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针吸细胞学检查的质量控制
细针吸取细胞学(Fine needle aspiration cytology,FNAC)检查现已成为临床发现早期癌以及观察肿瘤之发生和发展及其疗效的重要方法,因此,要求其质量的可靠性即成为必然.由于FNAC从标本采集、涂片制作、镜检分析到确定诊断的全过程中存在着可能造成诊断误差的多种因素,而且其诊断手段更多地取决于主观经验,诊断形式并非建立在牢固的、有统计学数据的科学基础上,因此,有必要对其诊断环节进行较为完善的质量控制.笔者根据多年临床细胞学实践,将FNAC的质量控制的方法、途径与措施进行分析如下.
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留置尿管放尿时机对前列腺增生术后膀胱功能训练探讨
前列腺增生患者在术前都有不同程度的膀胱残余尿量增多的现象,对膀胱功能有一定的影响,手术后病人膀胱功能训练尤为重要,病人无论采取什么手术方式术后都需要行留置导尿,留置导尿管夹管放尿训练膀胱功能是临床上常用方法,应用较多的是定时放尿,而临床发现前列腺增生术后留置尿管拔除尿管后出现排尿困难、尿潴留、尿失禁、尿频等异常情况:I1,有的甚至需要再次导尿以解决尿潴留或训练膀胱功能.
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腹茧症致不孕11例报告
腹茧症的临床报道不多,妇产科医生对其尚缺乏认识[1].随着腹腔镜的应用,其临床发现的病例也大大增加.本科自1996年1月~2000年12月共收治腹茧症病人11例,现对其资料作一分析,报告如下.
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速效救心丸的其他用途
速效救心丸的主要成分为川芎、冰片.临床发现,它除了能治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞外,还可以治疗其他疾病.痛经川芎具有活血化淤、行气止痛的作用,而冰片有清热止痛之功,故能治疗痛经.用法:每次服2~5粒,30分钟后可显效止痛,多数患者用药1~3次即可治愈.
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促进乙肝自愈的新思维
乙型肝炎(简称"乙肝")是危害我国人民身体健康的一大疾病.我国乙肝的发病率在10%以上,乙肝病毒的感染率,在少数地区高达70%.由于本病目前尚无特效疗法,且有可能转化为肝硬化、肝癌,危及人类生命,故人们惧怕乙肝、远离病人就不足为奇了.以往对乙肝的治疗主要是集中在病毒的抑制或清除方面,但往往疗效不佳,或是效果不确切,或是一定时期出现反弹,导致前功尽弃.临床发现,乙肝患者中有一部分人能够自愈.据此,人们应该改变对乙肝治疗的思维模式,即由单纯控制或清除病毒转为帮助患者自愈,也即激发和扶持患者的自愈能力.
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促进乙肝自愈的新思维
乙型肝炎(简称"乙肝")是危害我国人民身体健康的一大疾病.我国乙肝的发病率在10%以上,乙肝病毒的感染率,在少数地区高达70%.由于本病目前尚无特效疗法,且有可能转化为肝硬化、肝癌,危及人类生命,故人们惧怕乙肝、远离病人就不足为奇了.以往对乙肝的治疗主要是集中在病毒的抑制或清除方面,但往往疗效不佳,或是效果不确切,或是一定时期出现反弹,导致前功尽弃.临床发现,乙肝患者中有一部分人能够自愈.据此,人们应该改变对乙肝治疗的思维模式,即由单纯控制或清除病毒转为帮助患者自愈,也即激发和扶持患者的自愈能力.
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促进乙肝自愈的新思维
乙型肝炎(简称"乙肝")是危害我国人民身体健康的一大疾病.我国乙肝的发病率在10%以上,乙肝病毒的感染率,在少数地区高达70%.由于本病目前尚无特效疗法,且有可能转化为肝硬化、肝癌,危及人类生命,故人们惧怕乙肝、远离病人就不足为奇了.以往对乙肝的治疗主要是集中在病毒的抑制或清除方面,但往往疗效不佳,或是效果不确切,或是一定时期出现反弹,导致前功尽弃.临床发现,乙肝患者中有一部分人能够自愈.据此,人们应该改变对乙肝治疗的思维模式,即由单纯控制或清除病毒转为帮助患者自愈,也即激发和扶持患者的自愈能力.
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牙体牙髓病患者心理干预的探讨
牙体牙髓病在口腔疾病中为常见,表现为难以忍受的疼痛,严重影响工作和睡眠.临床发现大多数牙体牙髓病患者均有不同程度畏惧心理,表现为焦虑、恐惧等紧张情绪,以致血压升高、心率加快,影响治疗顺利进行.为减轻患者负面情绪对治疗的影响,我院随机抽取2008年4~6月诊断明确的牙体牙髓病患者94例实施心理干预,效果显著,报告如下.
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高血压病人的用药指导
每年10月8日是全国高血压日,这表明抗高血压治疗在我国已引起重视.居民营养和健康状况调查显示,我国成人高血压患病率达18.8%,约有高血压病人1.6亿,但高血压的治疗率为25%,控制率仅为6%.临床发现,约有70%的并不知道自己患有高血压.在高血压病人中,约有75%的人没有进行正规的降压治疗[1].
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肾癌126例临床治疗分析
肾细胞癌是泌尿系中常见的肿瘤之一,既往临床发现时约有20%~30%的患者已有远处转移,治疗效果不理想.近年来,体检发现的早期肾癌病例日渐增多,采用根治性肾癌手术和介入生物治疗,效果满意.现将我院1990年1月~2005年12月收治的126例肾癌患者的临床治疗分析报告如下.
