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圆锥角膜筛查在准分子手术中的意义
随着角膜屈光手术技术的日趋完善,准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)以其较好的稳定性、可预见性已被人们普遍接受.其角膜形态检查的各项指标及由此确定的手术参数、适应证的正确选择,直接关系到手术的效果并大大降低了术后的并发症,特别是继发圆锥角膜的发生[1].因圆锥角膜的进行性及其严重性,所以,预防LASIK术后圆锥角膜的发生是每个眼科医师必须重视的问题.
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基于CT数据的计算机辅助设计和制造技术在牙种植方案设计与种植义齿修复中应用的研究进展
近年来,利用基于CT数据的计算机辅助设计和制造技术( computer aided design and computer aided manufacture , CAD/CAM)种植医师可以精确地制定并模拟治疗方案,对种植体进行定位,从而指导种植义齿修复过程,优点在于其准确性和可预见性。放射技术及计算机辅助软件是CAD/CAM技术的基础,以往在制定种植方案时,采用二维影像评估牙槽骨骨量具有一定的局限性,存在种植体在颌骨上的定位不佳以及重要的解剖结构遭到破坏的风险[1]。随着放射技术与计算机辅助技术的不断成熟使得CAD/CAM技术在临床中得到更广泛的应用。目前比较有代表性的种植设计软件主要为比利时 Materialise 公司的Simplant和瑞典 NobelBiocare 公司的 Nobel Guide。现将 CAD/CAM软件的技术发展、临床应用、CAD/CAM的优缺点及前景综述如下。
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B超引导下经皮穿刺治愈前纵隔血肿致气管狭窄一例
纵隔血肿临床上相对少见,其治疗较困难,通常根据出血量多少以及是否危及生命所选的治疗方案存在较大差异。出血量少者多采取保守治疗,待其自行吸收;对出血量多或危及生命的血肿多采取创伤性较大的手术以清除血块;而对于尚不危及生命,等待自行吸收可能造成可预见性的临近组织器官损害的纵隔血肿,临床选择何种治疗方案较为困难。现报告前纵隔血肿所致气管狭窄在B超引导下经皮穿刺治疗成功治愈1例。
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计算机辅助设计和导板引导种植技术在无牙颌种植固定修复中的应用
种植固定修复可以大限度恢复牙列缺失患者的口颌功能和美观[1],但固定修复对骨量、颌位关系、种植体位置及轴向要求高,临床过程中不确定因素多、疗效可预见性差,所以无牙颌种植固定修复的应用受到一定限制.
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展望21世纪中国口腔医学发展的趋势
人们总想知道自己的未来,也就总想预测未来.在20世纪即将结束,迎接21世纪之际,各国科学家和医学家对下一个世纪将是怎样的世纪作了许多展望和预测.预测往往是按过去和现在的发展轨道,以线性和非线性的,或因果关系的延伸来思考.当然有一定的科学性和可预见性.然而,自然和社会无论是宏观还是微观的运动方式又存在着快速不稳定性、不连续跳跃性,突变有随机性,使人们对未来难以准确估量.本世纪初谁也没有想到在21世纪初将可以破译人类全部遗传信息;谁也没有料到,本世纪末克隆羊能够成功……,因此预测未来也有不确定性.
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加强药品日常监管工作"可预见性"探微
近年来,"齐二药"、"欣弗"、"佰易"等几起严重药害事件的发生,同样给监管部门敲响了警钟.随着医疗卫生体制改革的推进,合作医疗覆盖面和报销比例的增大,客观上也造成部分药品生产企业和社会药店的竞争日益加剧,整个医药行业加速分化,监管形势愈加严峻.
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新版《北京市开办药品零售企业暂行规定》探析
前不久,北京市药品监督管理局对《北京市开办药品零售企业暂行规定》进行了修订,出台了新版《北京市开办药品零售企业暂行规定》,并于2012年2月1日正式施行.新规定如何保障群众用药安全、便捷?对于零售药店负责人有何新要求?新规定施行后将带来哪些新变化?均引起人们的关注.笔者认为,新规定具有前瞻性、可预见性、关注民生、方便群众购药等特点.
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突发传染性公共卫生事件中护理人员心理压力的研究现状及前景展望
突发公共卫生事件(public health emergencies)指突然发生的,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒以及其他严重影响公众健康的事件[1].其中突发传染性公共卫生事件(the infectious public hygiene emergencies)的可预见性不强、程度复杂、影响规模大,具有疾病的传染性、不明确性、病员数量的不确定性、医疗救护的强制性和医疗资源相对缺乏等特性[2].伴随突发传染性公共卫生事件的发生,人们常会出现不同程度的心理应激反应.而作为奋战在救治突发传染性公共卫生事件一线的护理人员,照护的对象是普通人群望而却步的疑似病患、确诊病患,即使她们进行了适当的防范,可是依然承受了巨大的心理压力.现将突发传染性公共卫生事件中护理人员心理压力的研究现状综述如下.
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公共卫生突发事件"三网"建设的做法与效果
公共卫生突发事件(以下简称突发事件)是指突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重危害公众健康的事件[1].突发事件的可预见性差、来势凶猛、起因复杂、死亡率高、波及面广,严重威胁人民身体健康和生命安全,直接影响到经济建设和社会稳定.为有效控制公共卫生突发事件,从2001年6月起,广西壮族自治区人民政府实施了公共卫生突发事件处理责任网、信息报告网、紧急医疗救助网的"三网"建设,收到明显成效.报告如下.
