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DATEX CH-RS监护仪电源故障2例
DATEX CH-RS监护仪是医院普遍使用的床边监护仪,监护心电、呼吸率、无创血压、血氧饱和度、体温等参数.电源故障较为常见,分析如下.
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无拘束睡眠心率和呼吸率的全自动监测系统
本文介绍了一种无需将传感器置于人体的全自动监测系统,阐述了其睡眠心率和呼吸率监测系统的测量原理、信号处理方法以及研究进展.
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监护仪常见故障及原因分析
为改进临床监护方式,提高监护质量,从我院多年来护士使用监护仪过程中出现的一些问题分折得出,监护仪总体性能可靠性高、实质性故障率低.
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基于成像式光电容积描记技术的人体生理参数检测研究进展
生理参数检测是临床工作的基础,目前使用的光电容积描记法(photoplethysmography,PPG)存在接触式测量、可测参数少等问题.成像式光电容积描记法(imaging photoplethysmography,IPPG)因其非接触、多通道检测的特点受到重视并快速发展.本文首先简要介绍了IPPG的工作原理,然后根据IPPG技术应用中涉及的关键点,从信号采集部位、图像采集设备、采集生理参数和数据处理算法四个方面,进行了分类和综述,分析了IPPG应用各关键点目前存在的问题.后提出IPPG技术未来的研究方向即运动伪迹消除算法以及可测参数多样化,对今后IPPG技术的研究和应用具有一定的参考价值.
关键词： 成像式光电容积描记法 心率 心率变异性 呼吸率 智能手机 -
基于心电和脉搏波数据融合的呼吸率估计
本研究提出了一种通过心电和脉搏波提取呼吸信号并基于卡尔曼滤波的多路数据融合估计呼吸率的算法.算法分别从心电的RR间期、R波的绝对高度和脉搏波搏动周期中提取呼吸信号,利用AR模型估计呼吸率,根据信号波形、节律和频谱特征获得反映信号质量高低的质量指数,然后基于信号质量指数和卡尔曼滤波残差进行数据融合,获得融合呼吸率.14名志愿者参加了实验.结果表明,融合呼吸率比单独从心电或脉搏信号提取的呼吸率更好地反映了呼吸率的变化.与压阻式呼吸传感器提供的参考呼吸率相比,融合呼吸率误差为(-0.03 ±2.78)次/min,而从心电RR间期、R波的绝对高度和脉搏法提取的呼吸率的误差分别为(0.62±3.30)、(0.42±3.47)和(-0.17±2.69)次/min.总体认为,基于多路数据融合的方法可以有效避免干扰的影响,较准确地估计呼吸率.
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中国首批生物火箭发射实验——狗的四大生理指标综合结果
目的 观察T-7A(S2)生物火箭飞行因素对小狗等动物的影响,为空间生物学研究和生命保障系统的研制积累资料与经验,为将来载人航天做基础准备.方法 T-7A(S2)第一发生物火箭舱内载小狗"小豹";第二发载小狗"珊珊",均为雌性.飞行高度约70 km,飞行时间约25 min,飞行中纪录了狗的心电、血压、温度和呼吸4大生理指标.结果 2只小狗都安全健康返回地面.第一发火箭载"小豹"生理指标的记录获得全部成功.第二发火箭载"珊珊",由于火箭头体分离震动过大,影响了生理指标记录."小豹"在生物火箭飞行中,受到超重、失重等因素的作用,心率、心电及血压发生较大的变化,但均属于正常的、短暂的和可逆的生理应激反应.结论 小狗完全可以耐受T-7A(S2)生物火箭飞行过程中各种因素的作用,无不良生理后效应.
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CEGA用于胸外科手术患者的临床分析
目的 通过统计分析CEGA用于胸外科手术患者的临床资料,为全身麻醉复合硬膜外阻滞的应用提供理论依据.方法 对80例胸外科手术患者的临床麻醉资料进行回顾性调查.结果 全身麻醉复合硬膜外阻滞在镇痛效果、肌松效果等方面优于全身麻醉,对RR、MAP的影响小于全身麻醉(P<0.05).结论 全身麻醉复合硬膜外阻滞在胸外科手术中有起效快、肌松好、麻醉用药少、麻醉效果好、麻醉后并发症少等特点.
