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补气宣肺法在冠心病心绞痛治疗中的应用观察
临床发现,部分冠心病心绞痛患者以胸痛为主,常伴有胸闷、憋气等症状,常规药物治疗疗效不显著.2008~2009年,我们对冠心病心绞痛患者采用补气宣肺法辩证治疗,效果较好.现报告如下.
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抗生素治疗感染性疾病失败的常见原因分析
抗生素是常用的抗感染药物,临床发现其用于治疗感染性疾病时,有的患者治疗失败.因此,正确认识其失败原因对于提高抗生素的疗效非常重要.现将抗生素治疗感染性疾病失败的常见原因分析如下.
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支气管镜在呼吸系统疾病诊治中的应用
支气管镜检查是在呼吸系统疾病诊断和治疗的常用手段.随着器械的不断改进和完善,支气管镜已成为呼吸科医生在诊断、治疗、急诊抢救等过程中不可缺少的工具.1 在呼吸系统疾病诊断中的应用1.1 肺不张、肺部肿瘤肺不张为临床常见病,可由支气管外病灶压迫或支气管内阻塞引起,如肿瘤、脓肿、结核、炎性反应、黏液栓、血块、异物等.近年来临床发现肺不张多由肺癌引起,炎性反应次之,第三位为结核.以往胸部X线检查是肺部疾病诊断较重要的手段,但病因诊断往往不明确,特别是肺不张的原因不能明确.观察治疗或开胸探查则有可能延误诊断或给患者带来不必要的伤害.支气管镜可观察到肺叶、肺段等大气道开口的情况,可对病变部位行活组织检查及刷检,获得肺内病灶病理学和细胞学诊断,从而确定绝大多数肺不张的原因.
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海洛因依赖者脱毒前后T淋巴细胞的动态变化
临床发现海洛因依赖者易患感染性疾病及免疫缺陷性疾病,国内外已有很多研究显示他们有细胞免疫异常及T淋巴细胞亚群异常,结果并不一致.本研究对河南省戒毒中心22例海洛因依赖患者外周血T淋巴细胞亚群进行测定.
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精神分裂症与糖尿病共病性的研究进展
精神分裂症与糖尿病是严重影响人类健康的两大慢性疾病.多项研究表明,2型糖尿病与精神疾病,特别是与严重的精神分裂症相互影响,相互加重,这提示了两者之间可能存在着某种共病性的联系.一、精神分裂症与糖尿病的共病现象临床发现精神分裂症患者中2型糖尿病的患病率明显高于普通人群的患病率,这一现象引起了国内外很多学者的关注,那么这两种疾病之间是否存在着共病现象呢?Dixon等1.利用美国国内数据库进行大规模调查发现接受过抗精神病药物治疗的精神分裂症患者,其糖尿病终生患病率为15%.Cohen等2等对欧洲的一组精神分裂症患者进行统计分析,发现其糖尿病的发病率为14.5%,明显高于普通人群的患病率.
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哮喘患者应重视鼾症的治疗
许多人认为,只有胖人才会出现鼾症,这其实是一种误解.流行病学统计表明,哮喘患者比正常人群更容易出现鼾症,也更需要及时进行治疗.临床发现,反复的哮喘发作容易导致气道慢性炎症,引起上气道黏膜水肿增厚等结构改变,上气道肌肉在睡眠时更易塌陷.此外,哮喘患者常伴有过敏性鼻炎、鼻窦炎,睡眠时出现鼻塞、鼻咽部分泌物增多等,导致上气道狭窄或闭塞,引起睡眠呼吸暂停.儿童哮喘反复发作会导致免疫力下降,甚至引起慢性扁桃体肥大,诱发鼾症.
