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D-二聚体的检测及其临床意义
D-二聚体是凝血酶及因子X Ⅱ作用的交联纤维蛋白经纤溶酶降解作用后的终末产物.1 D-二聚体的形成机理当机体发生凝血时,纤维蛋白在纤溶酶的作用下从a链到β链依次脱去多肽,形成纤维蛋白Ⅰ和纤维蛋白Ⅱ,纤维蛋白在因子Ⅻ的作用下,交联在血管壁上,同时纤溶系统被激活,并使活化的纤溶酶裂解而产生各种FDP碎片.由于r链的交联,便产生了包括r链相联的2个D片段,即D-二聚体.
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注射泵在断指再植术加小切口放血中的应用
手外伤病人在断指再植术后行指端侧方即非工作面作小切口放血治疗时,常需在小切口局部行肝素化治疗,以防止小切口处凝血而影响放血效果,保证再植指血液循环通畅,提高断指再植的成活率.以往临床都是将浸湿肝素溶液的棉球放在小切口上,使切口处不易凝血.因断指再植术后常规需用烤灯保暖,棉球易干,所以每2小时需注射肝素溶液1次,以保证棉球湿润,护士工作量大,而且棉球干湿不均衡,往往注射初期较潮湿,后期较干燥,不利于治疗,每次观察切口有无凝血时都需将棉球移开,不便于观察.我们采用了静脉注射泵装置,解决了以上弊端,取得了不错的效果,现报道如下:
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血浆中D-二聚体测定的临床应用及评价
D-二聚体的检测是一种灵敏度高、特异性强的检验项目,是目前鉴别原发性和继发性纤溶以及监测溶栓治疗等方面颇有价值的重要指标[1].1 D-二聚体的形成D-二聚体是交联纤维蛋白(Fb)特异的降解产物,它的生成或增高反映了凝血和纤溶系统的激活.发生凝血时,凝血酶作用于纤维蛋白,使其转变为交联纤维蛋白,同时纤溶系统被激活,降解交联纤维蛋白形成,D-二聚体是通过γ链相连的2个D片段的碎片连接起来,只有纤溶酶降解交联纤维蛋白才能产生D-二聚体[2,3].
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血浆中D-二聚体测定的临床应用及评价
D-二聚体的检测是一种灵敏度高、特异性强的检验项目,是目前鉴别原发性和继发性纤溶以及监测溶栓治疗等方面颇有价值的重要指标[1].1 D-二聚体的形成D-二聚体是交联纤维蛋白(Fb)特异的降解产物,它的生成或增高反映了凝血和纤溶系统的激活.发生凝血时,凝血酶作用于纤维蛋白,使其转变为交联纤维蛋白,同时纤溶系统被激活,降解交联纤维蛋白形成,D-二聚体是通过γ链相连的2个D片段的碎片连接起来,只有纤溶酶降解交联纤维蛋白才能产生D-二聚体[2,3].
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宫颈电圈切除术治疗慢性宫颈炎62例临床观察
我院采用宫颈电圈切除术治疗慢性宫颈炎,取得较好的疗效.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2001年10月至2002年10月就诊于我院慢性宫颈炎患者62例.患者年龄22~48岁.均无生育要求.盆腔检查正常,白带常规正常,无念珠菌及滴虫感染,首次阴道镜检查及宫颈活检排除恶性病变,血常规正常,出凝血时正常.62例患者中宫颈Ⅱ~Ⅲ度糜烂38例,宫颈息肉10例,宫颈肥大伴那氏囊肿8例,宫颈管息肉样增生6例.20例曾接受过1次以上的激光或冷冻治疗未愈.
