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  • 腔隙性脑梗塞的CT、TCD与临床分析

    作者:李玉梅;陈雯

    目的对149例腔隙性脑梗塞患者的头颅CT、部分TCD及临床特征作回顾性分析.方法根据临床表现进行分类,观察病灶的部位、大小及脑底的动脉系统血流速度的改变.结果本组患者发病年龄较大,63.1%有慢性高血压病史,临床表现为复杂化、多样化.CT检查显示腔隙灶以多发为主.TCD可反映椎-基底动脉系统及颈内动脉系统的血管弹性及血流速度,对腔隙性脑梗塞的诊断有一定帮助,但定位不甚准确.结论 CT是诊断腔隙性脑梗塞的佳手段.

  • 治愈老年患者术后多种并发症1例

    作者:刘海平;汪虹;付晋凤;董晓华;杨华

    病史患者,男性,81岁,2009年4月15日因"左下肢疼痛、坏死2天余"入院,诊断为:"1、慢性动脉闭塞症;2、左下肢缺血性坏死."患者1月前曾因右下肢缺血性坏死住院治疗,经动脉造影、超声多普勒检查发现腹主动脉下段、双侧髂总动脉、髂外动脉栓塞,经血管外科会诊诊断为慢性动脉闭塞症,右下肢难以保留行右下肢高位截肢术,左下肢保守治疗.

  • 子宫动脉超声多普勒血流监测妊娠期高血压的效果

    作者:赖国珍

    目的 分析在患有妊高征晚期的孕妇当中,利用超声多普勒对其子宫动脉的血流情况进行监测的效果.方法 选择医院收治的妊高征晚期孕妇64例为疾病组,再选择同时间段内相同例数的健康孕妇作为对照组,对所有孕妇的子宫动脉血流情况实施超声多普勒监测,比较2组孕妇的血流动力学情况及具体的妊娠结局.结果 患有妊高征的疾病组孕妇血流动力学各项指标(搏动指数、阻力指数、收缩期血流/舒张期血流)明显高于对照组孕妇(P均<0.01);疾病组新生儿窒息、早产、胎儿窘迫发生率高于对照组(P均<0.05).结论 对妊高征晚期孕妇实施子宫动脉血流超声多普勒监测可以帮助医师掌握其相关情况,进而为孕妇可能出现的一系列并发症等进行预测分析,以减少孕妇不良妊娠结局的发生.

  • 深静脉血栓及其诊断

    作者:郭李龙;李拥军

    未经治疗的下肢深静脉血栓(DVT)所导致的严重后果,已得到临床工作者的广泛重视,准确且及时的诊断是治疗DVT的前提.文章结合相关文献报道以及国内、外临床指南对DVT的诊断进行阐述.目前国内、外专家一致认为,临床上应结合患者DVT形成的临床可能性评分、通过血中D-二聚体水平测定,以及超声多普勒等影像学检查进行综合评判,以确立诊断.

  • 频域光学相干断层扫描检测正常人双眼深视杯一例

    作者:陆莹;赵菊莲

    患者女,43岁.因右眼反复出现短暂性黑矇三月余于2011年2月9日在我院眼科门诊就诊.查体:全身检查无异常.眼科检查:双眼视力均为1.0,双眼眼压正常,眼部超声多普勒检查无异常,双眼前节检查正常,双眼屈光间质清晰,直接检眼镜检查眼底双眼视盘境界清楚,色泽正常,双眼杯、盘直径比约为0.3,视杯境界清楚,视网膜血管屈膝爬行而上,以右眼为甚,双眼黄斑中心凹光反射清(图1,2).Humphrey视野计750i检查双眼视野正常.采用Carl Zeiss Meditec公司生产的Cirrus HD-Model 4000光相干断层扫描(OCT)仪,进行双眼眼底频域OCT扫描,以视杯为中心,扫描视盘.扫描区域为6.0 mm×6.0 mm,扫描模式为512×128,扫描深度2 mm,轴向分辨率5μm,横向分辨率20μm.发现双眼视杯过深,采用软件自带diaper功能模块对视盘及视杯进行测量,双眼均取不同层面所测量的大值.视盘边界根据是视网膜色素上皮层(RPE)、脉络模反射带在视盘周围的终点界定.视杯边界为RPE、脉络模反射带在视盘周围终点的连线在视网膜神经纤维层反光带之间的部分.视杯深度由视杯的上界到筛板顶部界定.

  • 肾动脉血流参数测定在高血压肾脏损害中的应用

    作者:刘淑霞;张玲莉

    目的 探讨肾血流多普勒超声测定对诊断高血压肾损害的价值.方法 以尿β2-微球蛋白(β2-MG)和尿白蛋白排泄率(UAER)作为早期肾损害指标,对62例高血压患者行多普勒超声肾血流检查.结果 高血压伴尿微量蛋白增高组(EH-B组)肾内各级动脉的阻力指数(RI)值高于尿微量蛋白正常组(EH-A组),尿蛋白组(EH-C组)高于尿微量蛋白增高组,说明肾脏损害越重,RI值越高.结论 多普勒超声肾血流测定在诊断高血压早期肾损害方面有一定价值.

