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推行会计委派制应注意的问题
会计委派制是一项新生事物,必须认真筹划,周密组织,加快实施.在具体实施的过程中,应注意以下几点:一是明确工作职责.被委派的会计负责人的主要职责是:依照法律、法规、规章和财务制度规定,组织会计事务,进行会计核算;根据会计建账监管规定使用监管账证;负责制定受派单位内部财务会计管理制度并组织实施;对委派单位及其下属单位的会计人员配置使用和考核提出建议;参与拟定并执行受派单位的年度预算决策方案、财务收支计划、重大项目资金使用方案等,审核财务报表、报告,确认其真实性、合法性和完整性;对受派单位执行国家财经纪律情况、财务运行和资金收支情况进行监督等.
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农民求医行为的特点及其启示
2004年 2月和 9月,笔者对河北省定州市农村进行了实地调查,发现随着农村医疗卫生的市场化,农民的求医行为和农村医疗供给系统之间存在明显的矛盾,一方面,农民的医疗需求得不到有效满足,另一方面,农村医疗供给系统存在服务能力不足和机构人员配置不合理等问题.农民的求医行为主要呈现出下列几个明显的特点.
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浙江省县级疾控中心人员配置及经费收支状况调查分析
目的 分析县级疾控中心人员配置状况及经费收支情况.方法 通过调查问卷形式对公共卫生监测的疾控中心进行调查.结果 机构平均编制40人,在职51人.人员配置多的科室是办公室和门诊,其中门诊临聘人员比例高,以从事有偿服务为主.投入以本级财政为主,占总收入的45.6%,主要用于人员经费和专项经费.有偿服务收入占46.6%,主要来源于疫苗和门诊收入.结论 人员编制和财政投入相对不足,有偿服务仍然是机构的主要经费来源渠道,导致一定程度上的人员配置的偏向,重有偿服务轻公共服务.因而,需增加投入,控制有偿服务,使更多的人员从事公共卫生服务.
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社区卫生服务中心妇幼保健人员配置状况及公平性分析
目的 了解杭州市社区卫生服务中心妇幼保健人员配置状况,为卫生行政部门提供决策依据.方法 采用分层整群抽样法选取杭州市下城区、江干区、富阳市和淳安县共计62家社区卫生服务中心为对象,进行社区一般情况及妇、儿保医生基本情况调查,分析杭州市社区卫生服务中心妇幼保健人员配置状况,并用洛伦兹曲线和Gini系数评价配置的公平性.结果 杭州市2013年4个县(市、区)社区卫生服务中心共有妇幼保健人员205人,平均每万户籍人口拥有1.11名妇幼保健人员,每万常住人口仅0.80名妇幼保健人员.社区妇幼保健人员中,50.74％具有本科及以上学历,33.66％具有中高级职称.社区妇幼保健人员分布情况,按照常住人口数计算得到的Gini系数为0.264 2,按照国土面积计算得到的Gini系数为0.687 6.中高级职称和本科及以上学历的妇幼保健人员按常住人口分布的Gini系数,分别为0.686 1和0.734 4.结论 当前杭州市社区妇幼保健人员资源配置不公平.社区妇幼保健人员均衡性的人口配置优于地理配置;学历层次和职称按常住人口分布处于高度不公平的危险状态.
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贵州省健康教育机构现状调查
为配合全省卫生系统机构改革,建立健全健康教育网络.贵州省疾病预防控制中心健康教育所于2003年8月通过邮寄调查问卷的形式,对全省9个市(州、地),87个县(市、区)疾病预防控制中心进行了"贵州省健康教育机构设置、人员配置、工作情况问卷调查(A卷)"及"贵州省健康教育人员配置及工作情况问卷调查(B卷)",现将结果报告如下.
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丽水市基层妇幼保健机构及卫生服务公平性调查
目的 调查丽水市基层妇幼保健机构现况和卫生服务公平性,为妇幼卫生规划提供参考.方法 2016年3月对丽水市承担妇幼保健工作的全部200家基层医疗机构和326名工作人员开展问卷调查,采用基尼系数评价基层妇幼卫生服务的公平性.结果 丽水市326名在岗基层妇幼保健人员中,96.93%为女性,其中69.63%<41岁;37.03%近3年有生育意愿;7.67%无执业资格;69.63%为初级职称;47.24%从业<6年.200家基层医疗机构中,77.00%的机构仅设1名妇幼保健人员;75.77%的妇幼保健人员为兼职;69.00%开展产前检查服务;37.50%开展计划生育服务;54.00%开展血和尿常规检测;44.50%开展B超检查.丽水市每万服务人口拥有基层医疗机构数、 妇幼保健人员数和妇幼保健技术服务项目数分别为0.81个、1.33人和2.04项,基尼系数分别为0.22、0.23和0.24.结论 丽水市各辖区基层妇幼保健工作发展较均衡,但人力资源配置普遍不足,妇幼保健服务项目较少、 质量较低.
