河北医药杂志
Hebei Medical Journal 하북의약
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 河北省医学情报研究所
- 影响因子： 1.07
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1002-7386
- 国内刊号： 13-1090/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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大量米非司酮保守治疗宫外孕的疗效观察
目的：比较大量米非司酮300 mg顿服与甲氨蝶呤50 mg／m2单次肌内注射的临床疗效及不良反应。方法58例宫外孕患者随机分为2组，观察组：29例大量米非司酮300 mg顿服；对照组：29例甲氨喋呤50 mg／m2单次臀部肌内注射。结果2组治疗成功率、血β－HCG恢复正常时间、阴道出血时间、平均住院时间、包块消失时间和胃肠道反应、口腔溃疡、肝功能损害发生率比较，差异有统计学意义（ P ＜0$．05）。结论大量米非司酮300 mg顿服比甲氨喋呤50 mg／m2单次肌内注射保守治疗宫外孕疗效显著，且不良反应轻、服用方便，易被广大患者接受，值得在临床推广使用。
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无痛人工流产与普通人工流产的临床效果比较
目的：无痛人工流产与普通人工流产的临床效果。方法选取60例要求终止妊娠的早孕患者，根据本人要求，选择无痛人工流产30例作为观察组，选择普通人工流产的30例作为对照组。评价患者术后的疗效、疼痛及术后的并发症。结果观察组的完全流产率，并发症的发生率比较差异均有统计学意义（ P ＜0？．05）。观察组的疼痛程度明显轻于对照组，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论无痛人工流产可以明显缓解疼痛，减轻患者的痛苦，并且提高了完全流产率，减少了人工流产并发症的发生。
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彩色多普勒显像联合超声弹性成像诊断早期乳腺癌的应用研究
目的：探讨彩色多普勒血流显像（ CDFI）与实性弹性组织成像（ URTE）联合应用对诊断早期乳腺癌的价值。方法对109例经手术病理证实的乳腺恶性肿瘤患者术前CDFI及URTE结果与病理结果进行对照分析。结果彩色多普勒血流显像（CDFI）与实性弹性组织成像（URTE）诊断符合率分别为80？．73％（88／109）、81．65％（89／109），两者间差异无统计学意义（ P ＞0．05）；CDFI与URTE联合的诊断符合率为89．90％（98／109），与单纯CDFI或URTE对比，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论彩色多普勒血流显像（ CDFI）与实性弹性组织成像（ URTE）联合使用可提高对早期乳腺癌的诊断率和准确率。
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ROC 曲线在评价 D－二聚体在冠心病早期诊断中的价值
目的：利用ROC曲线探讨D－二聚体对冠状动脉硬化性心脏病的早期预测价值及其临界值。方法对159例冠心病患者和49例健康对照者血浆进行D－二聚体测定，并进行统计学比较和ROC分析。结果 D－二聚体曲线下面积（AUC）为0?．746，标准误0．040，95％置信区间为0．678～0．807，依据Youden指数大原则，确定其临界值为1．70μg／ml，此时灵敏度为48．43％，特异度为96．55％，阳性拟然比14．04，阳性预测值98．7％。结论胶乳免疫比浊法测定D－二聚体，以1．70μg／ml作为对CHD早期诊断界值比较合适，可以提高临床的诊断。
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生血康口服液治疗非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制临床研究
目的：观察升血康口服液治疗非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制的疗效。方法将80例化疗后白细胞降低的非小细胞肺癌患者随机分成治疗组（40例）和对照组（40例），治疗组给予升血康口服液进行治疗，对照组给予鲨肝醇治疗，观察疗效和不良反应。结果2组治疗前后组内比较，外周血白细胞计数差异均有统计学意义（P ＜0？．05）；组间治疗后比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗前后组内比较，治疗组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+／CD8+差异有统计学意义（ P ＜0．05），IgG、IgA、IgM值差异均无统计学意义（ P ＞0．05）；对照组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+／CD8+以及IgA值差异均无统计学意义（ P ＞0．05），IgG、IgM值差异有统计学意义（ P ＜0．05）。组间治疗后比较，IgG、IgA、IgM值差异均无统计学意义（ P ＞0．05），CD3+、CD4+、CD8+、CD4+／CD8+差异有统计学意义（ P ＜0．05）。2组总体反应均轻微，2组不良反应发生率差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论生血康口服液是一种安全有效的中药升白制剂，可有效用于治疗肺癌化疗后骨髓抑制导致的外周血白细胞计数减少。
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正常脑老化过程中海马头、体、尾部代谢物改变应用研究
目的：应用1 H－MRS技术，研究正常脑老化过程中双侧海马不同部位物质代谢的变化规律。方法对121名健康右利手志愿者，根据年龄分为青年组（20～44岁，47例）、中年组（45～59岁，40例）和老年组（60～79岁，40例）行颅脑MRI、MRS检查，自动测量并计算出海马区不同部位代谢物浓度比值NAA／Cr、Cho／Cr。分析不同性别、不同侧别、年龄组间各统计指标间的差异。结果双侧海马头部NAA／Cr比值在老年组与青年组、老年组与中年组间比较差异有统计学意义（ P ＜0 U．05）；双侧海马体1区、左侧海马体2区、左侧海马尾部NAA／Cr比值仅在青年组与老年组间差异有统计学意义（ P ＜0．05）；海马头、体（体1区、体2区）、尾部年龄组间Cho／Cr比值差异无统计学意义（ P ＞0．05）。双侧海马各部位NAA／Cr、Cho／Cr比值差异无统计学意义（ P ＞0．05）。海马头、体（体1区、体2区）、尾部NAA／Cr、Cho／Cr比值差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论双侧海马不同部位NAA／Cr比值存在年龄组间差异，Cho／Cr比值未见差异；双侧海马各部位NAA／Cr、Cho／Cr比值均不存在性别及侧别差异。
