P＜0.01),且在子痫前期组尿液中足细胞裂孔膜蛋白和标记蛋白的分泌含量均成正相关(r2=0.79,P＜0.05).子痫前期组患者中足细胞裂孔膜蛋白和足细胞标记蛋白与尿蛋白浓度成正相关(r2=0.58,P＜0.05;r2=0.79,P＜0.05).结论:足细胞蛋白脱落主要发生于子痫前期患者,且足细胞蛋白脱落量与尿蛋白成正相关,能直接反映妊娠期患者的肾损伤程度,可作为预测罹患妊娠期高血压的指标.
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尤瑞克林联合尿激酶超早期治疗改善脑梗死患者预后
目的:观察尤瑞克林联合尿激酶超早期治疗对改善脑梗死患者预后的疗效,探讨其临床适用性.方法:选择从2009年3月至2012年8月于我院住院治疗的48例超早期急性脑梗死患者,随机分为实验组25例和对照组23例,对照组患者使用尿激酶进行溶栓治疗,实验组在此基础上加用尤瑞克林联合治疗.观察两组患者治疗后神经功能的恢复情况,治疗有效率及预后稳定性情况.结果:两组患者治疗后NIHSS评分均较治疗前改善(P＜0.05);与对照组比较,实验组治疗后NIHSS较治疗前下降更多(P＜0.05);实验组治疗有效率高于对照组(X2=4.69,P＜0.05);实验组患者服药后的治疗安全性与对照组的相当,差异无明显统计学意义(X2=0.33,P＞0.05).结论:尤瑞克林联合尿激酶超早期治疗较单用尿激酶疗效好,安全性好.
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顺尔宁对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效分析
目的:探讨顺尔宁治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果.方法:将60例稳定期COPD患者随机分为研究组和对照组,每组各30例.经2周洗脱期后,对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用顺尔宁治疗,共治疗4周.比较两组患者肺功能参数、血气分析、生活质量以及血清LTB4、IL-8浓度的变化.结果:治疗后两组患者的肺功能参数、血气分析指标和生活质量均有改善,研究组肺功能参数改善程度较对照组显著(P＜0.05);研究组的生活质量改善明显优于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者的血清LTB4、IL-8水平较治疗前均下降,且研究组明显低于对照组(P＜0.05).结论:顺尔宁能降低稳定期慢性阻塞性肺疾病患者血清LTB4、IL-8含量,改善患者肺功能及血气分析指标,有效提高患者的生命质量,值得临床推广.
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应用高敏感性肌钙蛋白T检测冠心病的临床意义初探
目的:探讨应用高敏感性肌钙蛋白T检测冠心痛的临床意义.方法:2010年8月到2013年1月选择来我院治疗的126例冠心冠心病患者者作为观察组,同期选择在我院体检的健康人126例作为对照组,对血清高敏感性肌钙蛋白T、普通肌钙蛋白T与肌酸肌酶同工酶进行检测.结果:两组在4小时与12小时的高敏感性肌钙蛋白T、普通肌钙蛋白T与肌酸肌酶同工酶检测结果组间对比有明显差异(P＜0.05).而在2小时,只有高敏感性肌钙蛋白T在组间对比有明显差异(P＜0.05).同时观察组高敏感性肌钙蛋白的阴性检出率明显高于普通肌钙蛋白T与肌酸肌酶同工酶(P＜0.05).而阳性检出率也同样高于前两者,但是无统计学差异(P＞0.05).结论:高敏感性肌钙蛋白T检测技术的出现为冠心病的检测与心肌损伤的防治带来了有效的方法,在临床检测中可以作为心肌损伤的一个重要的标志.
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临床微生物检验和细菌耐药性监测探析
目的:探讨临床微生物检验和细菌耐药性监测.方法:对临床分离出的致病菌的耐药情况以及敏感性进行回顾分析,检查出各种病菌对各类抗菌药物的敏感率和耐药率,本文以葡萄球菌属、肠杆菌科、非发酵菌的代表菌种的耐药性和敏感性为例.结果:通过选取金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为例进行回顾分析,它们对抗菌药物的耐药率、敏感率具体情况如文中表格所示.结论:临床病原菌的耐药性问题不容忽视,治疗时要根据药物的敏感性和耐药性选择适当的抗菌药物,合理使用抗菌药物,减轻抗菌药物的耐药寿命.
