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激光和LEEP锥切治疗108例宫颈上皮内瘤变的比较
宫颈癌的发病呈年轻化的趋势,以每年2%~3%的速度增长[1].但由于宫颈的解剖位置特殊,筛查方法简单易行,可以做到早发现、早诊断、早治疗,从而使部分患者的宫颈癌的发展得到了早期阻断,宫颈癌的发病率和病死率均明显下降,所以对宫颈上皮内瘤变(CIN)的治疗显得非常重要,是阻断CIN向宫颈癌发展的关键[1].笔者对阳城县肿瘤医院2005年3月~2007年6月的CIN Ⅰ~Ⅱ级患者分别采用CO2激光治疗和LEEP锥切治疗,并对两者疗效进行比较.
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持续血液滤过对重症急性胰腺炎的治疗作用
重症急性胰腺炎(SAP)是临床常见的危重症,发病急、进展快、并发症多、死亡率高,在内科系统疾病的死亡率中居前列.其在发病早期即存在严重的全身炎症反应综合征(SIRS),若不能及时控制SIRS,则很快出现多脏器功能衰竭,此为导致患者早期死亡的主要原因.持续徐缓式血液滤过(CHF)可早期阻断SIRS,降低死亡率.为了解持续血液滤过对SAP治疗效果,我们对22例SAP患者进行了对照观察,现将结果报告如下.
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深覆(牙合)的早期阻断性矫治
深覆(牙合)是一种比较严重的错(牙合)畸形,临床较常见,不但影响颌面部的正常生长发育,也影响生理功能、美观和发育,导致牙齿早失,甚至对儿童心理产生不良影响.临床治疗多为在恒牙列期采用固定矫治器和拔牙治疗,矫治较复杂.如何在早期阻止或减轻深覆(牙合)的发生发展,减少对生长发育的影响,简化恒牙列期的矫治,在国内少有详细的报道.作者几年来对90余例患者采用早期阻断矫治,方法简单,患者容易接受,取得了较满意的结果.现介绍如下.
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乌司他丁联合地塞米松治疗创伤性肺损伤的临床疗效观察
急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是指由心源性以外各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭[1],是临床常见的危重症之一,严重ALI终诱发或加重急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和多脏器功能障碍综合征(MODS),若不到及时有效的控制,ALI可迅速发展为ARDS,增加死亡率.研究表明,适时干预全身炎性反应,特别早期阻断炎症反应所致的损伤,将有助于改善ALI患者的预后.
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血液灌流救治重症急性胰腺炎的护理
急性重症胰腺炎(SAP)是临床上常见的急危重症,病情进展快,病死率在20%~50%,多器官功能障碍综合征(MODS)或多器官功能衰竭(MSOF)是重症胰腺炎的主要死亡原因。近年来,已认识到血液内环境的稳定在整个SAP的发生、发展和转归中占有决定性作用。血液灌流能有效降低患者促炎细胞因子的含量,早期阻断细胞因子的“瀑布样级联反应”,减轻全身组织损害,促进胰腺局部及全身炎症的吸收保护脏器功能,降低 SAP的严重程度[1]。我们对此类患者作内科保守治疗联合血液灌流和精心护理,取得了较好的疗效,现报道如下。
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椎间盘退变疾病基因治疗载体的研究进展
椎间盘退变疾病(degenerative disc disease DDD)是一种慢性病变过程,其病理过程是髓核内蛋白聚糖(aggrecan)和水分的进行性丧失.临床上可表现多种病症,如椎间盘突出症,神经根病,脊髓疾病,椎管狭窄等.给病人带来很多痛苦,占用了大量的医疗资源[1].现在的治疗手段,包括非手术治疗(如卧床休息,抗炎治疗,镇痛治疗,物理治疗)和手术治疗.主要是针对DDD的临床症状对症治疗,早期阻断进一步促使椎间盘病理改变的因素.在多数病例中,非手术治疗可以在2个月内有效的缓解症状.一旦非手术治疗失败,通常考虑手术治疗,如融合或非融合的椎间盘的摘除术.这些昂贵的骨科手术虽然成功率较高,但依然会带来诸如不愈合和感染等并发症,其临床结果很难预言.
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孕妇母婴ABO血型不合的中医药防治进展
母婴ABO血型不合是高危妊娠的一种,是由母体内存在的与其胎儿红细胞不合的IgG血型抗体而引起的同种被动免疫疾病.多见的是母亲血型为O型,胎儿血型为A型或B型.由于胎儿和母亲血型不相容,胎儿红细胞进入母体循环,使母体产生相应抗体,其中IgG类抗体通过胎盘,作用于胎儿红细胞,产生不同程度的溶血,可引起流产、死胎、死产、新生儿早发性黄疸、心力衰竭或核黄疸等后遗症,严重影响新生儿生存质量.该病起病隐匿,孕妇在妊娠期多无明显临床症状,要依据检验血清抗体才能确诊.一般认为,当母体血清中抗体效价≥1∶64时,可能发生新生儿溶血,需要加强观察;当抗体效价≥1∶128时,提示新生儿很可能受影响;抗体效价≥1∶512时,新生儿几乎100%受影响,而且随着孕周增加抗体效价也随之升高.孕前、产前检测母体体内IgG型抗A(B)抗体的效价水平对该病进行早期阻断和治疗至关重要[1].
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胆道闭锁的基因学研究进展
胆道闭锁(biliary atresia,BA)是引起新生儿胆汁郁积性黄疸的常见原因,发病率约为1∶8 000到1∶18 000,患儿出生后1个月内就会逐渐出现黄疸、白陶土大便、肝脾大等症状[1].如果在3个月内确诊,肝门空肠吻合术(Kasai 手术)能使约30%~80%的患儿暂时恢复胆汁排泄,然而术后进行性胆管炎和肝纤维化使约75%的患儿终需要接受肝移植手术[2].但移植手术前后需要的巨大费用及供体的短缺,使其应用受到极大限制.随着研究的深入,学者们希望从早期阻断BA病变发生发展过程中找到治疗的出路.
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铅的生物标志物研究
生物标志物可以反映机体对毒物的接触程度,早期毒效应,以及不同个体对毒物的敏感性.对于毒物对机体健康损害的早期发现,早期阻断起着重要的作用.本文就铅的生物标志物研究作一综述.
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PCOS与青春期胰岛素抵抗
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的发病机制至今不清,近来留意到PCOS多起病于青春期初潮后,其病理生理与青春期的生理变化有一定联系,胰岛素抵抗既是青春期女性正常的生理变化,也是PCOS重要的病理生理改变.因此,了解多囊卵巢综合征与青春期胰岛素抵抗的联系,有助于研究PCOS的发病机制,有望指导早期预测和发现青春期PCOS患者以早期阻断和纠正其内分泌紊乱,同时还对防治与胰岛素抵抗密切相关的如糖尿病、高血压、冠心病等代谢综合征的发生发展具有重要的临床意义.
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盐酸西替利嗪治疗变应性鼻炎
1抗组胺药物治疗变应性鼻炎现状目前,变应性鼻炎((AR)患病率显著上升,抗组胺药物在全球的使用率呈增长趋势,英国一项2001~2005年的研究表明抗组胺药物处方增长率为45.5%,应用于AR治疗的增长率为35.5%.2 西替利嗪治疗AR西替利嗪除在变态反应早期阻断组胺H1受体外,还对后期起重要作用的嗜酸细胞聚集有强大抑制作用,所以抗过敏疗效强于其他多数抗组胺药物.