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幽门螺杆菌实验室诊断
精确的检查方法是诊断幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染和证实疗效的关键.目前常用的Hp诊断方法可分为尿素酶依赖性试验、免疫学试验、Hp菌形态学观察以及细菌DNA检测4大类.从方式上,则可分为侵入性和非侵入性两大类.每一种诊断方法各有优缺点,适于不同的临床情况.
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高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的现状分析
随着新世纪的到来,人们对子宫在生殖、内分泌及女性心理等方面的重要作用有了更进一步的认识,因而对子宫肌瘤的治疗也发生了很大的变化,总的趋势是微创甚至无创,尽可能保留子宫的功能.高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)是将超声波聚焦于靶区组织,利用超声波具有的组织穿透性和能量沉积性,将体外发生的超声波聚焦到生物体内病变组织(治疗靶区),通过超声的热效应、机械效应和空化效应达到治疗疾病的目的,其结果是导致治疗靶区内病变组织凝固性坏死,而靶区以外组织无明显损伤,凝固性坏死组织可以逐渐被吸收或者瘢痕化[1].这是一种非侵入性、具有巨大潜力治疗子宫肌瘤的手段.
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非侵入性下肢筋膜间隙感染的外科治疗
目的 总结非侵人性下肢筋膜间隙感染的成功治疗方法.方法 对2005年6月~ 2012年6月收治的13例非侵入性下肢筋膜间隙感染患者进行手术脓肿清除,术中置VSD引流,术后根据细菌培养和药敏实验抗感染及营养支持治疗,观察在院治疗效果和术后复发情况.结果 13例病人全部获得随访,随访时间10~24个月,病人伤口均一期愈合,术后无复发.结论在非侵入性下肢筋膜间隙感染的外科治疗中,彻底的脓肿清除是基础,深度(持续、足时、通畅)引流是关键,敏感药物抗感染是条件,营养支持是保障.
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瞬时波强技术在心脏疾病中的研究进展
心脏泵功能依赖其与脉管系统的相互作用.以前评价心功能往往单独评估心脏或脉管系统的压力变化.Parker等[1]首先提出波强度(wave intensity,WI)这一概念,国内肖沪生等将其命名为瞬时波强.WI是研究心血管系统血流动力学及心脏与血管相互关系的新技术,通过检测循环系统中动脉内任意点的瞬时管径(压力)变化和瞬时平均血流流速变化来评估心血管系统的总体功能.Niki等[2 ]结合彩色多普勒和血管回声跟踪(echo - tracking,ET)系统发展了实时非侵入性的波强测量系统,这种方法无创、便捷,能同步测量血压和血流速度.国内外已有一些学者开展了相关研究,初步结果表明该技术具有重要的临床应用价值.本文着重介绍WI的原理及其在心脏疾病中的研究进展.
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非侵入性艾滋病毒感染诊断新技术的引进和应用
目前检测HIV-1抗体主要是利用血液标本,而血液标本的采集有许多不便之处,特别是对于高危人群中HIV-1感染者的筛查,其依从性受到影响.目前非损伤性标本的采集越来越受到重视,而尿液作为方便易得且无损伤的标本来源,很好的解决了这一问题,使HIV-1的筛查工作有了更好的措施,对于早期发现HIV感染者具有良好的社会和经济价值.
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心率变异分析与心血管疾病
心率变异性(heart rate variability,HRV)是用于评价自主神经系统兴奋性的非侵入性指标,可用来预测心脏性猝死,评价心脏自主神经的活动性、均衡性及其相关的病理状态.目前越来越多的国内外学者研究证实HRV对冠心病、高血压、慢性肺源性心脏病、慢性充血性心力衰竭等多种心血管疾病的病因机制、治疗疗效评价及预后判断有重要价值.
