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  • 通天草治疗阿尔茨海默症的药效物质研究

    作者:董晓红;姚壮;张艳;刘海洋;周忠光

    目的:初步阐明通天草治疗阿尔茨海默症(Alzheimer's disease, AD)的药效物质.方法:采用硅胶柱色谱、HPLC等方法对通天草进行提取和分离,并利用核磁共振技术鉴定所得到的单体化合物结构.结果:从通天草的水提取物分离了5个单体化合物,通过核磁共振波谱学方法鉴定这5个化合物分别为amyrisin A (1), amyrisin B (2), 3″-3″-dimethylpyrano[3′,4′]2,4,2′-trihydroxychalcone (3), morusyunnansin D (4)和morusyunnansin E (5).结论:化合物1~5首次从通天草中分离得到,可能是通天草抗AD的药效物质.

  • 社区综合干预对老年阿尔茨海默症患者的康复效果

    作者:赵婉玥;聂军;石俊杰;魏栋;岳洪宾

    目的:探讨社区综合干预对老年阿尔茨海默症患者的康复效果.方法:选择本社区管理的50例阿尔茨海默症患者,随机分为对照组和研究组,每组25例.对照组患者采用常规模式进行康复训练,研究组患者在此基础上加以综合干预.观察并比较两组患者干预前后的精神症状评分(PANSS)、生活质量评分(QQL-100)、康复效果评分(MRSS)、智力评分(MMSE)以及记忆力评分(IMCT)等.结果:两组患者接受干预前的各项指标无显著性差异(P>0.05).与干预前比较,两组患者干预后的PANSS、QQL-100、MRSS、MMSE及IMCT均获得不同程度改善,且研究组患者显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:社区综合干预可改善老年阿尔茨海默症患者的生存质量,促进康复效果,值得推广.

  • 丹参酮对于阿尔茨海默症大鼠颞叶iNOS,MMP-2表达的影响及机理研究

    作者:蒋平;孙秀佳;向正华;苏小平;李春波

    目的:应用中药丹参酮(tanshinoneⅡA,Tan Ⅱ A)治疗AD大鼠,观察Tan Ⅱ A干预前后,AD大鼠学习记忆、颞叶中诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)、基质金属蛋白酶(MMP-2)表达的变化.方法:采用β-淀粉样蛋白(Aβ)定向注射法建立AD大鼠模型,并使用Tan ⅡA干预,通过避暗测试、real-time PCR和Western Blot分别观察大鼠学习记忆能力、大鼠颞叶MMP-2、iNOS两者的mRNA及蛋白表达的变化.应用SPSS13.0进行统计学分析.结果:与假手术组相比,AD组的平均潜伏期缩短(P<0.01),平均错误次数增加(P<0.01),差异均有统计学意义.颞叶内iNOS、MMP-2 mRNA表达均显著增高(P< 0.01,P<0.01);两蛋白的表达均显著增高(P<0.01,P<0.01).与AD组相比,Tan ⅡA组的平均潜伏期延长(P<0.01),平均错误次数减少(P<0.01),差异均有统计学意义.颞叶内iNOS、MMP-2 mRNA表达均显著下降(P<0.05,P<0.05),两蛋白的表达均显著下降(P<0.01,P<0.01).结论:Tan ⅡA干预可显著降低AD大鼠颞叶中iNOS、MMP-2 mRNA及蛋白的表达,显著改善AD大鼠的学习记忆能力.其作用机制可能是通过降低Aβ诱导的iNOS及MMP-2的表达,抑制氧化应激损伤来完成.

  • 敲除NDRG2基因的AD模型小鼠的构建与鉴定

    作者:陶亮;唐海利;张伟东;李燕;熊利泽

    目的:构建与鉴定NDRG2基因全身敲除的阿尔茨海默症(AD)小鼠模型.方法:将NDRG2-/-、APP/PS1进行饲养杂交繁殖,将通过PCR技术鉴定基因型为NDRG2+/-APP/PS1的子一代小鼠再与NDRG2-/-小鼠回交获得子二代小鼠,提取子二代小鼠的基因组DNA,再利用PCR方法扩增NDRG2和APP/PS1基因片段,并进行琼脂糖凝胶电泳检测,获得4种基因型的小鼠.结果:选取基因型为NDRG2-/-APP/PS1的小鼠即为全身NDRG2敲除且淀粉样蛋白基因过表达的阿尔茨海默症模型小鼠.应用PCR方法鉴定NDRG2基因全身敲除的AD小鼠模型.成功获得NDRG2基因全身敲除的AD小鼠,该基因型小鼠有繁殖能力,其繁殖符合孟德尔遗传规律.结论:成功构建NDRG2基因敲除的阿尔茨海默症模型小鼠,为进一步研究NDRG2基因在阿尔茨海默症病理发展过程中的作用机制及新的治疗方法的研究提供模型基础.

  • 通心络治疗与SAMP8早期脑内淀粉样病变改善的相关性研究

    作者:李亦清;张莹;何金生;王宏涛;朱慧明;宋莉;张志慧;周龙岗;魏刚;何奇龙;王鑫

    目的:研究中药通心络(TXL)与治疗SAMP8小鼠早期脑内淀粉样病理变化改善的相关性.方法:取4月龄雄性SAMP8小鼠,随机分为6组:SAMP8(空白对照)组、石杉碱甲(阳性对照)组、TXL低剂(治疗)组、TXL中剂(治疗)组、TXL高剂(治疗)组、SAMR1(对照)组,每组15只.于第八周末,检测海马神经元染色质聚缩情况、皮质和海马耱原沉积情况、脑内淀粉样物质沉积情况、小鼠皮质Aβ 1-42寡聚体的水平.结果:(1)HE染色结果显示SAMP8组有明显的核深染现象,通心络治疗组有改善;(2)与SAMP8对照组相比,TXL中剂组、TXL高剂组淀粉样沉积均有显著性差异(P<0.01);(3)与SAMP8组相比,TXL低剂组(P<0.05)、TXL中剂组(P<0.01)和TXL高剂组(P<0.05)PAS阳性颗粒(acid-Schiff(PAS)-positive granular structures,PGS)显著减少;(4)与SAMP8相比,TXL各治疗组Aβ 42寡聚体水平均有显著性降(P<0.01);(5)TXL治疗剂量与淀粉样沉积、糖原沉积具有相关性,TXL中剂量治疗即可达到改善的效果,而Aβ 42寡聚体聚集水平与TXL剂量有显著的线性负相关(r=-0.856,P<0.01).结论:通心络治疗能够明显改善SAMP8小鼠早期脑内淀粉样病变.

  • ApoE与β淀粉样蛋白在阿尔茨海默病中相互作用的研究进展

    作者:彭羽瑶;张浩然;易明玉;吴婷;刘超;肖乐;李昌琪

    阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种中枢神经系统神经退行性疾病,至今尚未明确其发病机制,但基于其典型的病理特征之一是β淀粉样蛋白(amyloid-beta,Aβ)聚集,Aβ沉积假说一直都是研究的重点.近年来,载脂蛋白E(apolipoproteinE,APOE)对Aβ代谢清除的影响备受关注.研究表明,APOEε4等位基因是散发性AD的危险因素,且APOE对Aβ具有很高的亲和力,不同亚型的APOE对Aβ的代谢有不同的影响,这为对AD的认识、防止及治疗提供了新的研究方向.

  • 阿尔茨海默病与脑老化因素

    作者:张蕾;王丽娜;樊东升;崔德华

    阿尔茨海默症(AD)是一种严重的神经退行性疾病.病态性脑老化与神经系统退行性疾病在表现形式、病变特征、生化改变和发病机制等方面都存在着不同程度的相似之处.提示两者有着相同的病理学基础,病态性脑老化可能是神经系统退行性改变的初级阶段,目前对AD的治疗大多只是缓解临床症状,却无法阻止受损伤的神经元继续退变、死亡.如果致力于研究病态性脑老化在健康状况下是如何维持"自稳",或机体在老化过程中的自我补偿机制,将有利于从根本上预防和治疗AD的发生.

  • 分子影像学在阿尔茨海默症研究中的进展和应用

    作者:马小骏;刘新英;吴浩一;韩鸿宾;樊东升;崔德华

    阿尔茨海默症(AD)是一种严重的神经退行性疾病,对人类健康造成巨大威胁.对AD的传统研究方法 通过破坏实验动物大脑结构或功能实现,这使得研究具有一定的局限性.分子影像学的研究为我们提供了一种无创研究的方法 .在这篇综述中,我们主要讨论功能性磁共振成象(fMRI)在AD研究中的巨大作用.我们通过两个示例来阐述fMRI对于研究所起到的帮助.

  • 听觉事件相关诱发电位与磁共振波谱分析在AD患者诊断中的临床应用

    作者:张明之;蔡晓斌;朱治山

    目的 探讨听觉事件相关诱发电位与磁共振波谱分析在阿尔茨海默症(AD)患者临床诊断中的应用价值.方法 选取深圳市罗湖区人民医院从2015-01-2016-01间收治的60例AD患者作为研究对象.所有患者入院后实施核磁波谱(1H-MRS)分析及听觉事件相关诱发电位(auditory eventrelated potentials,AERPs)检查.比较不同程度AD患者脑的生物代谢指标及听觉刺激诱发出P300成分变化特征,评估不同检测方法对AD诊断的临床价值.结果 随着AD患者病情的加重,P300潜伏期随之延长,波幅降低,不同病情患者的AERPs检测结果差异有统计学意义(P<0.05).不同病情患者的不同脑区代谢物检测结果中,随着病情的加重,NAA及NAA/Cr值越低,差异有统计学意义(P<0.05).不同病情的AD患者,P300潜伏期约长,代谢物NAA/Cr值越小,两者呈负相关性(r=-0.51,P<0.01).结论 通过对轻中重不同程度AD患者实施听觉事件相关诱发电位及磁共振波谱检测,病情不同的AD患者P300潜伏期及脑代谢物指标不同,两种检测技术对于AD患者的早期检出具较高的临床诊断价值,值得广泛推广应用.

  • 阿尔茨海默症的研究进展

    作者:葛润

    阿尔茨海默症(AD)即老年痴呆症,是以老年斑和神经元纤维缠结为主要病理特征的神经退行性疾病。针对病因、发病机理、诊断及治疗等方面,对AD的新研究进展进行综述。

  • 低频超声联合微泡治疗阿尔茨海默症的研究进展

    作者:陈高舒;郭瑾璇;杨细飞;应明;沈圆圆

    血脑屏障是中枢神经系统中的特殊生理结构。它对血液中的物质进入大脑具有高度选择性,能够阻止绝大多数外源性大分子物质的进入,以维持脑内环境的稳定,但是它也阻挡了大部分药物分子的进入,成为治疗中枢神经系统疾病的障碍。目前,低频聚焦超声联合微泡的方法能够短暂、有效、局部地开放血脑屏障,为脑部药物输送和中枢神经系统疾病的治疗开辟了一个崭新途径。该文综述了近几年来利用低频超声联合微泡治疗阿尔茨海默症的研究进展。

  • 植物血凝素刺激外周血单个核细胞Th1/Th2细胞因子分泌对阿尔茨海默病的诊断价值

    作者:丁冰玉;林萍;李擎天

    目的 探讨阿尔茨海默病(AD)患者外周血单个核细胞(PBMC)在植物血凝素(PHA)刺激下分泌的细胞因子、血清细胞因子以及血脂水平对疾病的诊断价值.方法 收集AD患者血液样本100例以及健康对照者血液样本100例,抽提PBMC,在PHA刺激下培养48 h,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测定培养液上清中细胞因子白细胞介素(IL)-1α、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及γ干扰素(IFN-γ)水平;同时检测血清IL-1α(sIL-1α)、血清IL-6(sIL-6)、血清IL-10(sIL-10)、血清TNF-α (sTNF-α)及血清IFN-γ(sIFN-γ)水平和血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平.6周后AD患者重新采样检测.结果 AD组PBMC分泌的IL-1α、IFN-γ水平明显高于对照组(P<0.05),而IL-10水平明显低于对照组(P<0.05);AD组sIL-6及sTNF-α水平明显高于对照组(P<0.05);AD组血清TC、TG及LDL-C水平明显高于对照组(P<0.05).AD组6周后重新采样的检测结果与第1次一致.结论 在PHA刺激下PBMC的IFN-γ等细胞因子分泌水平、血清细胞因子水平及血脂水平异常可能与AD发病相关,其中PHA刺激的IFN-γ及sIL-6、sTNF-α、TC、TG、LDL-C水平检测对AD有一定的诊断价值.

  • 非甾体类抗炎药的消化道副作用及其防治

    作者:陈隆典

    自1899年德国拜耳药厂生产出阿司匹林后,其他非甾体类抗炎药(nonsteroida1 anti-inflm-matory drugs,NSAIDs)也相继问世,除消炎镇痛外,这些药物还广泛应用于预防冠心病、脑卒中和阿尔茨海默症以及减少结直肠癌的发病率[1,2].

  • 老年抑郁症和阿尔茨海默症的听觉P300比较研究

    作者:周菁;刘群;徐维安;陈冲

    目的 比较老年抑郁症(SD)患者和阿尔茨海默症(AD)患者的听觉P300的特点.方法 对36例SD患者、32例AD患者以及40名健康老人对照(NC组)进行P300检测.结果 SD组、AD组和NC组在靶潜伏期Cz脑区N2以及在靶波幅Cz脑区P3和非靶波幅Cz脑区P2上均有显著统计学差异(P<0 01).AD主成份N2表现为延迟,与NC组和SD组有极显著统计学差异(P<0 01).SD组和AD组靶波幅P3和非靶波幅P2均见降低,与NC组比较也有显著统计学差异(P<0 05或P<0 01).结论 作为反映SD和AD患者认知功能障碍的客观生理指标,P300有可能作为SD和AD辅助诊断的一个脑电波标志.

