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药事费:新办法还是新玩法?
近日,国家发改委副主任毕井泉在党组中心组学习扩大会上发表讲话,其关于为实现十七大作出的医疗服务"价廉"目标、必须推进药品价格改革的发言经发改委网站传出后,在社会和医药界引发轩然大波.一时间,业内人士纷纷对其讲话内容发表看法,尤其是药品零售行业经营者认为,如果这些措施得以执行的话,对零售企业而言无异于又一泼冷水.
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群雄共论零售药店3.0时代
2015年以来,中国药品零售行业的发展面对着无数的变数,既有政策释放的巨大红利,也有多层次资本市场迅速推进带来的药店上市潮与并购风,还有药品价格改革、药品招标新政、新版GSP、飞行检查、新食品安全法、新广告法等带来的发展挑战,更有“互联网+”思潮冲击下的传统药店该往哪儿走的种种顾虑……上述种种现象及环境变化,带给中国药品零售行业一个大课题,便是如何以战略性眼光审视未来宏观环境的严峻形势,借此勾勒出零售药店的远景模式,再以此为基点,思考和再造零售药店崛起的新逻辑.
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对药品价格改革的思考
1实行药品价格改革后医院的现状1.1长期以来,公立医院受计划经济影响,政府对医疗收费的定价相对偏低财政补助不足,药品收入成为医院收入的主要部分."以药养医"的实质就是以药品的差价收入来补偿医疗服务价格偏低和财政补助不足的部分,也是导致药品价格虚高的根本原因.如今医院已失去药品销售的优势,在医疗技术服务补偿不足的情况下,单方面大幅度降低药品价格,势必严重影响医院的经济运行和服务能力的提高.
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基于ARCH(自回归条件异方差)模型的我国药品价格波动的实证分析
目的:探讨药品价格变动特征和变化趋势,为政府评估政策效果、做好宏观调控和价格监管提供参考.方法:基于2011-2017年我国药品价格月度数据,采用ARCH(自回归条件异方差)类模型,对药品价格波动进行实证分析.结果:我国药品价格总体呈波动上升趋势,特别是2015年药品价格改革之后,价格上升趋势较为明显.药品价格波动的幅度和频率比较均匀,价格波动不具有集簇性,没有显著的信息冲击效应,但药品价格波动的记忆性较强.结论:我国药品价格变动相对平稳,药品市场的价格调控政策在平抑价格波动方面具有较强的作用.建议在积极稳妥推进药品价格市场化改革的同时,充分发挥政府对药品价格形成的调控作用,把握好政策调节市场的力度,并加强药品市场价格监测.
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价改突变 集采喧嚣
2011年,世界卫生组织对各国药品支出的调查显示,药品费用占了中国超过40%的卫生支出.“十二五”药品领域的改革可谓步履艰难、压力重重,回顾5年,让我们重点关注药品价格改革和在争议中渐变的省级集采制度.价格改革:政府管制新姿态有关药品定价,十多年未曾有格局之变,一直到了“十二五”末期.
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新医改需重开“处方”克服困境
从2009年到2015年的改革效果看,新医改收效甚微.那么到底是什么导致了新医改的困境?2015年对于“分级诊疗”的强调和在药品价格改革方面的突破,以及与之相适应的医保付费改革的推进是否有可能打破困境呢?
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我国药品价格谈判机制中引入卫生技术评估的动阻力研究
目的:为完善我国药品价格谈判机制提供政策建议.方法:主要通过基于Leavitt模型的动阻力因素分析,并综合运用文献法和比较研究法,尝试研究将HTA引入我国药价谈判机制的动阻力以及引入路径.结果:动力主要来自于决策方与药企的现实要求,目前构建药价谈判机制提供的契机等;阻力主要包括HTA基础薄弱,决策方对HTA认识与支持不足等.结论:建议相关部门机构把握当前药价改革的政策窗口期,在药价谈判机制中将HTA作为关键一环嵌入设计,并以此为切入点扩大对HTA的利用,逐渐推开循证决策的理念.
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基于双重差分模型的国内药品价格改革政策效应评估
目的:评估2015年5月我国药品价格改革的政策效应,填补国内对药品价格改革效应的实证研究空缺.方法:基于2011年1月到2017年2月国内外药品价格相关指数,使用双重差分模型论证药品价格改革对药品价格和波动率的政策效应.结果:价格和波动率的双重差分模型均有显著为正的双重差分因子,药品价格改革提高了国内药品价格和价格的波动率.结论:从短期政策效果来看,药品价格改革的确不能降低药品价格,减轻民众医疗负担.但从经济学的角度来看,市场定价带来的市场竞争能够在长期内形成合理的药品价格,对医疗市场发展起到积极的作用.