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归辛胶囊急性毒性实验研究
目的:进行归辛胶囊急性毒性实验,对小鼠和大鼠可能产生的毒性反应及严重程度,确定无毒反应剂量,为拟定人用安全剂量提供参考.方法:依据《中药、天然药物急性毒性研究技术指导原则》进行急性毒性实验.取小鼠、大鼠各40只,随机分为空白、归辛胶囊低、中、高剂量4个组,每组10只,分别对小鼠、大鼠灌胃给药,给药后连续地观察14天,于给药第1、7、14天称量动物体重,并观察动物饮食、外观、行为、分泌物、排泄物、死亡情况及中毒情况,测定半数致死量(LD50);在药物毒性较低无法测出LD50时测定小鼠、大鼠的大耐受量(MTD).取小鼠、大鼠各40只,随机分为空白组和归辛胶囊高剂量组,每组20只,给药后连续观察14天测定大耐受量(MTD),观察指标同测定LD50.结果:实验动物未出现死亡无法测出LD50,继而测定MTD,小鼠为24.0g/kg,大鼠为16.0 g/kg,各组动物主要脏器均未发现明显病理学改变.结论:归辛胶囊推荐临床日用剂量为0.09 g/kg,按此剂量用药具有安全性.
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Ezrin在化疗敏感性不同大B细胞淋巴瘤中表达的实验研究
目的:比较化疗敏感性不同弥漫性大B细胞淋巴瘤的蛋白质表达差异,寻找可反映大B细胞淋巴瘤化疗敏感性的标志物.方法:通过肿瘤药物敏感试验选取化疗高敏感性和低敏感性大B细胞淋巴瘤组织,进行蛋白质组学比较研究后得出差异表达蛋白;对在高敏感组中高表达的埃兹蛋白(Ezrin)进一步行免疫印迹验证,应用免疫组化技术检测在临床病例中的表达情况.结果:建立了化疗高敏感和低敏感大B细胞淋巴瘤差异表达蛋白质凝胶2D图谱,鉴定了28种差异表达蛋白,发现Ezrin蛋白在化疗高敏感组表达高于低敏感组,免疫印迹和免疫组化结果也进一步证实了Ezrin的这一表达状态.结论:Ezrin蛋白表达在化疗敏感性不同大B细胞淋巴瘤中存在差别,可能作为预测淋巴瘤化疗敏感性的候选标志物.
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人脐静脉内皮细胞的原代培养和鉴定
目的:探索建立稳定有效的脐静脉内皮细胞体外培养方法.方法:用0.1％Ⅱ型胶原酶消化分离人脐静脉内皮细胞,加入含内皮细胞生长因子的M199完全培养液中培养,用胰蛋白酶-EDTA进行消化传代培养,用光镜和免疫组化方法对培养的细胞进行形态观察和鉴定.结果:原代培养的内皮细胞在接种后24 h后完全贴壁生长,第4～5天后融合呈铺路石样镶嵌排列,免疫组化可见胞浆中第Ⅷ因子相关抗原呈阳性反应,证实培养的细胞为内皮细胞.结论:脐静脉灌注Ⅱ型胶原酶消化法配合M199完全培养液可获得高纯度的内皮细胞,细胞可传代5-6次,但细胞产出量不高,不能传10代以上,5代以后细胞形态变化较大,对于复杂的基础研究应用受限.
