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运动神经元病认知功能损害的研究进展
运动神经元病(motor neurol disease,MND)是一组病因不明的慢性进行性变性疾病,传统认为本病选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮质锥体细胞和锥体束,表现为肌无力、肌萎缩和锥体束征的不同组合,而忽略了对MND运动区域以外脑组织功能的研究.
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额叶脑梗死59例临床分析
大脑前动脉及大脑中动脉的皮质支是额叶血供的来源.大脑前动脉供应额叶内侧3/4及外侧上1/4,大脑中动脉供应额叶中央前回、额中回及额下回.为探讨额叶脑梗死的解剖学基础、临床表现、病因、治疗及预后,对我院2004年1月至2005年3月收治的59例额叶脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下.
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大面积脑梗死的临床特点及护理
大面积脑梗死是脑卒中一种凶险的疾病,通常是指颈内动脉主干,大脑中动脉主干或皮质支完全性卒中.往往病情重,致残率及病死率均较高.
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21例球形肺炎的影象表现及鉴别诊断
球形肺炎大多位于肺皮质即肺的外围,在影象上常表现为孤立性结节或肿块,诊断时需与周围型肺癌、炎性假瘤、结核瘤等相鉴别.鉴别困难时易发生误诊.现将经治疗观察、手术或穿刺病理证实的21例球形肺炎的影象表现分析如下:
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海马硬化与颞叶癫痫
颞叶癫痫的病因,除已知的脑肿瘤、动静脉畸形、脑外伤、皮质疤痕、灰质或白质移位及局部脑发育异常外,还有相当一部分找不到原因,近年来不少学者对海马硬化病变与颞叶癫痫的关系进行了研究。作者通过脑电生理学和神经影像学新技术对24例仅有海马硬化的颞叶癫痫患者进行了诊断和外科治疗,现结合文献作一报道。
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经口内途径小型钛板固定治疗下颌骨骨折的临床研究
下颌骨骨折坚固内固定术已获得广泛应用.作者采用1.0 mm小型钛板及单皮质螺钉,经口内入路治疗下颌骨骨折52例,对其进行效果评价.
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糖性白内障免疫组化和超微结构研究
糖性白内障常见于皮质和后囊膜下混浊,其特点是进展较快,常常同时双眼发病.糖性白内障发病的确切机制至今仍不甚明了,糖性白内障的发病率有明显上升的趋势,但该病无明显有效防治方法.
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散发型皮质-纹状体-脊髓变性临床特点分析
散发型皮质-纹体-脊髓变性(CJD)在国内发病率极低,基层医院神经内科医师对其临床表现及特点认识比较粗浅,常导致误诊.我们发现1例住院患者,通过国家卫生部专家组论证,临床确诊为散发型CJD,现报道如下.
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结节硬化转为脑肿瘤1例
患者,女,18岁.因阵发性头痛、癫痫1年,加重伴恶心、呕吐、左眼视力下降1周就诊.头颅CT示脑室占位、脑积水.查体:面部于两颊散布红色皮脂腺,生长、发育及智力正常.血压111/73mmHg,脉搏70次/分,体温36℃.入院后常规腹部B超及CT发现双肾错构瘤.MR示:莫氏孔区不规则长T1、长T2信号,边界不清信号不均;幕上脑室扩大中线结构轻度右移;侧脑室壁见多个结节样等皮质T1、等皮质T2小团块影,注射造影剂后不强化;MR考虑为室间孔占位,结节硬化可能.为解除梗阻性脑积水,防止脑疝发生,拟手术切除颅内肿瘤,缓解颅内高压症状.术中所见:肿瘤灰红,后缘边界清晰,游离状,两侧与脑室壁相连,于肿瘤外周分离,基底位于左侧脑室壁,透明膈被侵蚀.肿瘤血供丰富,实性,质软,由脉络丛动脉供血.病理回报星形细胞瘤(侧脑室、透明膈、左侧下视丘).
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小鼠α-synuclein 基因内含子1甲基化定量检测方法的建立及不同脑区甲基化水平的比较研究
目的:建立一种定量检测小鼠α-突触核蛋白基因(α-syn)内含子1甲基化水平的方法,分析不同脑区该区域甲基化水平的差异。方法使用MSPPrimer确定小鼠α-syn内含子1的CpG 岛区域。使用PyroMark assay design 2.0针对该CpG岛设计焦磷酸扩增及测序引物。采用焦磷酸测序法分析成年小鼠海马、皮质、纹状体及中脑四个脑区该区域甲基化水平。结果小鼠α-syn内含子1存在CpG岛。成功优化定量该CpG岛甲基化水平的焦磷酸测序方法。焦磷酸测序表明各脑区该区域甲基化均低于2%。结论建立了定量检测小鼠α-syn基因内含子1CpG岛甲基化水平的方法。该CpG岛甲基化对于成年小鼠各脑区中α-syn的表达不起主要调控作用。
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安体舒通的内科临床应用
安体舒通是传统的弱效利尿剂,它的化学结构与醛固酮相似,能竞争远曲小管和皮质部集合管细胞浆内醛固酮受体,故可拮抗醛固酮的留钠排钾作用,促进钠和钾的排出而产生利尿,因钠-钾交换机制受抑,钾的排出减少.近年来,作为老药新用,它在内科疾病的治疗中发挥了不可替代的作用,因而被广泛的应用于临床,受到了良好的效果.
