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腹腔灌注冲洗治疗感染性弥漫性腹膜炎38例体会
我院从1994年10月~2002年8月共手术治疗感染性弥漫性腹膜炎病人68例,其中38例术中因病人中毒症状较重,全身情况差,手术过程中冲洗难以彻底,我院在常规处理好原发病灶后,术后给予病人腹腔灌注冲洗,收到满意效果,现报告如下.
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连续滴注冲洗治疗急性化脓性膝关节炎的护理
在高等护理自学临床实习期间,在外科采用关节连续滴注冲洗治疗急性化脓性关节炎72例,取得了比较满意的效果,现将治疗和护理情况报告如下.
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泪道探通联合泰利必妥滴眼液冲洗治疗新生儿泪囊炎
新生儿泪囊炎是新生儿常见眼病之一,临床表现为患眼溢泪和/或粘脓性分泌物,多由先天性鼻泪管膜性物退化不全或阻塞继发细菌感染所致.我科门诊应用泪道探通联合泰利必妥滴眼液冲洗治疗新生儿泪囊炎,取得满意效果.现总结报告如下.
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输液式冲洗治疗化脓性骨关节炎的临床护理
我院自2000年1月至2003年2月,共收治化脓性骨关节炎病人35例,术后均应用输液式冲洗法治疗,经精心护理,达到了快速控制感染、消除症状、恢复功能的目的,取得了满意效果.
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慢性硬膜下血肿微创置管术后的护理
近几年来我科开展钻单孔引流不冲洗治疗慢性硬膜下血肿获得较好的效果.现对其护理报告如下.1临床资料2000年~2004年,我科共收治慢性硬膜下血肿患者45例,均为男性,年龄45岁~72岁.45例有或无明确外伤史,病程为1~4个月,均经CT或MRI扫描证实并按T=(π/6)×长×宽×层面数的方法计算血肿量在80ml以上.
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达克宁栓联合阴道冲洗治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的临床观察
妊娠期妇女由于阴道酸碱度失衡导致念珠菌性阴道炎,30%的孕期妇女易患此病且易复发,不易根治.我院门诊应用碱性液冲洗加用达克宁栓治疗妊娠期念珠菌性阴道炎32例,取得了良好的临床效果.现介绍如下.
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内镜下经鼻胆引流加冲洗治疗胆泥所致并发症的临床观察及护理
随着人民生活水平和腹部超声检测水平的提高,胆泥在我国的发病率和检测率呈上升趋势,而由胆泥引起的相关并发症,如胆管炎、胰腺炎、胆汁郁积性肝炎、胆囊炎等相继增多.内镜下经鼻胆引流术(ENBD)不仅能充分引流胆汁,而且能冲洗胆管,去除结石,解除梗阻,有利于控制胆道感染[1].
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中耳冲洗治疗分泌性中耳炎
分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳炎性疾病,发病率高,治疗困难.2001年5月~2002年5月对66例门诊患者,用地塞米松及α-糜蛋白酶行中耳腔冲洗治疗,疗效满意.报告如下:
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冲洗治疗开颅术后颅内感染
颅脑手术后颅内感染是较常见的严重并发症,直接影响患者的预后.如处理不当可导致患者死亡.我院神经外科2006年1月-2012年10月共治疗开颅术后颅内感染12例,现就诊断和治疗分析如下.
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肝素钠雾化联合鼻腔冲洗在毛细支气管炎患儿中的应用效果
毛细支气管炎是婴儿常见的一种下呼吸道感染性疾病,由不同病原引起,多见于1~6个月的婴儿,临床上以喘憋为主,病变主要发生在肺部的细小支气管,即毛细支气管,导致分泌物增加,支气管受炎症刺激痉挛,导致气道狭窄而堵塞,引起肺不张和肺气肿,患儿除有明显的喘憋外,还有鼻部症状,伴有呼吸困难,有明显的鼻扇及三凹征,脉搏增快,血氧饱和度下降,严重者出现心肺功能不全。临床
上常规吸氧、抗炎、止咳、平喘、对症等治疗。为探讨治疗毛细支气管炎有效的方法,减轻患儿的痛苦,提高临床治愈率,笔者2010年10月至2012年10月,利用肝素钠雾化联合鼻腔冲洗治疗毛细支气管炎,取得了良好的效果,现报告如下。 -
微创置管冲洗在婴儿胆汁淤积症中的应用及护理
婴儿胆汁淤积症是婴儿期肝胆系统较为常见的疾病,其发生率约是活产新生儿的4/万[1]。临床以黄疸为主要表现,如果内科保守治疗效果不佳且拖延时间过长,易导致不可逆性肝硬化。我院外科自2008年8月至2013年4月对28例经保守治疗后病情仍进一步加重的胆汁淤积症患儿(除外先天性胆道发育异常、遗传代谢性疾病和染色体异常),采取了腹腔镜下胆囊造瘘置管冲洗治疗,经过围手术期精心细致的护理,取得了较好的效果。现将护理体会报告如下。
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负压封闭引流术治疗一例压疮的护理体会
负压封闭引流术(VSD)是用负压封闭引流术材料+半透膜+三通接管+负压吸引器进行负压吸引的技术,此项技术是近年来发展起来的一项新型技术,它有许多优点:①全封闭,杜绝交叉感染;②创面不需要每天换药,减轻了医护人员的工作量,减少患者因换药带来的痛苦;③负压吸引能有效地清除坏死组织,吸走创面的渗出物,增加创面血流,提供一个湿润的环境,从而使创面肉芽生长迅速;④VSD外膜透明,可以随时观察创面或发现创面有异常分泌物时,根据培养给予敏感菌药物持续冲洗。我科于2014年5月12日收治1名难治性压疮患者经VSD持续冲洗治疗取得满意的疗效,现报告如下。
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阴道冲洗治疗外阴瘙痒的疗效观察
外阴瘙痒是妇科常见的病症,是由外阴不同病变引起的一种症状.我院对52例门诊病人采用阴道冲洗治疗,取得较好的疗效,现报道如下.
