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超声介入冲洗治疗腹部脓肿49例分析
应用彩超引导下穿刺抽脓、介入抗生素治疗腹部脓肿是介入超声应用于临床治疗脓肿的方法之一;特别对于位置深在的脓肿如膈下脓肿、肝脓肿、肾周围脓肿等,临床诊断困难,用超声引导穿刺可以迅速明确诊断,并且穿刺抽吸冲洗可以获得满意的效果.我科对49例腹部脓肿采用了该项治疗,报道如下.
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介入置管胸腔冲洗治疗食管贲门癌术后吻合瘘
食管贲门癌切除术后吻合口瘘是一种严重的并发症,病死率高,应尽早确诊,妥善处理.近年来我们对3例胸内食管胃吻合口瘘患者除用常规治疗外,采用了介入方法经鼻-瘘口置管引流,现报道如下.
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双向外引流治疗脑室出血铸型
脑室出血铸型患者病情危重,病死率和致残率很高.我们采用双向外引流+尿激酶冲洗治疗该类患者,取得较满意的疗效,现报道如下.资料与方法1.一般资料选择2000年1月~2005年9月经CT证实脑室出血铸型23例,男13例,女10例,年龄29~78岁.GCS评分3~8分9例,9~12分11例,13~15分3例.有高血压病史19例,糖尿病史6例,既往有脑梗死5例.CT提示:全脑室系统铸型12例,双侧侧脑室铸型5例,单侧侧脑室铸型合并第三、四脑室、导水管积血6例.原发性脑室出血4例,继发性脑室出血19例.
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脑室穿刺-腰穿逆行冲洗治疗脑室出血铸型
自1994年7月~2005年12月,我院采用侧脑室前角穿刺置管、尿激酶灌注、血肿引流,并同时在L2-3~L4-5椎间作穿刺、蛛网膜下腔置管逆行冲洗方法,治疗脑室系统出血、铸型患者共17例,收到良好疗效,现总结如下.
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碘伏间断冲洗治疗人工关节置换术后早期感染
近年来,人工关节置换术在我国已广泛开展,然而,其术后并发感染的发生率仍有1%~2%之多.目前对人工关节置换术后感染的治疗仍处于困境.本中心自2001年6月起收治4例人工关节术后早期感染的患者,采用清创结合碘伏间断冲洗治疗,取得了良好的临床效果,报告如下.
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全封闭式持续冲洗治疗颅骨修补术后局部感染
颅骨修补术后局部感染.因有植入异物而使其感染尤其难以控制,成为临床上较为棘手的问题.我院从1994年至1998年间共对4例颅骨修补术后局部感染的病人,采用全封闭式持续冲洗的方法进行治疗,收到了良好的效果,现总结如下.
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钻孔抽吸尿激酶冲洗治疗高血压性脑出血
我院自1996年1月~1999年6月采用简易立体定向钻孔抽吸,术后双腔管尿激酶冲洗引流治疗高血压性脑出血18例,获得满意效果,现介绍如下. 临床资料 男16例,女2例,年龄50岁以下2例,50~60岁6例,60岁以上10例.全部病例均有高血压病史.出血量和部位:血肿量30ml以下2例,30~50ml 16例.出血部位基底节13例,皮质下4例,丘脑1例.临床表现:神志清者10例,模糊者5例,浅昏迷者2例,中度昏迷者1例.偏瘫13例,脑疝1例.钻孔距发病时间:24小时内1例,48小时内6例,72小时至14天11例.操作方法:根据CT片选择血肿大层面的中央为靶点.钻孔后用脑针置入血肿腔内,针芯内有暗红色液体流出,或用针筒抽出部分积血,即置入自制双腔套管,术毕从内管注入尿激酶5000~10000U,夹闭,2小时后接引流袋.双腔套管的制作方法:外管为输液管或者硅胶管.内管为硬膜外麻醉导管,穿出末端少许能冲出液体即可.外管末端烧闭,剪侧孔,由侧孔插和脑针芯沿血肿腔方向穿入,内管注入生理盐水,外管抽出积血.结果:本组18例无手术死亡.
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加味苦参汤外治阴道炎60例
笔者采用中药加味苦参汤坐浴,冲洗治疗阴道炎,疗效满意.总结如下.1 临床资料本组60例中,年龄21~54岁,经检验证实,属霉菌性阴道炎38例,滴虫性阴道炎22例,5例合并外阴溃疡.病程10天~3年.
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关节镜下修整冲洗治疗膝关节骨性关节炎
骨性关节炎(OA)是中老年常见的关节疾病,而膝关节是易受累的关节之一.关节镜对于不同类型膝关节骨性关节炎治疗是一种有效的方法.
