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人端粒酶逆转录酶在肿瘤免疫治疗中的应用进展
2009年的诺贝尔生理学和医学奖颁发给了Elizabeth H.Blackburn,Carol W.Greider和Jack W.Szostak,以表彰他们对端粒酶(Telomerase)的发现作出的贡献.自从端粒酶被发现至今,研究人员每年都要进行数百次的实验来探究端粒酶的结构和功能,并将这些研究成果应用到生物医药领域.近年来的研究结果表明,端粒酶几乎在所有的恶性肿瘤中广泛表达,并且是肿瘤致瘤性的关键环节.新研究结果显示,靶向端粒酶的抗肿瘤疗法可以有效的消除肿瘤干细胞,而肿瘤干细胞被认为是肿瘤细胞中的高致瘤性亚群,是造成肿瘤患者对标准抗肿瘤疗法抵抗的关键.
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赖氨酰氧化酶在多种实性肿瘤发生及扩散过程中的作用
肿瘤的发生和扩散机制比较复杂,已成为近年来研究人员关注的热点.随着研究的逐步深入,许多新问题有待进一步解决.
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促红细胞生成素的多效性作用
自1906年法国人Camot和Deflandre发现促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)至今已一个世纪了,多年来,人们对它的研究一直在不断地深入并取得了巨大进展.现已发现,EPO不仅具有促进机体生成红细胞的作用,而且还具有多种非造血功能.如器官保护作用、免疫调节功能等,近又发现它可能与肿瘤的发生发展也具有某种相关性.可见,EPO是一种具有多效性作用的细胞因子.这里主要就其造血功能之外的研究进展作一综述.
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营养因素在前列腺癌演变中的作用
通过对不同地区大量人群的研究,发现微小潜伏型前列腺癌的病理发病率是相似的,然而,前列腺癌的临床发病率却存在巨大差异[1].中国人前列腺癌的发病率是1/100 000,美国白人的发病率是45~65/100 000,而美国黑人的发病率是102/100 000[2].
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miRNA-31在肿瘤研究中的新进展
微小RNAs(microRNAs,miRNAs)是一类长度为19~23个核苷酸的可调控基因表达的内源性非编码单链RNA分子,广泛存在于真核生物中.多数的人miRNAs位于蛋白编码基因的内含子或非编码miRNA转录片段中,其余miRNAs在基因组中离其他转录本较远,如位于非编码miRNA基因的外显子中,或miRNA基因的3′端非翻译区(UTR)或成群聚集在其他miRNAs基因中[1].
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分子影像学与肿瘤临床诊治
多年来,肿瘤一直是人类健康的宿敌,在相对发达的国家,肿瘤已经成为危胁生命的主要疾病.随社会现代化进程,生活方式、节奏和环境的改变,肿瘤的发病率还在不断攀升.尽管随解剖、病理、生化和B超、CT、MRI等影像技术的发展,使活体诊断水平达到了前所未有的高度,并推动了外科手术、介入、化疗、内分泌、免疫和基因治疗等的进步,但临床上肿瘤的诊治方面仍存在不少挑战与困惑:如病理表现相同、治疗方案相同的肿瘤,何以部分病例存活不到3年,而另一部分却可存活10年以上?人类基因组计划已接近完成,极大促进了对肿瘤的起因、本质、生物特征和易感因素等方面的认识,但迄今为止相当多的肿瘤,确诊时已届晚期;由此造成治疗的滞后和失误,更是严重的问题.美国曾统计,每年错误的开胸探查25 000例、乳腺切除400 000例、卵巢癌手术5000例…,充分说明了肿瘤诊治方面需要研究和发展之处甚多.
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生活方式与肿瘤预防
在我国城市人口中,恶性肿瘤已成为第一位的死因.在发达国家中,肿瘤已占常见死亡原因的20%以上.据世界卫生组织预测21世纪肿瘤将是人类的第一大杀手.目前,全球每年约有700万人被肿瘤夺去生命,攻克肿瘤一直是全人类的迫切愿望.尽管治疗手段日新月异,但恶性肿瘤的病死率仍居高不下,肿瘤的发病率在我国更是呈上升趋势.
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老年心力衰竭患者的临床特点
1 临床资料2002年1月~2006年12月在解放军第153医院住院患者56例,年龄60~99岁,平均78岁.除外肿瘤、感染、多脏器功能衰竭等所致的心力衰竭.慢性心力衰竭的诊断标准:(1)有基础心脏疾病;(2)有慢性心衰的症状;(3)至少有1项或1项以上心血管异常的指标.包括病因学、心脏形态及心脏功能性指标.
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肿瘤多发骨转移引起老年人腰腿疼3例报告
1 病例报告例1:患者男,93岁.有腰腿部疼痛不适6个月,期间医护人员陪同去体系医院就诊,给予拍X线腰椎片及腰部CT、膝关节、髋关节片等各项检查后,考虑为老年性退行性关节病变.既往有冠心病陈旧性心肌梗死,原发性高血压病史.查体:浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿哕音,腹部无阳性体征.腰椎3~5压痛(+).给予口服盐酸氨基葡萄糖胶囊等,同时继续给予补钙等保健性治疗后,症状有所缓解,未予重视.6个月后腰痛症状再次加重,不能忍受.再次去医院,胸椎MRI示多发胸椎骨质异常信号,考虑骨转移.
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消化系肿瘤早知道
恶性肿瘤是严重威胁着人们生命健康的疾病之一,据世界卫生组织(WHO)新公布的数据显示,恶性肿瘤己经成为死亡原因的前两位.全球2000年有癌新发病例1010万,癌死亡病例620万,推测到2020年将分别增加到1530万新病例和980万死亡病例.我国消化系统恶性肿瘤的病死率占全部恶性肿瘤病死率的首位.