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宫颈腺癌发生相关蛋白的蛋白质组学初步研究
目的:为了研究宫颈腺癌和正常宫颈组织的差异表达蛋白,为宫颈腺癌的发生和早期诊断提供有意义的生物标志物.方法:以正常宫颈组织和宫颈腺癌组织为研究对象,提取组织总蛋白,依次进行二维凝胶电泳,凝胶图象分析,基质辅助激光解吸附/离子化飞行时间质谱及生物信息学分析.Western Blot方法验证部分蛋白表达情况.结果:建立了宫颈腺癌和正常宫颈组织的二维电泳图谱,进行质谱和生物信息学分析比较鉴定宫颈腺癌和正常宫颈组织差异表达蛋白7个,与正常宫颈组织比较,宫颈腺癌表达降低的蛋白有3个,包括抑制素(inhibin-beta),PTEN,乳铁蛋白(lactoferrin);宫颈腺癌表达升高的蛋白有4个,包括谷胱甘肽S-转移酶(GSTT1*0),Homeodomain-interacting protein kinase 2(HIPK2),CD44v5,galectin-7.Western Blot方法检测结果显示inhibin-beta和PTEN在宫颈腺癌中表达变化情况与蛋白质组学结果一致.结论:宫颈腺癌和正常宫颈组织存在差异表达蛋白,这些差异表达蛋白可能是宫颈腺癌发生相关蛋白,可能作为宫颈腺癌早期诊断的标志物.
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谷胱甘肽在小鼠卵母细胞玻璃化冷冻中的作用
目的:观察谷胱甘肽在小鼠玻璃化冷冻中的保护性作用.方法:通过卵母细胞是否玻璃化冷冻及是否添加GSH处理,将小鼠卵母细胞分为4组.检测卵母细胞内GSH浓度、ROS水平,以及通过彗星实验量化OTM值检测DNA碎片的生成.结果:在对照组、冷冻组、GSH处理组和GSH处理冷冻组细胞内GSH浓度分别为8.95± 1.26、4.36±0.96、9.27±1.05和8.18±0.89:ROS水平分别为47.5± 4.23、64.2± 5.69、44.5± 3.25 and 49.9± 7.62.通过GSH处理,玻璃化冷冻卵母细胞出现彗尾百分比显著低于未处理组,差异具有统计学意义;通过GSH处理,玻璃化冷冻卵母细胞OTM值低于未处理组,差异无统计学意义.结论:玻璃化冷冻使小鼠卵母细胞产生一定的氧化应激损伤,表现为细胞内GSH浓度下降,ROS水平上升,DNA碎片增加,GSH处理可以在一定程度上改善.
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SD大鼠酒精性脂肪肝模型的监测分析
目的:通过血清生化指标和病理学的监测分析来建立标准的SD大鼠酒精性脂肪肝动物模型.方法:选取40只SD大鼠,随机分为两组,模型组采用直接饮酒法,于第8、12和20周时检测大鼠血清生化指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯(TG),并于第8、12周时随机采集5只大鼠肝组织,20周时采集剩余所有大鼠肝组织并进行病理学分析.结果:模型组于第8、12和20周时体重增长量均低于对照组(P＜0.01),血清ALT、AST均高于对照组(P＜0.01),第8周和12周时TG高于对照组(P＜0.01).病理学结果显示肝组织从8周至20周呈现出酒精性脂肪肝、重度酒精性脂肪肝伴肝炎和酒精性肝纤维化等演变过程.结论:直接饮酒法可成功地复制出酒精性脂肪肝动物模型,通过监测分析可了解酒精性脂肪肝病变的整个过程,为今后建立酒精性脂肪肝和肝纤维化动物模型提供了理论参考.
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羟基磷灰石义眼台植入联合一期钛钉打孔术的效果研究
目的:探讨国产医用钛钉系统联合改良羟基磷灰石义眼台钛钉打孔术的手术效果.方法:选择32只健康家兔并将其分两组,在球内容摘除术后分别行单纯义眼台植入及义眼台植入联合一期钛钉打孔术,于2、4、6、12w时每组分别处死4只家兔,观察和评价家兔对钛钉的生物耐受性及HA植入物的血管化过程.以动物实验为基础,对87例患者行羟基磷灰石义眼台一期植入联合钛钉打孔术,随访12个月,观察其手术效果及与此术式相关的并发症,总结分析国产医用钛钉系统联合改良羟基磷灰石义眼台钛钉打孔术的手术效果及优点.结果:动物实验显示:一期钛钉植入术未发生钛钉移位、排斥,扫描电镜结果表明:2、4、6、12w时两组HA血管化过程无显著差异,6w时钛钉周围1mm范围内与其完全对应的环行区域内血管化程度没有显著差异.临床实验显示:改良术式与二期打孔术相比,义眼片活动度显著提高(P＜0.01),差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后肉芽肿的发生率比较无统计学差异(P＞0.05).结论:一期植入钛钉生物相容性好,改良术式临床效果佳,术后并发症少.