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灵芝孢子粉抑制人卵巢癌细胞增殖及诱导凋亡的体外研究
目的：研究灵芝孢子粉对人卵巢癌OV2008细胞增殖及凋亡的影响，并探讨其作用机制。方法采用WST－1比色法及显微镜观察法研究灵芝孢子粉对OV2008细胞生长抑制作用及细胞形态的改变；流式细胞仪检测细胞周期分布情况；Hoechst－33258染色方法评估细胞凋亡并采用western blot 方法测定凋亡相关蛋白的表达。结果WST结果表明灵芝孢子粉可以抑制OV2008细胞的生长，并呈剂量和时间依赖性；流式细胞术结果提示灵芝孢子粉可使卵巢癌细胞生长阻滞于G1期。 Hoechst－33258染色结果显示灵芝孢子处理细胞后可以检测出凋亡细胞。 Western blot方法检测到凋亡抑制蛋白bcl－2、bcl－xl随灵芝孢子浓度增加而下降，而促凋亡蛋白bax及P27、casep具有抑制卵巢癌细胞生长及诱导凋亡的作用，其机制是作用于细胞周期的ase－3逐渐升高。结论灵芝孢子粉可以抑制卵巢细胞生长，使细胞生长阻滞于G1期，并可以通过上调bax、P27，下调bcl－2并活化casepase－3而发挥其作用。
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非综合征性腭裂患儿语言发育的研究
目的：评价10～15月龄非综合征性腭裂幼儿术前腭部解剖异常对早期语言发育的影响。方法10～15月龄符合条件的不完全腭裂患儿71例及健康幼儿71例，按月龄分组：10～11个月（ n =11）、12～13个月（ n =21）、14～15月（ n =37）。通过问卷调查对所有幼儿的语言理解、语言表达和语言能力等3个方面进行评价。结果3组患儿的语言理解得分、语言表达与语言能力得分均小于健康幼儿，患儿的得分与正常幼儿间的差异均有统计学意义（ P ＜0？．05）。结论非综合征性腭裂幼儿早期即有语言发育不足，对非综合症性腭裂患者应尽早手术。
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微创手术治疗骨样骨瘤的疗效分析
目的：探讨应用自制远端自动切割骨芯提取装置微创治疗骨样骨瘤的手术方法和临床疗效观察。方法选择2010年1月至2011年12月就诊的四肢骨样骨瘤22例，根据患者的入院时间和瘤体位置将其随机分为传统手术组和微创手术组，每组11例。收集手术相关指标如切口长度、手术时间、出血量、术后复发率等，疼痛视觉类比评分法（ VAS）作为临床疗效评定方法，将2组手术前后相关指标进行统计学分析。结果微创手术组患者术中出血量明显比传统组减少，切口长度明显减小，手术时间和住院时间明显缩短，差异均有统计学意义（ P ＜0?．05），每组患者VAS评分手术前后比较均有统计学意义（ P ＜0．05），2组患者术前与术后各随访时间VAS评分改善值比较无统计学意义（ P ＞0．05）。所有患者无术后严重并发症，均获术后2年随访，均无复发。结论应用自制远端自动切割骨芯提取装置微创治疗骨样骨瘤具有操作简单、明显缩短手术时间和住院时间、减少术中出血量等优点，适用于所有肢体长骨骨样骨瘤，应广泛应用于临床。
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右优势型冠状动脉单纯前降支狭窄对左心室整体功能的影响
目的：探讨单纯左冠状动脉前降支（ LAD）不同程度狭窄对左心室整体功能的影响。方法1584例256层CT冠脉CTA检查中248例仅有LAD狭窄，按狭窄程度分为正常（≤25％）148例、轻度（26％～50％）58例、中度（51％～75％）22例及重度狭窄（76％以上）20例4组。在工作站测量舒张末期容积（ EDV）、收缩末期容积（ESV ）、每搏输出量（SV）、每分心输出量（CO）、心肌质量（MM）、射血分数（EF）、标准化舒张末期容积（EDVI）、标准化收缩末期容积（ ESVI）、标准化每搏输出量（ SVI）、心脏指数（ CI）、心肌质量指数（ MMI）值。采用单因素方差分析比较LAD不同程度狭窄对LV整体功能参数的影响及spearman相关分析观察LAD狭窄对LV整体功能参数的相关性。结果ESV值：重度组分别与正常组、轻度组、中度组之间差异有统计学意义（ P ＜0–．05），组间差异无统计学意义（ P ＞0．05）。 ESVI值：重度组和正常组比较，差异有统计学意义，其他组间差异无统计学意义（ P ＜0．05）。 MM值：重度组与正常组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05），其余组间差异无统计学意义（ P ＞0．05）。 MMI值：重度组与正常组、轻度组之间差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。 EF值：重度组和正常组、轻度组、中度组之间差异有统计学意义（ P ＜0．05），其余组间差异无统计学意义。 LAD狭窄程度与MM及MMI值变化之间呈正相关（ r值分别为0．166、0．054， P＜0．01）。结论单纯LAD重度狭窄时明显影响左心室整体功能，表现为ESV、ESVI、MM、MMI、EF值增大。单纯LAD狭窄不同程度与MM、MMI变化呈正相关。
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二丁酰环磷腺苷钙联合参附注射液治疗慢性心力衰竭疗效观察
目的：研究参附与二丁酰环磷腺苷钙联合治疗心力衰竭疗效。方法采用随机数字表法随机把心力衰竭患者98例分为观察组（48例，常规治疗+参附、二丁酰环磷腺苷钙）和对照组（50例，常规治疗），疗程为14 d。观察2组治疗前后心功能、脑钠肽（ NT－proBNP ）、高敏C－反应蛋白（ hs－CRP ）及临床疗效。结果观察组NT－proBNP和hs－CRP均较对照降低，治疗总疗效率及心功能改善情况均优于对照组。结论在常规治疗基础上加用二丁酰环磷腺苷钙及参附注射液治疗心力衰竭有效。
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炙甘草汤对糖尿病性心肌病心律失常发生率和心率变异性及 QT 离散度的影响
目的：研究炙甘草汤对糖尿病性心肌病心律失常发生率和心率变异性及QT离散度的影响。方法收集60例糖尿病心肌病患者作为研究对象，患者随机分为对照组（ n =28）和治疗组（ n =32）。2组采用控制血糖、降血压、降血脂、抗心力衰竭、心绞痛等基础治疗。对照组给予普罗帕酮口服治疗，治疗量为100～200 mg／次，3～4次／d，7 d为1个疗程，连续服用4周。治疗组在以上药物基础上加用炙甘草汤水煎取汁400 ml，分早晚2次温服，1剂／d，2周为1疗程。2组患者采用动态心电图观察治疗前后各种心律失常的发生率、心率变异性（ HRV）：全部窦性心搏RR间期的标准差（SDNN）、RR间期平均值标准差（SDANN）、相邻RR间期差值的均方根（RMSSD）、相邻NN之差＞50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比（ PNN50）及QT离散度（ QTd）。结果2组治疗后传导阻滞、室性心律失常、房性心律失常、窦性心律失常、交界性心律失常的发生率与治疗前比较，差异有统计学意义（ P ＜0￠．05），治疗组治疗后传导阻滞、室性心律失常、房性心律失常、窦性心律失常、交界性心律失常的发生率与对照组比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。对照组治疗后SDNN、SDANN、QTd水平与治疗前比较差异有统计学意义（P ＜0．05），治疗组治疗后SDNN、SDANN、RMSSD、RNN50、QTd水平与治疗前比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗组治疗后SDNN、SDANN、RMSSD、RNN50、QTd水平与对照组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论炙甘草汤可以减少糖尿病心肌病患者心律失常的发生，对心脏自主神经功能有明显改善作用。