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防治乳腺癌多管齐下好
乳腺癌,一个吞噬众多女性生命的肿瘤.我们同样可以用慢病管理理念去防控这位“红颜杀手”.乳腺癌固然可怕,但其生存的改善与其早期发现关系密切.有统计资料显示,诊断时为早期的乳腺癌患者,治疗后的5年生存率超过90%;诊断时为晚期的患者,其5年生存率仅三成左右,且生活质量不甚理想.
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使用胰岛素细节讲究多
由于生活水平的提高、饮食结构的改变、日趋紧张的生活节奏以及不良的生活方式等诸多因素,全球糖尿病发病率增长迅速.糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病.胰岛素作为治疗和控制糖尿病及其并发症的一种快速而有效的药物,已经被广泛使用.随着胰岛素注射器材的改进,胰岛素注射变得越来越简单、方便,但还是有些小细节,大家要格外注意.
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顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察
恶性胸腔积液是癌症患者常见的并发症,多数属于疾病进展或复发的结果,也可作为癌症患者的首发临床表现[1].常使患者出现不同程度的呼吸困难,严重影响患者的生活质量并危及生命.对化学治疗效果好的肿瘤,通过全身治疗有可能控制胸腔积液[1],但多数病例不能达到满意的疗效.故长期以来,胸腔内局部治疗为其常见治疗手段.本研究目的在于比较顺铂与香菇多糖灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副反应,现报告如下.
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以每搏量变异度为指导的液体管理应用于老年结肠癌手术的临床观察
正常肠道屏障及肠黏膜的分泌功能可以有效阻止细菌和内毒素的移位,但是在病理状态下,如手术、失血性休克、大面积烧伤、肿瘤等,可使肠黏膜的完整性遭到破坏,使原来寄生于肠道的细菌越过受损的肠黏膜吸收入血而致细菌移位,从而激发全身的炎症反应。本研究旨在探讨在结肠癌手术中,选择哪种液体治疗对肠道影响更小,对这类患者更有利,为临床术后更好的恢复提供参考。
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食管内置支架治疗食管狭窄13例临床分析
食管狭窄是一种常见的临床症状,有恶性(肿瘤)和良性(烧伤或炎症)之分,主要表现为吞咽困难,有的甚至滴水难入.严重而长期的吞咽困难可导致患者营养不良甚至恶液质,危及病人生命.传统的治疗是外科手术行胃造瘘以补充液体和食物.近年来我们通过机械性扩张食管,然后把不锈钢覆膜支架置入食管狭窄部,可解除食管梗阻、狭窄,改善患者进食,延长患者生命.我院近3 a来经介入作食管贲门狭窄扩张术、食管内置支架置入术治疗食管良恶性狭窄13例,均取得满意效果,现分析如下.
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胃癌术后早期肠内营养疗效观察
胃癌患者多数因为肿瘤的出血和梗阻,加上肿瘤的消耗,术前大多存在不同程度的营养不良.术后由于手术应激,分解代谢增加,持续胃肠减压,且因较长时间不能进食,机体出现负氮平衡,明显影响术后患者的恢复,因此胃癌术后营养支持是重要的治疗措施.研究发现,肠内营养(EN)在严重烧伤、重症急性胰腺炎等危重患者中比肠外营养(PN)更有优势,不仅提供人体全部营养需要和补充肠外营养支持的不足,还能有效地维护肠道黏膜的完整性,降低肠源性感染的发生率,缩短病程[1].本研究对2007年4月至2011年6月我院87例胃癌患者术后分别给予PN和EN,并观察其效果,现汇报如下.
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先天性胆总管囊肿148例临床分析
先天性胆总管囊肿是指胆管包括肝胆管和胆总管因先天性发育异常而引起的囊状扩张,它有利于因结石或肿瘤梗阻而引起的胆管继发扩张,是一种较少见的胆道疾病.该病多发于亚洲,在我国随着各种检查手段的日益完善,本病在国内的发生率也不断增加.我院于1984-2012年共收治148例先天性胆总管囊肿患者,现报告如下.
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脑室腹腔分流术治疗脑积水56例临床分析
脑室腹腔分流术(VPS)是目前治疗脑积水的主要方法,我院自2002-2006年共应用VPS治疗各种脑积水56例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组56例中,男性35例,女性21例,年龄8~63岁,平均36岁.病因:先天性脑积水23例,外伤性脑积水18例,颅内炎症引起脑积水8例,肿瘤引起脑积水7例,有高颅压症状53例,智力障碍及精神症状1例,走路不稳2例.所有病例术前均行腰椎穿刺测脑压并实验室检查脑脊液常规及生化.
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抑癌基因PTEN在前列腺癌中的表达及其临床意义
本研究采用免疫组织化学法研究PTEN蛋白在前列腺癌中的表达,以了解其与肿瘤临床分期、病理分级及转移的关系.1 资料与方法1.1 一般资料:收集本院2000-2005年经病理学证实的前列腺癌标本32例,年龄55~80岁,平均65.8岁.
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丹参酮注射液在原发性血小板增多症中的影响
原发性血小板增多症是骨髓增殖性肿瘤的一种,进展缓慢,临床特征之一为反复血栓形成,可致腹痛,四肢、肺、脑、肾也可发生栓塞,有的可无明显症状,其治疗的关键是降低血小板,控制和预防血栓形成和栓塞。2010年1月至2012年1月,本研究采用丹参酮Ⅱ A 磺酸钠治疗原发性血小板增多症16例,现报告如下。