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加味橘皮竹茹汤治疗妊娠恶阻40例
妊娠恶阻,即妊娠后出现恶心呕吐,头晕厌食或食入即吐,可引起失水、电解质紊乱及代谢性酸中毒,严重者考虑终止妊娠.笔者自2004~2005年,运用加味橘皮竹茹汤治疗妊娠恶阻40例,取得显著疗效,现报告如下:
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橘皮竹茹汤加味联合甲钴胺对糖尿病胃轻瘫患者的疗效及对生活质量的影响
目的 探讨对糖尿病胃轻瘫患者采用橘皮竹茹汤加味联合甲钴胺的疗效,并分析对其生活质量的影响.方法 将我院收治的140例糖尿病胃轻瘫患者随机分为联合组与参照组,各70例.参照组给予常规治疗,联合组另给予橘皮竹茹汤加味与甲钴胺联合治疗.比较两组综合疗效、生活质量及不良反应情况.结果 联合组综合疗效分布及治疗总有效率均优于参照组,差异显著(P<0.05);治疗后,两组生理职能、躯体症状、心理职能和社会职能评分均升高,且联合组高于参照组(P<0.05).两组患者不良反应总发生率比较,差异不显著(P>0.05).结论 对糖尿病胃轻瘫患者联用橘皮竹茹汤加味与甲钴胺治疗效果显著,且能够显著改善患者生活质量,且不会明显增加不良反应.
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从张仲景用炙甘草论其补益功效
甘草常作为佐使药,在方剂中被广泛运用,有"诸方必合甘草,始能曲当病情"之说.然正因其过于普遍的应用,多数临床医家并未给予足够重视,视之婉若等闲之辈,剂量取舍亦无圭臬.历代古医籍对甘草一味多有详细阐述,誉其为"国老",尤对其炙用者,多提及补益之效,"虽非为君而为君所宗",其功效绝非后世合和而已.本文搜集整理历代医家对炙甘草补益之性的认识,通过分析<伤寒论>中以炙甘草为主药的甘草泻心汤、炙甘草汤、橘皮竹茹汤的配伍,结合现代药理,重点阐释炙甘草补益之性,以正其名.
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运用橘皮竹茹汤护胃清热降逆止呕
橘皮竹茹汤不但能护胃清热,使热清津生,而且能降逆和胃止呕.凡是由于胃虚有热、气逆不降引起的病变,无论胃肠病或妇科病,或男或女,或年老体衰,或病情复杂多变,只要病机吻合,均可使用.本方不但可治胆汁返流性胃炎、呃逆,而且对于妇人妊娠恶阻等疾病,均有一定的疗效.
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橘皮竹茹汤治疗胃轻瘫的理论探讨
橘皮竹茹汤作为经方治疗胃轻瘫的疗效显著,本文对其中机理进行探讨,并对胃轻瘫的现代发病机制和中医学对本病的认识系统论述.中医认为本病的病位在脾胃,病机以脾虚,脾胃气机升降失常为主.气机升降理论是其本,调畅脾胃气机是其治疗总则.橘皮竹茹汤可以治疗脾胃虚弱,气机升降失常,寒热不著者,恰恰契合胃轻瘫的病机.并附笔者亲验病例1则,以佐证之.
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益胃汤合橘皮竹茹汤治疗胃癌放化疗后呃逆96例
胃癌患者放化疗后引起呃逆在临床上常见,给癌症患者增加了痛苦.笔者自1994年以来,运用益胃汤合橘皮竹茹汤加减治疗胃癌放化疗后呃逆96例,效果较好,现总结如下.
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中西医结合预防肿瘤化疗所致呕吐98例
恶心、呕吐是肿瘤患者化疗常见的不良反应之一,患者经常因此而停止或放弃化疗.笔者采用加味橘皮竹茹汤与胃复安、地塞米松并用,预防化疗引起的恶心、呕吐,取得较好疗效,现报告于下.
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橘皮竹茹汤治疗肿瘤化疗的消化反应58例疗效观察
目的:观察以橘皮竹茹汤为主方结合西医常规治疗方法,治疗肿瘤化疗的消化道反应的临床疗效。方法:选择58例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用橘皮竹茹汤为主方加减,结合西医常规治疗方法为治疗方案。对照组单纯采用西医常规治疗。治疗两个疗程后评定疗效。结果:治疗组总有效率93%,对照组总有效率64%。经统计学处理(P<0.05)结果有差异性。结论:认为以橘皮竹茹汤为主方结合西医常规治疗方法治疗肿瘤化疗的消化道反应效果优于单纯西医常规治疗。
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《中国现代名中医医案精粹》选登(30)——盛国荣医案
[橘皮竹茹汤化裁治愈反胃1例] 李某,女,28岁。 初诊:1966年5月26日。 主诉及病史:1959年施行阑尾手术,术后时觉腹胀痛伴恶心呕吐,屡经中药及针灸治疗,症状有所好转,唯呕吐仍旧。1965年赴广州某医院治疗,亦未见效验,呕吐依然如故,而体质日趋虚弱。于1965年年底进行X线胃肠钡剂透视,发现十二指肠球部粘连转位(幽门管及十二指肠向胃小弯侧移位)于结肠处结肠迂回呈重叠。局部有压痛。建议再行外科手术治疗。由于患者病经数年,体质虚赢,拒绝再行外科手术,而求诊于中医。
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经方治疗儿童心肌炎体悟
心肌炎按病因可分为感染性和非感染性两大类.自20世纪80年代以来,由于病毒感染增多,儿童心肌炎的发病率呈上升趋势,是儿童常见的心脏疾病.
