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疤痕子宫人工流产应用米索前列醇联合利多卡因的疗效探讨
目的:利多卡因联合米索前列醇在疤痕子宫人工流产术中镇痛效果评估.方法:选择2013年1月～2016年12月来我院行疤痕子宫人工流产术的女性92例作为研究对象,按照随机分组基本原则,划分为观察组、对照组,对照组给予米索前列醇镇痛,观察组给予利多卡因联合米索前列醇镇痛,比对两组女性镇痛效果、术后并发症及术中出血量.结果:经过手术后,观察组患者手术疼痛程度显著轻于对照组,数据间具有统计学意义(P<0.05).结论:利多卡因联合米索前列醇应用在疤痕子宫人工流产术中,能够有效提升镇痛效果,降低患者术后并发症发生率,可推广.
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罗哌卡因联合舒芬太尼在剖宫产术中临床麻醉效果分析
目的:探讨分析在对孕妇采取剖宫产手术时单独使用罗哌卡因与联合使用罗哌卡因舒芬太尼进行麻醉的治疗效果.方法:选取2015年2月-2017年12月收治于我院并准备进行剖宫产的76名孕妇为研究对象,根据随机的原则,将他们分为两组,分别为实验组与对照组.其中实验组38例,剖宫产术时采用联合罗哌卡因与舒芬太尼进行麻醉的方式,而对照组孕妇38例,剖宫产术中单独使用罗哌卡因进行麻醉,对孕妇的镇痛效果进行对比评价,并统计分析孕妇术后出现不良反应的例数及相应的概率.判断哪种麻醉方式更有利于提高孕妇的生命质量及依从性.结果:实验组孕妇的术中镇痛满意度显著好于对照组,且实验组术后出现不良反应的孕妇数为4例,占比10.53％(4/38),对照组术后出现不良反应的孕妇数为12例,占比31.58％(12/38),对比两组之间的数据,联合罗哌卡因与舒芬太尼麻醉的实验组孕妇的镇痛满意度显著好于对照组,不良反应的发生率显著低于对照组.两组数据之间具有显著性差异与统计学意义(P<0.05).结论:在临床实践中,对于需要进行剖宫产术的孕妇,在进行麻醉时,应选择联合罗哌卡因与舒芬太尼的方式进行麻醉,有利于提高患者的满意度及降低术后不良反应的发生率,提高患者的生命质量.
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瑞芬太尼在硬膜外无痛分娩中的镇痛效果
目的 探讨和分析瑞芬太尼在硬膜外无痛分娩中的镇痛效果.方法 选取2014年6月至2016年6月期间在我院接受临床治疗的60例产妇作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组分别有30例产妇,对对照组产妇进行硬膜外麻醉联合七氟醚无痛分娩,对研究组产妇进行硬膜外麻醉联合瑞芬太尼无痛分娩,分析两组产妇的效果.结果 研究组产妇的镇痛有效率(93.33％)与对照组产妇(76.67％)相比较,组间差异明显(P＜0.05),研究组产妇的顺产率、剖宫产率(86.67％、10.00％)与对照组产妇(70.00％、26.67％)相比较,组间差异明显(P＜0.05).结论 瑞芬太尼在硬膜外无痛分娩产妇中的镇痛效果较好,具有重要的临床应用价值和意义.