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腰椎椎弓根钉植入术中肌电图监测的临床研究
目的：探讨术中诱发肌电图监测在腰椎椎弓根钉植入术中的监测作用。方法接受神经电生理监测患者共35例，患者均给予腰椎椎弓根螺钉内固定术治疗，于手术过程中进行电刺激诱发的肌电图监测。共监测神经根116根，将术中神经根监测为阳性结果以与阴性结果进行统计分析，并评价该监测方法的有效性。结果患者在减压手术中未见异常肌电，2例患者在植入椎弓根钉后到手术完成间断产生自发性肌电活动，但与手术操作行为无关联，术后观察亦未见其他神经症状。对测116根神经根行电刺激肌电图监中，36枚螺钉（31?．03％）在开路锥置入的过程中至少产生一次有意义的肌电活动。刺激电流在10 mA以下时共有4枚引出了肌电活动。取出攻丝调整方向重新攻入后，2例刺激电流在15 mA以上未诱发出肌电反应，2例在12 mA诱发出肌电图。其余无异常肌电反应，术后亦均未出现新的神经症状。本研究的116个螺钉，出现阳性4例，阳性率3．45％。监测灵敏度100％，特异度97．39％。术后行CT检查发现监测阳性改道的患者椎弓根的内侧壁部分破损。所有患者均未见新发的神经症状。结论腰椎椎弓根螺钉内固定术中进行自发和持续诱发肌电图监测能及时发现螺钉位置的异常，避免神经损伤的发生，是监测神经根功能的有效手段之一。
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Solitaire 支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤的临床研究
目的：评估电解脱Solitaire支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤的有效性和安全性。方法回顾分析2012年8月至2014年1月利用Solitaire支架辅助栓塞18例患者颅内宽颈动脉瘤的治疗和预后，均采用平行释放技术（即支架后释放技术），术后6～12个月进行临床和DSA随访。结果所有病例栓塞操作均成功完成，其中致密填塞15例，次全填塞3例，术后肢体出现轻瘫瘫1例。本组有12例栓塞后3～12个月获得临床随访，无再出血及脑血栓形成，12例进行血管造影检查，2例载瘤动脉轻度狭窄，患者无临床症状，所有患者未出现动脉瘤复发。结论 Solitaire支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤是安全、可靠的，但其长期疗效仍需进一步观察。
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通心络胶囊对糖尿病小鼠视网膜组织 LN 和FN 表达的影响
目的：探讨通心络胶囊对糖尿病小鼠视网膜组织纤维粘连蛋白（ FN）、层粘连蛋白（ LN）表达的影响。方法40只KK／Upj－Ay小鼠分为模型组与通心络高、中、低剂量（4、2、1 g／kg）组，每组10只，灌胃途径给药，持续12周；另取10只C57BL／6小鼠作正常对照组。应用RT－PCR法检测各组小鼠视网膜组织中FN、LN的mRNA表达；Western blot法检测视网膜组织中FN、LN蛋白的表达。结果与对照组相比，模型组小鼠视网膜组织LN、FN mRNA和蛋白表达均明显增高（ P ＜0 V．05），通心络低、中、高各剂量组LN、FN mRNA和蛋白表达水平均较模型组明显下降（ P ＜0．05）。结论通心络胶囊可通过抑制糖尿病小鼠视网膜组织LN、FN的表达从而改善视网膜病变。
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预注顺阿曲库铵与等效罗库溴铵麻醉诱导效果比较
目的：观察预注法对顺阿曲库铵的起效时间、临床有效时间及肌松效果的影响，并与罗库溴铵对比，为临床患者个体化选择肌松药物提供理论依据。方法 ASAⅠ～Ⅱ级妇科择期手术女性患者120例，随机分为4组，每组30例。2 ED95组（顺式阿曲库铵0 V．1 mg／kg ）、3 ED95组（顺式阿曲库铵0．15 mg／kg ）、预注组（预注顺阿曲库铵0．015 mg／kg，5 min后给予0．135 mg／kg）和罗库组（罗库溴铵0．09 mg／kg）。咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚诱导麻醉，靶控微量泵输注丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉，TOF模式监测肌松情况。观察血压、心率及全身皮肤情况，记录肌松药起效时间、临床有效时间及气管插管条件评级。结果4组麻醉诱导期间血流动力学的变化比较，差异无统计学意义（P＞0．05），预注组分别与2ED95组、3ED95组、罗库组比较，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）；预注组与罗库相比较差异有统计学意义（ P ＜0．05），预注组与3ED95组、罗库组比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05）。预注组临床有效时间的离差与罗库组相比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论顺式阿曲库铵与罗库溴铵同等强度剂量相比，前者起效较慢，但预注法给药可使其起效加快，并且可控性优于罗库溴铵。
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CT 灌注成像在肝细胞癌诊断中的应用价值
目的：探讨CT灌注成像在肝细胞癌临床诊断中的应用价值。方法以30例肝细胞癌患者为研究对象，对照组、研究组每组20例，对照组采用常规CT诊断，研究组采用CT灌注诊断，对比2组诊断效果。结果研究组灌注流量、血容量、开始时间、达峰时间、γ－GT同工酶甲胎蛋白异质体、异凝血酶原、血清岩藻糖苷酶与对照组比较，
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循序减压弹力袜对下肢深静脉瓣膜功能保护作用的临床研究