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CXCR4慢病毒载体的构建及其在人脐带血间充质干细胞的表达
目的:构建趋化因子CXC亚族CXCR4的慢病毒表达载体并观察其转染人脐带间充质干细胞后的表达.方法:用逆转录PCR方法获取CXCR4基因编码区片段,将构建的慢病毒载体质粒pLVTHM-EGFP-CXCR4与包装质粒psPAX2和包膜质粒pMD2.G共转染293T细胞,包装生产慢病毒.用相同滴度的慢病毒转导等量间充质干细胞(Mesenchymal Stem Cell,MSCs),后采用Real time PCR检测CXCR4mRNA、Westem Blot方法检测蛋白质的表达.结果:PCR、酶切和测序结果表明成功的构建了CXCR4基因重组慢病毒载体.同时用该慢病毒载体转染MSCs后可有效地增加MSCs中CXCR4的表达.结论:成功构建了CXCR4的慢病毒表达载体并能在MSCs中表达,为进一步研究其在干细胞移植中的应用奠定基础.
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18β-甘草次酸对Wistar大鼠脑微动脉平滑肌细胞间缝隙连接的影响
目的:探讨18β-甘草次酸对Wistar大鼠脑微动脉平滑肌细胞间缝隙连接的影响,为寻求强效和可逆的缝隙连接阻断剂提供实验依据.方法:去除脑微动脉段外层结缔组织后,应用全细胞膜片钳技术,观察不同种类的缝隙连接阻断剂对Wistar大鼠脑微动脉段上平滑肌细胞膜电容(Cinput)、膜电导(Ginput)和膜电阻(Rinput)的影响.结果:(1)Wistar大鼠脑微动脉段上平滑肌细胞Cinput高于消化分离的单个平滑肌细胞.(2)18β-甘草次酸(18βGA)能浓度依赖性的抑制Wistar大鼠脑动脉平滑肌细胞间的缝隙连接,IC50分别为2.0 μM.当18βGA 100μM时,Wistar大鼠脑微动脉段上平滑肌细胞的Cinput、Ginput或Rinput与单个平滑肌细胞十分接近.结论:18βGA可以浓度依赖性的抑制Wistar大鼠脑微动脉平滑肌细胞间缝隙连接.
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四种小鼠便秘模型建立方法的比较
目的:初步探讨四种小鼠便秘模型建模方法的效果.方法:40只小鼠随机分为正常对照组(8只)和实验组(32只),实验组分别采用经口灌胃止泻剂复方地芬诺酯、禁水不禁食、经口灌胃胃粘膜保护剂硫糖铝及经口灌胃冰水四种方法建立小鼠便秘模型,处理后观察四种不同方法建立的小鼠便秘模型首粒黑便排便时间、2小时内排便粒数及排便重量的差异.结果:与正常对照组比较,灌胃复方地芬诺酯、禁水不禁食、硫糖铝及冰水法四种造模方法均可使小鼠首粒黑便排便时间显著延长、2小时内排便粒数及排便重量显著减少(P＜0.05).但采用复方地芬诺酯、禁水不禁食法处理的小鼠较经口灌胃硫糖铝及经口灌胃冰水诱导的小鼠首粒黑便排便时间显著延长、2小时内排便粒数及排便重量亦显著减少(P＜0.01).结论:采用复方地芬诺酯、禁水不禁食方法建立小鼠便秘模型更加简单、有效.