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硬膜外注射右美托咪定用于麻醉镇痛效果探讨
目的：硬膜外注射右美托咪定用于麻醉镇痛效。方法选取100例进行下肢大隐静脉曲张的手术患者，随机分为实验组和对照组，各50例，实验组给予罗哌卡因与右美托咪定辅助麻醉，对照组采取罗哌卡因与生理盐水麻醉方法，并对两组的情况进行分析。结果实验组患者的总效率为94％明显高于对照组的76％，P＜0．05；且实验组麻醉效果优于实验组，P＜0．05。结论硬膜外注射右美托咪定用于麻醉镇痛效果加好，提高患者的治疗效果。
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鹿瓜多肽注射液对四肢骨干骨折愈合的影响及术后镇痛效果
目的 观察鹿瓜多肽注射液对四肢骨干骨折愈合的临床效果和术后镇痛效果.方法 将2013年3月至2015年2月我院收治的90例四肢骨干骨折患者,运用分组软件随机分为对照组和观察组,各45例.所有患者均B超等检查后确定为四肢骨干骨折患者,对照组患者在术后给予常规抗感染治疗,观察组患者在常规抗感染治疗基础上加入了鹿瓜多肽注射液治疗,比较两组的治疗效果和术后镇痛效果.结果 观察组患者的愈合时间明显比对照组患者时间短,差异具有统计学意义(p＜0.05),观察组患者术后的镇痛效果明显比对照组患者镇痛效果好,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 四肢骨干骨折患者术后注射鹿瓜多肽注射液治疗,患者的骨折愈合情况比较良好,能有效地减轻患者术后的镇痛感,值得临床推广应用.
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氯诺昔康联合地佐辛用于骨科胸腰椎手术后镇痛效果观察
目的：对骨科胸腰椎手术患者应用地佐辛联合氯诺昔康对术后镇痛的效果进行研究分析。方法将我院2014年4月至2015年2月接收的50例进行骨科胸腰椎手术患者作为研究对象，按数字奇偶法将其分为两组，其中对照组23例给予芬太尼进行镇痛，观察组27例给予地佐辛联合氯诺昔康进行麻醉镇痛。观察两组患者临床镇静与镇痛的效果。结果与对照组比较观察组术后2h、12h与24h镇痛效果无明显差异，不具统计学意义（p＞0．05）；观察组患者不良反应发生情况为11．11％，对照组为26．09％，组间比较，统计学差异显著（p＜0．05）。结论对骨科胸腰椎手术患者应用地佐辛联合氯诺昔康镇痛，其疗效显著，不良反应小，值得临床给予应用与进一步的推广。
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肛门内括约肌侧切术联合亚甲蓝注射液治疗肛门狭窄疗效分析
目的:探讨肛门内括约肌侧切术联合亚甲蓝注射液治疗肛门狭窄的疗效.方法:2015年10月到2016年10月选择在我院诊治的肛门狭窄患者100例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组各50例,所有患者都给予肛门内括约肌侧切术治疗, 对照组给予自控镇痛泵镇痛,观察组在对照组干预的基础上术后用亚甲蓝注射液浸润注射镇痛.结果:观察组术后6h、24h与48h的疼痛VAS评分都明显低于对照组(P<0.05).观察组与对照组的治疗总有效率分别为98.0%和88.0%,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:肛门内括约肌侧切术联合亚甲蓝注射液治疗肛门狭窄能提高镇痛效果,有效改善预后效果,值得推广应用.
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舒芬太尼在患者术后镇痛中的应用
患者自控静脉镇痛药物配伍较多,怎样达到佳镇痛效果一直是麻醉师不懈的追求.本研究比较了舒芬太尼与芬太尼在术后镇痛方面的应用,现报告如下.
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前列腺电切术后硬膜外与静脉自控连续镇痛的比较
我院2007年1月至2008年1月对83例接受前列腺电切术的患者于术后采用患者自控连续硬膜外镇痛(PCEA)或自控连续静脉镇痛(PCIA)的临床镇痛效果进行比较,现报告如下.
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丙泊酚用于无痛人工流产的临床观察
我院近年来在丙泊酚静脉麻醉下行人工流产术,镇痛效果显著,现分析如下.
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强阿片类药物治疗癌性疼痛的临床分析
目的 探讨强阿片类药物治疗癌性疼痛的临床效果.方法 中重度肿瘤相关性疼痛的恶性肿瘤患者53例,应用强阿片类药物进行治疗,观察镇痛效果、药物剂量和不良反应发生情况.结果 经过患者疼痛均有所缓解,且达到中度及以上缓解者共36例,占67.92％;吗啡用量与疼痛类型相关和性别相关,躯体痛和内脏痛患者吗啡用量显著低于神经痛和混合性疼痛患者(P＜0.05),女性患者吗啡用量低于男性患者(P＜0.05);使用强阿片类药物过程中出现恶心呕吐、头晕、排尿困难症状的发生率分别为47.16％、5.66％、9.43％,未发生呼吸抑制以及精神或身体依赖等不良反应.结论 强阿片类药物治疗癌性疼痛疗效显著,具有很高的临床应用价值.