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以急性肾炎为首发表现的过敏性紫癜1例分析
患者,女,52岁.因皮肤紫癜伴周身乏力5d入院.既往1个月前因颜面浮肿、高血压、血尿,在哈某院确诊为急性肾小球肾炎.给予青霉素、激素、丹参、潘生丁及对症治疗,高血压缓解,浮肿减轻.查体:KT:36.8℃、P:78次/min、R:20次/min、BP:14.7/10.7kPa,意识清晰、语言流利,颜面眼睑浮肿、四肢及躯干皮肤可见散在出血点紫癜和瘀斑.双肺呼吸音清晰、心音纯、节律规整、心率78次/min,腹平坦、肝脾未触及、双下肢轻度浮肿.辅助检查:血常规WBC:10.7×109/L、RBC:4.83×1012/L,Hb:149g/L,PLT:175×109/L;尿分析:尿蛋白(±),潜血(±),白细胞(),出凝血时和凝血酶原时间正常,毛细血管脆性试验(+).诊断:①过敏性紫癜;②急性肾小球肾炎.给予抗炎、激素、抗过敏、维生素C对症治疗,紫癜逐渐变淡减少,病情缓解出院.
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静脉输液拔针后按压方法改进
2006年9月~2007年9月,我们对200例患者静脉输液后采用一种新的按压方法,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组静脉输液患者400例,男200例,女200例,20~78岁,平均45岁.均为癌症患者,出凝血时问正常,无血液系统疾病.
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浅谈D-二聚体的测定方法及临床意义
1 D-二聚体的形成与特性1.1 D-二聚体的形成D-二聚体发生凝血时,凝血酶作用于纤维蛋白,使其转变为交联纤维蛋白,同时纤溶系统被激活,降解交联纤维蛋白形成,D-二聚体是通过r链相连的2个D片段的碎片连接起来,只有纤溶酶降解交联纤维蛋白才能产生D-二聚体.
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胶乳颗粒凝集法D-二聚体检测在脑血管疾病中的临床应用
D-二聚体(D-dimer)是机体发生凝血时,凝血酶作用于纤维蛋白,使其转变为交联纤维蛋白,同时纤溶系统被激活,降解交联纤维蛋白,形成各种fdp碎片,由γ链将两个D片段相连便形成D-二聚体.正常人血浆中含量甚微(<200μg/l),仅在继发纤溶亢进时,血浆中才会出现大量的D-dimer.由于D-二聚体是纤溶酶作用于交联后的纤维蛋白的特异性分子标志物,所以它是一项鉴别原发性纤溶与继发性纤溶及监测溶栓治疗的高价值的指标.
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妇炎消冲剂的药效学实验研究
目的:观察妇炎消冲剂药效。方法:采用对大鼠子宫内放置塑料管致肿胀;蹊部皮下放置棉球致肉芽肿;对小鼠断尾测定出血凝血时间。结果:妇炎消冲剂可明显抑制子宫肿胀和肉芽增生,缩短出血凝血时间(P<0.05)。结论:妇炎消冲剂是通过抗炎,抑制肿胀,改善凝血机制起药效作用。
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高频电波刀用于子宫颈病变治疗的临床观察
1 资料与方法1.1 一般资料2004-01~2006-03间共接诊子宫病变患者140例.患者年龄28~60岁,平均35岁.均无生育要求.盆腔及白滞常规检查正常,宫颈涂片及宫颈活检均排除恶性病变,血常规及出凝血时正常.140例患者中宫颈Ⅱ-Ⅲ度糜烂84例,宫颈息肉(宫颈管大息肉、多发息肉)12例,宫颈肥大伴那氏囊肿16例,宫颈管息肉样增生20例,宫颈糜烂伴外翻8例.
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肺心病并发上消化道出血16例临床分析
肺心病患者出现呕血、黑便或大便潜血阳性,表示有上消化道出血,常伴发于肺性脑病、休克、弥漫性血管内凝血时,为肺心病晚期的严重并发症之一,病死率高.我院于1998年12月至2002年12月间收治此类患者16例,现分析报告如下.
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20例EDTA-K2致假性血小板减少动态分析
EDTA-K2抗凝血时导致血小板计数假性减少现象及动态观察.EDTA-K2做为抗凝剂又确有促使或诱导导致血小板发生凝集,从而导敛血小板计数假性低下的问题也偶有出现.在<诊断学>教科书上及国外出版的血液学检验书籍中都有简要说明,国外的有关文献报道也很多,而在国内检验书籍中和文献中却很少提到,值得引起检验界同行的重视.