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国外运用非侵入技术检测皮肤颜色的研究概况
皮肤颜色对皮肤科医生和美容医生来说是一个重要的临床参数,可用于评估被检测皮肤的生理参数,监测不同刺激引起的皮肤反应,评估皮损的颜色,评估化妆品及美容治疗的疗效,评估药物治疗的量效关系,用于黑素瘤的鉴别诊断.运用非侵入性技术对皮肤颜色进行客观、定量的检测已在国外广泛应用于皮肤病、化妆品的研究.现就国外近年来检测皮肤颜色的研究概况综述如下.
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幽门螺杆菌感染的检测方法
幽门螺杆菌(HP)感染的检测方法包括侵入性及非侵入性检测方法.侵入性法主要有HP培养、胃黏膜直接涂片革兰染色镜检、胃黏膜组织切片染色镜检、快速尿素酶试验、分子生物学方法等;而非侵入性法主要包括13C或14C尿素呼气试验、15N尿氨排泄试验、粪便HP抗原检测、HP抗体检测等;生物芯片检测技术在HP耐药基因的检测、HP抗原检测及蛋白纯化等方面也取得了一定的进展.
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OMOM智能胶囊内镜在下消化道疾病诊断中的应用
下消化道疾病,主要是小肠疾病的诊断,一直是困扰消化科医师的难题之一.由于小肠特殊位置和解剖结构,原有的消化道X线钡餐透视、血管造影等诊断技术对小肠疾病诊断并不理想,小肠镜的出现虽然提高了小肠疾病的诊断率,但是由于其对检查的技术要求高,检查过程复杂,患者痛苦大,从而限制了其在基层医院的应用[1].胶囊内镜是2000年由以色列科学家发明并于2001年8月经美国FDA批准将其用于临床.胶囊内镜因其无创性、可视化检查填补了小肠疾病检查空白,是一种全新的,通过人体自然腔道,非侵入性、安全性好、操作方便的全消化道检查技术,近年来在小肠疾病诊断中的地位越来越受到重视.我院于2011年10月引进重庆金山科技公司生产的OMOM胶囊内镜,已完成检查60例, 现报道如下.
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幽门螺杆菌检测技术的评价及进展
1994年国际癌症研究中心(international agency for research on cancer,IARC)将幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)列为Ⅰ类致癌物[1].目前已经确认Hp与胃肠道疾病中的慢性胃炎、消化性溃疡病、胃癌、胃黏膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤密切相关.对于幽门螺杆菌临床检测,按照创伤性的不同,主要分为侵入性和非侵人性两大类.其中依靠胃镜从胃中取得活检样本的检测方法为侵入性检测,主要包括快速尿素酶检测、细菌培养、组织学染色等方法.而血清免疫学、粪便Hp抗原检测等不通过创伤进行Hp检测的方法为非侵入性法,此外,随着检测技术的发展,现阶段还有一些新方法可以对Hp进行准确的检测.各种检测方法各有其优缺点.现对Hp的检测应用研究进展综述如下.
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65例无负荷试验、脐动脉血流图与B超联合监测结果分析
随着非侵入性多普勒血流测量和射频技术应用于围生医学,产前诊断技术不断提高,为了更好地掌握胎儿监护方法,对我院完成无负荷试验(NST)、脐动脉血流和B超三项检查的65例孕妇进行分析比较,以能准确及时判断胎儿宫内情况.
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D-二聚体升高在肺栓塞诊断中的意义
急性肺血栓栓塞症(PTE)与深静脉血栓形成(DVT)同属于静脉血栓栓塞症(VTE).PTE是临床急症,危重患者可发生猝死.急性PTE患者来门急诊就诊时,D-二聚体已作为重要的非侵入性筛查方法之一,在PTE的诊断中发挥着重要作用.然而,目前存在着一种误区,即D-二聚体升高时往往使临床医师首先考虑PTE的诊断,并围绕PTE展开相关诊治工作,而忽略了与其他疾病的甄别.
