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螺旋CT诊断的肺动脉栓塞的临床价值(附9例分析)
肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等[1].近年来的流行病学资料表明,在我国PE已成为一种常见病[2].因其无特异性症状、体征,临床极易漏诊、误诊.因此,及时对本病做出正确诊断是选择治疗时机,影响患者预后的关键.本文收集2003年8月至2008年8月我院经螺旋CT诊断的肺动脉栓塞9例,探讨螺旋CT在肺栓塞诊断中的价值.
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D-二聚体升高在肺栓塞诊断中的意义
急性肺血栓栓塞症(PTE)与深静脉血栓形成(DVT)同属于静脉血栓栓塞症(VTE).PTE是临床急症,危重患者可发生猝死.急性PTE患者来门急诊就诊时,D-二聚体已作为重要的非侵入性筛查方法之一,在PTE的诊断中发挥着重要作用.然而,目前存在着一种误区,即D-二聚体升高时往往使临床医师首先考虑PTE的诊断,并围绕PTE展开相关诊治工作,而忽略了与其他疾病的甄别.
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急性肺栓塞诊断管理的4种临床决策规则的执行/高危患者经导管介入治疗与外科动脉导管置换术对比研究/医院服务容量与高风险手术死亡率的走向
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急性肺栓塞的心电图诊断及其临床意义
肺栓塞是指肺动脉或肺动脉分支被血栓或其他栓子堵塞而引起的病理过程,是许多疾病的一种严重的并发症.其起病急、进展快、缺乏特异性,临床漏诊误诊严重.肺栓塞患者约90%是基于临床情况怀疑和诊断的,其中心电图是重要的必查项目之一.本文通过对本院明确诊断为急性肺栓塞患者的心电图进行回顾性分析,探讨其在急性肺栓塞诊断中的临床价值.
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急性肺栓塞心电图SⅠQⅢTⅢ现象的经典与现代观念
急性肺栓塞是一种常见的心肺血管疾病,病死率高,易误诊、漏诊.心电图作为急性肺栓塞诊治中的一项重要检测手段,对肺栓塞的诊断、鉴别诊断、疗效观察具有十分重要的临床意义.在急性肺栓塞诸多的心电图变化中,SⅠQⅢTⅢ现象属于经典标准之一,问世以来一直在肺栓塞诊断中发挥着巨大作用,并在实践运用中得到不断的完善和拓展.
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肺栓塞心电图诊断的线索与误区
急性肺栓塞是当前临床常见的肺血管病,就笔者所在医院的心内科病房,每年收治的急性肺栓塞病例10至20例,而在20世纪80至90年代时,每年确诊的病例不过数例.这一方面可能由于急性肺栓塞发病率在增高,另一方面更可能由于医师对急性肺栓塞诊断意识的增强和诊断能力的提高.Ara总结1958年以前文献报道的299例急性肺栓塞,无一例在生前作出确诊[1],而在今天县市级医院对典型的急性肺栓塞病例能够确诊.
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D-二聚体检测在骨折手术后肺栓塞诊断中的应用(附85例分析)
肺栓塞是骨折手术后常见并发症.D-二聚体作为肺栓塞重要的早期诊断指标之一,已得到普遍认同.本院收集了85例骨折手术病人,对该类病人D-二聚体检测数值进行分析,现将结果报告如下.
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超声心动图在肺栓塞诊断中的应用价值
目的 探讨超声心动图在肺栓塞疾病诊断中的应用价值.方法 对我院的67例肺栓塞患者的临床表现、辅助检查等进行回顾性研究.比较超声心动图及其他相关辅助检查在肺栓塞诊断中的效果.结果 67例肺栓塞患者中大部分有基础疾病,其中下肢静脉功能不全者达45例(67%).D-二聚体升高61例(91.04%),超声心动图有异常表现者60例(89.55%),53例患者经CT肺动脉造影确诊.结论 肺栓塞临床表现具有多样性,需结合多种辅助检查做出诊断.超声心动图检查快速、无创,具有一定特异性.
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16层螺旋CT肺动脉造影在肺栓塞诊断中的应用价值
目的:探讨16层螺旋CT肺动脉造影在肺栓塞诊断中的应用价值.方法:选取收治在我院的30例临床拟诊肺血栓患者,并对选取的患者进行16层螺旋CT肺动脉造影检查及多平面后重建技术,对患者的临床表现特征进行统计观察记录.结果:选取的30例临床拟诊肺栓塞患者16层螺旋CT肺动脉造影临床诊断现实均有肺栓塞部位、范围、局部管腔狭窄程度,病变程度累及肺动脉主干、肺段以及肺段分支部位;临床表现症状为5例肺动脉管腔完全闭塞,8例中央型,17例偏心型和附壁型.结论:给予拟诊肺栓塞患者16层螺旋CT肺动脉造影临床诊断,能够有效的现实急性肺栓塞,其检查方法快速、安全、有效,且具有较高的可靠性,具有很高的应用价值,值得在肺栓塞临床诊断中广泛推广应用.
关键词: 16层螺旋CT肺动脉造影 肺栓塞诊断 应用价值 -
2008年欧洲肺栓塞诊断治疗指南解读
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是常见的心血管急症,它可阻塞肺动脉床而导致危及生命的右室衰竭,其初始治疗旨在恢复血流挽救生命,长期抗凝在预防复发中极为重要,但常因缺乏特异的临床表现而被误诊.
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多层螺旋CT在肺栓塞诊断中的应用进展
肺血栓栓塞疾病(pulmonary thromboembolism,PE)简称肺栓塞,是肺动脉分支被血栓堵塞后引起的相应肺组织供血障碍[1].是一种发病率和死亡率较高的常见疾病,由于肺栓塞发病和临床表现的隐匿性和复杂性,临床表现缺乏特异性,易与其他疾病相混淆,对肺栓塞漏诊率和误诊率普遍较高,因此对及时检出、诊断肺栓塞有重要意义.
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剖宫产术后肺栓塞1例临床分析
目的:通过对剖宫产术后肺栓塞的临床分析,总结肺栓塞的早期诊断、处理及预防.方法:对发生于我院的1例术后肺栓塞的临床资料进行回顾性分析.结果:因病情较重死亡.结论:及时正确的诊断肺栓塞,以便采取有效的治疗措施,是提高抢救成活率的关键.
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探讨16排螺旋CT肺动脉造影在肺栓塞诊断中的应用价值分析
目的:分析16排螺旋CT肺动脉造影在肺栓塞诊断中的应用价值.方法:收集我院在3年间收治的156例疑似肺栓塞患者,对其实施16排螺旋CT肺动脉造影检查,观察这种方法诊断的敏感性和特异性.结果:病理确诊阳性为115例,阴性41例.16排螺旋CT肺动脉造影的敏感率为97.46%,特异率93.18%,其结果和病理诊断差异显著 (P<0.05).结论:在对肺栓塞患者实施临床诊断时,使用16排螺旋CT肺动脉造影能够取得明显的诊断效果,有着较高临床实用价值.
关键词: 16排螺旋CT肺动脉造影 肺栓塞诊断 应用价值 探讨