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CA125、CA153、CA199和 CEA 联合检测在上皮性卵巢癌中的诊断价值
目的：探讨血清中 CA125、CA153、CA199和 CEA 四项肿瘤标志物的联合检测在上皮性卵巢癌诊断中的价值。方法采用化学发光免疫测定法检测54例卵巢癌患者和68例卵巢良性病变患者手术前，以及55例对照组（无妇科疾病及恶性疾病）妇女的血清样本中 CA125、CA153、CA199及 CEA 水平。应用统计软件 SPSS 13．0和 MedCalc 10．4．0．0回顾性分析检测结果。结果计算每种标志物单项及联合检测的敏感度、特异度及准确度。CA125三项指标分别为96．3％、64．7％和78．7％，高于其他单项指标。而联合检测中 CA125联合 CA153敏感度高达99．1％，准确度为79．5％，分别高于单项佳的 CA125及其他联合检测方式（P ＜0．05）。结论使用 CA125与 CA153联合检测对上皮性卵巢癌的诊断价值优于 CA125单项检测及其他组合方式。
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PTEN和PDCD4在上皮性卵巢癌中的表达及意义
目的 探讨PTEN、PDCD4在上皮性卵巢癌中的表达及意义.方法 应用免疫组化非生物素二步法检测PTEN、PDCD4在上皮性卵巢癌、卵巢良性肿瘤以及正常卵巢组织中的表达.结果 PTEN 在上皮性卵巢癌组织中的表达明显低于卵巢良性肿瘤组织及正常卵巢组织,差异有统计学意义(P＜0.05).PDCD4在上皮性卵巢癌组织中的表达明显低于卵巢良性肿瘤组织及正常卵巢组织,差异有统计学意义(P＜0.05).在上皮性卵巢癌中PTEN、PDCD4的表达呈正相关性(r=0.839,P＜0.05).在恶性肿瘤组,PTEN在高分化癌中的表达明显高于中、低分化癌(P＜0.05)、Ⅰ～Ⅱ期的阳性表达率明显高于Ⅲ～Ⅳ期(P＜0.05).PDCD4在高分化癌中的表达明显高于中、低分化癌且有统计学意义.结论 PTEN、PDCD4的低表达与卵巢癌的发生、发展有关,二者有可能成为卵巢癌诊断及治疗的新靶点.
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PCI-24781抑制上皮性卵巢癌SKOV-3细胞Wnt/β-catenin信号通路的研究
目的 研究组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACis)PCI-24781对上皮性卵巢癌SKOV-3细胞增殖、迁移及Wnt/β-cate-nin信号通路的影响.方法 采用xCELLigence RTCA检测SKOV-3细胞的增殖与迁移,流式细胞仪DCFH-DA探针检测细胞内活性氧(ROS)的生成情况,免疫蛋白印迹法(Western blot)检测Ac-H3、Ac-H4、β-catenin、P53的表达.结果 PCI-24781对上皮性卵巢癌SKOV-3细胞呈剂量-时间依赖性抑制细胞增殖,差异有统计学意义(P<0.05),其48 h的半数有效抑制水平(IC50)值为0.1930 μmol/L.PCI-24781对上皮性卵巢癌SKOV-3细胞迁移影响不明显,各组Cell Index差异无统计学意义(P>0.05).PCI-24781可提高细胞内 ROS水平(P<0.05),且高水平组的PCI-24781提高细胞内ROS水平更明显增加.Western blot检测可见随PCI-24781水平升高,β-catenin表达水平减弱、Ac-H3、Ac-H4、P53表达水平增强.结论 PCI-24781可增加细胞内 ROS水平,上调组蛋白乙酰化水平,促进抑癌基因P53表达,抑制经典Wnt /β-catenin信号通路,从而抑制细胞增殖,产生抗肿瘤作用.
