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妊娠合并糖尿病对孕妇和围产儿的影响
妊娠合并糖尿病是妊娠期常见的内科合并症之一,包括孕前患有糖尿病者妊娠(糖尿病合并妊娠)和妊娠糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM).
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部分性葡萄胎肺转移1例
患者27岁,已婚,孕3产1,末次月经2003年9月4日.因停经18周,恶心、呕吐、腹痛伴不规则阴道流血2个月,于2004年1月9日入院.患者停经40d出现明显恶心、呕吐,均为胃内容物,伴轻微间歇性腹胀痛,同时出现阴道少量流血,色暗红,未见其它排出物.3d前B超提示"葡萄胎合并妊娠"而入院.患者既往无特殊病史,月经规律,4年前生育1女,3年前做人工流产1次.患者入院时生命体征平稳,轻度脱水貌,心肺未发现异常,腹软,脐上1指扪及宫底,下腹压痛,以右侧为甚,无反跳痛.
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难度较大的计划生育手术适合在介入超声监测下进行
计划生育手术中,宫腔操作占有很大比例,当遇有畸形子宫,子宫肌瘤合并妊娠等较困难的宫腔操作时,单凭医生手感及经验操作,易发生子宫穿孔、漏吸,吸宫不全等并发症。随着超声介入技术的广泛应用,在超声监测下进行宫腔操作,使手术得以准确、安全地完成。现在将我科在超声引导下进行的21例计划生育手术总结如下:
1、资料与方法
1.1一般情况:2012年1月—12月,我院计划生育门诊在B超监测下,完成难度较大的计划生育手术共22例,其中:①子宫肌瘤合并早孕人流术10例。②畸形子宫合并早孕人流术5例。③剖宫产术后半年内人流术4例。④节育器断裂、嵌顿3例。 -
畸形子宫早孕行药物流产30例报告
畸形子宫合并妊娠少见,早孕时要终止妊娠时可采用负压吸宫流产和药物流产.负压吸宫流产术时处理不当,易导致漏吸、子宫穿孔等并发症,而药物流产时药物直接作用于妊娠子宫,使绒毛膜滋养细胞变性坏死,宫颈扩张而胚胎排出,同时加服复方益母草胶囊,能有效促进子宫收缩,缩短出血时间.本文对30例畸形子宫合并早孕者给以药物流产,现报告如下.
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1例系统性红斑狼疮合并妊娠的护理
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妊娠合并糖尿病对孕妇和围产儿的影响
妊娠合并糖尿病包括糖尿病合并妊娠以及妊娠糖尿病(GDM),GDM是指妊娠期首次发生或发现的不同程度的糖耐量异常,约占妊娠合并糖尿病的90%左右.
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慢性粒细胞白细胞合并妊娠的治疗现状
由于慢性粒细胞白血病(CML)无病生存期延长、发病年龄提前,育龄期CML患者逐渐增加,据估计大约75万名妊娠妇女中就有1例CML患者~([1]).Hermann等~([2])报道15~44岁的CML患者10年无病生存率从既往的16%提高到74%,这使CML的患病群体中育龄期患者的比例逐渐升高.
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49例青年人肺癌
我院胸外科自1987~1999年收治35岁以下肺癌患者49例,就其临床诊断加以分析.1 临床资料49例中,男30例,女19例;男∶女为1.5∶1.年龄30岁以上30例,占61.2%,30岁以下19例,占38.8%,年龄小14岁.主要临床表现为咳嗽,咳痰,痰血,少数伴有低热、胸痛、气短、消瘦等.首发肺外表现者2例,合并妊娠者1例(足月顺产1女婴).本组病例自就诊至确诊时间短5天,长1年2个月,平均3个月.
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妊娠后期合并糖尿病的护理
妊娠合并糖尿病(GDM)是指糖尿病基础上合并妊娠者或妊娠前为隐性糖尿病,妊娠后发展为临床糖尿病或妊娠期出现糖尿病.GDM属于高危妊娠的范畴,临床上较少见,但其危害严重.现将4例GDM患者的护理体会介绍如下.
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妊娠与糖尿病临床分析
妊娠糖尿病系指妊娠合并糖尿病及妊娠期糖尿病.前者是指在有糖尿病的基础上合并妊娠,后者是指妊娠期发生或发现的糖尿病.糖尿病患者妊娠,对母儿的危害较为突出,因为孕期糖尿病的临床经过复杂,如能加强监护和恰当处理,可降低糖尿病孕妇及围产儿并发症和死亡率.现将我院1981年1月~1997年6月收治的23例患者情况总结如下.