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心理护理干预对产妇分娩镇痛效果的影响
目的:分析心理护理干预对产妇分娩镇痛效果的影响.方法:将2017年5月-2018年9月来我院实施分娩手术的124列孕妇做为本次研究的观察对象.其中,采取随机选择对象的方式,将62例孕妇列为对照组采取常规手术护理干预,另外62例孕妇列为实验组,实施心理护理干预.研究结果对比依据孕妇疼痛评分以及护理满意度.结果:实验组孕妇疼痛程度评分低于对照组,护理满意度的评分明显高于对照组患者,P<0.05.结论:在孕妇生产前与生产过程中对其进行心理护理干预,在一方面能够尽可能的转移孕妇的注意力,服从护理人员的指导,专心生产.另一方面能够使得孕妇的心理获得安慰,避免过于情绪化而导致疼痛感加剧,值得在产妇分娩镇痛护理中实施和应用.
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罗哌卡因加右美托咪定腹横肌平面阻滞用于腹腔镜术后镇痛的临床研究
目的:探讨腹腔镜术后,罗哌卡因联合右美托咪定腹横肌平面阻滞(TAP)的镇痛效果.方法:选择2017年4月-2018年4月在我院择期进行腹腔镜阑尾切除术的70例患者,行全麻处理后在气管插管下进行手术,术后在超声引导下双侧TAP,随机分为对照组(罗哌卡因)30例与观察组(罗哌卡因+右美托咪定)40例.对两组病例不同时间点视觉模拟评分(VAS)情况进行比较.结果:观察组患者术后8、12、24h的VAS评分显著低于对照组,数据差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者感觉阻滞时间显著长于对照组(P>0.05);两组病例术后不良反应发生率经比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:罗哌卡因联合右美托咪定TAP,用于采用腹腔镜技术治疗的患者,术后镇痛效果优良,不良反应发生率低,值得推广.
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羟考酮在无痛人流中行全麻诱导的有效性与安全性分析
目的 探讨分析羟考酮在无痛人流中行全麻诱导的有效性与安全性.方法 选取2016年4月-2017年2月在我院接受无痛人流的患者180例,随机分为两组,对照组接受丙泊酚全麻诱导麻醉(n=90),研究组接受羟考酮全麻诱导麻醉(n=90),观察记录两组患者苏醒时间并比较两组患者镇痛效果以及术后并发症等情况.结果 研究组镇痛效果明显好于对照组(P<0.05),且研究组无人工流产综合征情况发生.结论 无痛人流中行全麻诱导麻醉过程当中,羟考酮注射液应用于无痛人流手术中有更有效的镇痛效果,少有不良反应,应当在临床上进一步推广应用.
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右美托咪定辅助全麻对腹部手术患者血流动力学及镇痛效果的影响
目的:分析右美托咪定辅助全麻对腹部手术患者血流动力学及镇痛效果的影响.方法:选取2017年1月-12月期间我院满足静吸复合麻醉腹部手术患者为研究对象,共选择108例,以随机划分的方式分成实验组与对照组,各有患者54例.以T0(诱导前)、T1(泵注右美托咪定10分钟)、T2(插管后5分钟)、T3(拔管即刻)、T4(拔管50分钟后)为标准,其中实验组实施右美托咪定+静吸复合麻醉,对照组实施静吸复合麻醉,对两组患者进行SpO2(脉搏血氧饱和度)、MAP(平均动脉压)、HR(心率)的观察,同时对患者镇痛效果和不良反应的对比分析.结果:实验组患者的围术期中,其MAP与HR值变化相对比较平稳,对照组则呈现较大变化波动.实验组患者T1与T3时刻HR水平、T3和T4时刻MAP水平、T1-T3BIS水平和T0时刻相比,均存在统计学意义(P<0.05);实验组患者T1-T3时刻HR水平、T1-T4时刻MAP水平、T1时刻BIS水平和对照组进行对比,其差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组术后3小时的NRS疼痛评分、Ramsay镇静评分均比对照组理想,差异存在统计学意义(P<0.05).实验组不良反应发病率5.5%(3/54),较低于对照组20.3%(11/54),对比差异有意义(P<0.05).结论:将右美托咪定辅助静吸复合麻醉应用于腹部手术患者中,能够保证血流动力学的稳定性,且镇痛效果相对比较理想,降低不良反应.