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药物流产后阴道出血相关因素及治疗对策的研究
目前采用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的方法,因其具有安全、方便、非侵入性、痛苦小而有效的特点得到广泛应用.但药物流产后阴道出血时间长,出血量多是其主要缺点,长期阴道出血会导致盆腔炎、月经紊乱、贫血等并发症.
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慢性阻塞性肺疾病的CT评价
慢性阻塞性肺疾病(chronic obsturctive pulmo-nary disease,COPD)是一种异质性疾病,其肺脏病理解剖学表现存在显著的异质性。不同类型的COPD可能与患者病情进展、预后乃至各种治疗效果有关。因此如何识别和区分这些COPD的病变特点成为近年来COPD研究的热点之一。
肺功能检查是目前临床评价COPD的金标准。它简单易行、重复性强、经济,故被广为接受,但其并不能明确病变的分布特点及解剖学特征。近年来,不少学者提出了研究和评价COPD的新方法,其中,CT成像技术已经成为研究COPD“表型”的非侵入性工具。通过测量异常肺实质和气道的CT参数,可评估肺气肿和气道阻塞性疾病的严重程度。本文将对目前用于COPD研究的定量化CT技术和已有研究进展进行介绍。 -
幽门螺杆菌现症感染非侵入性检测方法
1 幽门螺杆菌感染检测方法分类1984年,澳大利亚学者Warren和Marshall首次在Lancet上发表了第一篇关于幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的论文[1],从此人类对上胃肠道疾病的认识和研究翻开了崭新的一页.Hp的伟大发现使Warren和Marshall获了2005年度诺贝尔医学和生理学奖.
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超声心动图在心脏急危重症治疗决策中的作用
超声心动图是一项非侵入性诊断技术,对人体相对无害,对心脏疾病能提供可靠的诊断信息,已被广泛应用于临床.由于其有实时显示心脏结构、观察血流动力学变化以及动态评价心功能等优点,在心血管急危重症的处理中发挥着越来越重要的作用.
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消化性溃疡临床路径探讨(四)
5.H·pylori的感染诊断H·pylori感染检查的特征如下:①诊断方法是多种多样的.②非侵入性试验中13C-UBT是金标准.③除菌治疗要慎重.目前常用的H·pylori感染的侵入性试验包括快速尿素酶试验、黏膜涂片染色镜检法、微需氧培养法等.
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"影像触诊"--磁共振弹性成像
1 磁共振弹性成像使"影像触诊"成为可能弹性是人体组织的重要物理特性.正常组织与病理组织相比,两者的弹性存在较大差异.能够无创性地显示组织的弹性具有重要的临床诊断价值.磁共振弹性成像(MagneticResonance Elastography,MRE)作为一种新的能直观显示和量化组织弹性的非侵入性成像方法显示出了良好的研究和应用前景.尤其是在脑组织检查方面,提供了一种全新的反映组织生物力学特性的检查手段.本文就MRE的基本原理以及研究现状作一简要综述.
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幽门螺杆菌感染的诊断方法评估及诊断标准(上)
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是导致慢性胃炎及消化性溃疡的主要致病因素,并且与胃癌的发生密切相关,检测和治疗Hp感染对处理Hp相关性疾病具有重要的临床意义.自1982年Hp被成功地分离培养以来,国内外学者相继开发了多种用于Hp感染的诊断方法.依据取材有无创伤性,现将Hp的诊断方法分为两类:①侵入性的检测方法:即依赖胃镜取材的检测方法.包括组织学检测、细菌培养、快速尿素酶试验、分子生物学技术等.②非侵入性的检测方法:包括血清学检测、粪便抗原检测、13C/14C-尿素呼气试验等.
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免疫抑制伴肺侵润、发热和急性呼吸衰竭病人的非侵入性通气治疗\冠状动脉旁路手术后神经认知功能的纵向评估\预先干扰素治疗对丙肝病毒相关肝细胞癌切除后发生复发的影响