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RRM1在卵巢癌中的表达及意义
目的 探讨核糖核苷酸还原酶亚单位1(RRM1)在上皮性卵巢肿瘤组织中的表达及其意义.方法 免疫组织化学(SP法)检测99例上皮性卵巢癌、30例卵巢良性肿瘤及18例正常卵巢组织中RRM1的表达,并分析其异常表达与卵巢癌临床病理特征的关系.结果 RRM1在正常卵巢、卵巢良性肿瘤及卵巢癌组织的阳性表达率分别为5.56％(1/18)、30.00％(9/30)及61.62％(61/99),差异有统计学意义(P＜0.05),三组间两两比较发现,卵巢癌RRM1阳性表达率明显高于卵巢良性肿瘤及正常卵巢组织,差异有统计学意义(P＜0.05).RRM1表达与病理分级有相关性(P＜0.05),与患者年龄、FIGO分期、病理类型、淋巴结转移及大网膜转移无关(P＞0.05).结论 RRM1在卵巢癌中表达高于卵巢良性肿瘤和正常卵巢组织,有望成为卵巢癌新的早期诊断指标.
关键词： 核糖核苷酸还原酶亚单位1 上皮性卵巢癌 免疫组织化学 -
上皮性卵巢癌患者 LDL 与 ox-LDL 的诊价值及与预后的关系
目的：研究血清中低密度脂蛋白（LDL）和氧化型低密度脂蛋白（ox‐LDL ）在临床诊断的价值，同时分析其与上皮性卵巢癌患者预后的相关性。方法选取2010年4月至2014年5月入院治疗的40例良性上皮性卵巢肿瘤患者、28例上皮性卵巢癌患者，以及同期来体检的30例健康体检者，比较各组标本血清中高密度脂蛋白、三酰甘油、LDL 和总胆固醇水平，分析血脂水平变化与上皮性卵巢癌分化的关系，同时对 LDL 及 ox‐LDL 水平与患者远期生存预测相关性进行分析。结果上皮性卵巢癌患者血清中 ox‐LDL 、LDL 水平显著高于健康体检者，差异有统计学意义（P＜0．05）；高分化型上皮性卵巢癌患者 ox‐LDL 和 LDL 水平显著高于其低、中分化型患者，差异有统计学意义（P＜0．05）；LDL 及 ox‐LDL 水平与患者远期生存预测有相关性。结论 LDL 及 ox‐LDL 水平改变是上皮性卵巢癌患者远期临床预后的重要预测因素，具有重要临床意义。
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血小板与淋巴细胞比值在上皮性卵巢癌病情监测中的价值
目的：探讨血小板与淋巴细胞比值（PLR）在上皮性卵巢癌病情监测中的价值。方法选取来南方医科大学附属医院深圳市龙华新区人民医院妇科初治的上皮性卵巢癌患者50例作为研究组，选取同期南方医科大学附属医院深圳市龙华新区人民医院50例卵巢良性肿瘤患者作为对照组，通过受试者回归曲线测定 PLR 区分上皮性卵巢癌与卵巢良性肿瘤的临界值，并探讨术前 PLR 在不同临床病理指标与预后中的差异。结果 PLR 在区别上皮性卵巢癌与卵巢良性肿瘤的临界值为180，敏感度为0．64，特异度为0．70；上皮性卵巢癌患者Ⅰ期和Ⅱ期 PLR显著低于Ⅲ期和Ⅳ期，差异有统计学意义（P＜0．05）；实施较理想减瘤术的患者 PLR 显著低于手术不理想患者，差异有统计学意义（P＜0．05）；复发患者 PLR 显著高于不复发患者 PLR ，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 PLR在区分上皮性卵巢癌与卵巢良性肿瘤上具有较好的敏感度与特异度，在对上皮性卵巢癌的病情监测上有广阔的应用前景。
关键词： 上皮性卵巢癌 血小板与中性粒细胞比值 病情监测 -
化疗药物在上皮性卵巢癌治疗中的应用及研究进展
目的:综述相关化疗药物在上皮性卵巢癌( EOC)治疗中的应用及不良反应.方法:采用国内、外相关文献进行分析与评价.结果与结论:随着对EOC治疗的不断深入研究,化疗药物及化疗方式也在不断改进,近20年来,经历了由非铂类到铂类化疗,单药化疗到联合化疗,腹腔化疗以及紫杉醇的广泛应用、新型药物的应用等阶段,取得了较好的治疗效果.化疗已成为EOC治疗的重要手段之一,有效的化疗可以及早防止卵巢癌复发,提高治愈率,改善患者生存期.目前紫杉醇联合卡铂被公认为晚期EOC的标准一线化疗方案.