  • 超声引导下乳腺肿块穿刺活检60例临床价值

    作者:沈皓

    目的:探讨超声介入微创组织病理活检在乳腺占位性病变诊断中的应用价值。方法:活检穿刺乳腺占位性病变60例85个病灶,对临床诊断、治疗经过及疗效进行分析。结果:85个病灶均顺利行微创取材,每个肿块少穿刺1针,多5针,平均2.8针。85个病灶病理诊断:纤维腺瘤35个,乳腺病17个,乳腺囊肿15个,乳管内乳头状瘤5个,导管扩张症4个,乳腺脓肿4个,浸润性导管癌1个,乳腺癌2个,正常2例。活检后行手术切除53例,病理诊断符合率98.12%,假阴性1例(1.89%),无假阳性,术后未出现并发症。结论:超声介入微创组织病理活检,可提高乳腺疾病术前诊断率,减少良性结节的过度手术,是一种简便、安全、准确、诊断乳腺占位性的方法,为正确治疗提供充分依据。

  • 实时剪切波弹性成像在勃起功能障碍诊断中的应用价值

    作者:邱勤;马苏亚;孙龙;方晔

    目的 研究实时剪切波弹性成像在动脉性勃起功能障碍患者(ED)和非动脉性ED患者疲软时及勃起时弹性值的差异,为ED患者的诊断提供参考.方法 选取临床确诊为ED的患者,采用Supersonic imangine Aixplorer 彩超仪测量阴茎海绵体动脉峰值血流速度(PSV),并根据勃起时阴茎海绵体动脉PSV将患者分成:A组动脉性ED,B组非动脉性ED.然后用实时剪切波弹性成像技术测量阴茎海绵体疲软时及勃起时阴茎海绵体的大弹性值及平均弹性值,进行统计学分析.结果 动脉性ED与非动脉性ED勃起时阴茎海绵体大弹性值和平均弹性值差异有统计学意义(P<0.05);但两组病例疲软时阴茎海绵体大弹性值和平均弹性值差异均无统计学意义(均P> 0.05).动脉性ED不论在疲软或者勃起时阴茎海绵体大弹性值和平均弹性值差异有统计学意义(P<0.05),非动脉性ED亦是如此.且动脉性ED与非动脉性ED两组病例勃起时阴茎海绵体大弹性值和平均弹性值明显小于疲软时阴茎海绵体大弹性值和平均弹性值(均P< 0.05).结论 实时剪切波弹性成像在动脉性ED和非动脉性ED患者中有临床应用价值.

  • 颅外段椎动脉超声多普勒检查对颈椎病患者的价值分析及治疗效果评估

    作者:潘莎;王航

    目的:用超声多普勒观察颈椎病患者的颅外段椎动脉形态结构和血流动力学变化.方法:选取在2014年10月间-2016年10月间在我院收治的已诊断84例颈椎病患者,应用PHILIP-HD11超声多普勒诊断仪,探头频率7.5MHz,检测这些患者的颅外段椎动脉形态、内径、收缩期峰值流速(Vmax),并与49例健康人进行对照分析,结果:病变组椎动脉走形异常及血流速度改变显著增多,另于治疗一段时间后复查,发现病变组椎动脉血流速度改变有所好转(P

  • 产前彩色多普勒超声诊断血管前置的临床分析

    作者:曹晓焱;王琳;程晓玲;王小倩;林亨丽

    目的 探讨血管前置产前彩超诊断价值及声像特征,以提高对妊娠结局的早期预测.方法 总结2009年1月至2013年12月期间在深圳市福田区妇幼保健院行产前超声检查的中晚孕胎儿45 238例,对产后经临床和病理证实血管前置病例的产前超声声像图表现进行追踪和分析.结果 本组资料终病理诊断血管前置共18例,发生率为0.40‰,其中产前超声提示有15例,产前检出率为83.33%,漏诊3例.漏诊者有2例为临产前初次超声检查,1例为分叶胎盘口并血管前置,中孕期超声检查时未叠加彩色多普勒血流显像(CDFI)检查而漏诊.结论 产前超声可以诊断血管前置,中孕期进行常规筛查可大大提高检出率,减少漏诊.

  • 小儿先天性泌尿系统复合畸形1例

    作者:冯丽;王学廷;潘为领;王涛

    患者女,11岁.因脐周疼痛8 d,加重1 d就诊.体检:一般情况可,心肺未见异常,腹部压痛,无反跳痛,无腹肌紧张.实验室检查:血、尿常规,肌酐,肾功能各项指标正常.腹部彩色超声多普勒检查显示:肝、胆、胰、脾未见明显异常,双肾区空虚,未扫查到双肾声像图,于盆腔内见一肿块,其具有正常肾结构的回声,子宫及附件未探及.彩超诊断:盆腔异位孤立肾.

  • 腔隙性脑更塞的临床和CT及TCD分析

    作者:胡万保

    目的探讨腔隙性脑梗塞(LCI)的临床特点及CT、TCD的临床意义.方法回顾性分析126例LCI患者的临床资料.结果126例患者中高血压病105例(83%)、高脂血症45例(36%)、糖尿痛41例(32%)、心脏病37例(29%).常见临床类型为纯运动性轻偏瘫(PMH)及变异型、腔隙状态(LS)12例、感觉运动性卒中(SMS)及单纯感觉性卒中(PSS),无症状腔隙性梗塞(ALI)占24%.病灶部位主要位于基底节.TCD可反映椎-基底动脉系统及颈内动脉系统的血管弹性及血流速度,对腔隙性脑梗塞的诊断有一定帮助,但定位不甚准确.结论高血压痛是LCI的直接原因,腔隙病灶主要位于基底节,LS的检出率有上升趋势.

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