目的：观察循序减压弹力袜对于单纯性下肢静脉曲张患者下肢静脉瓣膜功能的保护作用及其整体治疗效果。方法将该院2010年2月至2011年2月门诊就诊的单纯性下肢静脉曲张患者60例，在接受相同药物治疗的基础上，进一步分为穿弹力袜辅助治疗组（弹力袜组）30例和不穿弹力袜的单纯药物治疗组（对照组）30例。定期随访1年，对比患者腿部症状改善及下肢静脉毛细血管再充盈时间（ VRT）变化情况，研究两种治疗效果的差异。结果弹力袜组患者腿部症状明显缓解或消失，与对照组比较其差异有统计学意义（ P ＜0？．05）。弹力袜组患者VRT较治疗前延长，且明显长于对照组（ P ＜0．05）。结论循序减压弹力袜能明显延长下肢静脉曲张患者的VRT，保护下肢静脉瓣膜功能，改善临床症状，是一种值得大力推广应用的辅助治疗措施。
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不同药物对高血压患者血浆脂联素及视黄醛结合蛋白4影响的比较
目的：比较氨氯地平、培哚普利、缬沙坦3种药物对高血压患者血浆脂联素及视黄醛结合蛋白4治疗前后的变化。方法收治的原发性轻中度高血压患者249例，随机分为培哚普利组、缬沙坦组和氨氯地平组，每组83例。比较3组治疗前后RBP4、APN、SBP、DBP、HR、BMI、WHR的变化。结果治疗前后3组的BMI和WHR同组之间均无明显变化，治疗后组间均无统计学意义（ P ＞0 l．05），3组SBP、DBP治疗前后均明显下降，同组间比较，其中SBP、DBP及缬沙坦组的HR与治疗前差异有统计学意义（ P ＜0．01），培哚普利组与治疗前无明显变化，氨氯地平组的HR与治疗前差异有统计学意义（ P ＜0．05），3组间比较，SBP、DBP之间差异无统计学意义（ P ＞0．05），氨氯地平组治疗后的HR与培哚普利组相比差异有统计学意义（ P ＜0．05），与缬沙坦组比较差异有统计学意义（ P ＜0．01）。治疗前后氨氯地平组的APN和RBP4同组之间均无明显变化，差异无统计学意义（ P ＞0．05），培哚普利组和缬沙坦组均较治疗前差异有统计学意义（ P ＜0．01），3组间比较，在APN的变化上氨氯地平组治疗后与培哚普利组和缬沙坦组差异有统计学意义（ P ＜0．05），在RBP4上差异有统计学意义（ P ＜0．01）。结论氨氯地平对高血压患者的APN和RBP4的水平没有明显改善，而培哚普利和缬沙坦既能提患者血浆中的APN水平，又能降低RBP4的水平，除能起到降压作用以外还能避免其他心血管疾病的发生。
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大剂量替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染呼吸机相关性肺炎的疗效观察
目的：研究大剂量替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染呼吸机相关性肺炎的疗效。方法选取2011年4月至2013年8月接受治疗的86例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染呼吸机相关性肺炎患者，随机分成大剂量组（ n =43例）和小剂量组（ n =43例），其中大剂量组患者采用大剂量替考拉宁静脉滴注治疗，小剂量组患者采用小剂量考拉宁静脉滴注治疗，跟踪随访，观察2组患者的疗效、症状改善、细菌清除率、不良反应情况，并记录住院时间。结果大剂量组患者的痊愈率及总有效率明显高于小剂量组（ P ＜0<．05）；大剂量组患者症状改善用时及住院时长均明显低于小剂量组（ P ＜0．05）；大剂量组患者的细菌总清除率明显高于小剂量组患者（ P ＜0．05）。结论大剂量替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染呼吸机相关性肺炎的疗效显著，能明显缩短病程，提供细菌清除率，且不良反应率低，因此具有较高的临床应用价值。
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Slug 和 SRF 在食管癌中的表达及临床意义
目的：研究锌指转录因子Slug和血清反应因子（ SRF）在食管鳞癌中的表达及其临床意义。方法收集2010年9月至2013年9月食管鳞癌手术根治标本120例，术前均未行放疗、化疗，术后常规取食管鳞癌组织包埋制备蜡块；另取距离肿瘤5 cm的食管组织60例做正常对照。按食管鳞癌诊治规范分析相关资料。所有组织蜡块常规切片三张，一份行常规HE染色，常规病理观察；另两份采用免疫组化法（ SABC ）检测Slug和SRF蛋白的表达水平，分析其与肿瘤大小、分化程度、浸润深度、淋巴结转移等临床生物学行为的关系。结果 Slug 蛋白在食管鳞癌组中的阳性表达率显著高于正常食管黏膜组，差异有统计学意义（ P ＞0?．05）；SRF蛋白在食管鳞癌组中的阳性表达率显著高于正常食管黏膜组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；Slug在食管鳞癌组织中的蛋白表达与肿瘤大小、分化程度、浸润深度以及淋巴结转移差异无统计学意义（ P ＞0．05）；SRF在食管鳞癌中的蛋白表达与肿瘤大小、分化程度和是否淋巴结转移无关，差异无统计学意义（ P ＞0．05）。浸润深度中，浆膜+浆膜外组表达阳性率显著高于黏膜+肌层组（ P ＜0．05）。结论 Slug、SRF在食管鳞癌中高表达，并与浸润深度相关，可能参与了食管鳞癌的发生、发展，并在食管鳞癌的侵袭中起到重要的调节作用。
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罗苏伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者炎性因子水平、调控因子活性和胰岛素抵抗的影响
目的：探讨罗苏伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者的炎症因子，包括超敏C－反应蛋白（ hs－CRP ）、白介素6（IL－6）、白介素8（IL－8）、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）水平和调控因子核因子－κβ（NF－κβ）活性以及胰岛素抵抗的影响。方法血脂正常的2型糖尿病合并冠心病患者100例，随机分为常规治疗对照组和罗苏伐他汀联合治疗组。常规治疗对照组采用常规的胰岛素、硝酸酯类、抗血小板聚集和钙通道阻滞等治疗，联合治疗组加用罗苏伐他汀10 mg每晚1次，共12周。观察治疗前后检测2组患者血糖、血脂、胰岛素以及炎症因子和调控因子水平。结果（1）2型糖尿病合并冠心病患者经过罗苏伐他汀联合治疗后，FBG、PPG、HbA1c、FINS、IRI、TC和LDL－C水平不仅显著低于治疗前水平（ P ＜0(．05），且显著低于常规治疗对照组治疗后的水平（ P ＜0．05）。（2）2型糖尿病合并冠心病患者经过罗苏伐他汀联合治疗后，hs－CRP、IL－6、TNF－α和NF－κβ水平，不仅显著低于治疗前水平（ P ＜0．05），且显著低于常规治疗对照组治疗后的水平（ P ＜0．05）。结论罗苏伐他汀通过抑制NF－κβ的活性，下调hs－CRP、IL－6、TNF－α水平，减轻胰岛素抵抗，表明罗苏伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者具有保护作用。
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加长 PFN 治疗股骨干骨折合并同侧粗隆间骨折疗效分析