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消癌平注射液直肠给药联合常规化疗治疗上皮性卵巢癌的临床观察
目的：观察消癌平注射液直肠给药联合常规化疗治疗上皮性卵巢癌的临床疗效和安全性。方法：选择确诊为上皮性卵巢癌的初诊患者60例，按入院顺序随机分为观察组和对照组各30例。所有患者均接受紫杉醇+卡铂（TC）化疗方案，共4～6个疗程。其中，对照组患者接受TC 3周化疗方案，即紫杉醇175 mg/m2，静脉滴注3 h+卡铂AUC 5～7.5，静脉滴注1 h。观察组在此基础上，再经直肠给予消癌平注射液，每次20～30 ml，每日1次，每2周1个周期。比较两组患者的临床有效率、1年无进展生存率和中位无进展生存期，以及不良事件发生率。结果：观察组的有效率为83.33％，高于对照组的53.33％，差异有统计学意义（χ2＝13.20，P＜0.05）；观察组的1年无进展生存率为86.67％，中位无进展生存期为11.3个月，对照组分别为63.33％和7.2个月，组间比较差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。两组不良事件发生率差异无统计学意义（χ2＝0.53，P＝0.47）。结论：消癌平注射液直肠给药联合常规化疗治疗上皮性卵巢癌，疗效良好，安全性高，患者1年无进展生存率高，中位无进展生存期长。
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C-erbB2、p53基因及PCNA在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义
目的:探讨上皮性卵巢癌组织中C-erbB2、p53及增殖细胞核抗原(PCNA)的表达及与病理类型、组织学分级及临床分期的关系.方法:应用免疫组织化学S-P方法检测65例上皮性卵巢癌组织中C-erbB2蛋白、p53蛋白及PCNA蛋白的表达.结果:卵巢癌组织中存在C-erbB2、p53的异常表达,表达的差异性与病理类型无关(P＞0.05),与组织学分级及临床分期有关(P＜0.05);在中、低分化的卵巢癌中其增殖细胞核抗原(PCNA)的表达较高分化者明显(P＜0.05).结论:C-erbB2、p53的过度表达与卵巢癌的发生、发展及分化等过程密切相关,C-erbB2、p53和PCNA的过度表达可作为判断卵巢癌预后不良的指标.
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2种人卵巢癌裸鼠移植瘤模型的生物学特性比较研究
目的:建立人卵巢癌裸鼠腹腔及皮下移植瘤模型,比较2种模型的生物学特性.方法:采用细胞悬液注射法将人上皮性卵巢癌细胞A2780/DDP注射于裸鼠皮下或腹腔,建立人卵巢癌裸鼠移植瘤模型,观察模型动物肿瘤的生长规律及组织学特性,流式细胞术分析细胞周期分布,免疫组化检测促黄体激素释放激素受体(Luteinzing-hormone releasing hormone receptor,LHRH-R)表达情况.结果:裸鼠腹腔及皮下移植瘤模型的成瘤率均为100％,2组荷瘤鼠中位生存时间分别为(30.000±1.095)d和( 41.000±0.894)d,2组移植瘤细胞周期分布与原代细胞周期分布相仿,且2种模型的组织形态学和超微结构相似,免疫组化显示均表达LHRH-R.结论:人卵巢癌细胞株A2780/DDP裸鼠皮下和腹腔移植瘤模型易于建立,腹腔移植瘤模型能更好地模拟人卵巢癌腹腔播散的生物学行为,是研究卵巢癌治疗较理想的动物模型.
