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练跑步好先做自身评估
现代生活中，慢跑、夜跑、马拉松等跑步方式，正在逐渐成为都市白领们青睐的运动。可近年来，在马拉松赛场上，猝死的事件也屡见不鲜。作为初跑者，要降低跑步这项运动带来的风险，跑步时好不要超过科学规定的心率，同时，初跑者好制订完善的跑步方案，循序渐进，不能急于求成。
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小儿心肌炎心率变异性的临床分析
目的:观察研究心肌损伤患儿根据心肌炎的诊断标准分析小儿心率变异性各项指标.方法:采用ECG-LALAB 型心电工作站,描记肢体导联采样5分钟,应用时域及功率谱分析法,通过计算机计算出全部R-R间期的标准差(SDNN)、极低频(VLF)、低频(LF)高频(HF).结果:以SDNN ＜27ms为阳性诊断标准,50 例心肌损伤病儿分为两组,其中,SDNN ＜27ms病情较重的17例;SDNN ＞27ms病情较轻的33例.两组患儿的的心电图异常率明显不同,HRV 随患儿病情程度变化.结论:病情较重的心肌损伤患儿的HRV 较低,SDNN ＜27ms.
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rhBNP对慢性心力衰竭心率与动脉压的影响
目的:观察重组人脑钠肽(rhBNP)对慢性心力衰竭(CHF)患者心率及动脉压的影响.方法:100例CHF患者随机分为各50例,治疗组接受常规抗心衰和rhBNP联合治疗,对照组接受常规抗心衰治疗,以两组心率、动脉压变化差异评价疗效.结果:与对照组相比,治疗组用药后48小时心率下降,平均动脉压下降,且上述各项差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:rhBNP可改善CHF患者的心衰症状作用显著.
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磨牙症与心率呼吸及睡眠周期关系的研究进展
夜磨牙症发病率高,病因复杂,对其单因素研究较多,而中枢神经系统对夜磨牙症的发病机制研究甚少.本文就磨牙症与心率呼吸及睡眠周期关系研究进展作一简要综述.
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地尔硫卓缓释片治疗急性心绞痛56例临床疗效分析
目的 研究分析地尔硫卓缓释片治疗急性心绞痛的临床治疗效果.方法 随机选取2015年1月至2016年1月于我院就诊的急性心绞痛患者112例,随机均分为观察组(n=56)与对照组(n=56),对照组患者采用常规的药物进行治疗,观察组患者在此基础上添加地尔硫卓缓释片进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05).治疗前,两组患者的心率、血压及心率乘积比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的心率、血压及心率乘积均显著降低(P<0.05);观察组患者治疗后的心率、血压以及心率乘积显著低于对照组患者(P<0.05).结论 采用地尔硫卓缓释片治疗急性心绞痛,能够显著提高临床治疗效果,值得在临床上推广使用.
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乌拉地尔治疗高血压患者的有效性和安全性分析
目的 探讨乌拉地尔对高血压患者的治疗效果及其对患者血压、心率的影响.方法 选取2015年2月至2016年5月在我院接受治疗的120例高血压患者,根据治疗方式分为对照组和观察组,各60例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予乌拉地尔.观察两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗的总有效率为96.67%,高于对照组的86.67%(P<0.05);治疗后,两组血压水平均明显降低,SDNN、SDANN、RMSSD和PNN50水平均明显提升,且观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 乌拉地尔对高血压治疗效果较好,具有临床推广应用价值.
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胺碘酮与普罗帕酮治疗室性心律失常的临床效果比较
目的 对比观察临床上采用胺碘酮与普罗帕酮治疗室性心律失常患者的效果.方法 选取我院室性心律失常患者100例(2015年5月至2017年3月收治)为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患者给予普罗帕酮进行治疗,观察组患者使用胺碘酮治疗,对比两组患者治疗后的心绞痛发作情况及血压、心率情况,并使用心电图对患者病症进行分析.结果 治疗后,观察组患者的心绞痛发作次数少于对照组,血压和心率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组室早数、短阵室速数均降低(P<0.05),观察组室早数、短阵室速数、QTc间期优于对照组(P<0.05),两组PR间期、QRS波时限比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用胺碘酮治疗室性心律失常患者的效果较普罗帕酮更有优势,能够有效减少患者心绞痛的发作次数,调节患者的血压和心率,心电图检查结果更为可观,值得进一步临床推广应用.
