首页 > 文献资料
-
阿司匹林诱发痔出血及痔术后出血的探讨
阿司匹林(acetylsalicylic acid,ASA)在临床应用十分广泛,长期小剂量服用ASA预防及治疗心肌梗死、脑血栓形成、无痛性心肌缺血及闭塞性脉管炎等疾病日趋普遍,但其有引起老年人消化性溃疡出血[1]、诱发溃疡性直肠炎大出血[2]、增加外科术中术后出血量[3]等副作用.我们总结了2000年9月~2002年9月治疗的28例服用和不服用ASA的痔患者情况比较,以探讨ASA对痔出血、术后出血及创面愈合时间的影响,并提出预防措施.
-
肝胆外科的术前术后护理常规
1 肝胆外科术前护理常规 1.1完成各种检查 及时采集患者的血、尿、便标本做常规检查,并查血钾、钠、氯、凝血时间、血型、交叉配血试验、转氨酶、血浆蛋白、胆红素,做心、肺、肾功能检查及肝胆影像学检查.
-
外科术后并发多器官功能障碍患者的临床护理分析
目的:分析外壳术后冰法多器官功能障碍患者的临床护理措施。方法:以回顾性分析的方式,选取2011年10月到2013年10月期间我院收治的外科术后并发多器官功能障碍患者的临床资料42例,随机分为对照组与观察组。对照组患者20例,接受常规临床护理;观察组患者22例,接受急救针对护理。比较两组患者的存活率。结果:对照组患者的存活率为45%,观察组患者的存活率为86.4%,两组患者的存活率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于外科术后并发多器官功能障碍的患者,进行具有针对性的临床急救护理,可以更好地让患者的生命安全得到保证,提高患者的存活率。
-
减少神经外科术区感染的若干方法
神经外科手术的术区感染(surgical site infection)通常分为切口感染、骨瓣骨炎、微生物性脑膜炎、硬膜外积脓、硬膜下积脓和脑脓肿[1,2].
-
医药动态
磁共振引导聚焦超声外科术
磁共振引导聚焦超声外科术是一种非侵入性的门诊治疗方法,采用高强度的聚焦超声波破坏子宫肌瘤,而且不影响平滑肌瘤周围的正常组织。该方法通过磁共振成像(MRI)扫描仪进行,它能帮助医师“看见”身体的内部,从而准确指出治疗的位置,指导并连续地监控治疗的进程。目前国际应用磁共振引导聚焦超声外科术,用于治疗腺、肌瘤,骨转移瘤,脑肿瘤,应用于子宫肌瘤效果佳,该技术和仪器在美国、欧洲、日本以及其他国家成功治愈上万名患者。 -
癫癎外科术前功能定位技术的研究现状
近十几年来,采用外科手术治疗难治性癫癎已成为癫癎治疗的一种重要手段.手术治疗的目的是在尽可能不影响大脑正常功能的前提下,切除癫癎灶(epileptogenic zone,EZ),使病人术后不再有癫癎发作或明显减少发作.因此,EZ的准确定位是癫癎外科工作中的核心问题.随着现代科学技术的发展,术前功能定位的手段越来越多,准确性也越来越高,本文对癫癎外科术前功能定位技术的应用现状作一综述.
-
临床脑电图检查室的人员构成及要求
近20年来,随着国内临床辅助诊断技术的快速发展,脑电图检查如雨后春笋般地得到普及,目前已有绝大多数的县、区级医院设置了脑电图检查室,在许多的大、中型综合医院以及专科医院还开展了长程脑电图或录像脑电图监测,有些还开展了癫(癎)外科术前脑电图定位诊断等新技术.
-
神经外科术中局部脑皮层温度监测
在静吸复合麻醉下,监测开颅术中局部脑皮层温度,并与其它部位温度比较,以反映脑局部温度的准确变化;并探讨影响脑局部温度的因素.资料和方法
-
术毕拔除气管导管-置入喉罩预防神经外科术患者术后拔管反应的效果
术中采用喉罩通气,术后拔除时患者心血管反应小、呛咳等不良反应少[1].由于神经外科手术部位及患者体位的特殊性,术中不宜采用喉罩通气,但采用气管导管通气术后拔除时可引起高血压、心动过速等心血管反应及躁动、呛咳等不良反应,导致高颅内压、脑水肿及颅内出血等并发症,必须采取有效的措施进行预防.本研究拟评价术毕拔除气管导管一置入喉罩预防神经外科术患者术后拔管反应的效果,为临床提供参考.
-
上颌骨前徙对唇腭裂患者腭咽闭合功能的影响
裂是口腔颌面部较为常见的先天发育畸形,约有25%的患者唇腭裂修复术后有不同程度的上颌骨发育不良[1].20世纪70年代人们开始采用上颌骨Le Fort Ⅰ、Ⅱ型截骨术后前徙上颌牙骨段矫治上颌骨发育不良[2,3].但传统正颌外科术中上颌骨前徙距离大于8mm时,术后复发率显著增高[4];同时由于腭裂修复所导致的腭部瘢痕使上颌骨前徙量受到限制[5,6].