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一次性注射器在小儿便秘中的应用
经临床发现,20 ml开塞露外壳质地较硬,由于小儿不配合,纳肛时易划伤肛周两侧黏膜,对其造成疼痛及恐惧心理。我们发现对患儿使用一次性注射器抽吸开塞露溶液后给予纳肛,能有效避免损伤其肛周黏膜和解除便秘。现报告如下。
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医院清洗消毒灭菌工作中存在问题及对策
清洗、消毒、灭菌工作是预防和控制医院感染的主要措施之一,加强清洗、消毒、灭菌工作的管理对控制外源性感染起到非常重要的作用.但是临床发现这一环节还存在着许多问题.现将存在的问题与对策报告如下.
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糖尿病早期肾损伤应用尿糖尿微量白蛋白联合检验的诊断价值
肾损伤是糖尿病患者常出现的并发症之一,且其临床表现及常规指标检查都不够明显,为临床发现和诊断带来困难[1]。本文主要对糖尿病患者应用尿糖、尿微量白蛋白联合检测早期肾损伤的临床价值进行分析,现将结果报告如下。
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CK19在甲状腺乳头状癌中的表达及其研究进展
甲状腺癌是常见的内分泌肿瘤,占头颈部肿瘤的首位,女性较男性发病率高,临床发现的甲状腺结节中有5~10%为甲状腺癌[1].乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)占甲状腺恶性肿瘤的80% ,生长缓慢,相对其他恶性肿瘤预后较好,但其中10~15% PTC存在恶性行为,表现为局部浸润、远处转移,常规手术、放射治疗效果差[2].国内外研究认为CK19的过度表达与肺癌、乳腺癌的发生发展有关[3].近,何春年等[4]利用自制组织芯片和免疫组化技术联合检测研究发现,CK19在甲状腺乳头状癌组织中表达特异度高,是诊断甲状腺乳头状癌的有价值标记.
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鲍氏不动杆菌的临床分离及耐药分析
近期连续从临床发现多重耐药菌株,为此统计了我院鲍氏不动杆菌自2006年1月~2008年5月该菌的分离率,并检测抗菌药物的耐药性变化.给临床控制感染和合理用药提供依据.
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全面看待慢性骨髓炎的治疗
20世纪80年代以前,慢性骨髓炎(chronic osteomyelitis)在我国多数是急性血源性骨髓炎治疗不及时或处理不当而造成;80年代以后,源于开放性损伤者逐年增多,究其原因:一是开放性创伤,尤以高能量创伤增加,除骨折外,多合并软组织损伤,易形成骨内感染;二是医源性感染,金属物插入骨内,如人工关节置换术等,从而引起骨内感染[1].此外,临床发现细菌"L"型[2]已成为慢性骨髓炎难以治愈的原因,真菌[3]、梅毒螺旋体[4]引起的慢性骨髓炎也时有报道.病因的变化对治疗提出了新的要求.
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红皮病合并败血症的临床分析和护理
红皮病有较高死亡率,国外报道约10%~ 20%,国内报道死亡率11.4%,而败血症是红皮病死亡的常见原因.1我们临床发现红皮病并发败血症并不少见,现报道如下.1资料与方法1.1临床资料 2010年11月至2012年3月皮肤科住院患者中红皮病87例,其中合并败血症8例,均为男性,年龄37 ~ 78岁,平均52岁.住院短12天,长33天,平均20.9天.病程2个月~20年.
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地奥司明联合青霉素治疗丹毒疗效观察
丹毒是由A组β溶血性链球菌等细菌感染引起的皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,好发于下肢和面部,以下肢丹毒常见,典型皮损为境界清楚的鲜红色水肿性斑片,表面灼热,局部坠胀不适,疼痛及压痛明显;常伴有发热及近卫淋巴结肿大;严重者可发生水疱、血疱甚至坏疽。1丹毒治疗首选青霉素。但临床发现,单纯使用抗生素,红肿、疼痛等症状改善较慢,少数患者不适症状甚至长达月余。地奥司明是一种纯化、微粒化的黄酮类的静脉活性药物,具有增加静脉张力、改善微循环、促进淋巴回流、抑制炎症反应等作用,目前广泛应用于静脉、淋巴功能不全相关的各种症状以及痔的急性发作,张瑞菊等应用地奥司明片联合大隐静脉硬化剂治疗淤积性湿疹,2胡志强将地奥司明应用于急性缺血再灌注引起的下肢水肿治疗,3均发现有良效,作者受此启发应用地奥司明片联合青霉素治疗丹毒,发现可以迅速改善肿痛等症状,有效缩短疗程,现报道如下。
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小剂量己烯雌酚在绝经后妇女取环术中的应用观察
临床发现,绝经后妇女较未绝经者取环术中的痛苦和发生并发症的风险大.2006年1月~2009年1月,我们对72例绝经后要求取环的妇女,于取环术前先给予小剂量己烯雌酚治疗,效果满意.现报告如下.
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不同社会支持程度对脑梗死患者自我效能感及焦虑的影响
脑梗死后抑郁、焦虑是脑梗死中常见的情感障碍并发症,发病率20%~60%.情感障碍可加重患者已存在的生理残疾,严重影响康复效果.临床发现,加强社会支持能够促进脑梗死后抑郁、焦虑患者的病情恢复.2007年3月~2009年3月,我们对社会支持对脑梗死患者自我效能感及焦虑的影响进行了如下研究.