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巧用废弃3000ml电切灌洗液袋制作术中储物袋
为减少术中手术野出血,电刀和吸引器被广泛应用.但手术中电刀和吸引器经常会滑落,致使手术延时,需重新更换电刀和吸引器,从而增加手术室成本,同时也增加了手术护士的工作量.另外手术中的残余缝线经常是散放在术野周围或是滑落在地面,给手术安全和卫生保洁工作带来不便.近年来,我们将已使用过的3 000 ml电切灌洗液袋经收集-清洗-修剪-打孔-清理-消毒灭菌后应用在手术中固定电刀和吸引器的放置,效果满意.现报告如下.
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卵巢上皮癌细胞减灭术的手术配合
1998年6月~2002年2月我院对卵巢上皮癌(Ovarian epithelial cancer,OEC)Ⅲ期患者进行细胞减灭术56例,19~69岁.现将术中手术护士配合要点介绍如下.
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颅脑手术台导线摆放法
颅脑手术的器械台由于器械、导线繁多而导致台上混乱不整齐,给手术带来诸多不便.我们自制了导线挂袋,供颅脑手术护士参考使用.
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身体语言在手术病人心理护理的应用
1身体语言在手术病人心理护理中的作用1.1身体语言即态势语言,是人们进行交际时,通过自己的仪表、姿态、神情、动作等来表达思想感情、传递信息的一种重要的交流工具[1].手术护士通过了解手术病人的身体语言及有效运用身体语言即眼神、手势、面部表情、服饰,了解病人的心理活动,做好手术病人的心理护理.
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手术室护士实施弹性工作制的体会
随着整体护理的不断深入,我院根据手术室工作的特点,打破以前传统工作方法,对手术室护士实施弹性工作制,如果没有手术任务,即可在家"待命",彻底改变了以往有无手术护士必须在岗位上闲着的作法,受到医生、护士、患者的一致好评.这项工作的难度是弹性排班,合理、科学的排班是实施弹性工作制的关键,现报告如下.
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浅谈如何挑选颅脑外科手术器械
本人从事手术室护理工作已20年,又专门进修了神经外科的手术配合,每次配合颅脑手术后有一种感受,手术的成功除了手术大夫的技术高低,麻醉医生及手术护士的密切配合外,手术器械也非常关键,现将颅脑外科手术器械的挑选浅谈如下.
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实施记分制完善手术室质量管理
"医生选手术护士"是我院继"病人选医生"之后的又一项新举措,打破了常规的手术排班制度,让手术医生选择自己满意的手术护士,按手术大小、完成质量实施记分制,月底以积分多少分配奖金.这改变了手术室工作没有压力、动力、活力的现状.经过6个月的实践证明,医生(病人)的满意度由原来的75%(87.5%)上升至95.5%(97.5%),无菌切口感染率从1.06%下降至0.55%,差错事故发生率降为0,此方法有利于手术中护理质量的提高.
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浅谈术后污染器械规范化处理
为了进一步做好控制医院感染的工作,充分发挥中心供应的专业操作技能,全方位体现医院以人为本,以病人为中心的服务理念,我院于2003年2月开始执行手术室的术后污染器械由医院中心供应室回收处理.由此通过规范化的管理及工作流程,不仅为病人提供了高质量的手术器械,又使手术护士从处理器械的工作中解脱出来,更好的执行手术配合及围手术期护理.现将我科开展此项工作具体情况介绍如下:
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阑尾手术护士备皮时纠正医生错误诊断三例报告
例1:男性,19岁.因右下腹痛3 d伴发热入院.病人于3 d前无明显诱因出现右下腹痛,为持继性疼痛,伴有发热,体温39.3℃.曾在当地卫生院给予抗感染、输液治疗,病情无好转而以"急性阑尾炎"建议手术治疗转入我院.入院体检:右下腹有固定压痛、反跳痛.WBC 19.3×109/L,N 0.81.入院初步诊断:急性化脓性阑尾炎.
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小儿手术中的护理
小儿正处于生长发育过程中,各系统组织器官的构造和功能随着年龄而发生变化,对疾病和外界刺激反应也有显著的差别.因此,我们必须根据不同年龄期小儿的生理、解剖、病理的不同特点,正确地配合手术,现将手术配合总结如下.1 临床资料2010年1月~2012年8月我院手术室配合外科小儿手术实施例患儿,年龄6~15岁;阑尾炎152例,睾丸鞘膜积液131例,疝气160例2.1 心理护理小儿离开父母进入陌生的环境,会产生强烈的心理恐惧感,因此对于小儿的心理护理就尤为重要.手术护士应熟悉小儿的心理特点,术前熟悉病情,了解手术过程.
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1例腹膜后巨大平滑肌瘤切除及子宫全切的配合护理
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤[1],腹膜后巨大平滑肌瘤在临床上少见.腹膜后肿瘤以膨胀性生长为主,绝大多数肿瘤都有完整的包膜,早期无特明显症状,往往在肿瘤长到相当大时,推移和压迫临近器官时才出现症状[2],就诊时常因肿瘤侵犯周围脏器,手术难度大,风险高,对手术者具有挑战性,对手术护士具有严峻的考验.我院于2012年8月收治一例腹膜后巨大平滑肌瘤半子宫肌瘤患者,成功实施了腹膜后巨大平滑肌瘤切除及子宫切除术,术后恢复良好,无并发症发生,术后10d康复出院.现将手术配合及护理体会报道如下.