股骨干骨折合并同侧粗隆间骨折多见于高能量损伤，文献报道此类骨折占股骨骨折的6％～9％［1］。这种骨折多合并多部位损伤，创伤严重，目前，关于此类骨折内固定物的选择，尚无普遍认识的治疗方案，2010至2013年共收录了35例此类骨折病例，我们选择加长PFN作为内固定物，报道如下。
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改良阴式全子宫切除手术的安全性与可行性研究
随着医疗技术及阴式子宫全切除术的不断改进，改良的阴式全子宫切除术开始被广泛应用于临床中。该术式简单，手术的适应证较大，且并发症较少，具有重要临床应用和研究意义。本研究主要对2012年1月至2014年1月在本院行改良阴式的全子宫切除术86例患者的临床疗效进行分析，报告如下。
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双相情感障碍复发风险因素的研究进展
双相情感障碍（ bipolar disorder ，BPD）是以情感或心境异常改变为主要特征的一组精神障碍，伴有与异常心境相适应的认知、行为、心理生理以及人际关系方面的改变或紊乱，一般分为双相Ⅰ型、双相Ⅱ型、混合型、快速循环型等。其终生患病率为2．6％～7．8％［1］，约占精神科情感障碍的50％。双相障碍病程复杂，社会功能残疾和自残、自杀率相对较高，复发率高达90％［1］，不仅患者痛苦，也给家庭和社会带来沉重的负担。因此，预防或延缓双相障碍的复发是我们研究的焦点。本文就双相情感障碍复发风险因素研究进展加以综述。
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大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药机制的研究进展
大肠埃希菌是革兰阴性杆菌感染常见的病原菌之一，据报道，全球每年因感染产毒素性大肠埃希菌而发病的患者达6．5亿，并造成超过80万5岁以下儿童死亡，我国不少地区大肠埃希菌在腹泻病人的病原谱中占首位［1］。氟喹诺酮类药物是治疗大肠埃希菌感染的主要抗菌药物，在20世纪80年代及90年代初大肠埃希菌中几乎没有耐氟喹诺酮类药物的菌株，但随着氟喹诺酮类（ FQNS）的广泛使用，2004至2005年度卫生部全国细菌耐药监测网监测结果显示，大肠埃希菌对环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率分别为64．9％、56．7％；2011至2012年度卫生部全国细菌耐药监测网监测结果显示，大肠埃希菌对环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率分别为65．7％、61．6％。在我国临床分离大肠埃希菌对FQNS的耐药率处于全球前列。大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物的耐药机制主要为染色体介导和质粒介导［1］，包括：（1）编码 DNA 解旋酶（DNA gy－rase）和拓扑异构酶Ⅳ（ topoisomerase Ⅳ，Topo Ⅳ）靶酶的基因发生突变，降低了与氟喹诺酮类药物的亲和力而耐药；（2）通过外排泵使抗菌药物外排增加，同时使被排出的药物不易再透过外膜进入菌体，从而降低药物在菌体内蓄积；（3）细胞膜通透性改变，膜孔蛋白缺失或低表达，降低了水溶性抗菌药物的透过，使细菌产生耐药；（4）大肠埃希菌多重耐药基因机制；（5）质粒编码的氟喹诺酮类耐药基因qnr、aac （6’）－Ib－er及qe－pA基因［2］。
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可待因复方制剂所致的不良反应
可待因（ Codeine ）是从罂粟属植物中分离出来的一种天然阿片类生物碱。进入人体的可待因约有10％经代谢转化成吗啡，其药理作用与吗啡相似，但呼吸抑制作用较吗啡轻，成瘾性也较吗啡弱，被联合国列为十种成瘾性较低的麻醉药品之一，其复方制剂被临床广泛的应用于无痰干咳、剧烈和频繁的咳嗽以及中度以上的疼痛。近年来，由可待因复方制剂引起的不良反应事件报道逐年增多，2013年2月20日，美国食品药品管理局（ FDA）发出公告［1］，由于扁桃体或腺体切除术后的儿童使用可待因镇痛有致命风险，将在可待因类产品说明书中添加黑框警告，以禁止其在此情况下的使用。这一事件再度引起了医药界对于可待因复方制剂安全性问题的讨论。笔者通过计算机检索，对近年来国内外可待因复方制剂所致不良反应的文献报道进行整理分析，以供临床合理用药参考。
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脑出血患者延续性护理干预的现状
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂而引起的颅腔内的出血，临床上病因中常见的有高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，出血多数情况是缘于用力、情绪激动等。脑出血后病情发展迅速，可表现为意识障碍、肢体功能障碍、失语等神经系统损害；因其起病急、病情凶险、病死率及致残率高，是当前中老年人致死性疾病之一［1］。脑出血隶属于脑卒中的范畴，具备“四高一多”的特点，即致残率、病死率、发病率、复发率高，并发症多［2］。在卒中患者中，脑出血约占10％～20％，但其病死率约占50％，预后差，其病残率和病死率均高于缺血性脑卒中，因此受到了全社会的高度重视［3］。随着医学的进步，该病的病死率有所下降，但其存活患者中各种后遗症的发生却无法避免。我国社会医疗保障体系正在不断完善中，医疗资源相对有限，脑血管病患者后期的治疗及康复主要以家庭为主［4］。因此，为出院后的脑出血患者提供回归家庭后的延续护理干预，有针对性地给予疾病相关的康复指导，客观上有着重要意义。本文就脑出血患者的延续性护理干预现状，综述如下。
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免疫系统与绝经后骨质疏松症
绝经后骨质疏松症是指绝经后女性的骨密度值低于骨峰值2．5标准差（ SD），这是常见的原发性骨质疏松症。雌激素水平下降导致显著地刺激骨吸收和骨丢失是绝经后骨质疏松症发病的重要原因之一，其关键在于雌激素缺乏引起相应的免疫功能增强，促进T细胞的激活和增殖，进而调节破骨细胞和成骨细胞的形成和活性，导致骨重建失衡。现将有关免疫系统的作用和治疗策略与绝经后骨质疏松症关系的研究进行综述。
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顺式阿曲库铵的临床药理学研究进展
顺式阿曲库铵（ cisatracurium ）是阿曲库铵的10种同分异构体之一，为顺式旋光异构体。它是近年来开发的一种新型的中时效非去极化肌松药，肌松强度约为阿曲库铵的4～5倍，而代谢产物N－甲基罂粟碱的生成量仅是阿曲库铵的1／10。顺式阿曲库铵具有作用强、毒性小、恢复迅速、代谢不依赖器官功能状态、对心血管影响小的特点，接近理想的肌松药，目前已安全的应用于临床麻醉。为了拓展其在临床不同领域的使用，本文综述了其在药理及临床应用方面的研究进展。
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何首乌的药理毒理研究进展
