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妊娠期糖尿病孕产妇必知
糖尿病在妊娠期分为两种情况,一种是妊娠前已有糖尿病,为糖尿病合并妊娠.另一种是在妊娠期发生或首次发现糖耐量异常,为妊娠期糖尿病.前者在怀孕前就存在,容易引起孕妇重视,后者由于大多无症状性,极易被忽视.
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30例妊娠合并糖尿病临床分析
目的 分析妊娠合并糖尿病对母体以及新生婴儿的影响.方法 选择50例妊娠合并糖尿病患者进行血糖监测,进行适当的胰岛素治疗和饮食控制,对其中30例患者坚持随访.结果 30例孕妇顺利分娩,并且没有产妇和新生婴儿死亡的情况.结论 做好糖尿病患者在妊娠前的准备工作,进行先天性畸形儿检查、积极治疗并选择正确分娩,产后处理恰当,就能够获得较好结果.
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妊娠合并糖尿病及分娩的观察和护理
妊娠合并糖尿病包括两种情况,即妊娠前已有糖尿病和妊娠后才发生或首次发现的糖尿病,后者又称妊娠期糖尿病,糖尿病孕妇中80%以上为妊娠期糖尿病,糖尿病合并妊娠者不足20%.妊娠期糖尿病患者多数于产后糖代谢异常能恢复正常,但是将来患糖尿病的几率增加.
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精神病患者孕产期的处理
对于女性精神病患者,其妊娠、终止妊娠或分娩,都是重大的应激事件,术中或分娩时均可诱发或加重病情,如何处理此类病人尤为重要.我院于2001年1月~2005年6月共收治精神病合并妊娠患者59例,现将其处理方法分析报告如下.
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妊娠期糖尿病的护理干预
1妊娠期间的糖尿病的两种情况
妊娠期间的糖尿病,一种为妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,又称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减低,妊娠期才出现的糖尿病,又称为妊娠期糖尿病(GDM)。糖尿病孕妇中78%以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%,我国发生率为1%~5%,近年有明显增高趋势。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但孕妇将来患2型糖尿病概率会增加。妊娠后,母体出现的胰岛素抵抗和分泌相对不足使糖代谢复杂化,加重原有病情,血糖过高使巨大儿发生率明显增高,难产、产道损伤、剖腹产概率增加;若发生糖尿病酮症酸中毒,既危及母体,又累及胎儿或新生儿。由于糖尿病孕妇的临床经过复杂,对母儿均有较大危害,必须引起足够的重视。 -
妊娠合并子宫肌瘤的处理
子宫肌瘤是妇女常见的盆腔肿瘤,好发于生育年龄,肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%~1%,占妊娠的0.3%~0.5%,肌瘤小又无症状者常被忽略,实际发病率高于报道[1].本文主要对妊娠合并子宫肌瘤的诊断、妊娠和子宫肌瘤的相互影响以及妊娠合并子宫肌瘤的治疗进行综述.
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临床表现为不典型肺炎20例误诊分析
本文就1995~2003年我科临床表现不典型肺炎误诊为肺结核20例的临床资料进行回顾性分析,探讨误诊原因,以减少误诊率.临床资料1、一般资料:本组男11例,女9例,年龄5~77岁,平均24岁,其中15岁以下7例,15~30岁9例,31~77岁4例;病程短者3天,长者3个月,平均18天;其中1例合并糖尿病,1例合并妊娠,9例有受凉或劳累的诱因.
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1例流产后甲状腺炎合并妊娠的护理
流产后甲状腺炎是产后由于甲状腺滤泡细胞被自身免疫性炎症破坏引起的甲状腺功能异常,属于自身免疫性甲状腺炎的一种类型[1,2].临床型自身免疫性甲状腺炎表现为临床型甲状腺功能减退症,亚临床型则表现为亚临床甲状腺功能减退症,或者甲状腺功能正常,仅表现为甲状腺自身抗体阳性.甲状腺激素是胎儿神经发育的必需激素,胎儿甲状腺激素缺乏可以导致神经系统发育障碍,严重者可发生呆小症.孕妇甲状腺功能减退,生殖能力降低,但也有怀孕可能,一旦怀孕,母体及胎儿可出现多种并发症,如:妊娠期高血压疾病发生率增加,引起流产、先天畸形、发育缓慢,小儿智力不同程度受损,但是总的胎儿先天异常发生率与普通人群比较没有明显增加[3].笔者对1例产后甲状腺炎合并妊娠的病例实施了精心的治疗护理,病人及其子健康出院.现将护理体会介绍如下.
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1例肾小管酸中毒合并妊娠病人的护理
肾小管酸中毒(RTA)是由于近端小管或远端小管功能障碍引起的代谢性酸中毒,是一种常见的临床综合征,但RTA合并妊娠在临床上十分罕见.近来我科 收住1例RTA合并妊娠要求终止妊娠的病人,经医护人员共同努力,病人痊愈出院.现在有关护理体会介绍如下.