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卵巢癌肿瘤间质中癌相关成纤维细胞全基因表达谱分析
目的:寻找上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)癌相关成纤维细胞(cancer associated fibroblasts,CAFs)和正常成纤维细胞(normal fibroblasts,NFs)中差异表达的mRNA并进行分析,为进一步阐明肿瘤间质中癌相关成纤维细胞影响卵巢癌细胞恶性行为的机制提供依据.方法:分别提取3例上皮性卵巢癌的CAFs及3例正常卵巢组织的NFs,抽提总RNA,进行全基因表达谱分析.对差异基因进行基因本体论(Gene Ontology,GO)富集及信号通路联合分析,推定相关差异基因生物学功能,并对MDM2、NR3C1等6个上调的差异基因进行荧光定量PCR验证.结果:对芯片结果的分析显示差异基因共1 636个.qRT-PCR对MDM2、NR3C1等6个差异基因的验证结果与芯片结果相符,生物信息学分析显示上述差异基因与癌相关通路、肌动蛋白细胞骨架重塑通路等有关,提示可能参与了对卵巢癌细胞恶性行为的促进作用.结论:EOC肿瘤间质中的成纤维细胞存在调控癌细胞的差异基因,分析这些差异基因为进一步研究卵巢癌成纤维细胞调控癌细胞生物学行为的分子机制提供了基本依据.
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NEDD9、FAK在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义
目的:探讨神经元细胞表达的发育下调基因9(neural precursor cell-expressed developmentally down-regulated 9,NEDD9)及黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义.方法:采用免疫组化法检测NEDD9及FAK在52例上皮性卵巢癌、13例卵巢交界性肿瘤、28例卵巢良性肿瘤及17例正常卵巢组织中的表达,并对二者在卵巢癌组织中的表达做相关性分析.结果:NEDD9在上皮性卵巢癌组织中的表达明显高于卵巢交界性肿瘤(P=0.000)、卵巢良性肿瘤(P=0.000)及正常卵巢组织(=0.000),差异有统计学意义.FAK在上皮性卵巢癌组织中的表达明显高于卵巢交界性肿瘤(P=0.002)、卵巢良性肿瘤(P=0.000)及正常卵巢组织(P=0.000),差异有统计学意义.NEDD9的表达在卵巢癌的FIGO分期(=0.000)、组织分化程度各亚组间有统计学差异(P=0.010),而在确诊时年龄(P=0.756)、血清CA-125水平(P=0.300)、病理类型(P=0.526)及腹水(P=0.506)各亚组间无统计学差异;FAK的表达在FIGO分期(P=0.008)及腹水(P=0.027)亚组间有统计学差异,而在确诊时年龄(P=0.299),血清CA-125水平(P=0.116)、组织分化程度(P=0.100)及病理类型(P=1.000)各亚组间无统计学差异.NEDD9和FAK在卵巢癌中的表达成正相关(r=0.535,P＜0.05).结论:NEDD9及FAK在上皮性卵巢癌中高表达,早期联合检测NEDD9和FAK可能对判断上皮性卵巢癌恶性程度有重要的临床意义.
关键词： 神经元细胞表达的发育下调基因9 黏着斑激酶 上皮性卵巢癌 -
血清CA125动态变化与上皮性卵巢癌患者预后关系的初探
目的探讨血清CA125动态变化与卵巢癌患者预后的关系.方法应用放免法测定手术前后以及应用含铂类的联合化疗过程中血清CA125水平,并回顾分析CA125的动态变化、转阴时间和半衰期与患者预后的关系.结果所有上皮性卵巢癌患者术前CA125均大于正常值,且晚期肿瘤明显高于早期肿瘤;CA125转阴时间(NT)与肿瘤期别有一定关系,NT≤8周者平均4年生存率高于NT>8周者;T1/2≤20 d者平均存活36个月,而>20 d者(30例)平均存活25个月.结论血清CA125转阴时间和半衰期对上皮性卵巢癌患者的预后有较重要的提示价值.重视治疗后8周或第3次化疗前血清CA125水平,对于适时调整临床治疗方案有重要的指导作用.