何首乌是蓼科植物何首乌（ Polygonum multiflorum Thunb）的干燥块根，是历代的补益中药。据炮制方法不同，有何首乌与制何首乌之分。何首乌有解毒，消痈，润肠通便的功效，制何首乌主要用于补肝肾，益精血，乌须发，强筋骨［1］。查阅中国期刊全文数据库，发现近二十年来，人们对何首乌的研究日趋深入，为了客观认识何首乌、合理开发利用中药材，并为临床安全用药提供依据，本文就何首乌的化学成分及药理、毒理以及化学成分与功效毒性的关系进行综述。
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早期康复护理对 PTCA 支架术后患者体能恢复、血管事件发生率及生存质量的影响
目的：探讨早期康复护理对PTCA支架术后患者体能恢复、血管事件发生率及生存质量的影响。方法收治冠心病急性心肌梗死、不稳定型心绞痛PTCA支架术后患者81例，随机分为对照组40例和试验组41例。对照组接受一般护理，试验组接受早期康复护理。记录患者患者术后首次床上活动时间、首次下床时间、首次上台阶数和住院时间；记录患者心肌梗死、心绞痛和冠脉再狭窄等不良事件发生率；采用中文版SF－36量表进行患者生存质量问卷调查。结果影响患者PTCA支架术后生活质量的主要影响因素锻炼、年龄、经济状况、睡眠质量和社会支持；试验组在首次床上活动时间、首次下床时间、首次上台阶数和住院时间均优于对照组（ P ＜0 j．01）；试验组心血管事件发生率21．9％，冠脉再狭窄发生发生率为19．5％，对照组心血管事件发生率37．5％，冠脉再狭窄发生率为42．5％，2组比较差异有统计学意义（ P ＜0．01）。试验组在生理功能、生理职能、总体健康、社会功能、情感职能和精神健康优于对照组（ P ＜0．01）。结论 PTCA支架术后进行早期康复护理可促进患者体能恢复，降低血管事件发生率，改善患者生存质量。
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舒适护理模式在无偿献血中的应用效果评价研究
目的：探讨舒适护理模式在无偿献血中的应用效果。方法选择2013年4月至2013年6月石家庄市区的两个固定献血点。一个献血点采取舒适护理，另一个献血点采取一般护理。按照系统抽样方法从两个献血点分别抽取2组献血者，观察组245例（采取舒适护理），对照组241例（采取一般护理）。献血后休息期间发放舒适度、满意度调查表，并进行疼痛评估，同时评价符合献血条件的2组所有献血者的献血反应发生率，再次献血意愿。结果2组无偿献血者的人口学特征如年龄、性别、民族、婚姻、教育程度、职业分布、家庭经济状况、初次（重复）献血，以及对献血知识的知晓率比较，差异无统计学意义（ P ＞0 l．05）。2组献血者舒适状况在生理、心理精神、社会文化、环境4个纬度上比较差异有统计学意义（ P ＜0．01）。2组采血疼痛评估比较，疼痛严重程度分布差异有统计学意义（ P ＜0．01），观察组显著好于对照组。2组的满意、较满意、不满意分布差异有统计学意义（ P ＜0．01），观察组满意度高于对照组（ P ＜0．01）。舒适护理和一般护理献血者献血反应比较，献血反应发生轻重程度的分布在舒适护理与一般护理者中差异有统计学意义（ P ＜0．05）。愿意再次献血的比例2组间比较差异有统计学意义（ P ＜0．01）。结论舒适护理能显著提高献血者的舒适度、满意度，能明显减轻献血者的疼痛感受，献血反应发生率也显著减少，再次献血率显著增加。值得推广应用。
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老年冠心病患者生存质量的 CGA 干预效果评价
目的：探讨基于老年综合评估（ CGA）的护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响。方法心内科住院老年冠心病患者143例，采用简单随机（抛硬币法）分为对照组69例及干预组74例。对照组实施心内科专科护理，CGA组实施心内科专科护理与基于CGA的老年特色护理。于入院及出院6个月后应用“中国心血管患者生活质量评定问卷（ CQQC）”对2组患者生活质量进行评测。结果对照组6个月后CQQC评分在体力、病情、医疗状况、一般生活、社会心理、工作人际等维度评分明显高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0¨．05或＜0．01）。结论将CGA纳入临床综合护理程序，能提高老年冠心病患者的生活质量。
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心理组教育对乳腺癌术后早期干预的效果分析
目的：评估心理组教育对乳腺癌术后早期患者的影响。方法共入选70例乳腺癌根治术后患者，根据患者意愿将患者分配到干预组（ n =35）和对照组（ n =35）。干预组进行每周2小时的会谈课程包括压力管理技巧的信息、培训和专题讨论，共4周。采用STAI，POMS，MAC，EORTC QLQ－C30和EORTC QLQ－BR23乳腺评分量表评估干预前基线值，4周干预后即时值和干预结束后1个月值。结果干预组的STAI－A（ P =0+．030）和STAI－B（ P =0．015），POMS中的紧张／焦虑（ P =0．013），抑郁／沮丧（ P =0．042），愤怒／敌意（ P =0．011），活力（ P =0．028）和TMD（ P =0．012），及QLQ－C30／Br23中的身体形象（ P =0．030）和未来前景（ P =0．021）得分显著改善。结论心理组教育对乳腺癌术后患者的早期干预可加速消极影响的减少。
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护士主导的强化健康教育对化疗乳腺癌患者疗效及不良反应的影响
目的：探讨护士主导的强化健康教育对化疗乳腺癌患者疗效及并发症的影响。方法选取乳腺癌患者92例，随机分为观察组（ n =46）和对照组（ n =46），对照组给予常规护理，观察组给予护士主导的强化健康教育。观察2组疗效、负面情绪变化[抑郁自评量表（SDA）、焦虑自评量表（SAS）]和生活质量评分。结果观察组有效率63ê．04％，对照组有效率56．52％，2组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）；观察组不良反应发生率低于对照组（ P ＜0．05）；护理干预后，观察组患者SDS、SAS评分下降幅度优于对照组（ P ＜0．05）；观察组躯体功能、心理功能得分及生活质量总分均高于对照组（ P ＜0．05）。结论将护士主导的强化健康教育应用于乳腺癌患者的治疗过程中，可显著提高临床疗效，改善患者预后，提高生活质量，值得临床广泛推广和应用。
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创伤性脂肪栓塞综合征患者早期临床特点分析及护理策略
目的：研究创伤性脂肪栓塞综合征（ FES）早期临床特点及护理策略。方法回顾分析2005年1月至2013年12月43例确诊为创伤性脂肪栓塞综合征患者临床病案资料，结合诊断标准，复习相关文献。结果归纳总结出创伤性FES易患人群特征及明确诊断前易被忽略的临床特征。结论明确创伤性FES早期护理观察指标，做好护理评估和观察，可为早期诊断提供可靠依据，对该综合征的发生起到预见作用。