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温馨提示牌在无菌库管理中的应用
手术室是为患者实施外科手术治疗的重要场所,是医院外科运行的枢纽,在工作中任何一个小的失误都会影响患者的医疗效果和预后,在手术室的管理中,无菌库的管理尤为重要,无菌库中的物品种类多,高温高压灭菌的手术包有效期只有7天,管理中稍有不慎就会造成手术包失效;笔者所在的医院为二级甲等医院,每天的手术量不等,从5-6台到20几台不等,各类手术包准备需满足各科室需要,每天手术护士需花费大量的时间清理手术包,但仍存在漏洞,仍有失效手术包未被清理出无菌库的现象.
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手术室开展优质护理服务的剖析
在卫生部全面开展优质护理服务工程中,手术室的优质护理不仅体现在如何优质于手术医生的配合服务,还要体现在如何为手术患者提供优质的细节服务.作为手术室护士,正确地对待自己的岗位角色,加强服务质量,切实地为患者提供安全、优质、高效的围术期护理服务,对外科手术治疗有着重要的推进作用和积极的意义.我科借全国铺开的优质护理服务为平台,强化手术护士主动沟通的细节服务意识,取得显著的成效,现用4个"W"和1个"H"来进行解析和阐述.
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手供一体化合作的体会与探讨
我院为综合性三甲医院,实际开放病床约1200张,每天手术量约50台,需要大量的手术器械.以往的手术器械均是由手术室护士自己清洗,增加了手术室护士的许多非专业工作量.再由于手术室护士未经过培训,器械清洗难以达到供应室的专业水平,造成清洗质量未达到标准.为了将时间还给手术护士,提高无菌物品的质量,我院于2009年新建供应室,并开始与手术室实行一体化合作,顺应了国内供应室发展的新趋势.但运行期间仍发现存在着诸多问题,如供应室接受器械时发现器械数量有误、供应室工作人员对手术器械不熟悉、两科之间未能及时沟通与较好协助,为此通过不断的改进现已形成了一定的管理模式并取得了满意的效果.现介绍如下:
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手术贴膜在骨科手术中的应用
随着骨科手术技术的进展,手术护士的配合也在日益追求细节,追求完美.根据手术粘贴膜在骨科手术中的各种应用,其功能由简单的粘贴术野衍生了更多分支.
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专科手术护士在综合手术室工作中的作用
手术室是医院对病人进行手术,治疗,抢救的重要场所.护士的业务水平的高低直接影响到手术配合的质量和抢救的成败.为了提高手术室护士的业务水平,自1998年起,我院手术室人员的工作实行了专科分组的方法,收到了明显的正面效果.
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直肠癌Miles术中护理配合体会
Miles术是根治直肠癌的手术方式之一,治愈率高,但因切口多、范围广、创面大,术中可能出现的问题较多.手术护士如何抓住要点,做好术中的护理配合,十分重要.本文是笔者对我院在1993~1999年期间施行34例直肠癌Miles手术的术中配合所作的总结分析与体会.
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浅谈护士素质对手术护理的影响
随着医学科学和医疗技术的不断发展,手术室已经成为体现医院科技含量的重要场所之一.新手术新技术的开展以及新设备的使用,都对手术及手术护理提出了更高的要求.护士素质对手术质量有一定的影响作用,加强手术护士的素质培养,才能适应新的形势要求,才能提高护士的整体水平,才能不断地提高手术护理质量.
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应用记忆接骨板行骨折内固定的手术配合
记忆接骨板是采用跨世纪的新材料--形状记忆合金,经特殊工艺制成的.因具有独特的形状记忆功能和持续的自加压功能,手术操作简单,刺激性小,固定牢靠等优点而被越来越广泛应用于骨折内固定手术中.特别适用于长管状骨骨折.因此,手术护士要全面了解手术过程.我院于2001年5月份对长管骨骨干骨折应用记忆接骨板作内固定材料,取得了良好的临床效果.
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手术病人几种常见心理问题及护理
我科自1998年12月开展整体护理以来,增加手术护士与病人交流机会,在建立良好护患关系的基础上,通过询问、观察等方式相结合,收集病人有关资料,根据其心理特点采取相应的护理措施,收到良好效果,现总结如下: 1.临床资料 选择1998年12月—1999年3月手术病人124例,均为择期手术,其中区域神经阻滞麻醉29例,硬外麻醉70例,局麻35例,年龄小5岁,大78岁。 2.心理问题及护理 2.1 焦虑 大多数病人由于缺乏与手术相关知识,顾虑重重,担心手术治疗能否治愈自身疾病,是否对生命构成威胁,有无术后后遗症等,对自身健康及生命安全表示极度关注,病人往往主诉精神紧张、坐立不安等,此时我们要鼓励病人表达造成焦虑的因素,根据病人文化水平所能理解的程度,进行手术相关知识的宣教,如手术目的、手术的必要性及安全性、手术的大概过程、以往手术成功例数、介绍有关医务人员的技术水平、说明我们将全部守候在其身边及我们对其生命和健康的责任心等,言谈中我们避重就轻,使病人对手术清楚的认识,以解除病人的思想顾虑,调动病人主观能动性,从而使病人能积极地配合手术。 2.2 恐惧 大部分病人认为手术非同小可,对手术存在恐惧心理,我们在善于推测或确定造成恐惧的原因,采用针对性护理。其相关因素多见于: