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诺和龙与格列吡嗪治疗2型糖尿病的疗效比较
目的:比较诺和龙与格列吡嗪对2型糖尿病的临床疗效.方法:将单纯饮食及运动治疗控制不满意的2型糖尿病患者68例,随机分为诺和龙组32例和格列吡嗪组36例,疗程12周.结果:诺和龙与格列吡嗪有相似的降糖效果(P<0.01),相互比较差别不大(P>0.05).两者都能提高空腹和餐后2h血清C肽水平(P<0.05),空腹C肽水平的提高两者无明显差异(P>0.05 ),但餐后2h C肽水平比较有差异(P<0.05).两者对体重指数的影响比较有临床意义(P<0.05).两者对肝肾功能均无明显影响,诺和龙未发现明显的低血糖反应,格列吡嗪有3例出现餐前低血糖症状.结论:诺和龙是一个非磺脲类的胰岛素促分泌剂,起效快,模拟生理性的胰岛素分泌,降糖效果好,对β细胞功能影响小,比格列吡嗪更完全、更方便、依从性更好.
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阿托伐他汀联合诺和龙对糖尿病肾病的治疗效果
目的 探讨阿托伐他汀与诺和龙联合应用对糖尿病肾病的治疗效果.方法 选取2015年3月至2016年1月在肇庆市第一人民医院接受治疗的52例糖尿病肾病患者为研究对象,按照入院顺序分为两组,各26例.对照组患者仅接受诺和龙治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加用阿托伐他汀治疗,比较两组患者的各临床指标水平.结果 治疗前两组患者各指标水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者的舒张压、收缩压水平,空腹、餐后2h血糖水平及糖化血红蛋白和血肌酐水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 采用阿托伐他汀联合诺和龙治疗糖尿病肾病,能够有效控制患者血压、血糖水平,同时对其肾功能有一定的保护作用,效果确切,值得推广.
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津力达颗粒联合诺和龙对2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响
目的 探讨中药"津力达颗粒"联合诺和龙治疗对胰岛β细胞功能的影响.方法 选择2型糖尿病患者300例,津力达颗粒联合诺和龙为治疗组,六味地黄丸联合诺和龙为对照组,治疗6个月评定疗效.结果 两组治疗后FIG、2hPG、HbA1c较治疗前均有显著下降(P＜0.01);治疗组治疗后空腹胰岛素(FINS)、餐后1h、2h(PINS1h、2h)血浆胰岛素水平均升高,但FINS1h、空腹C肽升高显著,与对照组比较有显著差异(P＜0.05);治疗组治疗后HOMA-β增高明显,HOMA1R明显下降,治疗组血糖达标的时间、诺和龙每日用总量、低血糖发生率均低于对照组,有显著差异(P＜0.05).结论 治疗组能延缓胰岛β细胞功能衰退.
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诺和龙治疗Ⅱ型糖尿病40例疗效观察
诺和龙又称瑞列奈,是一种促进胰岛素分泌剂,于1999年6月经FDA批准进口并在国内上市.我们于2000年在湖北省人民医院进修期间采用诺和龙治疗Ⅱ型糖尿病40例,现将结果报告如下.
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诺和龙治疗2型糖尿病合并动脉粥样硬化临床疗效观察
目的:观察诺和龙治疗2型糖尿病合并动脉粥样硬化的临床疗效.方法:选取2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者82例,随机分为观察组42例和对照组40例,在常规治疗的基础上观察组给予诺和龙(瑞格列奈)降糖治疗,对照组给予瑞易灵(格列吡嗪缓释片)治疗,观察比较两组治疗效果.结果:观察组和对照组患者治疗前FBG、2hPBG、HbA1Chs-CRP、IL-6和CIMT比较无明显差异(P>0.05),观察组治疗后2hPBG、HbA1C hs-CRP、IL-6和CIMT较对照组有明显差异(P>0.05),观察组出现轻微低血糖1例,对照组出现轻微低血糖3例.结论:诺和龙具有降低血糖和预防心脑血管疾病的双重作用,适用于2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者.
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甘精胰岛素联合诺和龙治疗初诊2型糖尿病疗效观察
目的 观察甘精胰岛素联合诺和龙治疗初诊2型糖尿病疗效.方法 选择本院初诊为2型糖尿病40例患者,在规范饮食、合理运动基础上,每天注射甘精胰岛素.同时口服诺和龙治疗一个月.结果 40例患者经甘精胰岛.素联合诺和龙治疗一个月后,FBG、2hPBG、HbAlc、TC、TG明显改善,较治疗前比较差异具有显著性(P<0.05),所有患者血糖均得到满意控制,且无严重低血糖发生等并发症发生.结论 甘精胰岛素联合诺和龙治疗初诊2型糖尿病具有良好效果及安全性,且依从性好.
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诺和龙和二甲双胍联合降糖治疗的初步观察
2型糖尿病的发病是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷,胰岛素分泌缺陷的特征为胰岛素分泌节律紊乱.2型糖尿病患者尽管血糖水平升高,但空腹胰岛素绝对值和24h胰岛素分泌总量与非糖尿病人群近似.因此,服用餐时血糖调节药物,模拟生理的胰岛素分泌模式,就有可能获得24h的血糖控制,同时减少对胰岛β细胞的过分刺激,从而有可能延缓胰岛β细胞自然衰竭的进程.第一个用于治疗2型糖尿病的餐时血糖调节剂为诺和龙(瑞格列奈,Repaglinide或AG-EE6232W).本文通过观察2型糖尿病患者应用诺和龙和二甲双胍联合治疗前后各项代谢指标的变化,了解二者联合用药的降糖效果及其不良反应,并初步探讨联合治疗对胰岛β细胞功能的影响,为临床合理用药提供理论依据.
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诺和龙干预空腹血糖异常的临床观察
作者将49例空腹血糖异常(IFG)患者作为对照组,予以控制饮食及运动,干预组56例除上述控制外,应用诺和龙0.5 mg 三餐时口服3月后复查口服糖耐量试验(OGTT)比较空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS),血压,血脂,尿微量白蛋白排泄率(Uaer)、肝、肾功能,观察诺和龙干预空腹血糖异常(IFG)的可行性、有效性及安全性.结果表明,诺和龙干预IFG简单、有效、安全、可行.
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诺和龙和拜唐平治疗2型糖尿病疗效对比分析
目的评价诺和龙、拜唐平分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效.方法 100例T2MD患者随机分成诺和龙组和拜唐苹组,随访12周.结果两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯均下降(P＜0.05～0.01);诺和龙餐后2h C肽升高(P＜0.01),低密度脂蛋白胆固醇下降(P＜0.01),拜唐苹组高密度脂蛋白胆固醇升高(P＜0.01).结论诺和龙和拜唐平均能有效降糖调脂,但特点不同.
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诺和龙与二甲双胍治疗继发失效性糖尿病的疗效观察
目的 观察磺脲类降糖药继发性失效患者应用诺和龙与二甲双胍的疗效.方法 对112例磺脲类降糖药失效的2型糖尿病患者随机分为诺和龙组和二甲双胍组,诺和龙组56例,口服诺和龙6mg/d.二甲双胍组56例,口服二甲双胍1.5g/d.两组观察治疗3个月,于第4周、第8周、第12周抽血检测空腹血糖,餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c),空腹胰岛素,空腹C肽.结果 ①两组患者治疗后空腹血糖,餐后2 h血糖,HbA1c都有明显下降,与治疗前比较,差异有显著性(P＜0.01).两组疗效比较,诺和龙组差异有显著意义(P＜0.05).②疗效与副作用对比,二甲双胍组有16例出现上腹部不适,9例出现轻度腹泻,但未影响治疗观察.诺和龙组无明显副作用,两组均无低血糖反应发生.结论 诺和龙与二甲双胍对继发性磺脲类降糖药失效的患者均有效,诺和龙效果更显著且副作用少,宜临床推广使用.
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诺和龙治疗Ⅱ型糖尿病的临床观察
目的观察诺和龙(瑞格列奈)在治疗Ⅱ型糖尿病中空腹血糖,餐后2小时血糖,糖化血红蛋白及血酯C肽水平治疗前后的比较,方法收集40例Ⅱ型糖尿病患者均符合1999年WHO诊断标准,临床分型为Ⅱ型糖尿病,予诺和龙1.5～16mg口服分三餐前15分钟内服用,进餐服药,不进餐不服药.结果治疗12周后患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均有显著下降(P＜0.01),甘油三酯水平显著下降(P＜0.01),胆固醇的指标有轻度下降,但无显著性差异,C肽水平较治疗前下降(P＜0.05),结论诺和经为2型糖尿病患者有效的一线单独用药,具有起效快、作用强、作用时间短、服药方式灵活、控制血糖效果好的优点,对延缓糖尿病的发展和减少糖尿病的并发症有积极意义.
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诺和龙联合睡前中效胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察
目的观察诺和龙联合睡前中效胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效.方法对45例2型糖尿病患者,在合理饮食、适当运动基础上,给予诺和龙联合睡前中效胰岛素注射,共观察12周,观察治疗前、后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、体重指数(BMI).结果治疗后FBG、PBG、HbAlc明显下降(P＜0.01),体重增加不明显,BMI无变化(P＞0.05),低血糖发生率低.结论诺和龙联合中效胰岛素治疗2型糠尿病患者,可有效控制其血糖和体重,病人依从性好,不良反应少.