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温针灸配合推拿治疗肩周炎的镇痛研究
目的:研究温针灸配合推拿治疗肩周炎的镇痛效果.方法:将60例肩周炎患者随机分为联合组和对照组,各30例,分别采用温针灸配合推拿和单独推拿治疗,比较两组疼痛症状改善情况及治疗效果.结果:联合组治疗后VAS评分为(2.0±0.4)分,低于对照组(3.1±0.5)分,治疗总有效率(93.3％)高于常规组(76.7％),比较差异显著(P＜0.05).结论:温针灸配合推拿治疗肩周炎,镇痛效果更为显著,推荐应用于临床.
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氨酚羟考酮治疗紧张型头痛的临床观察
目的:观察氨酚羟考酮治疗紧张型头痛的疗效及不良反应.方法:选取门诊确诊的紧张型头痛患者200例及住院确诊的紧张型头痛患者100例,口服氨酚羟考酮片,每次1片3/日疗程两周;观察头痛缓解率及不良反应.结果:门诊及住院患者均取得良好的镇痛效果,疗程结束时的总有效率达100％.不良反应包括头晕、恶心、呕吐、镇静,少见烦躁、嗜睡、膀胱括约肌痉挛及尿潴留.结论:氨酚羟考酮治疗紧张型头痛,疗效确切,不良反应小.
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罗哌卡因在胸腔镜手术中镇痛效果的临床观察
目的:观察在胸腔镜手术中联合应用罗哌卡因的临床镇痛效果.方法:以随机抽签的方法抽取92例需进行胸腔镜手术的患者,其中46例患者单纯静脉镇痛(2ugg/ml/h的舒芬太尼),为对照组;其余46例为静脉镇痛联合0.375％的罗哌卡因20ml行肋间神经阻滞,为实验组.观察并比较2组患者术后清醒即刻、1小时、2小时、3小时、6小时、12小时、24小时、36小时、48小时的VAS评分.结果:组间患者术后清醒即刻、1小时、2小时、3小时、6小时两组间VAS评分有显著性差异,结果具有统计学意义(P＜0.05),并且清醒即刻两组间差异明显,P＜0.01,P值小;6小时后VAS评分差异不明显,P＞0.05.结论:在胸腔镜手术中联合应用罗哌卡因达到肋间神经阻滞,增强镇痛效果,降低患者术后早期痛苦,利于患者早期恢复.
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151例无痛人工流产术围手术期护理
人工流产术是指妊娠14wk以内,凶疾病、防止先天性畸形儿出生、遗传病及非法妊娠等原凶而采用人工终止妊娠的手术[1],虽然手术安全简单,但流产中的疼痛往往是患者难以忍受的,无痛人工流产术是给予一定剂量的镇痛、镇静剂,使患者在无痛状态下进行人工流产术.2007年4月～5月,我院按患者意愿选择做无痛人工流产术151人次,术后患者均述手术镇痛效果好,现将围手术期护理体会报告如下.
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无痛人流的护理体会
人流是避孕失败后的一种补救措施.传统人流术会给病人带来身体和心理的双重痛苦.无痛人流术是我院终止早孕常用的方法,深受患者欢迎,近年来我院门诊用异丙酚在静脉全麻下行无痛人流术,具有镇痛效果好、不良反应小的优点,但终归在静脉全身麻醉状态下进行手术,其护理工作尤为重要.在合理用药的同时应在心理护理、急救防治上做好准备.