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血站基本标准
一、科室设置应有血源管理,体检、采血,检验,成分血制备,贮血、发血,消毒供应,质量控制等功能,并有相宜的科室设置.二、人员配置(一)血站卫生技术人员数与年采供血量参考比例(二)人员任职要求1.具有国家认定资格的卫生技术人员应占职工总数的75%以上,高、中、初级卫生技术职称的人员比例要与其功能和任务相适应.2.血液中心主任应具有高等学校本科以上学历,中心血站站长应具有高等学校专科以上学历,基层血站站长应具有中等专业学校医学专业以上学历.
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基层社区卫生服务机构疾病预防控制能力与人员配置研究
目的 了解苏州城区基层社区卫生服务机构疾病预防控制人力现状,分析存在的问题,提出加强基层社区卫生服务机构疾病预防控制能力建设的建议和措施.方法 分层抽样选择辖区内9家社区卫生服务机构,用卫生统计学方法分析各机构疾病预防控制工作和相关的人力状况,找出影响因素.结果 基层社区卫生服务机构疾病预防控制人员配置不足,区属社区和医院社区组成的公立社区卫生服务机构疾病预防控制能力和人员配置要优于民营社区.结论 应将基层社区机构疾病预防控制能力建设纳入疾控体系建设区域规划,进一步加强基层疾病预防控制人员队伍建设,提高人员素质,促进基层社区卫生服务机构疾病预防控制能力建设.
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深圳市精神卫生防治网络人员配置现况分析
目的分析2012年深圳市精神卫生防治网络人员配置情况,为合理规划、配置精神卫生人力资源提供依据.方法利用自制问卷《深圳市精神卫生防治机构资源现状调查表》、《深圳市社区健康服务中心心理卫生服务资源现状调查表》,调查2012年市、区和社区三级精神卫生防治机构工作人员配置情况.计数资料采用x2检验进行分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果本次共调查人员764人.男性占59.16％,女性占40.84％,平均(36.17±8.08)岁.调查人员中,前三位的专业是临床医学(65.84％),护理学(14.01％),公共卫生(5.63％);学历,本科学历为主(50.65％),其次是大专(34.55％),硕士(7.59％).职称,初级职称为主(50.13％),其次是中级职称(40.31％)和高级职称(8.38％).从事精神卫生防治工作平均时限为(4.20±3.85)年,不同类别精神卫生防治机构工作人员的工作时限差异有统计学意义(P＜0.05),区级精神卫生机构工作人员的工作时限相对较长.2013年,全市共有146名精神卫生防治工作人员从队伍中流出,流出比为16.04％.不同级别精神卫生防治机构人员流动性差异有统计学意义(P＜0.05),社区级人员(17.97％)流动性明显高于区级(8.86％)和市级(1.69％).结论深圳市不同级别防治机构人员在学历、职称和专业、工作时限、流动性等方面存在差别.社区级精神卫生防治机构人员流动性不容忽视.
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2012年潍坊市免疫规划工作人员配备现状调查
目的 了解潍坊市各级免疫规划工作人员配备情况,为合理配备免疫规划工作人员提供科学依据.方法 对潍坊市2012年市县疾病预防控制机构和基层预防接种单位免疫规划工作人员进行调查,将数据录入数据库后进行统计分析.结果 潍坊市2012年各级从事免疫规划工作人员1 431人,其中市级9人,县级72人,乡级1 350人,服务人口配备1.64人/万,其中市、县、乡级分别为0.010人/万、0.082人/万和1.547人/万.1 431名工作人员中,男性455人,占31.80％,女性976人,占68.20％;30～49岁的994人,占69.46％;大专及以上学历者841人,占58.78％;中级及以上职称者279人,占19.50％;从事免疫规划工作人员≥5年的921人,占64.36％.结论 潍坊市免疫规划工作人员县级数量不足,县、乡级学历水平、职称偏低,今后免疫规划工作人员配置重点在县、乡两级.
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介入手术室人员配置存在的问题与对策
随着医学影像学与相关医疗设备的进步,介入学科蓬勃发展.与此同时,介入手术量与日俱增,传统的人员管理配置已逐渐难以匹配日益增长介入手术的工作量,而飞速发展的介入治疗技术逐渐提高了对介入手术室护士的能力要求.我院介入手术室自2013年起实行新的人员配置方案,力求减少手术时间,提高内部满意度,更好地保障手术安全等.现结合我们的实践经验,就介入手术室护士的人员配置与能力要求进行探讨.
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我国现行护理人员数量配置方法研究现状
随着我国卫生系统的不断改革、医疗水平的快速发展和人们生活水平的不断提高,护理人员素质和护理服务质量日渐成为人们关注的问题,故如何优化合理配置护理人员受到护理专家及学者的高度重视[1].目前,我国护理人员配置的主要问题是护理人员数量不充足和护理人员结构不合理[2].由此,针对这两大方面护理学者们提出了诸多改善方法,主要分为护理人员数量配置方法和能力结构配置方法两大类,这些方法为科学配置护理人力提供了指导方向[3].现将我国现行护理人员数量配置方法研究现状报告如下.