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复方阿替卡因在患者口腔种植手术中的麻醉效果及对血压和心率的影响
目的 分析复方阿替卡因在患者口腔种植手术中的麻醉效果.方法 将我院收治的86例口腔种植手术患者根据住院床号奇偶性分为试验组和对照组,各43例.对照组采用盐酸利多卡因麻醉,试验组采用复方阿替卡因麻醉.比较两组的麻醉效果、麻醉起效时间、血压及心率变化、不良反应发生情况.结果 试验组的麻醉总有效率显著高于对照组(P<0.05).试验组的麻醉起效时间显著短于对照组(P<0.05).术中及术后6 min,试验组的舒张压、收缩压及心率均显著低于对照组(P<0.05).试验组的不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 复方阿替卡因应用于口腔种植手术中,麻醉效果确切,且麻醉起效时间较短,不良反应少,值得借鉴.
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胃镜检查中患者血压监测结果分析
目的 探讨行胃镜检查前血压监测的佳位置及检查过程中患者血压及心率变化情况.方法 选择59例因上消化道症状行胃镜检查的患者,使用多导监护仪动态测量胃镜检查前、后及术中患者的血压与心率变化.结果 患者平卧位和侧卧位的左上肢血压均显著高于右上肢血压(P<0.05).平卧位的左上肢收缩压较右上肢升高(4.66±10.07)mmHg(t=3.56,P<0.05),舒张压升高(2.85±8.22)mmHg(t=2.66,P<0.05);侧卧位时左上肢收缩压较右上肢升高(11.92±11.22)mmHg(t=8.15,P<0.05),舒张压升高(17.29±15.10)mmHg(t=8.79,P<0.05).左上肢左侧卧位时的收缩压较平卧位降低(5.36±12.64)mmHg(t=3.26,P<0.05),舒张压基本没有变化(t=0.80,P=0.426);右上肢左侧卧位收缩压较平卧位降低(12.61±2.61)mmHg(t=11.73,P<0.05),舒张压下降(13.46±3.46)mmHg(t=12.16,P<0.05).所有患者均完成检查,胃镜检查平均时间(5.17±4.56)min,无1例并发症出现.检查开始后1 min的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率达到峰值与术前比较,差异显著(P<0.05).检查结束后收缩压、心率均升高(P<0.05),检查前与检查后的舒张压和平均动脉压无明显差异(P>0.05).结论 患者体位改变对上消化道症状患者右侧上肢血压有较大影响,宜选择左侧测量;胃镜受检者血压与心率在术程第1分钟内升高明显,应引起重视,注意观察患者表现,提高胃镜检查安全性.
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静脉应用胺碘酮对快速心律失常的治疗效果及不良反应情况
目的 分析静脉应用胺碘酮对快速心律失常的治疗效果及不良反应情况.方法 选择本院2015年2月至2018年1月收治的98例快速心律失常患者为研究对象,根据治疗方法分为A组和B组,各49例.A组给予静脉应用胺碘酮治疗,B组给予静脉应用普罗帕酮治疗.比较两组血压、心率、治疗效果及不良反应情况.结果 治疗后,两组患者血压、心率均显著降低,且A组低于B组(P<0.05).A组的不良反应总发生率显著低于B组,治疗总有效率显著高于B组(P<0.05).结论 快速心律失常患者行静脉应用胺碘酮治疗可取得较好的治疗效果,减少不良反应,值得临床推广.