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健康指导用于恢复期颅脑外伤82例效果观察
颅脑外伤发病突然,病情严重,可损及丘脑、下丘脑、轴索、皮质、脑干等部位,常引起意识障碍或功能障碍[1].经治疗患者脱离生命危险后,若后期不及时给予精心护理,还是具有较高的致残率.
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内科疾病处方用药解析(89)
10.17癫痫(续)
[处方5]
拉莫三嗪片25mg 每日1次口服丙戊酸钠片0.2g 每日3次口服
适应证:难治性癫痫。
分析:拉莫三嗪是具有弱抗叶酸活性的三氮杂苯类化合物,抗癫痫作用为剂量依赖性,通过阻滞电压敏感性钠通道,稳定细胞膜,阻止谷氨酸等兴奋神经介质释放,抑制皮质运动环路、额前皮质,对边缘系统有促进作用,临床上对部分性发作和继发性全身发作极为有效。丙戊酸钠是传统广谱抗癫痫药物,特别是对失神、失张力、肌阵挛、强直-阵挛等多种发作形式有效。拉莫三嗪联合丙戊酸钠扩大了抗癫痫谱,解决了难治性癫痫的失神、肌阵挛、部分性发作及一些特殊发作,如非对称性强直动作和姿势性发作等多种发作形式并存选药困难的问题,提高了治疗的针对性和有效性。同时丙戊酸钠提高了拉莫三嗪的血药浓度,减少其用量,提高疗效。 -
国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(五十三)病灶头皮反射区围针治疗中风失语症技术
中风(脑卒中),是指由于各种血管性原因引起的一种非外伤性脑局部血液循环障碍,出现局灶性神经损害的一组疾病.失语症为脑卒中常见的后遗症之一,是脑血管病变引起的一种后天获得性言语障碍,多是由于损伤了与言语有关的皮质及皮质间传导通路所致.它不仅影响了患者与他人交流的能力,还影响患者的家庭生活、社会生活和职业能力.
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项针治疗假性延髓麻痹技术
假性延髓麻痹,又称上运动神经元性延髓麻痹或核上性延髓麻痹,是由双侧皮质延髓束病损造成,临床表现为受延髓支配的肌肉瘫痪或不全瘫痪,软腭、咽喉、舌肌运动困难,吞咽、构音困难或不能,同时可伴有病理性脑干反射及情感障碍等症状。
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寻常痤疮的围刺结合耳穴贴压治疗技术
寻常痤疮是毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病,主要因内分泌异常引起,此外还有皮脂、毛囊微生物的作用.发病机理为雄激素分泌过多引起皮脂腺功能亢进,促使皮质中的亚油酸浓度降低,进一步刺激皮脂腺,使其角化过度,堵塞腺管,形成微粉刺,继发细菌感染而形成.寻常痤疮发病人群集中于青春发育期男女,他们正处于注重个人仪表的年龄,对容貌要求较高.
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骨关节创伤X线读片(2)
3 常见的上肢骨折3.1 锁骨骨折临床要点:肩下垂,头偏向伤侧,骨折部位软组织肿胀,剧痛,伤肢不能自主上举、后伸.X线表现主要为:错位、粉碎和青枝骨折,多发生在锁骨中1/3或中外1/3交界处,其次为肩峰.青枝骨折表现为皮质皱折及不同程度的成角畸形.粉碎性骨折若骨折片刺破锁骨上血管引起出血可致软组织肿胀(图5,6).
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儿科学讲座(19)小儿癫痫(下)
5常见癫痫发作的临床表现(参照国际抗癫痫联盟1981年痫性发作分类方案)5.1部分性发作5.1.1单纯部分性发作不伴有意识障碍,发作时和发作间期有抽动症状,对侧皮质的相应区域脑电图有痫性放电.
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男孩抑郁症生物标志被发现
根据美国国家精神健康研究中心的一项调查,美国约11.2%的13~18岁的青少年在生命的某个阶段曾经历过严重的抑郁症。日前,来自英国剑桥大学精神医学系的研究人员发现了首个能预测青少年男性发生临床抑郁症可能性的生物标记物。这一发现可以促进对疾病的早期治疗而减少抑郁症人群的数量。研究者收集了数百个青少年的唾液样本,并测量其中的皮质醇水平。同时,还调查了受试青少年的抑郁症状。研究者发现高皮质醇水平和抑郁症状是青少年男性发生抑郁症的生物标记。
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误输医用酒精与去皮质综合征因果关系纠纷分析
病情摘要:患者,男性,13岁.1995年8月1日,患者不慎被电击伤致昏迷,送某医院救治.现病史:3小时20分前家属发现患者趴在配电盘(220V)上,双手各触在2个电极上,3分钟后心跳恢复,8分钟后呼吸恢复.