-
颈椎损伤Halo-Vest固定患者的护理
Halo-Vest架在急救转运过程,早期诊治过程,外科术前、术中和术后期间及早期康复训练过程中维持颈椎的稳定性,利于残存脊髓神经功能的恢复、椎间植骨的融合和脊柱骨折的愈合,成为颈椎损伤安全、有效、实用、易行的治疗方法.我科2001年10月至2004年12月,将Halo-Vest架用于不稳定型颈椎损伤患者的固定,配合手术治疗,效果良好,现将护理总结报道如下.
-
一次性神经阻滞穿刺包内壳的回收利用
在肿瘤外科术中需要清扫各组淋巴结,分别送病理检查,每例手术常规需留取5~20个左右小标本,送检时如果按常规标本盒放置,既浪费又不便于送检,还易于混淆.笔者采取的方法是收集麻醉用过的一次性神经阻滞穿刺包内壳(浙江省海宁市医疗用品厂生产,25cm×15cm,壳内分割成大小不一的十几个格子),放于清洁区,术前熏蒸备用,术中取出的小标本由洗手护士放入小药杯中,巡回护士用专用无菌镊从药杯中夹取放入阻滞穿刺包内壳中,在不干胶标签上写好标本名称、部位,贴在相应的格子边缘,这种方法既可保证手术标本完整送检,也便于辨认.
-
消毒棉签在手术病人插胃管前的巧用
将胃管自鼻腔、咽部、食管插入胃内,是临床常用的基础护理操作技术之一,是普外科术前常见的准备工作.但在实际操作中发现大部分病人插胃管前均有不同程度的紧张、恐惧心理,空吞动作做起来不自然,且发生的恶心、呕吐、咳嗽等反应也比较大,明显影响了一次置管成功率.为此,我科采用消毒棉签在插胃管前适当刺激鼻腔的方法来减轻病人的紧张心理,提高了一次插管成功率,减轻了病人的痛苦,也提高了护理工作效率.现介绍如下.
-
安尔碘皮肤消毒剂应用于长春瑞滨静脉外渗的护理
安尔碘皮肤消毒剂在临床上常用于手术部位皮肤消毒,肌肉、静脉等皮肤穿刺前消毒,外科术前洗手消毒,外科换药消毒等.它能杀灭金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌.
-
止血钳的新用途
止血钳常用来取放无菌物品及供手术中使用,从1999年至今我科用止血钳夹保险刀片代替普通剃须刀用于神经外科术前头部备皮,效果满意.
-
外科手术中患者发生压疮的危险因素分析及护理对策
人体局部组织若长时间受到压力,血循环不通畅,皮肤、皮下组织会发生破损和坏死,后形成压疮[1].一般条件下皮肤可忍受5h以上的缺血状况,但在69.75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)的压力下持续受压≥2 h会导致不可逆性的损害[2-3].外科手术时间随着微创手术、高难度手术、移植手术发展而延长,较长一段时间维持同一种体位可形成压力,而术中尚无手段改变体位降低患者局部组织的压力,故外科手术中患者常会发生压疮.本文笔者选取2010年1月至2011年12月我院收治的需外科手术的患者共180例,探讨外科术中患者发生压疮的危险因素及护理干预措施,现报道如下.
-
急性盆腔炎误诊为急性阑尾炎21例临床分析
急性盆腔炎与急性阑尾炎临床症状和体征都很相似,易发生误诊,2004年1月至2008年4月我院外科术前拟诊急性阑尾炎行剖腹探查术证实为急性盆腔炎者21例.误诊之后实施手术使治疗环境更复杂,而这些误诊疾病有些根本不需要手术治疗.因此,对误诊原因和如何防止误诊有必要进一步分析总结.
-
200株外科腹腔感染革兰阴性杆菌耐药性分析
近年来随着广谱抗菌药物在临床的广泛应用,使院内感染的病原菌耐药率发生了变化,一些腹腔感染的患者因为需要手术加抗菌素联合治疗,而腹腔感染的病原菌也以革兰阴性杆菌为主[1]。为了解我院各种腹腔感染的主要病原菌及其耐药性,现对我院近两年来外科术中取得的各种感染标本中分离的革兰阴性杆菌进行耐药性分析,为临床合理使用抗菌素提供参考。
-
ACL7000血凝仪的常见故障分析及使用体会
随着现代医学的快速发展,对出血、血栓性疾病的筛选和确诊,观察和分析研究抗凝药物剂量和疗效,以及各种外科术前凝血机制常规检测等显得越来越重要,因而在2004年,我院购进了一台ACL7000全自动血凝仪,该机是由美国IL公司生产,具有功能强、准确度高、重复性好、智能程度高等优点.在2年多的使用中我们总结了一些常见故障的处理方法及使用体会,供同道参考.现报道如下.
-
足部反射区按摩治疗急性腹痛50例疗效观察
近几年来,笔者采用足部反射区按摩治疗急性腹痛50例(内科疾病或外科术前缓解),取得了满意的疗效,现报道如下:1 临床资料将50例急诊病人分为治疗组和对照组,治疗组25例,其中男14例,女11例,年龄在13~47岁之间.病程在20分钟到34小时.对照组25例,其中男10例,女15例,年龄在9岁~50岁之间,病程在10分钟到40小时,所有病例均经临床确诊为急性胃肠痉挛、胆结石、胆囊炎、肾及输尿管结石引起的急性痉挛性腹痛.