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艾燃烧生成物对SAM小鼠学习记忆行为的影响
目的:艾灸不仅可以延年益寿而且可以未病先防.然而仅有少量研究证实,艾灸的燃烧生成物具有抗氧化作用[9-10]从而延缓衰老.本试验从行为学方面研究艾燃烧生成物对快速老化模型小鼠SAM-P/8学习记忆行为的影响.方法:选用6月龄雄性快速老化模型(SAM)小鼠50只,其中SAM-R/1系10只作为空白组,SAM-P/8系40只随机分为模型组、单纯艾烟熏吸组、无烟艾灸组和常规艾灸组,每组10只.选取关元穴为治疗穴位,令常规艾灸关元组小鼠在艾灸关元穴的同时处在一定浓度艾烟的环境中;单纯艾烟熏吸组小鼠处在与常规艾灸关元组相同浓度的艾烟环境但不艾灸其穴位;而无烟艾灸关元组则是在艾灸小鼠关元穴的同时立即将艾烟抽除;其余空白组和模型组小鼠进行相同的空白抓取.治疗前后分别进行学习记忆行为的被动逃避试验,并对实验结果进行分析.结果:与空白组比较,治疗前模型组及治疗各组小鼠进行被动逃避试验的潜伏期均明显变短,有显著性差异(P＜0.05,P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01),治疗后模型组及常规艾灸关元组小鼠治疗后潜伏期均明显缩短,有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05);与模型组比较,各治疗组小鼠治疗后潜伏期均明显延长,有显著差异(P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05).与治疗前比较,各治疗组治疗后潜伏期均较前明显延长,有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05).结论:艾燃烧生成物可延长快速老化模型小鼠被动逃避试验的潜伏期,提示其在一定程度上改善老化模型小鼠的学习记忆功能,为今后艾灸抗衰老在临床上的应用开辟了新思路.
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炎性条件对于辣椒素镇痛作用的影响
目的:观察辣椒素的镇痛时间是否在炎性条件下发生改变,以及辣椒素在产生镇痛作用前的痛觉过敏时间是否受炎性条件的影响.方法:健康成年昆明雌性小鼠50只,(实验前对其测定热缩足反射潜伏期,作为基础值),随机分为五组(n=1O),:生理盐水组,辣椒素赋形剂实验一组(吐温80:95％乙醇:生理盐水=1∶1∶8配置),0.5％辣椒素实验二组(C 0.5),剩余小鼠用完全性弗氏佐剂建立炎性模型,将建模成功的小鼠随机分为辣椒素赋形剂实验三组,0.5％辣椒素实验四组.各组小鼠均采用右后足给药,0.05ml.观察给药后1,4,7小时后小鼠的热缩足反射潜伏期时间,以及热缩足反射潜伏期恢复至正常范围所需时间.结果:1.五组小鼠的热缩足反射潜伏期的比较:五组小鼠的基础值差别无统计学意义(P＞0.05).生理盐水组与辣椒素赋形剂实验一组相比较,差别无统计学意义(P＞0.05).2.实验二组热缩足潜伏期时间在注药后7小时内小于生理盐水组(P＜0.05),注药后第2-5天大于生理盐水组(P＜0.05),第三天效果强,作用明显,第六天恢复至基础值.3.实验三组热缩足潜伏期时间小于生理盐水组(P＜0.05),注药后第18-20天恢复至基础值.4.实验四组热缩足潜伏期时间在注药后4小时内小于生理盐水组(P＜0.05),注药后4小时后大于生理盐水组(P＜0.05),注药后第18-19天恢复至基础值,注药后第二,三天效果强,作用明显,以后作用逐渐减退但仍高于基础值.结论:辣椒素的镇痛时间在炎性条件下延长,而且延长的时间与炎性条件持续的时间保持一致.辣椒素在产生镇痛作用前的痛觉过敏时间在炎性条件下缩短.