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门诊分诊护士对急症患者救护的体会
门诊是患者首诊的场所,患者多、病种复杂、可预见性差、突发急症的几率高,而且部分医院急诊科与门诊有一定距离,因此,为使门诊急症患者能够及时被发现并得到救治,导诊护士必须具备快速鉴别急症及分诊的能力;熟练掌握紧急心肺复苏术等抢救技能,以及应变能力好各项综合能力,从而使患者得到及时、有效、安全的救护.本文就门诊分诊护士对急症患者救护的体会讨论如下.
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影响农村老年住院患者氧疗依从性原因与护理对策
我科2005年3月至2011年3月收治的农村老人氧疗依从性差68例,笔者对68例不遵医行为患者临床资料进行分析,旨在探讨影响的相关因素,以提高护士可预见性的氧疗效果,并提高农村老人的健康质量和生活质量,现报道如下.
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影响骨科住院患者早期功能锻炼依从性原因与对策
骨科治疗终目的是使患肢的功能尽可能地恢复正常,各种骨折及关节脱位,经过前期的一些恢复性治疗后,均应及时开始康复锻炼[1]。一般患者往往重于骨折部位是否接好,注意力多放在手术、换药、打针等非功能锻炼,对早期功能锻炼不重视,依从性很低,而且骨折术后慢长的功能锻炼,将给患者带来巨大的痛苦,从而影响功能锻炼的执行力,甚至有一些行为严重影响了患者的早期康复。对此,笔者从不依从患者临床资料分析,旨在探讨影响早期功能锻炼依从性的相关因素,分别采取相应的措施,以提高护士可预见性护理效果,提高患者早期功能锻炼依从性,更好促进患者康复,现报道如下。
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谈伦理审查质量
针对伦理审查质量的含义进行了深入的剖析,对伦理审查质量体系的各个要素,包括法规框架,人员资质、独立性、管理和资源、审查工作的一致性和可预见性、明晰的职责流程等进行了逐一解释,同时提出质量管理环节中建立伦理委员会的内部评估机制,并定期进行独立于伦理委员会的第三方评估的重要意义.
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急诊护士的心理健康问题和对策
护理工作具有较高的应激性,尤其是急诊护士.持续高水平应急对护士身心健康及护理工作有着显著的影响.急诊的工作对象和工作环境有其特殊性,护士工作负荷重,紧张程度高,病人病情急且变化快,尤其遇到集体受伤和中毒,可控性及问题可预见性低,导致急诊护士精神高度集中和应急水平高,造成急诊护士的精神压力大,从而影响护士的心理健康.
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七氟醚在临床麻醉中应用的新进展
七氟醚(sevoflurane)又称为七氟异丙甲醚或七氟烷,为无色透明、无刺激性的挥发性液体,由Regan 于1968年合成。七氟醚在室温下理化性质稳定,能够迅速、平稳、可预见性地进行麻醉诱导、维持和苏醒,有一定肌肉松驰作用,目前已被广泛应用于临床。此外,七氟醚相关的术后认知功能障碍和器官保护作用近年来得到广泛关注,现就其近几年的研究进展作一综述。
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综合性医院应对公共卫生突发事件的对策及体会
公共卫生突发事件是指突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重危害公众健康的事件.突发事件的可预见性差、来势凶猛、起因复杂、死亡率高、波及面广,严重威胁人民身体健康和生命安全,直接影响到经济建设和社会稳定.
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大型活动的饮食卫生安全保障
突发性公共卫生事件的可预见性很差,来势凶猛,起因复杂,波及面广,严重威胁人民身体健康和生命安全,直接影响到经济建设和社会稳定.因此,卫生行政部门做好大型活动的饮食卫生安全保障,对预防突发性公共卫生事件具有深远的意义和影响.本文介绍大型活动饮食卫生安全保障工作的具体做法.
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孕期健康宣教对分娩方式的影响
影响产妇分娩的因素包括产力、产道、胎儿和精神心理因素四个方面[1],其中孕妇的精神心理因素,在目前的剖宫产中具有一定的可预见性,越来越受到广大妇产科医护人员的重视[2].我院自2005年以来开展了孕妇学校,改善孕妇心理状况及产前培训改善初产妇情绪、缓解产时宫缩疼痛,明显提高了顺产率.
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产科护理人员与患者的矛盾冲突以及防范措施
随着社会的发展、医学模式的转变, 现代医疗护理日趋复杂,各种影响因素越来越多,人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高,产科工作是直接维系母婴两代人的健康和安危,且病情变化大,可预见性差,期望值高,护理人员常因母婴需要照顾,工作繁琐而具体,涉及复杂的人际关系而发生护患矛盾.因此,如果不解决好这些矛盾,势必会给护患双方造成身心不愉快,影响护患关系.
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保护与促进公众健康——谈决策一致性和可预见性的重要性
FDA,常译成美国食品药品监督管理局.因此,谈到美国FDA,给人的第一个印象就是它是一个监管部门.其实,"A"所代表的"Administration"在英语里是一个比较中性的词汇.