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认知脑垂体瘤
脑垂体位于颅底,重约0.5克,分前后两叶,分泌多种激素,如生长激素、催乳素、各种促激素、抗利尿素等,对人体的生长、发育、代谢、生殖等有重要作用.约10万人中就有1例垂体瘤患者,发病年龄在30~50岁,占所有颅内肿瘤的12%以上,特别是育龄期妇女更易发生.随着CT、磁共振(MRI)等检查技术的应用,临床发现脑垂体瘤的病例逐年增多.有的肿瘤微小,有的肿瘤较大,有的无任何症状,有的表现内分泌紊乱,有的四肢肥大增粗,有的呈现巨人症.发现垂体瘤后,不仅患者本人精神紧张,甚至为其诊治的医生对治疗方法也众说纷纭,致使患者不知所措.
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儿童感冒后耳痛父母莫要大意
5岁半的小铭感冒后出现发热、打喷嚏、流鼻涕和咽痛等症状,用了抗感冒药后症状略有好转,但却述说耳朵发胀、疼痛,还嗡嗡作响.父母急忙领着孩子到市医院耳鼻喉科就诊,检查发现孩子的咽鼓管充血、肿胀,鼓膜轻度内陷,但尚未发现鼓膜下积液、耳膜穿孔及外耳道的分泌现象.结合感冒病史,医生诊断孩子得了分泌性中耳炎.不过病情尚属早期,治愈后不会影响日后的听力.临床发现,约80%的儿童在学龄前曾有过1次或以上的分泌性中耳炎病史.尽管其他因素也可引起该型中耳炎,但以感冒后为常见.男孩多于女孩,常常是双耳同时发病.
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服用硝酸甘油的“八项注意”
硝酸甘油是冠心病病人,尤其是心绞痛病人常用的一种急救药.但是临床发现,有许多患者不能正确使用硝酸甘油,不仅影响疗效,甚至会危及生命.为了使硝酸甘油更好地发挥疗效,八项注意应铭记心头.注意用药途径心绞痛急性发作时,应立即将硝酸甘油片含于舌下.这是因为舌下毛细血管丰富,吸收快,药效发挥快,是缓解心绞痛的佳给药途径.注意服药姿势 应采取坐位含药,好是靠坐在沙发、藤椅或宽大的靠背椅上,不要躺着、站着含药.因为硝酸甘油有扩张血管作用,平卧位时会因同心血量增加而加重心脏负担,站位时会由于心脑供血不足出现晕厥.
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巧吃降压药避让副作用
坚持服药是治疗高血压直接、有效的手段,然而,"是药皆有毒",降压药也不例外,会出现或轻或重的不良反应.首剂反应首剂反应指病人在首次服用常规剂量的某一药物时,意外发生的严重反应.表现为相继出现的眩晕、心悸、出汗、面色潮红、虚弱、倦怠、恶心、视力模糊等症状.反应严重的病人可出现血压迅速下降、意识丧失、心动过缓、心力衰竭等症状.临床发现有少数特殊体质的病人,在使用某些降压药时,如α受体阻滞剂哌唑嗪、特拉唑嗪等,β受体阻滞剂普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、噻吗洛尔等,钙拮抗剂硝苯地平等,会发生首剂反应.α受体阻滞剂与β受体阻滞剂或利尿剂(如氢氯噻嗪等)合用时更易发生.
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血压低的人要不要服升压药
血压低的人需不需要服升压药?这不能一概而论,还要看各人的具体情况,是否属于真正的低血压病.临床发现凡属低血压者,常见有以下几种情况:
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老药心得安有新用
普奈洛尔又名心得安、奈心安等,它主要用于治疗心律失常、心绞痛、心肌梗死、高血压病和充血性心力衰竭等疾病.近年临床发现,普奈洛尔还可治疗以下几种常见疾病.
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不可忽视老年人餐后高血糖
多年来糖尿病的诊断标准、治疗目标,都是以测空腹血糖为主.许多老年人早晨测空腹血糖正常,就认为自己没有糖尿病,其实是一种误解.临床发现,约三分乏一的老年人在确诊糖尿病时,已经有了不同程度的并发症,尤其是高血压、冠心病、脑卒中、尿毒症,严重威胁健康和生命.这说明他们早就患了糖尿病,只是自己不知道而已.