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21例急性左心衰患者急救的临床分析
目的 总结急性左心衰患者的抢救经验,为临床急性左心衰救治工作提供经验.方法 选取2012年5月至2017年5月我院心内科救治的急性左心衰患者21例,均符合急性左心衰诊断标准.抢救时采取坐位,予以吸氧,根据患者状况给予镇静剂、利尿剂、强心剂等药物.观察患者的治疗疗效.结果 经上述方案抢救后,有1例患者抢救无效,多脏器衰竭死亡.显效16例,显效率为76.19％;有效4例,有效率为19.05％;无效1例,无效率为4.76％;总有效率为95.25％.结论 本方案可及时有效地救治急性左心衰患者,其抢救有效率较高,对临床急性左心衰患者救治至关重要,可在院前急救中推广.
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心电监护仪心率不显示及报警的排除
心电监护仪(以下简称监护仪)是医疗单位用于长期连续地对病人进行心电、心率、血氧饱和度及血压等动态监护及测量的医用计量器具.上世纪90年代初期,监护仪的种类比较单一,功能也简单,在用数量也较少.随着医疗科技的进步,到上世纪末,监护仪有很大的发展.
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HP78352型监护仪显示故障的排除
HP78352型多功能监护仪,具有对血压、心电、呼吸、心率等多项生理指标的床旁监护功能.因其用途广、价格较低而在市场上占有较大份额.使用几年来,我院有几台机器出现同样故障.现将故障介绍如下:
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多参数床旁监护仪的维修6例
故障 1 DS- 5100E监护仪心电波形有大量干扰信号,其他功能正常. 分析与处理检查心电导联联接插口处,接触良好,与患者身体上电极片连接良好.此时考虑仪器的参数设置是否正确,打开菜单.发现心电参数选择在诊断位置,这时时间常数为 3.2秒,大量的干扰信号进入电路.将参数选为监护方式,心电波形正常,故障排除. 故障 2 DS- 5100E监护仪显示心率值远大于心电波形体现的心率值.
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COLIN BP-408监护仪 ECG电路原理与故障维修
BP-408监护仪主要由四个部分组成，有创 (IBP)和无创 (NIBP)血压测量单元，心电图 (ECG)测量单元和记录单元，它能同时在 CRT显示心电波形，心率、体温、有创和无创血压数据，是功能较多、性能较完善的常用医用仪器。但由于它的集成度高，常给维修带来不便，尤其是心电监护部分是其中比较重要的也是常用的一项功能。现将 ECG电路原理和出现的故障检修介绍如下，供参考。
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冠脉CTA自由呼吸扫描与屏息扫描的辐射剂量对比研究
目的 探讨自由呼吸与屏息两种不同方式下行冠状动脉CT血管造影(Coronary CT Angiography,CCTA)扫描对辐射剂量的影响.方法 采用新的高时间分辨率宽体探测器CT,对102位行CCTA扫描的患者分别在自由呼吸和屏息时进行自动门控心率测试,比较同一名患者自由呼吸和屏息下的心率、扫描期相及相对应的预估辐射剂量长度乘积(Dose Length Product,DLP).结果 高心率患者(HR>75 bpm,n=16)屏息后少数患者(n=4)辐射剂量上升(屏息后与自由呼吸下DLP之比为156.26％±1.97％),其余患者的扫描期相无变化.中等心率患者(HR为65～75 bpm,n=35)中,超过半数(n=19)屏息状态下扫描期相缩短,辐射剂量降低(期相由40％～80％降低为75％或者70％～80％时,DLP分别为自由呼吸下的42.48％±2.46％和54.35％±1.66％),其余患者期相无变化.中低心率患者(HR为60～65 bpm,n=35)中,多数(n=19,54.3％)在屏息状态下辐射剂量降低(74.02％±6.82％),但有个别中低心率的患者(n=4,11.4％)辐射剂量有大幅度的上升(177.31％±16.06％).低心率(<60 bpm)的患者扫描期相和剂量无变化.结论 应当根据患者实际情况选择自由呼吸或屏息的冠脉CTA可以优化扫描期相,降低辐射剂量.