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动脉栓塞治疗子宫肌瘤的围手术期护理
目的：探讨动脉栓塞治疗子宫肌瘤的围手术期护理措施。方法对78例子宫肌瘤患者给予心理辅导、常规检查等充分术前护理，术后密切监测病情变化。结果78例患者无1例发生出血、感染等并发症，均于术后1周左右康复出院。治疗后血红蛋白值、月经周期、经期、经量、子宫平均体积和肌瘤平均体积与治疗前比较，差异有统计学意义（ P ＜0(．05）。结论完善的围手术期护理能够有效提高手术成功率，降低术后并发症发生率，促进患者早日康复出院。
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专病随访对住院首次诊断糖尿病患者出院后的效果评价
目的：探讨专病随访健康教育对住院首次诊断糖尿病患者出院后的影响。方法选取2012年3月至2013年3月住院首次诊断糖尿病的出院患者112例，随机分为对照组与试验组，每组56例，2组患者住院期间及出院前均进行糖尿病常规健康教育和指导，出院后对照组采取常规门诊随访和复查，试验组在此基础上由专职护士实施糖尿病专病随访和健康教育12个月。出院前、出院后1个月、6个月、12个月分别通过问卷调查的方式，比较2组患者糖尿病知识知晓情况和血糖控制的差异。结果出院前2组患者各评价指标之间的差异无统计学意义（P ＞0？．05），通过专病随访健康教育，出院后1个月、6个月、12个月，2组患者各评价指标之间的差异均有统计学意义（ P＜0．05），试验组对糖尿病知识知晓情况和血糖控制明显优于对照组。结论专病随访模式的应用能有效提高首次诊断糖尿病的患者出院后糖尿病知识的知晓率，改变患者的知信行和遵医行为，有效地控制血糖。
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预见性护理对Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创呼吸机并发症的影响
机体呼吸功能障碍会导致Ⅱ型呼吸衰竭的发生，无创呼吸机只需要通过面罩对患者行正压通气，从而纠正机体缺氧和CO2潴留，避免了进一步使用有创辅助通气（气管插管），使患者遭受的痛苦减至小。如呼吸机使用不当或护理不到位，并发症的发生会影响无创呼吸机的治疗作用。我们通过正确评估造成并发症的危险因素而采用预见性护理，旨在降低并发症的发生和促进患者康复，报道如下。
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和谐互动护理新模式在晚期肺癌热疗中的临床获益性研究
目的：探讨护理干预在肺癌热疗的临床获益性。方法应用世界卫生组织生存质量测定量表（ WHO－QOL－100），综合测评肺癌患者热疗后总体的心身状况，分别在热疗2周、4周、8周进行综合评测。结果试验组2、4、8周生活质量明显优于对照组（ P ＜0 T．01）。结论和谐互动护理新模式优于传统护理模式。
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杜氏病大出血1例
杜氏病（ Dieulafoy disease ）是一种易引起消化道出血的少见病，1896年法国外科医生Dieulafoy报道了3例致命性胃出血，以后以此命名。2013年10月我科收治1名95岁老人，间歇、反复发生上消化道出血，经急诊胃镜检查确诊为杜氏病，报告如下。
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右美托咪定治疗快速性室上性心律失常1例
右美托咪定是一种新型镇静剂，它是α2肾上腺素能受体激动剂，右美托咪定具有良好镇静镇痛效果，同时无呼吸抑制，还具有抗焦虑、减少寒战反反应、减轻炎性反应以及心脏、肾脏、神经等保护作用，目前主要用于麻醉过程及ICU中镇静治疗。其主要不良反应为低血压及心动过缓，近利用右美托咪定对心血管系统的负性变时及变传导作用，作为治疗快速性室上性心律失常的一种治疗方法，在儿童先天性心脏病患者围手术期发生的快速性室上性心律失常治疗中取得了较好的临床效果。在实际应用中碰到一例患者围术期出现快速快速性室上性心律失常应用其他抗心律失常药物无效，而该用右美托咪定治疗有效的病例，报告如下。
关键词： 右美托咪定 快速性室上性心律失常 -
石家庄市2008至2012年梅毒流行病学特征分析
目的：了解石家庄市梅毒发病趋势和流行特点，为更好的制定有效防治措施提供科学依据。方法对石家庄市2008至2012年通过中国疾病预防控制信息系统上报的梅毒病例资料进行流行病学分析。结果2008至2012年石家庄市共报告梅毒病例3737例，年平均报告发病率为7?．47／10万，年均增幅35．46％，呈逐年上升的趋势（χ2=683．100， P ＜0．001）。以早期梅毒和隐性梅毒为主（97．83％），且早期梅毒所占比例逐年上升，差异有统计学意义（χ2=33．227， P ＜0．001），男性高于女性，而隐性梅毒以女性占优势。男女比例为0．93∶1，年龄主要集中在20～49岁（61．49％），职业以农民和家务及待业为主。结论针对流行特征，结合艾滋病防治网络，加强防治知识宣传，规范诊疗，加强监测，控制梅毒传播。
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南京部分高校学生健康素养水平调查
目的：了解南京部分高校本科大学生健康素养现状及发展水平，探讨高校健康教育对大学生健康素养水平的影响，为更有效的开展高校健康教育发展及评价，提高大学生整体健康素养水平提供参考。方法采用高校学生健康素养调查问卷对分层整群抽样抽取的南京部分高校1138名在校学生进行调查。结果被调查的高校大学生中9è．8％具备健康素养，具备基本知识和理念、健康生活方式与行为和基本技能三方面素养分别为20．7％、16．3％、35．8％，具备科学健康观、安全与急救、传染病预防、慢性病预防、基本医疗素养分别为62．4％、30．7％、21．1％、7．6％、12．4％。结论参与调查的南京高校本科大学生健康素养水平整体偏低，且一年级学生健康素养得分较低，但均值高于全国城市居民平均水平，医学类高校学生健康素养水平高于理工类、人文类高校学生，高校学生在基本知识理念素养、基本技能素养、健康生活方式与行为素养方面跟学生健康体适能成绩等级呈正相关。高校健康教育应加强培养学生健康的生活方式，普及慢性病预防知识，与社会有关方面共同协调配合，以此提高大学生健康素养水平。
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膝关节损伤大学生患者的幸福感指数调查研究
目的：探讨影响大学生患者膝关节损伤后幸福感指数的因素，为进一步研究并制定提升大学生患者幸福感的措施提供依据。方法将2013年3月至2014年3月膝关节损伤的80例大学生住院患者分别按性别和城乡分组，向所有患者发放幸福感指数量表进行问卷调查。结果膝关节损伤大学生患者的幸福感指数的平均数为（8？．91±1．14）；城市幸福感指数高于乡村（ P ＜0．05）。男性高于女性（ P ＜0．05）；大学生的总体情感指数、生活满意度和幸福感指数与解决问题、求助等积极应对方式呈正相关（ r值分别为0．512、0．322、0．322、0．210、0．437、0．261， P ＜0．01），与自责、幻想、退避等消极应对方式和合理化的混合型应对方式呈负相关（ r值分别为－0．396、－0．179、－0．311、－0．258、－0．301、0．158、－0．208、－0．251、－0．356、－0．087、－0．92、－0．268， P ＜0．05或0．01）。结论不同社会经济文化背景和性别对膝关节损伤的大学生的幸福感存在显著影响。