  • 老年抑郁症和阿尔茨海默症的失配性负波比较

    作者:周菁;刘群;徐维安;陈冲

    目的 比较老年抑郁症(SD)和阿尔茨海默症(AD)患者的失配性负波(MMN)的特点.方法 检测并比较36例SD患者、32例AD患者及40名正常老人(NC)的MMN.结果 与NC组和SD组比较,AD组的MMN潜伏期延迟、波幅降低.SD组与NC组比较则无显著差异.结论 MMN技术可作为P300检测的一种补充手段用于临床鉴别SD和AD.

  • 他汀类药物用于痴呆的预防和治疗

    作者:邵蓓丽;李焰生

    他汀类药物作为羟甲基-戊二酰辅A还原酶抑制剂,通过不同途径阻断了胆固醇的合成,被认为是一类具有多效性的药物.在痴呆方面,有不少研究表明发病前使用他汀可以减少阿尔茨海默症(AD)的发生和AD典型的病理改变,但同时也有研究未能得到这样的结论.关于他汀用于预防AD可能的作用机制,也有不同的看法并开展了不同的研究.今年结束的关于他汀类药物与AD治疗的两项大规模随机对照研究给他汀用于AD治疗带了新的观点和线索,本文将对此进行综述.

  • 颞叶癫(癎)海马硬化的影像学诊断

    作者:高枚春;陆钦池

    内侧颞叶结构,尤其海马和杏仁核,在人类的学习、记忆、情感等[1-3]方面起重要作用,且与某些神经精神疾病如癫癎、精神分裂症、阿尔茨海默症[4-6]等有重要关系.内侧颞叶癫(癎)(MTLE)属局灶性癫(癎).

  • 痴呆的脑诱发电位研究

    作者:周菁;刘群

    随着社会老龄化的日趋严重,痴呆的发病率继续上升,这将给21世纪的中国社会带来巨大的压力和挑战.但是,阿尔茨海默症病(Alzheimer's disease,AD)及其他类型痴呆的病因和发病机制并未完全明了,作为辅助诊断依据客观指标还有限且在我国未能普及,因而临床上相应的早期干预难以实施.脑诱发电位(brain evoked potential,BEP)技术属于无创性经济便利的检查手段,在痴呆临床研究中有些不乏有价值的发现[1].下面对近年来有关AD的BEP研究作一概述.

  • 血液可以检测早期痴呆准确率达90%

    作者:中国网

    研究称,血液可以预测人是否会在接下来3年内患阿尔茨海默症(老年痴呆症AD),其准确率高达90%。研究人员发现,血液的变化有可能是老年痴呆症的早期反映。一项发表在《自然医学》杂志上的研究指出:血液中有10个分子可以用来预测人们是否会在近年内出现轻度认知障碍(MCI)或者老年痴呆症,准确率高达90%。这是第一个能够在早期血液中发现患有老年痴呆症生物标志的研究,在此之前人们只能在症状更明显之后才会发现已经患病。研究人员说:这项发现可以帮助患有老年痴呆症的人在早期发现后及时进行治疗,使其减缓或者防止出现症状。

  • ERK/CREB信号通路在异菝葜皂苷元促进Aβ损伤SH-SY5Y细胞BDNF表达中的作用

    作者:张瑞;夏志明;孙小余;李加梅;张永芳;胡雅儿

    目的 探讨细胞外信号调节激酶/cAMP反应元件结合蛋白(ERK/CREB)信号通路在异菝葜皂苷元(SMI)促进β-淀粉样肽(Aβ)损伤SH-SY5Y细胞脑源性神经营养因子(BDNF)表达中的作用及其机制.方法建立Aβ损伤SH-SY5Y细胞模型,采用RT-PCR法检测BDNF mRNA的表达,用Western blotting的方法检测pCREB和pERK的变化,后通过阻断实验确认ERK/CREB信号通路在SMI促进BDNF mRNA表达中的作用.结果 SMI能促进Aβ损伤SH-SY5Y细胞BDNF mRNA的表达(P=0.000),并能上调信号分子CREB和ERK1/2的磷酸化水平(P =0.001,P=0.000).用RNA干扰的方法阻断CREB的表达后,SMI促进BDNF mRNA表达的作用完全消失;用U0126阻断ERK1/2磷酸化后,SMI促进pCREB水平升高的作用完全消失.结论 SMI通过ERK/CREB通路促进Aβ损伤SH-SY5Y细胞BDNF mRNA的表达.

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