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诺和龙治疗2型糖尿病临床观察
对30例2型糖尿病患者,在合理饮食、适当运动、定期监测血糖等措施的基础上,给予诺和龙每次0.5～1.0 mg,每日3次,餐前服用,共观察12周.结果:空腹血糖治疗前(9.4±1.75)mmol/L,治疗后(6.7±1.41)mmol/L;餐后2小时血糖治疗前(14.2±4.14)mmol/L,治疗后(10.1±3.83)mmol/L;糖化血红蛋白治疗前(8.3±1.8)%,治疗后(7.4±1.6)%.理想及一般控制率是82.43%,体重指数无明显变化,低血糖发生1例,占3.33%.结果表明诺和龙具有有效控制2型糖尿病患者血糖,副作用少.
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α-硫辛酸致老年糖尿病患者皮肤过敏反应1例
患者男,82岁,因发现血糖高16年,四肢麻木、烧灼感半年于2010年12月24日入院.患者16年前出现乏力、消瘦、体重减轻约10kg,无明显口渴、多饮、多尿等,在当地医院化验空腹血糖8 mmol/L,诊断糖尿病,先后予二甲双胍、拜糖平及诺和龙等多种药物治疗,饮食控制欠佳,空腹血糖在7.5 mmol/L左右,餐后血糖在11～13mmol/L.于2009年加用甘精胰岛素24～30 U/d皮下注射,空腹血糖在6～7 mmol/L.
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诺和龙治疗2型糖尿病107例临床观察
本文通过回顾性分析我院近 3年来 107例 2型糖尿病应用诺和龙和诺和龙联合二甲双胍的临床疗效,现总结报告如下.
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诺和龙对2型糖尿病的影响
胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能受损是2型糖尿病(2-DM)发生的两个重要的病理生理学因素,本研究对62例2-DM患者给予诺和龙治疗,观察治疗2周前后患者β细胞功能及胰岛素敏感性的变化.
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盐酸吡格列酮联合诺和龙治疗2型糖尿病的临床观察
我院内科2000年1月至2003年1月,应用盐酸吡格列酮联合诺和龙治疗2型糖尿病46例,取得了满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:86例均为住院及门诊病人,随机分为两组.观察组46例,男18例,女28例,平均年龄(46.5±6.5) 岁,平均病程(5.5±2.6) 年.对照组40例,男14例,女26例,平均年龄(47±5.5) 岁,平均病程(6.0±2.5) 年.两组病例诊断均符合文献[1]的诊断标准.两组性别、年龄、病程、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)及血脂水平的比较差异均无统计学意义(P＞0.05),见表1.
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诺和龙联合中效胰岛素睡前注射治疗2型糖尿病48例
目的 比较诺和龙联合生物合成中效人胰岛素(NPH)睡前注射治疗和诺和龙+二甲双胍治疗对磺脲类药物控制不佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性.方法 观察组24例用诺和龙联合NPH睡前注射治疗,对照组24例用诺和龙联合二甲双胍治疗,疗程均为12周,观察治疗前、后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2BG)、糖化血红蛋白(HbA1c).结果 治疗后两组患者FBG、P2BG、HbA1c明显下降(P＜0.01),两种联合治疗方案可控制达标差,异无统计学意义(P＞0.05).结论 诺和龙联合NPH治疗方案适合于2型糖尿病对磺脲类药物疗效不佳者,而且安全性、耐受性及病人依从性良好.
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诺和龙治疗2型糖尿病124例临床观察
目的:观察诺和龙的降糖效果及在控制血糖的情况下,发生低血糖的情况.方法:将124例2型糖尿病患者随机分成3组,A组单独采用诺和龙治疗,B组与二甲双胍联合治疗.C组与α糖苷酶抑制剂联合治疗.观察各组治疗对2型糖尿病患者血糖控制的影响,疗程共12周.结果:单用诺和龙组.空腹血糖平均下降23.5%,餐后2 h血糖平均下降32.6%,与α糖苷酶抑制剂联合治疗组空腹血糖平均下降15.7%,餐后2 h血糖平均下降29.8%,与二甲双胍联合治疗组空腹血糖平均下降21.8%.餐后2h血糖平均下降32.5%.结论:诺和龙单独用药,还是联合用药,均可显著降低2型糖尿病患者的空腹血糖及餐后血糖.且未见低血糖和其他严重不良反应.
关键词： 诺和龙 非胰岛素依赖型糖尿病 血糖 -
降糖新药瑞格列奈的药理作用和临床应用
瑞格列奈（repaglinide,RGLN）是一种非磺酰脲类促胰岛素分泌的降糖新药，1997年 12月经美国 FDA批准，1998年率先在美国上市，其商品名为 Pradin；其后陆续在欧洲及我国上市，商品名为诺和龙（Novonorm）。 RGLN可作为Ⅱ型糖尿病一线治疗药物。本文就 RGLN的药理作用和临床应用作一综述。