关键词： 全身麻醉复合硬膜外阻滞 呼吸率 平均动脉压 -
空气离子实验与临床研究新进展
一个世纪以来，有关空气离子的研究经历了30，50，70年代三次浪潮。70～80年代大家的愿望和兴趣转到空气离子对细菌、原生动物、昆虫、动物、植物和人类的生物学作用，曾发生过一些学术上的争论。近10年(90年代)继续开展空气离子研究的国家有：中国、俄罗斯、美国、加拿大、日本、德国、丹麦、英国、希腊、波兰、罗马尼亚和南斯拉夫等。研究领域涉及空气离子对生物机体的生物学效应、应激反应、情感精神、听力、免疫和环境空气离子测量等。 1. 空气离子的生物学效应 1.1 空气负离子与组织细胞线粒体赖能(energy dependent)过程 线粒体嵴膜三分子体镶嵌磷脂和结构蛋白，是ATP酶、ADP生成ATP偶联过程和电子传递系统之所在，线粒体的氧化磷酸化依赖于内膜三分子的完整性。Staurouskaia研究大鼠吸入空气负离子后肝脑心匀浆中线粒体赖能过程，发现负离子可改善线粒体的呼吸率，摧毁Ca2+在线粒体内累积，提高ADP/O比值［1］。Temnov将大鼠肝匀浆及媒体冰冻3 h，保持线粒体原有结构，然后向线粒体匀浆和媒体发射空气负离子流。发现线粒体很快形成大的聚合联接体，结构完整，用磁力搅拌器搅拌数分钟也不能打散或消失，同时测定赖能过程加强。空气负离子在加强线粒体氧化磷酸化，调节呼吸率时，主要是保存和维护线粒体三分子体结构的完整性［2］。
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基于呼吸音的呼吸率监测方法研究
该文旨在讨论使用呼吸音监测人体呼吸率的可行性.首先提取了呼吸音的平均功率信号,对其使用自相关算法计算呼吸周期.同时对鼻气流压力信号求呼吸周期,将此结果作为参考标准,之后对两组周期数据进行相关性分析以及Bland-Altman分析.在呼吸速率相对稳定的情况下,使用呼吸音监测人体呼吸率的方法是可行的;在呼吸速率有明显改变的情况下,现有方法及算法暂时无法通过呼吸音准确地反映呼吸率变化的情况,还需要进一步研究.
关键词： 呼吸音 平均功率 呼吸率 Bland-Altman分析 -
交互式呼吸引导技术
目的:针对呼吸对心血管系统的调节作用.研究呼吸引导技术模式.方法:以心率变异性为目标函数,研究受试者在渐进性的呼吸放松过程中的呼吸模式变化规律,获得呼吸运动基本模板.结果:在基本模板的基础上编写呼吸运动引导音乐,通过呼吸运动传感器检测呼吸运动,根据呼吸运动情况不断调整引导音乐,实现交互式呼吸运动的引导.
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坐垫式多生理参数检测系统的开发与研究
为了能够在日常无拘束状态下实时监测人体的生理状况，该文设计了一种“坐垫式”生理参数检测系统，测量人体坐立状态下的心率和呼吸率。该系统采用无电极、低负荷的方式连续从坐垫上采集人体的生理信号。硬件部分主要包括传感器信号采集电路，单片机控制模块和蓝牙无线传输模块；同时针对两种生理信号噪声干扰大、频率低的特点，采用巴特沃什低通滤波器对信号进行滤波，通过优化后的Matlab算法进行了实现。结果表明，该系统可以准确地测量受测者坐立时的心率、呼吸率，从而实现了人体身体状况信息的实时监测。
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食蟹猴体温、心率和呼吸率测定
为研究食蟹猴的疾病提供正常对照数据,测定了448只健康食蟹猴的体温、心率及呼吸率.分析了性别、年龄、麻醉与否对测定参数的影响.结果显示:测得的各项参数,在性别间幼年猴差异不大,而成年猴的心率及呼吸率差异较大;幼年猴高于成年猴;非麻醉状态下高于麻醉状态下测定的结果.
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肠道喂养和静脉营养对烧伤早期肠道复苏和修复的效应
肠道喂养与静脉营养两者各有利弊,在临床营养支持时,两者应结合应用.从本系列实验30% Ⅲ°大鼠烧伤以及50%成人烧伤来看,早期肠道喂养组对改善肠粘膜血流量、肠道血管通透性及血液流变性;降低REE,改善肠粘膜能荷,提高肠粘膜细胞线粒体Ⅲ态呼吸率、呼吸控制率及磷氧比,提高肠组织氧摄取率及肠粘膜pHi,降低细胞内游离Ca2+;减轻肠粘液层、粘膜变薄、绒毛变短、隐窝变浅、肠粘膜PD下降、L/M升高、血清DAO升高,降低血浆、肠道、肠粘膜细胞线粒体MDA以及血浆内毒素、TNF;提高血清蛋白及肠粘膜DNA、RNA、氮量,降低尿氮排量,促进肠粘膜增殖,增加肠粘膜PCNA表达、G1期周期蛋白D、E及其激酶CDK4表达,增进肠粘ALP、MAL、TK活性,促进肠粘膜ITF、EGF分泌等的作用均优于早期静脉营养组.