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囊泡转运蛋白SM蛋白家族的研究进展
真核细胞中含有多种不同功能的转运囊泡.虽然转运途径和携带物质各异,但细胞转运的基本分子机制却呈现出高度相似性和保守性.大多数转运途径都需要一种SNARE(Soluble NSF Attachment Protein Receptor)蛋白质复合体介导转运膜泡与靶膜的融合.同时,另一个蛋白家族,Sec1/Munc18蛋白(SM蛋白)也在囊泡运输中发挥重要作用.但是相比于对SNARE蛋白的认识的一致性,在不同的研究中SM蛋白的功能及其与SNARE复合体的相互作用方式却不尽相同.以下综述近年来有关SM蛋白结构和功能的研究进展,并归纳SM蛋白分子的作用机制、功能以及应用.
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八年制医学生妇产科临床实习教学法探讨
八年制医学生临床实习是理论应用于临床实践的过程,是八年制医学生教学的重点.传统“填鸭式”的教学方法限制了八年制医学生的进一步发展,不能满足高素质教育的要求.PBL教学法是以问题为基础的教学方法.大多研究表明,PBL影响知识的应用而不影响知识的获得,而EBM--循证医学的思维恰好是医学生获取知识的佳指导思想.本文将PBL教学法和EBM思维结合到八年制医学生妇产科实际临床教学中发现,虽然在理论考试成绩上无明显差异,但在临床病例分析能力、临床证据采集能力、教学方式满意程度等方面均优于仅用PBL或者是仅用EBM的教学组.PBL教学法联合EBM思维更能提高八年制医学生分析问题、解决问题的能力,值得进一步推广应用.
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病人安全管理信息系统理论设计
由于病人安全风险因素的复杂性,人工管理不但任务繁钜而且对可能发生的医疗不良事件也难以做到及时的预警与防控.借助信息技术来提升病人安全管理绩效,是改善病人安全状况的创新性探索.本研究立足于我国病人安全管理的现实需要,通过运用数学建模技术,从三个维度、两个预警点,对医院病人安全信息进行全面、动态的收集、分析与评估,并在此基础上,实现对病人安全状况的实时监测与预警,达到降低医疗风险、减少不良事件,大限度保障病人安全的目标.
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我国现行医疗卫生政策的相关问题分析
医疗卫生是构建和谐社会的重要因素之一,也是关乎百姓切身利益的重大问题之一,近年来,医疗体制的不断改革,医疗卫生的相关政策的不断出台,已经大大地改善了我国广大人民群众的“看病难,看病贵”等问题,增加了医保的覆盖人群,减轻了城市低收入人群及农村的医疗负担,但是,我们仍面临着巨大的挑战,新的问题也不断涌现,医疗卫生政策不适应现在的医疗需求发展、经济发展不均衡、不同层次群众的医疗需求有差异等,都是医疗卫生改革中面临的问题,医疗改革的不断推进势在必行.我国的医疗保障制度覆盖率已经达到95％,但是,现行的医疗保障制度的还不能从根本上解决人民群众的“就医难,治病贵”的问题,其他医疗保险不能与现行的医疗保障制度相适应,从而,影响了我国整体的医疗水平的提高.
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检验医学专业临床实习管理存在的问题及对策
临床实习是医学理论和临床实践工作有机结合的连接点,是医学生走向临床工作必不可少的重要环节.临床实习教学是医学生教育中一个重要的组成部分,是从课堂到临床、从理论到实践、从理性到感性的重要过程,也是巩固基础知识、理论联系实际、走向独立工作岗位的重要一步.在临床实践过程中,教职人员要培养学生获取、分析和处理疾病信息的能力,正确书写病历、熟练掌握诊疗技术以及与患者及家属和谐沟通的能力.医学检验学是运用现代物理化学方法、手段进行医学诊断的一门学科,通俗的说,就是利用仪器、试剂、CT扫描等检测人的各项指标是否正常,为临床诊断提供依据.因此,加强临床检验医学专业的实习管理工作至关重要.本文从建立合理的教学管理体系、加强临床实习考核制度、完善实习管理、加强教师队伍建设等几个方面,探讨临床检验学实习管理存在的问题,并提出相应的对策,为高等医学院校教学管理工作提供思路.
