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13C-尿素呼气试验检测方法述评
幽门螺杆菌(Helicobacter Pyloyi,Hp)是活动性胃炎的重要病因,是消化性溃疡、粘膜相关组织淋巴瘤(MALT)的致病因子,与胃癌的发生有密切相关性.随着Hp研究的不断深入,寻求准确可靠的非侵入性检测方法已成为目前临床及研究工作的迫切需要.13C-尿素呼气试验(13C-Urea Breath Test,13C-UBT)因其高敏感性、高特异性及具有无创、无痛、无放射性等优势,已被广泛认为是判断Hp感染有无及抗Hp治疗后随访的一项重要方法.
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与腰部疾患的鉴别诊断要点
急性腰扭伤一般有明显的外伤史、病程短.局部压痛明显,一般无放射性坐骨神经痛症状.痛点利多卡因封闭常能使疼痛减轻或消失.
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临沂地区婴幼儿骨密度检测667例分析
儿童期骨骼发育是成人后骨骼健康的基础,成人之前,主要在两个阶段加速成长,即从出生到两岁和青春时期.因此良好的骨骼健康源自于儿童时期良好的骨骼营养.目前,定量超声技术作为一种新兴的骨密度检测技术,具有无创、无放射性、敏感性好、可重复性好、使用方便等优点,已经广泛应用于儿童保健工作中.现将2011年1~6月儿童保健门诊儿童超声骨密度测量结果进行分析,以便进一步指导门诊工作,为保障婴幼儿骨骼健康提供依据.
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超声新技术在甲状腺结节诊断中的应用
甲状腺结节是临床常见病,近年来发病有上升趋势.超声检查具有准确、无创、可重复性、无放射性,可作为首选诊断方法.本文就超声新技术在甲状腺结节诊断中的应用做一综述.
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胎盘植入致子宫自发破裂及临床体会
病历资料患者,女,30岁,孕2产1,孕33+2周,6小时前因无明显诱因出现下腹痛入住我院.末次月经2011年6月28日,停经50天于外院B超检查诊断为宫内妊娠,孕期定期产检无特殊.6小时前因无明显诱因出现下腹痛腹痛呈间歇性疼痛,无放射性,可以忍受,不伴恶心、呕吐,无阴道流血流水.拟"先兆早产"收入院.孕2产1,患者2006年顺产一女婴,入院体检生命征平稳,腹部扪及不规律宫缩,胎心好,入院B超提示胎儿符合孕周,余无异常.
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新型的电化学发光免疫分析及其临床应用
1990年Leland[1]等人建立了电化学发光反应系统之后,以电子得失过程中的电位差作能量激发源的电化学发光免疫分析(electrochemoluminescence immunoassay,ECLIA)相应建立。ECLIA与其他几种标记技术相比,有许多优点:(1)无放射性辐射危害,是一种在电极表面由电化学引发的特异性化学发光反应;(2)灵敏度高,检测线性范围在6个数量级,下限值为1pmol,达到或超过RIA水平;(3)检测速度快,检测仅需几分钟到十几分钟;(4)稳定性好,自动化程度高,可直接使用液体试剂;(5)应用范围宽,既可检测不同分子大小的抗原、半抗原和抗体,又可用于核酸探针的检测。ECLIA符合临床检验的需要,为科研工作和临床诊断提供了一种痕量非放射性的免疫检测手段。
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输卵管双胎妊娠超声表现1例
患者女,26岁.停经45 d,腹痛3d就诊,3d前开始无诱因下腹痛,不剧,阵发性,无放射性及转移性痛,无肛门坠胀感.患者7年前因输卵管造影"输卵管不通畅"曾行腹腔镜检查及手术,术后恢复好.1年前因"原发不孕"又行腹腔镜检查及手术,术后恢复好.末次月经2011年12月20日,2012年2月3日门诊就诊,查血HCG 18899.00 IU/L,孕酮32.92 ng/ml;B超所见:子宫前位,正常大小,宫区回声均,内膜厚0.5 cm.