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Beclin1表达与上皮性卵巢癌风险相关性的Meta分析
目的 探讨Beclin1在上皮性卵巢癌的表达及与其临床病理特征的相关性.方法 检索数据库,查找国内外公开发表关于Beclin1蛋白表达与上皮性卵巢癌及其不同临床病理特征相关性的病例-对照研究,采用RevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析.结果 经筛检共纳入5个病例-对照研究,包括上皮性卵巢癌369例,交界性卵巢癌75例,卵巢良性肿瘤116例,正常卵巢组织67例.Meta分析结果显示:Beclin1蛋白在上皮性卵巢癌与正常卵巢组织[OR=0.09,95％ CI(0.04,0.20)P ＜0.01],上皮性卵巢癌与卵巢良性肿瘤[OR =0.11,95％ CI(0.06,0.20)P ＜0.01],上皮性卵巢癌与交界性卵巢癌[OR=0.20,95％ CI(0.11,0.38)P ＜0.01]表达的比较,差异均有统计学意义;Beclin1蛋白在上皮性卵巢癌FIGO临床分期Ⅲ～Ⅳ期与Ⅰ～Ⅱ期[OR=0.34,95％ CI(0.21,0.55)P ＜0.01],伴淋巴结转移组与不伴淋巴结转移组[OR=0.47,95％ CI(0.29,0.76)P ＜0.01]表达的比较,差异均有统计学意义.Beclin1蛋白在上皮性卵巢癌低中分化组与高分化组[OR =0.66,95％ CI(0.26,1.72)P ＞0.05]的表达差异无统计学意义.结论 Beclin1表达与上皮性卵巢癌密切相关,由于受纳入研究数量和质量的限制,尚需进一步开展研究对结论加以验证.
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系统性腹膜后淋巴结清扫对上皮性卵巢癌患者预后影响的Meta分析
目的 评价系统性腹膜后淋巴结切除( systematic lymphadenectomy,SL)与非系统性腹膜后淋巴结切除(unsystematic lymphadenectomy,USL)治疗上皮性卵巢癌(EOC)的有效性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、循证医学数据库(Evidence-Based Medicine Reviews,EBMR)、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和中文科技期刊全文数据库等,检索时限为1995年1月1日至2010年12月31日,纳入SL与USL比较治疗上皮性卵巢癌的随机对照试验(RCT)或观察性研究.采用Cochrane系统评价方法对纳入研究进行资料提取和方法学质量评价后,用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入13个研究,22 796例患者,其中SL组5 420例,USL组17 376例.13个纳入研究中,2个为RCT,11个为观察性研究(其中2个数据来自美国国立癌症中心的SEER数据库).2个RCT的结果显示,与USL相比:①SL不能改善早期(FIGOⅠ～Ⅱ)上皮性卵巢癌患者的5年无进展生存率(5-PFS)[OR=0.70,95％CI (0.40,1.22),P=0.21],但能改善晚期( FIGOⅢ～Ⅳ)上皮性卵巢癌患者的5-PFS[OR=0.62,95％CI( 0.40,0.96),P=0.03]；②SL不能改善早期[OR=0.84,95％CI(0.44,1.58),P=0.58]及晚期[OR=0.93,95％CI( 0.64,1.37),P=0.73]上皮性卵巢癌患者的5年总生存率(5-OS)；③SL也不能改善达到理想减瘤的早期[OR=0.84,95％CI (0.44,1.58),P＝ 0.58]及晚期[OR=0.93,95％CI (0.64,1.37),P=0.73]上皮性卵巢癌患者的5-OS.观察性研究的合并分析结果显示,与USL相比:①SL不能改善早期[ OR=0.38,95％CI (0.08,1.74),P=0.21]及晚期[OR=2.88,95％CI (0.95,8.72),P=0.06]上皮性卵巢癌患者的5-PFS；②不论是否除外SEER的影响,SL均能改善早期[OR=0.54,95％CI(0.46,0.63),P＜0.000 01；OR=0.59,95％CI(0.38,0.92),P＜0.02]及晚期[OR=0.47,95％CI (0.43,0.52),P＜0.000 01；OR=0.57,95％CI (0.42,0.77),P=0.000 2]上皮性卵巢癌患者的5-OS；③SL不能改善达到理想减瘤的早期患者的5-OS[ OR=0.32,95％CI( 0.02,6.19),P=0.45],但能改善达到理想减瘤的晚期上皮性卵巢癌患者的5-OS[ OR=0.53,95％CI(0.32,0.88),P=0.01].结论 SL有可能改善上皮性卵巢癌的5-PFS及5-OS.但由于缺乏足够的RCT,SL对上皮性卵巢癌5-PFS及5-OS的影响仍不确定,需要开展更多RCT进一步明确.
