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肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎27例临床分析

李延领

摘要: 目的:探讨肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎的临床特点、治疗方法:及病情转归.方法:选取27 例肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者的体征、症状、检查、治疗及转归.结果:患者主要症状为发热、腹胀、腹痛、合并腹膜刺激征、外周血白细胞增高者占13%,腹水中白细胞升高者占51%,腹水多形核白细胞(PMN)≥ 0.5 者占60%,腹水细菌培养阳性率占11%,以革兰氏阴性菌为主.头孢类或喹诺酮类抗生素为治疗首选.经过治疗治愈16 例占59%,好转8 例占30%,无效3 例占11%.结论:肝硬化腹水近半数症状不典型,腹水细菌培养阳性率低,不可单纯依靠腹水检查结果:作为SBP 的诊断依据,第三点头孢菌素及喹诺酮类抗生素治疗显著.

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