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糖尿病孕产妇和新生儿的围生期护理
妊娠糖尿病包括妊娠合并糖尿病和妊娠期糖尿病.妊娠合并糖尿病即糖尿病病人合并妊娠,是指妇女怀孕以前已患糖尿病(1型或2型糖尿病);妊娠期糖尿病指妊娠妇女原来没有发现糖尿病,妊娠期才出现和发现的糖尿病和糖耐量异常.
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1例重症肌无力合并妊娠剖宫产的护理
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导的,细胞免疫依赖及补体参与的神经肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病.其临床特征为部分或全身骨骼肌易疲劳,呈波动性肌无力,具有活动后加重,休息后减轻和晨轻暮重等特点.MG发病率与性别和年龄相关,女性发病率明显高于男性(女∶男=6∶4,17.1∶10),且女性发病高峰在20岁~35岁[1],此年龄段正值女性处于生育高峰期,有关妊娠过程中MG病程的变化,MG对妊娠结果的影响,妊娠并发症及围生期的护理等,越来越受到产科及神经内科医护人员的关注.现将我科全程观察的MG合并足月妊娠剖宫产1例介绍如下.
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经纤维支气管镜高频电刀烧灼术治疗气管支气管内膜结核合并妊娠1例护理
我院于2007年1月18日收住1例气管支气管内膜结核合并妊娠病人.因诊断明确,治疗方案得当,病人症状明显好转,现将护理体会介绍如下.
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1例脐尿管漏合并妊娠的护理
脐尿管瘘是一种膀胱畸形疾病,男性多见.临床表现为脐部漏尿,漏尿程度视瘘管的大小而定,脐部漏口为皮肤或黏膜所覆盖.静脉注射靛胭脂或从尿道导管将亚甲蓝注入膀胱,可见染色尿液自脐部漏出,故可诊断[1].
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1例宫颈锥切术后合并妊娠行宫颈环扎术的护理
宫颈锥切是将子宫颈外口部分作为圆锥的底面,并将子宫颈管组织锥形切除的手术.宫颈锥切在子宫颈病变的治疗中发挥着重要的作用.
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免疫性血小板减少性紫癜合并妊娠的临床分析
免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是孕期较常见的内科并发症,对母婴危害较大,如处理不当,常导致严重的产后出血、产褥感染、胎死宫内及新生儿颅内出血等,严重者危及母婴生命.回顾分析1995年~2003年住院分娩的30 例ITP患者,以探讨ITP合并妊娠的产科处理.报告如下:
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阵发性交界性心动过速伴双向性3:2不同步文氏型传导阻滞1例
患者,女,24岁,以病毒性心肌炎合并妊娠40周入院,准备行剖腹产,主述一年前患心肌炎,经治疗效果欠佳,经常心慌,多次查心电图均不正常,近一周心慌加重. 术前查心电图为阵发性交界性心动过速伴双向性3:2不同步文氏型传导阻滞.
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第14届全国风湿病学术年会会议纪要
由中华医学会风湿病学分会主办、山东医学会承办的第14届全国风湿病学学术年会于2009年5月21日至23日在济南市召开.大会共收到论文800余篇,来自全国各地的到会代表共1400余人.本次会议以风湿病伴发心血管疾病和风湿病合并妊娠为重点专题,同时还涵盖了其他常见风湿病的发病机制和诊治进展的研究.会议以专题报告、大会发言、分会发言及书面交流等多种形式进行.大会还特邀了来自美国和香港的著名风湿病学者作了相关的学术专题报告.现将会议的主要内容介绍如下.
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B超引导下行难度较大宫腔操作20例体会
在计划生育手术中,当遇到畸形子宫、子宫肌瘤合并妊娠、剖宫产后半年内妊娠等较困难的宫腔操作时,容易发生子宫穿孔、漏吸、刮宫不全等并发症.本资料收集了我院1999年2月至1999年12月在B超引导下行难度较大的宫腔操作手术20例,手术均一次成功,现报告如下.
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妊娠合并糖尿病的诊断及降糖治疗进展
妊娠合并糖尿病,包括糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病 (GDM).GDM是指妊娠期首次发现或发生的不同程度的糖耐量异常,约占妊娠合并糖尿病的80%~90%.1979年世界卫生组织(WHO)将GDM列为糖尿病的一个独立类型.由于种族、确诊方法及标准不同, GDM发病率为1%~14%,我国目前发病率1.31%~3.75%,并有持续增高的态势[1].因妊娠合并糖尿病对母儿的危害较大,已经引起国内外学者的高度重视.本文就其诊断及降糖治疗进展作一综述.
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双宫腔子宫畸形人工流产手术的探讨
本人在近几年来的临床实践中遇到4例双宫腔子宫畸形合并妊娠,并实施人流手术,现报告如下.