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HER-2/neu与上皮性卵巢癌术后生存率相关性的Meta分析
目的 以Meta分析的方法定量评估HER-2/neu基因扩增/或表达增强状态与上皮性卵巢癌患者手术后的中位生存期和5年生存率的关联性.方法 检索、筛选1989年以来所有论述HER-2/neu状态与患者预后关系的中、英文回顾性研究文献.在Ludwig中心符号轶(Centered signed rank)和DerSimonian-Laird等方法基础上对各研究提供的生存数据进行统计分析.结果 共纳入25篇文献,3 251例患者.HER-2/neu表达率为27.1%[95%CI(0,54.8%)],与病理分期、分型和分级无关.HER-2/neu阳性者中位生存期平均减少0.65年,5年生存率下降[HR=1.22,95%CI(1.09,1.36)].亚组分析显示,HER-2/neu蛋白表达与预后关系明确,强阳性者5年内死亡风险增加,且对铂类化疗药物的反应性减低.结论 在妇科肿瘤临床中,将HER-2/neu作为常规的病理指标使用,有助于进行合理的预后评估,并制定个体化化疗方案.
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血清 CA125、HE4及 IL －17检测对上皮性卵巢癌的早期诊断价值分析
目的：探讨血清肿瘤标志物CA125、人附睾蛋白4（human epididymis protein 4， HE4）、白介素－17（interleukin－17，IL－17）检测对上皮性卵巢癌（epithelial ovarian cancer ， EOC）早期诊断的价值。方法收集2012年5月至2015年5月成都市妇女儿童中心医院妇产科收治的78例卵巢疾病住院患者的临床资料，其中EOC患者38例（ A组），卵巢良性肿瘤40例（ B组），选取同期健康体检者43例（ C组），测定并比较3组空腹血清CA125、HE4、IL－17的浓度及阳性率，分析各标志物与EOC临床病理特征之间的关系，评价单一标志物检测以及联合检测对EOC的诊断价值。结果 A组患者血清CA125、HE4及IL－17含量及阳性率均明显高于其它两组（ P＜0．05）。 HE4与IL－17联合或3种标志物联合后卵巢癌组阳性率进一步提高（ P＜0．05）。不同标志物检测在不同病理特征的卵巢癌患者中差异均无统计学意义（P＞0．05）。 HE4诊断卵巢癌灵敏度（84．2％）和特异度（92．8％）均高于其它两种，与病理结果达到极好的一致（ Kappa系数＝0．770，K≥0．75）；IL－17诊断的准确性、预测值、正确诊断指数及Kappa系数均和CA125比较接近。 HE4与IL－17联合或3种标志物联合后灵敏度达到92．1％和94．7％。早期卵巢癌HE4和IL－17的诊断灵敏度（88．2％、82．4％）均较CA125高（64．7％），联合CA125后，可以将灵敏度提高到94．1％。结论检测血清中IL－17和HE4的含量对EOC的诊断敏感性较高，可达到或超过CA125，在早期卵巢癌患者血清中阳性率较高。 IL－17和HE4联合或进一步联合CA125可以提高对上皮性卵巢癌，尤其早期卵巢癌的诊断敏感性，二者均有较高的临床应用前景。
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卵巢上皮性肿瘤黏蛋白抗原4、5AC 的表达相关性研究