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浅谈药品价格改革对医疗单位的影响
国家计委颁布的<药品价格管理暂行办法>规定了医疗单位药品零售价是"按实际进价加规定的批零差率作价".其中,对"实际进价"国家没有规定药品采购的高限价及确切范围,含义模糊.笔者认为,在目前医药市场药品供大于求的情况下,医疗单位按此作价办法作价,就"实际进价"的不同采购情况,可能会使医疗单位在执行和管理上产生一系列问题.
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品牌策略--药品竞争的必然选择
随着药品价格改革、定点药店、药品流通监督管理办法、处方药与非处方药分类管理办法等一系列政策法规的相继出台,医药商品流通将逐步走上规范化、法制化轨道.未来的医药市场竞争将是企业综合实力的较量和品牌的直接对抗,品牌策略,将不可避免地成为医药商品营销的必然选择.
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从政府控制转向市场主导:药品价格形成机制的新转变
国家发展和改革委员会等7部委发布《推进药品价格改革的意见》提示了此次药品价格改革是逐步建立以市场为主导的药品价格形成机制,大限度减少政府对药品价格的直接干预;机制转变是此次药品价格改革的内涵;政府作为市场参与主体,利用采购机制、医保支付机制和谈判机制实施市场干预,并通过医疗行为和价格行为监管实施综合管控,实现了药品价格形成机制从政府控制向市场主导的转变,而这一转变有赖于医疗保险与医疗服务相关政策的协同才能实现其大效能。
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世界制药行业及药品市场发展趋势
制药行业经过上世纪80年代到90年代的辉煌时期后,从21世纪开始进入了调整时期,制药企业面临着以下的种种运行困难:(1)各国政府部门医疗体制改革的巨大压力,包括药价控制、参考价格体系、药品价格改革、医生处方总量控制等.
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药品价格改革对医院的影响及应付措施
1 实行药品价格改革后对医院的影响1.1 抑制了医院服务能力的提高 "以药养医"的实质就是以差价收入来补偿医疗服务价格偏低和财政补助不足的部分,医院已失去药品销售的优势,在医疗技术服务补偿不足的情况下,单方面大幅度降低药品价格,势必严重影响医院的经济运行和服务能力的提高.
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"取消药品政府定价"
国家发改委《关于印发推进药品价格改革意见的通知》,决定从2015年6月1日起,取消除麻醉药品和第一类精神药品外的绝大部分药品的政府定价,完善药品采购机制,药品实际交易价格主要由市场竞争形成.各省为规范药品市场价格行为,维护药品市场价格秩序,保障药品价格改革顺利实施,纷纷部署了为期半年的药品价格专项检查,加强药品市场价格行为监管.
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我国药品价格改革探析
目的:探讨我国药品价格改革的思路、方法与成效.方法:分析我国药品价格改革的特点、趋势及存在的问题,并参考国外药品价格改革的经验.结果与结论:我国的药品价格改革以降价为主线,在一定程度上抑制了药品的虚高定价;药品定价更加趋于合理,包括合理升高普药的价格,定价程序更加规范以及行政定价转向专家定价等,但仍存在一些值得探讨的问题.
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药品价格改革不能回归计划经济道路——访北京大学经济与人类发展研究中心高级研究员顾昕
近年来,医改成了社会公众高度关注的焦点话题,尤其是自去年9月开始,围绕新医改方案的酝酿和出台,医改话题在社会各界掀起一波又一波热潮.
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医疗服务价格要逐步理顺
医疗服务价格改革一直都在推进中,国家发改委分别于2015年和2016年印发《推进药品价格改革的意见》和《推进医疗服务价格改革意见的通知》,这两个意见是医药价格改革的纲领性和方向性文件,本次医疗服务价格改革着眼于我国市场上的各类医疗机构,既包括公立医疗机构,也包括非公立医疗机构,希望通过本改革建立一个调放结合和政策联动、逐步建立分类管理、动态调整,多方参与的医疗服务价格形成机制.
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住院患者合理用药调研与分析
加强临床用药管理,规范用药行为,人们合理用药,一直以来,受到社会各界的高度关注,党和政府非常重视.2015年2月3日,全国合理用药工作现场会在辽宁沈阳解放军沈阳军区总医院召开,今年年5月4日,国家发展改革委、国家卫生计生委等7部委联合发出?推进药品价格改革的意见?,强化医药费用控制.为此,根据有关法律法规及医院合理用药管理制度,笔者对该院2015年上半年住院患者合理用药情况进行调研分析,以促进医疗质量的提升。