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大针头穿刺药物冲洗治疗318例慢性分泌性中耳炎
慢性分泌性中耳炎,中耳腔分泌物多粘稠.常见鼓膜内陷、粘连、听力下降,常规鼓膜穿刺抽液难以治愈.我院从1 989年5月至2000年12月,对318例慢性分泌性中耳炎用大针头鼓膜穿刺,药物冲洗治疗收到满意效果,现报告如下.
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先天性鼻泪管残膜泪道冲洗的技巧
新生儿时,鼻泪管下端在下鼻道开口处被一个膜性组织所封闭,随着鼻泪管腔道的形成和完善,此膜在同一时期内逐步萎缩,后消失不见.若有残留,称先天性残膜,引起鼻泪道阻塞而泪溢.本病药物治疗无特效,行泪道冲洗是有效的治疗方法.但要掌握好治疗时机和熟练的技巧,才能获得良好的效果.作者于1999年4月至2003年10月选择泪道冲洗治疗婴幼儿先天性鼻泪管残膜32例,疗效满意,报告如下.
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肝脓肿经皮穿刺置管1例护理
2002年1月,我科采用经皮肝穿刺置管反复抽脓冲洗治疗肝脓肿1例,取得满意疗效.在置管前后,周到精心的护理起到重要作用.现介绍护理体会.
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土黄连液乳管镜冲洗治疗乳腺导管扩张伴炎症临床观察
目的:研究乳管镜下乳头溢液导管腔内结构、病变性状,探索治疗炎症性乳头溢液的新方法.方法:应用乳管镜对乳头溢液患者进行检查,选择其中152例诊断为导管扩张及导管炎症的良性病变患者,随机分3组,治疗组53例经病变乳孔冲洗土黄连液2mL,对照1组48例冲洗庆大霉素80000U,对照2组51例冲洗0.9%生理盐水2mL治疗,每周1次,连续8次,随访3个月后乳管镜复查,观察疗效.结果:冲洗治疗后随访3个月,治疗组50例停止溢液,总有效率94.34%.对照1组总有效率81.25%,对照两组总有效率23.53%.经统计学分析,土黄连液组疗效优于庆大霉素和生理盐水对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:土黄连液乳管镜冲洗治疗乳腺导管扩张伴炎症性乳头溢液操作简便、无损伤、无不良反应、无并发症,临床疗效好,避免了对炎症性乳头溢液行手术切除带来的组织创伤和精神负担,为临床提供了一种新的治疗手段.
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手法按摩加膀胱训练治疗截瘫排尿障碍 27例报告
4年来收治截瘫排尿障碍 27例 ,采用手法按摩加膀胱训练 ,取效良好 ,现报告如下 . 1 对象与方法 27例排尿障碍患者中男 22例 , 女 5例 , 年龄 19~ 58岁 , 平均 33岁 , 其中外伤性截瘫 26例 , 病理性骨折致截瘫 1例 . 截瘫平面在下颈段 4例 , 胸段 15例 , 腰段 8例 , 尿管留置时间长 466 d, 短 10 d, 平均 57 d. 方法 : 拔管前膀胱训练 , 全部带管病例经 1: 5 000呋喃西林液定期冲洗治疗至感染控制 , 尿常规连续 2次正常后 , 即开始手法按摩排尿训练 . 排尿训练 , 将 1: 5 000呋喃西林液 500 ml, 经尿管注入膀胱后 , 平卧位 , 操作者于患者左侧 , 双手分置充盈之膀胱两侧 , 左右振荡约 1 min后 , 单手置于膀胱底 , 纵向轻柔按摩感膀胱收缩时 , 开放尿管 , 将手掌向耻骨后下方倾斜均匀用力至尿液排尽 , 闭管 . 以后每 4小时按摩排尿 1次 . 带管间歇按摩排尿训练 2~ 3 d, 于拔管前再次注入 1: 5 000呋喃西林液 500 ml, 拔管后、按摩过程同前 , 保持定时按摩排尿 , 排尿前 2 h饮水增加膀胶充盈压 , 每次按摩排尿训练时 , 操作过程始终保持在患者视线内 , 以诱导患者建立排尿意识 , 充分发挥截瘫后剩余功能 , 建立功能代偿 , 恢复主动排尿 . 按摩过程中 , 指导患者自我按摩体会膀胱收缩感 , 寻找和提高排尿扳机点的敏感性 , 直到由患者完全自我按摩排尿 .
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持续灌注冲洗治疗脊柱内固定术后切口感染患者的护理
脊柱内固定术后切口感染是脊柱外科严重的并发症之一,严重影响了手术效果和患者的功能恢复,治疗非常棘手[1].有研究[2]报道普通脊柱手术感染率不超过3%,但是在使用内固定后,感染发生率则升高到12%.目前随着内固定或假体植入在脊柱外科中所占的比例越来越高,手术部位术后感染的病例也在增加.我科2005年2月-2008年4月采用持续灌注冲洗治疗脊柱内固定术后切口感染患者19例,获得满意的效果,现报道如下.
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经纤维支气管镜局部冲洗治疗支气管扩张的护理
我院对支气管扩张伴感染患者在常规内科治疗的同时,配合纤维支气管镜(纤支镜)支气管局部冲洗和注药治疗,既可迅速地清除局部大量脓性分泌物,又可有效地控制感染.本文对我院收治的35例支气管扩张患者采用纤支镜局部冲洗治疗护理工作总结,现报道如下.