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16层螺旋CT冠状动脉成像影响因素探讨
目的 探讨16层螺旋CT冠状动脉成像影响因素.方法 88例患者行16层螺旋CT回顾性心电门控冠状动脉成像,以10%间隔回顾性重建30%～70%时相的图像,根据患者心率分三组(组Ⅰ:＜60次/分、组Ⅱ:60～70次,分、组Ⅲ:＞70次份),由两名医师评价不同心率、不同时相的图像质量.结果 左侧冠状动脉组Ⅰ、组Ⅱ、组 Ⅲ佳重建时相多位于60%～70%R-R间期;右侧冠状动脉佳重建时相组Ⅰ多位于心率60%～70%R-R时相.组Ⅲ则多位于40%～50%R-R间期.LM、LAD近段在三组问可评价率差异无统计学意义;LAD中远段、LCX各段、RCA近段、远段在组Ⅰ与组Ⅱ间的可评价率差异无统计学意义,但与组Ⅲ的可评价率差异有统计学意义;RCA中段在各组间的可评价率差异均有统计学意义.结论 心率和相位影响16层螺旋CT冠状动脉成像质量,对于心率高于70次/分的患者,左右冠脉分支需分别进行重建.
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无拘束睡眠心率和呼吸率的全自动监测系统
本文介绍了一种无需将传感器置于人体的全自动监测系统,阐述了其睡眠心率和呼吸率监测系统的测量原理、信号处理方法以及研究进展.
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能够在高心律下同步产生心脏T1图像,动态影像以及预反转恢复图像的SALLI方法初始研究
目的 开发一种综合评估高心率小动物心功能和组织特性的MR成像方法.材料与方法 所有的动物实验研究均得到当地动物保护委员会批准.小动物Look-Locker反转恢复(SALLI)研究是在临床上配备了70mm电磁线圈的3.0T MR上实施的.SALLI包括,分段、心电门控以及多模重建体系的预反转恢复Look-Locker型脉冲序列.特别是暂时欠采样和径向非平衡稳态自由进动技术的应用,分别能加快数据采集速度及减少运动伪影的产生.采用9个琼脂糖凝胶体模研究不同序列的设置.在体研究中,10只SD( Sprague-Dawley)大鼠用于评估注射钆喷酸二甲葡胺前、后的正常T1值.7只采用外科法产生急性心肌梗死的大鼠用于测试心肌损伤检测的可行性.采用线性回归分析方法对离体组织T1的变化进行了研究,并对在体组织梗死区域与远端区域T1的差别以Wilcoxon秩和检验法进行检验.结果 体模研究阐述了T1测定的系统状态,并通过使用简单的线性校正算法使T1的误差减少到(1.3±7.4)％.增强前、后的心肌层及血液的T1值处于狭窄的正常范围内.SALLI展示了在梗塞区域内的运动功能减退(通过动态图像),心肌水肿(通过对比增强之前的T1图像)以及心肌坏死(通过对比用钆增强之后的T1图像以及延迟的钆增强图像).结论 该MR成像方法使高心率心肌T1图像、动态图像以及预反转恢复序列图像这三者同步生成成为了现实.对于在高心率下心肌T1图像变化、功能以及延迟的钆增强图像,可以用SALLI实现其同步性和时效性进行评价.
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脉搏波传导速度与反射波增强指数相关性分析
探究脉搏波传导速度(Pulse Wave Velocity,PWV),桡动脉反射波增强指数(Radial Augmentation Index,AIr)及桡动脉舒张期增强指数(Diastolic Augmentation Index,AId)之间的相关性及其影响因素,分析对AIr和AId有相同影响的因素.本文采集133名健康人的数据,使用澳大利亚AtCor公司的SphygmoCor Px脉搏波形分析系统采集颈、股动脉的压力波形;使用中国泰盟科技有限公司的BL-420S生物机能实验系统,采集桡动脉压力波形;然后对波形进行去噪、特征提取,并计算PWV、AIr和AId.通过统计分析,发现cf-PWV与AIr之间显著相关(R=0.5,P<0.001),cf-PWV与AId之间的相关性不显著(R=-0.15,P=0.0908);心率是AIr和AId的共同影响因素.
关键词： 脉搏波传导速度 桡动脉反射波增强指数 桡动脉舒张期增强指数 心率