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开滦集团女性人群心房颤动的患病率及其危险因素分析
目的：了解开滦矿区女性心房颤动的患病及其危险因素。方法2006年6月至2007年10日对开滦集团101510职工进行健康体检和问卷调查。选择女性作为观察人群，通过十二导联心电图、体格检查检出心房颤动。结果20407名女性进行了体检，20196名完成心电图检查。检出心房颤动40例（其中2例为瓣膜性心房颤动），患病率0?．20％。女性心房颤动患病率随年龄增加而升高（χ2=120．89， P =0．00），70～74岁女性心房颤动患病率高，达1．75％。多因素Logistic回归分析显示，年龄（OR=1．080， P =0．000）、收缩压（OR=1．023， P =0．001）、尿酸（OR=1．004， P =0．008）与心房颤动明显相关。结论开滦矿区女性人群心房颤动患病率为0．20％，且随年龄增加而增加。年龄、收缩压、尿酸为影响女性发生心房颤动的危险因素。
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石家庄地区医疗机构专业技术人员合理用血问卷调查
目的：了解各级用血机构专业技术人员对输血指征掌握、成分血使用的熟悉程度，为加强临床科学合理用血监督管理提供依据。方法采用随机抽样的方法，对9家二级以上综合医院287名临床用血专业人员（临床医生、护士、检验技术人员等）进行临床合理用血问卷调查。结果成分输血的意识普遍被临床医务人员接受。但在临床输血指征的掌握上，不合理用血观念依旧存在。对临床常用血液制剂的认知和对输血适应证的掌握程度，三级医院略好于二级医院，医院输血科检验技术人员好于其他专业人员（ P ＜0±．05）。结论医疗机构应充分发挥临床用血管理委员会的职能作用，加强对临床医务人员开展临床输血相关法规、输血适应证、临床输血前评价和输血后疗效评估等的培训和监督管理，发挥输血科检验技术人员的输血指导作用，供血机构应积极发挥输血前沿引导作用，协助医院加强专业技术人员安全合理输血理论培训，同推进整体医疗用血水平的提高。
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RP－HPLC 同时测定复方氯倍他索乳膏中甲硝唑、丙酸氯倍他索及酮康唑含量
目的：建立同时测定复方氯倍他索乳膏中甲硝唑、酮康唑和丙酸氯倍他索含量的反相高效液相色谱方法（RP－HPLc）。方法采用高效液相色谱法，Kromasil C18色谱柱（4?．6 mm ×250 mm，5μm）；流动相为甲醇－水（20∶80）为流动相A，甲醇－乙腈（2∶1）为流动相B，采用梯度洗脱方法；检测波长为240 nm。结果甲硝唑、酮康唑和丙酸氯倍他索的含量分别在641．1～2243．8μg／ml、323．1～1130．9μg／ml、16．4～57．5μg／ml的范围内线性关系良好，平均回收率分别为98．5％、99．4％和99．2％（ n =6）。结论该方法操作简便，结果可靠，可以用于同时测定复方氯倍他索乳膏中甲硝唑、酮康唑和丙酸氯倍他索的含量，以控制该制剂的质量。
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RP－HPLC 同时测定复方替硝唑溶液中替硝唑和醋酸氯己定的含量
目的：建立同时测定复方替硝唑溶液中替硝唑和醋酸氯己定含量的反相高效液相色谱方法（RP－HPLc）。方法采用高效液相色谱法， C18色谱柱（4?．6 mm ×250 mm，5μm）；流动相以甲醇为流动相A，甲醇－0．05 mol／L磷酸二氢钾溶液（pH 3．5）（20∶80）为流动相B，采用梯度洗脱方法；检测波长为280 nm。结果替硝唑和醋酸氯己定的含量分别在80．2～280．7μg／ml、80．28～280．98μg／ml的范围内线性关系良好，平均回收率分别为100．08％和100．33％（ n =6）。结论该方法操作简便，结果可靠，可以用于同时测定复方替硝唑溶液中替硝唑和醋酸氯己定的含量，以控制该制剂的质量。
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双乌镇痛胶囊恒温、恒湿加速试验稳定性研究
目的：观察双乌镇痛胶囊恒温、恒湿加速试验其稳定性变化。方法取符合质量标准的双乌镇痛胶囊置于恒温恒湿培养箱，箱内温度维持在40℃±2℃，相对湿度（75±5）％，能自动控温与自动加湿调节。对双乌镇痛胶囊进行6个月恒温、恒湿加速试验。结果三个批号的双乌镇痛胶囊在恒温、恒湿加速留样观察条件下考察6个月，青风藤中青藤碱含量测定、崩解时限、水分、装量差异、乌头碱限量、卫生学检查等均符合各项规定。结论双乌镇痛胶囊恒温、恒湿加速试验6个月其质量稳定，为制定其有效期提供了依据。
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摘要及关键词应符合本刊要求
摘要必须包括目的、方法、结果、结论4个部分，并标引2～5个关键词。1．中文摘要250个字左右，英文摘要400个实词左右。
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杂志稿件内容的有关规范要求
1．当报告以人为研究对象的试验时，作者应该说明其遵循的程度是否符合负责人体试验的委员会（单位性的、地区性的或国家性的）所制定的伦理学标准并得到该委员会的批准，是否取得受试对象的知情同意。
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本刊对来稿推荐信及更改作者的要求
1．来稿必须附第一作者单位的推荐信，并加盖公章，只在稿件上盖章无效。2．介绍信的内容必须包括该作者的姓名及文题全称，并应说明：（1）稿件内容真实；（2）稿件内容不涉及保密；（3）无一稿两投；（4）作者署名及顺序无争议；（5）临床试验研究论文应注明患者知情同意。
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计量资料中有效数字的确定
有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个由有效数字构成的数值，只有末位数字是估计数字，其余各位数字都是准确的。有效数字与测量仪器的灵敏度有关。以天平称重为例，如果天平的灵敏度为0．1 mg，那么称重结果12．34 mg中，12．3 mg为准确数字，0．04 mg为估计数字，2项合在一起组成有效数字。均数±标准差（ xˉ±s ）的位数，除了决定于测量仪器的精密度外，还决于样本内个体的变异，一般按标准差的三分之一来确定。例如：3．61±0．42，标准差的三分之一为0．14，标准差波动在小数点后第1位上，故应取到小数点后第1位，即3．6±0．4，过多的位数并无意义。但是在一系列数值并列时，小数点后的位数应一致。例如在3．61±0．42、5．86±0．73、2．34±0．15这样一组数据中，第3组数据标准差0．15的三分之一为0．05，在小数点后第2位，则这组数据的有效位数均取到第2位。