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纤维支气管镜联合机械通气治疗老年COPD严重呼吸衰竭应用价值探讨
老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺部感染并发严重呼吸衰竭时,病死率极高,有创-无创序贯机械通气治疗是抢救的重要措施[1];本院RICU对气管切开或气管插管的患者进行床边纤维支气管镜吸痰和冲洗治疗,取得较满意的效果,现报道如下.1 资料与方法
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Ommaya在侧脑室出血铸型治疗中的应用
脑室出血铸型是危害性较大的急症之一,其致残率和病死率极高,如何安全有效地治疗此病,已成为临床医师关注的重点.作者采用双侧侧脑室外引流(其中一侧为Ommaya)并用尿激酶冲洗治疗取得较好效果.报告如下.
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闭合持续冲洗治疗化脓性膝关节炎的护理配合
因营养及健康条件的不断改善、抗菌药物的广泛使用,使得化脓性膝关节炎原发感染灶得以有效的控制,目前其发生日趋少见.但化脓性膝关节炎一经发生,如治疗不及时、不彻底,后果严重,造成功能障碍,留下难以治愈的后遗症.作者1996年8月至2003年2月对29例化脓性膝关节炎患者应用套管穿刺冲洗及切排、引流冲洗的治疗与护理,取得了较满意的效果,现报道如下.
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锥颅血肿碎吸加尿激酶冲洗治疗对高血压脑出血凝血机制的影响
2004年1月以来,笔者对35例应用锥颅碎吸加尿激酶冲洗治疗的高血压脑出血(hypertenisve intracerebral hemorrhage,HICH)患者进行凝血机制的监测,对术前、术后的凝血酶原时间(PT)、国际标准差比值(INR)、激活凝血酶原时间(APTT)及纤维蛋白含量(FIB)进行测定和分析,现报告如下.
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应用碘伏冲洗治疗脓胸的临床观察与护理
脓胸是呼吸内科及胸外科常见而难治的呼吸系统疾病,一般胸穿引流很难彻底治俞,抗生素难以进入包裹的脓胸,故往往病程长而治疗效果差.
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糜蛋白酶冲洗治疗软组织深部烧伤创口18例临床分析
高温钢筋刺伤合并深部软组织热力烧伤伤情较为特殊,视伤情给予扩大清创、止血、清除异物,修复损伤组织器官、充分引流及抗生素预防感染等治疗措施.但高温烫伤创口由于热力传导效应,创伤周围组织细胞存在缓慢变性坏死的过程,坏死组织细胞脱落较慢,创口愈合时间较长,造成患者经济上和心理上的负担.如何加快深部烧伤创口的愈合,是临床工作者研究的方向.本次研究在原治疗的基础上加用糜蛋白酶进行创口冲洗换药,取得较满意的治疗效果.现报道如下.
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中心静脉导管经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿
近年来,随着微伤穿刺技术的成熟,细菌性肝脓肿的治疗它已由传统的手术引流转变为B超引导下经皮穿刺引流术.本院1998年1月至2006年3月对25例肝脓肿在B超引导下采用中心静脉导管经皮肝穿刺抽吸、引流、冲洗治疗,现分析如下.
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关节镜下置管持续冲洗治疗化脓性膝关节炎
化脓性膝关节炎是较严重的疾病,如诊断不及时、处理不当则后果严重。我们采用膝关节镜下检查、置管持续冲洗治疗化脓性膝关节炎20例,取得较好疗效,现报道如下。……
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0.5%双氧水腹腔冲洗治疗急性继发性腹腔感染
我们采用0.5%双氧水冲洗腹腔治疗急性继发性腹腔感染66例,效果良好,报道如下.
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经皮肝穿置双管持续冲洗治疗肝脓肿
B超引导下经皮肝脓肿穿刺引流术应用于临床以来,肝脓肿的预后有了明显改善.目前,全身抗菌药物的使用联合经皮肝穿置管引流已成为治疗肝脓肿的主要措施[1].近年来,我们在B超引导下经皮肝穿置双管持续冲洗治疗肝脓肿(直径>6 cm),取得了较好的临床效果.我院2000年1月至2007年1月共收治肝脓肿56例,其中28例置双管持续冲洗治疗,报告如下.
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支气管冲洗治疗弥漫性化脓性支气管炎
我院于2003年3月~2005年3月对30例弥漫性化脓性支气管炎患者常规抗炎、祛痰、雾化吸入等治疗基础上,加用纤维支气管镜灌洗治疗,取得良好的疗效,报道如下.