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超声诊断胎儿并腿畸形综合征1例
孕妇27岁.孕1产0,停经30余天曾有阴道少量出血,40余天查血HCG阳性,行常规保胎治疗1周.此次怀孕4个月前曾使用克罗米芬及中药促排卵治疗,停经前后无放射性、化学毒物接触史,无病毒感染史,产前及孕早期常规检查无异常.患者孕26周2d在外院超声检查发现"胎儿脊柱排列不整齐、羊水极少"转本院超声显示:双顶径5.99 cm,头围22.86 cm,腹围20.86 cm,股骨长3.9 cm,肱骨长3.5 cm.超声孕24周2d(小于临床孕周).超声估测体质量(680±99)g.胎儿颅内结构未发现异常,两侧眼球及鼻骨显示,口唇显示欠清晰,四腔心可显示,心脏增大,心室与大血管连接关系正常.
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围手术期严重呼吸性碱中毒一例
患者女,25岁,体重65 kg,主因双侧视力、听力下降3年,头痛1年入院.既往:5年前行右手、右膝、右髋骨软骨肉瘤切除手术,余正常.否认肝炎、结核病、糖尿病、高血压、冠心病病史,否认过敏史,无外伤史、输血史.3年前无明显诱因出现双侧视力、听力下降,进行性加重,1年前无明显诱因出现头部持续胀痛,无放射性,1年来头痛较前无变化.6个月前无明显诱因发生四肢无力,伴言语不清.3个月前四肢无力明显加重,逐渐不能行走.
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多普勒组织显像评估心力衰竭患者心肌运动失同步化研究进展
心肌运动失同步化在严重充血性心力衰竭(简称心衰)患者中广泛存在.应用心脏起搏来纠正这种电机械异常,增加心肌运动协调性,改善心功能,被称为心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT).如何对CRT前后的心肌运动失同步化和再同步化效果进行评估,已引起越来越多的关注.多普勒组织显像(Doppler tissueimaging,DTI)因时间分辨率高,应用方便、准确、无放射性,被认为是评估心肌运动失同步化的有效方法.
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三维超声技术进展及其在浅表器官诊断中的应用
超声因其分辨率高、实时、无放射性且经济适用等特点,已广泛应用于临床,成为甲状腺[1]、乳腺[2]及眼部[3]等浅表器官的常规检查方法。常规超声可了解病灶的位置、数目、形态、边界、大小、内部回声等特征,并显示彩色多普勒血流情况。然而二维超声仍存在一定的局限性:(1)难以显示组织的冠状面信息;(2)二维超声只显示组织的某个断面成像,需要操作者在脑海中将多个图像进行整合做出诊断,易产生个体差异性,导致误诊率的增高;(3)后续诊治中,操作者难以完全重现同样位置的二维超声图像,不利于病情监测;(4)对组织病灶的大小测量的准确性较差。
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经皮冠状动脉腔内成形术后肠梗阻1例
临床资料患者男性,41岁。因持续性胸骨后疼痛12 h于2000年7月3日收入院,诊断为不稳定心绞痛、陈旧下壁正后壁心肌梗塞、冠状动脉腔内成形术(PTCA)后再狭窄。7月18日冠脉造影显示LCX100%闭塞,LAD近段、中段75%狭窄。而后经再次PTCA,冠脉造影显示LCX及LAD为TIMI 3级血流,无残余狭窄、无内膜撕裂及血栓形成。术程顺利,病人无不良反应。当日11时安返CCU,测ACT200″。当日15时患者上腹正中刀割样疼痛为持续性,不呕吐,无腹泻,无尿痛,不发热,无放射性痛。
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放射性32P支架对边缘部位血管内膜细胞增殖与凋亡的影响
目的研究放射性32P支架对边缘部位血管内膜细胞增殖、凋亡的影响,初步探讨放射性支架"边缘效应"(edge effeet)的机制.方法12只不锈钢支架(直径3.0mm,长度16mm),其中6只以复合镀法使其载带放射性32P(平均放射活度0.37±0.15μCi),另外6只同法镀无放射性31P作为对照,一一配对备用.