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风湿性心脏病并妊娠的临床分析
心脏病妊娠时,会加重心脏病患者死亡的危险性,特别是在分娩时,如处理不当.极易造成母婴死亡.以我院产科近5年收治风湿性心脏瓣膜病合并妊娠孕妇分娩前后处理情况,探讨对孕产妇防治心力衰竭,降低病死率的可行途径,供同道参考.
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1例重症急性胰腺炎合并妊娠非手术治疗的抢救与护理
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis SAP)是一种病情重、发展迅速、并发症多、死亡率极高的危重病.我科采取内科保守疗法,成功救治1例SAP合并妊娠33周的患者,其间出现了急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及脏器功能损害,严重的水电解质及酸碱平衡紊乱,巨大胰腺假性囊肿,经过医护人员精心护理和治疗,52 d后患者显著好转出院.现将护理体会报道如下.
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糖尿病与妊娠关系的诊断和治疗
糖尿病与妊娠同时存在,临床上一般分为糖尿病合并妊娠和妊娠糖尿病.糖尿病合并妊娠是指妊娠前已确诊为糖尿病(包括Ⅰ型、Ⅱ型)也就是说糖尿病的诊断在前,妊娠在后,约占糖尿病孕妇的10%~20%.
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宫颈机能不全中西医结合治疗护理体会
宫颈机能不全是造成晚期习惯性流产的主要原因,我院对宫颈机能不全合并妊娠病人施行宫颈内口环扎术后配合中西药结合保胎治疗,并精心护理总结如下:
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重视妊娠期糖尿病的筛查
妊娠期糖尿病系指在孕期首次发生或首次诊断的碳水化合物代谢异常,多可在产后恢复,通常被认为是产科高危因素,发生率为3%~8%[1].妊娠期糖尿病与妊娠前已患糖尿病即糖尿病合并妊娠,从概念上是有区别的.
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妊娠合并糖尿病患者的妊娠期管理
妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)以及妊娠期糖尿病(GDM,即妊娠期发生或发现的糖尿病).妊娠合并糖尿病对母儿健康有较大影响,常导致围生儿病率及病死率增加,且易引起产科并发症,如早产、妊高征、感染、产后出血、羊水过多、羊水过少、胎儿窘迫、巨大儿、胎儿生长受限(FGR)、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症等.
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阴道超声诊断不全纵隔子宫合并妊娠的临床价值
女性内生殖器发育异常的种类繁多,临床尤以不全纵隔子宫较为常见,以往腹部常规检查超声由于受腹壁厚度、膀胱充盈程度、肠气干扰等因素的影响,难以对此做出正确诊断.我们从2000年5月至2003年3月对早孕要求终止妊娠而无阴道超声禁忌证的患者,进行常规腹部超声及阴道超声的对照检查,结果显示腹部超声的双侧宫腔显示率为75%,阴道超声的双侧宫腔显示率为100%.
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糖尿病与妊娠
糖尿病是一种多基因遗传的内分泌代谢性疾病,其基本变化为胰岛素绝对或相对不足所引起的糖代谢紊乱.妊娠期因多种激素及代谢的改变,可使原有的糖尿病加重或在妊娠期首次发现糖尿病.因此,妊娠期的糖尿病包括糖尿病合并妊娠和本次妊娠期发现的糖尿病,即妊娠糖尿病(GDM).糖尿病合并妊娠及妊娠糖尿病均系高危妊娠,其不仅给孕妇带来不良影响,而且其胎儿流产率、畸形率及围生儿病死率均较正常妊娠高.因此,妥善处理糖尿病孕妇的糖代谢变化,早期发现妊娠糖尿病患者,是内分泌科与产科医师共同关心的问题.
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62例生殖道畸形妊娠与分娩临床分析
本院自1993~2002年间确诊为生殖道畸形合并妊娠62例,占同期住院孕产妇的0.23%,现分析报告如下.
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特发性血小板减少性紫癜合并妊娠时的治疗
特发性血小板减少性紫癜(ITP)好发于20~40岁生育年龄的女性,而且不影响生育功能,所以ITP合并妊娠者较常见.ITP是妊娠前3个月血小板减少常见的原因,占妊娠者的0.1%,占孕期血小板减少者的5.0%.根据ITP的发病机制,患者体内有抗自身血小板的抗体(PAIgG),此抗体不仅可使患者自身血小板遭到破坏而减少,还可以通过胎盘进入胎儿体内,损害胎儿血小板,引起胎儿血小板减少.因此ITP合并妊娠时的治疗必须同时面对两个患者,即母亲和胎儿.