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应用床垫式睡眠监测系统检出睡眠呼吸暂停综合征的200例临床分析
目的 应用新型的床垫式睡眠监测系统,在自然睡眠中检出睡眠呼吸暂停综合征.方法 采用微动敏感床垫式睡眠监测系统,监测我院健康体检中心受检者在睡眠中的呼吸率、心率、体动、呼吸事件、经皮血氧饱和度及睡眠分期.采用回顾性调查方法.分析自2008年5月～2009年5月间的200例受检者的睡眠呼吸暂停综合征的检出率、程度、病因及并发症.结果 200例受检者中197例存在不同程度的睡眠呼吸暂停综合征,其中轻、中、重度患者分别为(42%、25%、31.5%).该197例患者均为阻塞型睡眠呼吸暂停,未检出中枢型睡眠呼吸暂停;其重度OSAS组受检者的体重指数明显高于轻度组和中度组的BMI(P<0.01);其中,伴发高血压者67例(33.5%),冠心病者39例(14.5%),高血脂者14例(0.7%),糖尿病者12例(0.6%).同时,检出睡眠不实者35例、周期性腿动者28例及睡眠表浅者29例.结论该新型床垫式睡眠监测系统可方便地检出睡眠呼吸暂停综合征患者.临床上OSAS的发生率高,与身高体重指数有一定的相关性.
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呼吸机类型在儿科领域的选择
目的新生儿及婴幼儿在呼吸器官正处于发育阶段,自身每天都有解剖生理学的变化,具有(1)通气的代偿能力有限;(2)闭合气量相对较高;(3)呼吸调节能力不成熟等生理特点.与之对应的选择呼吸机类型的原则是(1)能提供各种通气方式;(2)性能可靠;(3)呼吸率变动范围大;(4)机身及管道顺应性优良.(5)能正确定调节供氧浓度.因此定时,限压,持续气流型呼吸机是儿科领域选择呼吸机的基本原则.
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基于聚偏氟乙烯薄膜的穿戴式呼吸检测系统
针对人体呼吸信号的特点设计一种基于聚偏氟乙烯(PVDF)压电薄膜材料的可穿戴式呼吸检测系统.人体呼吸时PVDF薄膜受力产生的感应电荷较少,经信号调理电路将电荷量转换成电压量.单片机通过模数转换器获得呼吸信号数据,通过蓝牙发送给上位机.上位机从获得的数据中提取呼吸波形,并进行平滑滤波、自适应双阈值来计算呼吸率.试验结果表明,本系统可以实时准确地检测出人体的呼吸波形,呼吸次数识别的准确率在90％以上,可以满足人体呼吸监护的需求.
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一种新型生命体征信号采集设备的研制
介绍一种新型的生命体征信号采集设备,该设备由传感单元和软件组成.使用时将传感单元放置于卧床枕头正下方,以收集人体睡眠时的体震信号,并通过无线方式传输至软件进行存储和分析,从而实现对心率和呼吸率两种生命体征的长期连续监测.通过使用人工测算、已上市的监护产品及本设备采集8位受试者的心率和呼吸率指标,初步验证该设备的监测指标有一定的准确性.
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简易监护仪的设计与实现
目的:研制出一种简易监护仪,解决目前医院普遍使用的监护仪操作复杂,价格较高等缺点,同时又能满足简单的临床应用.方法:本文介绍的简易监护仪省略了常规监护仪中一些不太常用的生理参数测量模块(如心电),只完成心率、血压和呼吸率三个基本生理参数的测量,实现了三个生理参数在存储卡中的实时记录,同时能在参数异常时给医护人员报警提示.结果:通过对该仪器的实验室测试效果进行详细的分析,该设备能够比较方便和准确的测量生理参数.虽然某些测量结果存在一定误差,但都在可控的范围以内.数据实时记录能够方便的回顾监护数据.参数异常报警功能使医护人员能够及时掌握病人的处理情况.结论:该仪器简化了常规的监护仪,降低了医护成本.同时,测量结果比较准确,结构紧凑操作方便,功能更人性化,基本能满足临床的应用.
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基于胸阻抗法的穿戴式呼吸检测方法研究
针对人体呼吸信号检测的重要性,基于Cole-Cole生物阻抗模型,研制了一种可穿戴的呼吸信号检测装置.以Cole-Cole生物阻抗理论为基础,分析了人体在不同频率电信号下的阻抗特性.基于比例测量法设计了高信噪比的呼吸信号采集与调理电路.利用离散傅立叶变换(DFT)和动态差分阈值峰值检测技术从获得的数据中提取呼吸波形与呼吸率数值.通过实验验证了系统的有效性.测试结果表明,本系统可以准确检测呼吸波形,呼吸波形峰值点检测准确率在98％以上,可以满足实际呼吸检测需要.
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引导呼吸下的呼吸性窦性心律不齐的研究
研究渐进性引导呼吸对呼吸性窦性心率不齐(RSA)的影响.对15名健康成年男性采集引导呼吸率依次为[14次/min-12.5次/min-11次/min-9.5次/min-8次/min-7次/min]状态下的同步心电、呼吸信号,采用提取RSA时、频特征参数的方法来研究渐变性呼吸率对RSA的影响.计算结果显示:表征RSA强度的三个特征参数总体上随着呼吸率的逐渐降低均呈现出增大的变化趋势.RSA代表着呼吸系统对心血管系统的反射调控,此实验结果表明,随着呼吸率的降低,呼吸系统对心血管系统的反射调控作用逐渐增加,提示可通过改变呼吸模式来改善心血管系统的功能.