目的：探讨黏蛋白抗原（mucin antigen，MUC）4、5AC 在卵巢上皮性肿瘤中的表达情况及其临床意义。方法采用免疫组织化学法对30例正常卵巢组织、30例卵巢良性上皮性肿瘤、30例卵巢交界性上皮性肿瘤和46例卵巢恶性上皮性肿瘤组织中 MUC4、5AC 的表达情况进行检测。结果 MUC4和 MUC5AC在卵巢上皮性肿瘤中有不同程度的表达，MUC4在4组的阳性表达率分别为0、10%、40%、82.5%，MUC5AC在4组的阳性表达率分别为0、50%、40%、15%。结论 MUC4蛋白表达上调或 MUC5AC 蛋白表达下调可能参与了卵巢上皮性肿瘤的发生、发展过程，与肿瘤的浸润转移有关。
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上皮性卵巢癌中基质金属蛋白酶-2及其抑制剂的表达及意义分析
目的：检测上皮性卵巢癌中基质金属蛋白酶-2（matrix metalloproteinase -2，MMP-2）及金属蛋白酶组织抑制剂-2（ tissue inhibitor of metalloproteinase -2，TIMP-2）的表达水平，并分析其临床意义。方法采用免疫组化染色法检测MMP-2、TIMP-2在上皮性卵巢癌、上皮性良性卵巢肿瘤及正常卵巢组织3组对象卵巢组织中的阳性表达率，分析上皮性卵巢癌患者不同临床病理特征下MMP-2及TIMP-2的阳性表达水平。结果上皮性卵巢癌组卵巢组织MMP-2及TIMP-2的阳性表达率明显高于良性上皮性卵巢肿瘤组和正常卵巢组织组（ P＜0.05）。 MMP-2及TIMP-2在上皮性卵巢癌Ⅲ期＋Ⅳ期患者中的阳性表达率明显高于Ⅰ期＋Ⅱ期患者（ P＜0.05）；在低分化（ G3）患者中的阳性表达率明显高于高、中分化（ G1＋G2）患者（P＜0.05）；在有淋巴结转移患者中的阳性表达率明显高于无淋巴结转移患者（P＜0.05）。结论 MMP-2和TIMP-2的检测是否可作为早期诊断上皮性卵巢癌的生物指标，尚需进一步研究，但MMP-2及TIMP-2的表达水平与上皮性卵巢癌的临床分期、分化程度、淋巴结转移有关，可作为判断上皮性卵巢癌预后的辅助指标。
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肿瘤相关M2型巨噬细胞在卵巢癌组织中的分布及意义
目的 探讨卵巢癌组织中M2型巨噬细胞的分布及其对卵巢癌侵袭转移相关基质金属蛋白酶(MMPs)表达的影响.方法 免疫组织化学法检测上皮性卵巢癌(34例)、交界性卵巢肿瘤(16例)和卵巢良性肿瘤(18例)组织切片中CD68、CD206和MMP-9的表达,比较卵巢癌样本中阳性表达细胞数与患者年龄、病理类型、FIGO分期、组织学分化和淋巴结转移的关系.并利用流式细胞术比较其中12例上皮性卵巢癌和11例卵巢良性肿瘤新鲜组织中CD68+CD206+细胞比例.实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)和蛋白免疫印记(Western blot)方法分别评价卵巢癌和卵巢良性肿瘤组织内MMP-2、MMP-9和MMP-10水平.结果 卵巢癌组织中CD68+、CD206+和MMP-9+细胞数量明显高于交界性卵巢肿瘤和卵巢良性肿瘤组织(P＜0.05),卵巢癌组织中CD68+、CD206+和MMP-9+细胞数与患者FIGO分期和淋巴结转移均有统计学关系(P＜0.05).卵巢癌组织中CD68+和CD206+细胞数量呈正相关关系(r=0.508,P＜0.05),且MMP-9+与CD68+和CD206+细胞数量也分别呈正相关(r=-0.611,P＜0.001;r=0.744,P＜0.001).卵巢癌新鲜组织中CD68+CD206+细胞比例明显高于良性卵巢肿瘤(P＜0.05),且卵巢癌组织MMP-2、MMP-9和MMP-10 mRNA和蛋白表达水平较卵巢良性肿瘤具有统计学意义(P＜0.05).结论 卵巢癌组织中具有较高水平的M2型巨噬细胞,与卵巢癌侵袭转移和临床进展有重要的联系.