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金锁固精丸的临床妙用
金锁固精丸载于清代汪昂《医方集解》一书.由沙苑蒺藜、芡实、莲须、龙骨、牡蛎、莲肉组成.现代临床发现,只要切合肾精亏虚、失于固摄的病机,多种泌尿系疾病用之均疗效显著.其他实证、虚热证用之无效.市场上有蜜丸、水丸等不同剂型供选用.小儿遗尿 多因先天禀赋不足,肾精亏虚,不能气化水液所致.惠儿表现为经常遗尿,每天达1~2次之多,倦怠形寒,舌淡红、苔薄白,脉细弱.取金匮肾气丸补益之功,温阳益精,治其本;配合金锁固精丸的固涩之功,固精缩尿,疗其标.
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老药再谈徐长卿
徐长卿,为萝摩科植物徐长卿的干燥根及根茎.性辛、温,归肝、胃经.具有祛风除湿、止痛、止痒的功效.传统应用于治疗风湿痹痛、胃痛胀满、牙痛、腰痛、跌扑损伤、荨麻疹、湿疹等症.现代药理研究表明,徐长卿有镇痛、抗炎、镇静、解热、降血压之功效,可增加冠脉血流量、抗心律失常、降血脂、抗动脉粥样硬化、抑制血小板聚集、抗血栓形成、抗菌等.临床发现,徐长卿还有以下新用途.
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抑郁症患者的家庭护理
临床发现,很多抑郁症患者痊愈出院后没多久,就因为没有坚持服药或自行减药而复发,被再次送入医院.其实,如果患者家属能够掌握一定的康复和护理知识,就可以减少疾病复发或意外的发生因此,做好抑郁症患者的家庭护理,对病人的康复及预后尤为重要.
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走出糖尿病治疗的误区
糖尿病是胰岛素绝对或相对不足引起的内分泌疾病,近年来,虽然对糖尿病的科学普及已经取得了明显成效,但在细节问题上仍有不少认知误区.误区一:只要清晨空腹血糖高,就应当增加胰岛素或口服降糖药的剂量这对大多数糖尿病人而言是对的.但临床发现,有些糖尿病人使用胰岛素或降糖药物后,虽然清晨空腹血糖高于正常,但睡前却出现心慌、头晕、乏力、饥饿等低血糖反应.
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及早发现糖尿病
糖尿病的典型症状是多食、多饮、多尿、体重减轻.但真正因具有典型症状而被确诊为糖尿病者,为数不多.尤其是老年人的反应比较迟钝,即便得了糖尿病也不一定有典型症状.2型糖尿病进展缓慢,"无症状期"可长达数年至数十年,发生血管病变后导致糖尿病性心脏病、肾病、白内障、脑动脉硬化、下肢坏疽等,有的人直到发生了心肌梗死、中风,才得知是"潜伏"多年的糖尿病在作祟.由于糖尿病的并发症对患者危害严重,故及时发现糖尿病十分重要.临床发现,有以下症状者应当警惕糖尿病.
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对诱发妇科病恶习的通缉令
祸首缉通一甜食关键词:糖失代谢;尿道致酸;霉菌感染巧克力、蛋糕、糖果……这些女性偏好的甜食有可能引起妇科病.临床发现,许多患霉菌性阴道炎的妇女血糖或尿糖高于正常水平,而大部分患者在控制甜食摄入量后,霉菌性阴道炎的感染发作率也相应减少.
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长期痛经,当心子宫内膜异位症
临床发现,有1/3的痛经是子宫内膜异位症造成.原本只出现在子宫腔内的子宫内膜组织,出现在子宫腔以外,包括下腹部的子宫直肠陷凹、卵巢、直肠、盲肠、膀胱、输尿管,甚至肚脐、肺脏等部位,并随着月经周期反复增生及出血,刺激腹膜产生疼痛.