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山东省综合医院医疗保险管理人员配置现状与对策分析
随着我国社会医疗保险覆盖面的不断扩大以及政府对医疗保险费投入的大幅增加,作为医疗服务的提供方和医保多方利益交汇点的医院越来越重视对医疗保险费用的管理,在设立相应的管理部门—医疗保险管理办公室(简称医保办)的基础上配备了相应的人员.
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临沂市中小学校卫生专业技术人员配备情况调查
随着我国社会的发展和计划生育政策的实施,人们的生育观念发生了很大的变化,在我国的人口结构中,中小学生的比例呈逐年下降的趋势,家庭中独生子女亦较为多见,使得他们在家庭及社会中受到较多的关注,尤其是近来,中小学生群体意外事故频发,使得中小学生的安全问题受到了全社会的高度重视,人们在关注学生校外的安全时,在校内的安全却容易被忽视.
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急救医疗技术员绩效成本的探讨
目的研究急救医疗技术员(Emergency Medical Technican,EMT)的佳配置方案.方法对实验组(EMT+医生)与对照组(医生+护士+司机+担架员)的院前急救的绩效成本进行比较.结果实验组的工作时间和工资支出成本均明显少于对照组(P＜0.01,P＜0.01),对照组在现场行急救技术种类多于实验组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).两组的出车时间、到达现场时间、抢救成功率等基本相同,统计学分析均无显著性差异(P＞0.05).结论急救医疗技术员的应用可显著降低人力资源成本,并可承担绝大部分院前急救工作,但对于病情复杂的危重病人则需选择医生+护士+司机+担架员组合出车.
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Visual Foxpro 在卫生检验管理中的应用
卫生检验是卫生防疫的基础组成部分,中心任务是及时、高效、准确地为疾病控制预防、卫生监督提供科学决策依据,因此卫生检验工作实行标准化、规范化管理就显得十分重要.标准化管理的范围包括卫生检验工作的各项软件、硬件,从仪器设备到人员配置;从工作程序到工作效率都要有科学的管理方法.
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修正创伤计分法对颅脑损伤评估的意义
目前我国县级医院普遍存在设备不齐、人员配置不整的问题.颅脑创伤患者起病急、病情重,发生率呈上升趋势,病死率高,抢救和治疗有其自身的特点.我们就县级医院的自身条件,利用修正创伤计分法(RTS)对颅脑创伤患者病情严重进行评估,根据评分值来及时调整和加强医务人员工作统筹安排,从而提高了颅脑损伤患者的救治率.现就我科救治220例患者的经验报告如下.
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深圳市基层精神卫生防治机构人员配置现状调查
目的：了解深圳市基层精神卫生防治机构人员配置状况。方法对2012年深圳市社区健康服务中心的精神卫生工作人员配置状况进行统计分析。结果深圳市每万人及每km2拥有精神卫生防治工作人员不足1名；特区内组每万人及每km2拥有精神卫生防治工作人员数均显著高于特区外组（χ2＝10．82，P＜0．05）。特区内组精神卫生防治工作人员所学专业、正式/临聘状况与特区外组比较差异有极显著性（P＜0．01）。结论深圳市精神卫生防治人员数量不足，特区内与特区外存在配置不均衡现象。
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陕西省精神卫生资源现状分析
目的：了解陕西省精神卫生机构、床位和人员资源分布现状，为制定全省精神卫生服务资源配置规划提供参考依据。方法采用描述性分析的方法对全省精神卫生机构的数量、分布情况、机构类型、主办单位、床位数、医生和护士数等指标进行分析。结果截至2013年全省共有71家精神卫生机构，精神科床位数5406张，主要分布在精神病专科医院中，占总床位数的72.1%。主办单位包括政府部门、企业和个人等，以政府部门主办为主，占总床位数的67.3%。全省精神科床位密度平均为1.45张/万人，医生密度平均为2.44/10万，护士密度平均为3.75/10万。结论全省精神卫生机构主办部门众多，精神卫生床位资源不足，地域分布不合理。
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三级甲等医院护理员配置及职业知识技能现状调查
目的 调查我国大陆三级甲等医院护理员配置及职业知识技能现状,为规范管理护理员提供参考.方法 随机抽取全国5省/直辖市25所三级甲等综合性医院的964名护理员,采用专题小组自制的一般资料问卷及护理员职业知识技能问卷进行调查.结果 护理员以女性、农村进城务工人员为主,年龄≥40岁者占86.31％、小学及以下文化水平者占48.65％,多与第三方中介组织签约、以无用工合同者为主.护理员日均工作时间为(18.30±7.06)h,同期照顾患者可达(6.11±11.18)人;88.17％税后月收入≤4 000元.职业知识技能自评得分为(58.20±7.43)分,护理员对所在医院病区环境的了解程度高,其次为对日常生活照料技术(如帮患者翻身、叩背、擦浴、晨晚间护理等)及对患者搬运、转移过程中(如使用轮椅、平车等)的安全保护等.结论 中国大陆医疗机构现有护理员工作负荷重,福利待遇偏低,整体素质有待提高,人力资源结构有待调整,职业培训有待进一步规范.