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肝癌伴发卵巢癌一例
临床资料:病人,女,60岁,住院号:404716.因"反复上腹疼痛10余天"入院.疼痛无放射性,无畏寒、发热,无黄疸,已绝经,无小腹胀痛,无阴道流血.
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原发性肝淋巴瘤一例
病人,男,12岁,住院号:277689.反复右上腹疼痛3年,疼痛无放射性,间中伴有恶心、呕吐及畏寒、发热,无黄疸.
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胆总管腺肌症二例
例1 男性,73岁.因反复右上腹疼痛5年,加重1个月入院.5年来无明显诱因出现右上腹胀痛,疼痛间断发作,无放射性,休息后疼痛可自行缓解.入院前1个月,自觉疼痛加重且持续时间延长.查体:皮肤巩膜无黄染,腹平坦,无压痛.血常规、生化指标、凝血指标均正常.乙肝系列阴性.甲胎蛋白、癌胚抗原、CA199、CA125、CA153、CA50、CA242均正常.超声示肝内外胆管明显扩张,壶腹部胆管末端见1.3 cm稍强回声结节,边界不清,外形不规则,考虑为胆管末端癌可能性大.CT示肝内外胆管扩张.胆囊稍大,胆总管全程扩张,大截面直径2.3 cm,下端胆管管壁增厚,十二指肠降部近胆总管开口处见一结节状软组织密度影,增强后稍高强化(图1-2).
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宫颈液基细胞薄片检查辅助诊断卵巢腺癌1例
一、病例摘要患者,39岁,因"下腹坠胀不适1周"于2003年 11月14日于本院门诊就医.患者1周前早晨起床后自觉下腹坠胀不适,偶感腹部隐痛,疼痛无放射性.双合诊检查,宫颈轻度糜烂,子宫正常大小,右附件区扪及一10 cmⅹ10 cmⅹ9 cm囊性包块, 活动、无压痛,左附件未及异常.
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复发性妊娠合并急性高血脂性胰腺炎一例报告及分析
一、临床资料患者26岁,孕2产1.因停经32周,腹痛3 d,加重1 d,于2003年10月31日急诊入院.患者平素月经规则,末次月经2003年3月19日,预产期2003年12月26日.孕4个多月时自感胎动,孕期未行正规产前检查.孕31周+4时无明显诱因出现中上腹部持续性疼痛,孕31周+6时疼痛加重,伴发热,无寒战,无放射性痛,伴恶心、呕吐两次,为胃内容物,大小便无异常.入院后身体检查:体温37.9℃,脉搏95次,呼吸20次,血压105/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),腹软,上腹部压痛,无反跳痛.宫高29 cm,腹围90 cm,胎心率140次.辅助检查:B超显示胰腺外形增大,实验室检查:白细胞16.9×109/L,中性0.89,血淀粉酶230 U/L,尿淀粉酶4095 U/L.肝、肾功能及电解质等指标因严重高血脂而无法测定.肉眼观静脉血呈草莓牛奶样改变.
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磁共振成像技术在产科的应用
产前超声(US)诊断具有准确、安全、方便、经济和实时的优点,数十年的临床应用证明,US仍然是产科检查的首选影像学方法.自1983年首次报道胎儿磁共振成像(MRI)检查以来,特别是近5年来快速MRI技术的应用,MRI以其软组织对比分辨率高,无放射性,多方位成像等优势,已成为US重要的补充手段,逐渐受到了临床的重视[1-3].现将MRI在产科中的应用综述如下.
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聚焦超声治疗技术在妇科领域的研究与应用
聚焦超声治疗技术是一种非侵入性治疗技术,近年来已广泛应用于多种疾病的临床治疗,并取得了满意的临床疗效[1-3],特别是在治疗软组织肿瘤、肝肿瘤和肾肿瘤方面,取得的临床治疗效果也十分令人鼓舞[4].作为一种新技术,聚焦超声治疗具有无创、有效、安全、治疗后恢复快、无放射性等优点,因此,在要求无创和保留器官功能的妇科疾病的治疗中,已越来越多地得以应用.