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清热化痰的竹茹
竹茹别名竹皮、淡竹茹、竹二青、青竹茹,为禾本科植物青秆竹、大头典竹或淡竹茎秆的干燥中间层。张仲景《金匮要略》载有“橘皮竹茹汤”和“竹皮大丸”,为竹茹入药的早记载。《本草图经》云:“(竹堇)竹、淡竹、苦竹,《本经》并不载所出州土,今处处有之。竹之类甚多,而入药者惟此三种,人多不能尽别。谨按《竹谱》……甘竹似篁而茂,即淡竹也……淡竹肉薄,节间有粉,南人以烧竹沥者,医家只用此一品,与《竹谱》所说大同小异也。”《纲目》载有淡竹茹、苦竹茹、筀竹茹。《本草蒙筌》谓:“皮茹削去青色,惟取向里黄皮。”可见,古代竹茹来源于多种竹类竿的中间层,与今一致。
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《金匮要略》橘皮竹茹汤方证探微
通过对<金匮要略>橘皮竹茹汤方义分析,结合历代医家对该方方证的论述认为方中甘淡微寒之竹茹,与大队温药配伍,则寒性去而降逆之用存,功在理气和胃降逆.诸药配伍,寒温相济,补而不滞,收"和胃降逆,益气补中"之功.本方治证病机当为"胃虚气逆,寒热不著".
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漫谈橘皮竹茹汤
以橘皮竹茹汤为名的方剂有多首,载于《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》篇的一首,流传为广泛,本文即介绍此方.该方的药物组成为:橘皮、竹茹各二升(12克),生姜半斤(9克),甘草五两(6克),人参一两(3克),大枣三十枚(5枚),(以上括号内剂量为目前中药汤剂用量).以水1 000毫升煎取300毫升,温服150毫升,日二服.《金匮》此方用治"哕逆"者."哕"的含义:一是指"呃逆".如《景岳全书》说:"哕者,呃逆也."一者指"干呕".如《丹溪心法·呕吐》说:"有声无物,谓之哕."两种病症均与胃气上逆有关.
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经方治疗妊娠、产后呕吐验案5则
1 吴茱萸汤主治"干呕,吐涎沫,头痛者",用于"食谷欲呕"者.药物组成:吴茱萸、人参、生姜、大枣.
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小半夏汤合橘皮竹茹汤治疗妊娠恶阻的临床分析
目的:探讨妊娠恶阻采用小半夏汤合橘皮竹茹汤治疗临床效果.方法:选取妊娠恶阻患者100例,随机分两组,就西医常规治疗(对照组50例)与加用小半夏汤合橘皮竹茹汤治疗(观察组50例)效果展开对比.结果:观察组临床总有效率为94%,明显高于对照组70%;患者在恶心呕吐、头晕、乏力等症状上的改善时间均明显短于对照组(P<0.05),差异有显著性.结论:妊娠恶阻采用小半夏汤联用橘皮竹茹汤,可显著改善预后,缩短病程,改善患者生存质量.
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谈中药十八反与十九畏
中药"十八反"与"十九畏"始于<本草经集注>, 至<珍珠囊补遗药性赋>历时千余载并编纂成歌诀, 而成为中医临床用药的金刻玉律, 为历代所推崇. 其歌云: "本草明言十八反, 半萎贝蔹芨攻乌, 藻戟芫遂俱战草, 诸参辛芍叛黎芦", "硫黄原是火中精, 朴硝一见便相争, 水银莫与砒霜见, 狼毒怕密陀僧, 巴豆性烈为上, 偏与牵牛不顺情, 丁香莫与郁金见, 牙硝难合京三棱, 川乌、草乌不顺犀, 人参怕五灵脂, 官桂善能调冷气, 若逢石脂便相欺. "但古今亦有持不同见解者, 如<金匮要略>之"甘遂半夏汤"中之甘遂与甘草同用; <医宗金鉴>中用以治疗瘿瘤的"海藻玉壶汤"中海藻与甘草同用; <本草纲目>中亦有人参与五灵脂同用的记载; 近代<蒲辅周医案>中曾用"四君子汤"加"失笑散"治疗胃溃疡而名噪一代; 近来<妇科学讲议>亦有用"橘皮竹茹汤"治疗妊娠呕吐者. 据现代文献报道, 在治疗甲状腺肿瘤时, 海藻与甘遂同用未见不良反应; 近代又有报道, 甘草与甘遂同用时, 如甘草量等于或小于甘遂量, 无相反作用; 如甘草量大于甘遂量, 则有相反作用. 另一试验结果为甘草与甘遂混合应用于豚鼠有严重反应(胃部膨胀、气胀)或致死. 大戟与芫花同甘草同用时其利尿、泻下作用受到明显抑制, 并有使大戟、芫花毒性增强的倾向; 甘草用量越大, 其反作用亦越强, 反之则无相反作用.
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辨证论治治疗呃逆210例疗效观察
目的:观察辨证论治治疗呃逆的临床疗效。方法:210例病例按照中医辨证分型进行辨证论治。结果:210例病例治疗后痊愈108例,显效49例,有效30例,无效23例,总有效率为87.0%。结论:经临床观察发现,中医辨证分型治疗呃逆,其疗效显著,无明显毒副作用,值得临床推广运用。
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加味橘皮竹茹汤治疗妊娠恶阻4 2例
多年来,笔者在临床上应用加味橘皮竹茹汤治疗妊娠恶阻,效果满意,介绍如下.
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橘皮竹茹汤合左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎的临床研究
目的:观察橘皮竹茹汤合左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:观察79例患者,随机分为两组,治疗组41例予橘皮、竹茹、黄连、吴茱萸、党参、生姜等药物,对照组38例予枸橼酸莫沙比利+铝碳酸镁片口服.疗程4周.结果:治疗组临床总有效率为94.29%,对照组总有效率为73.33%;治疗组胃镜下总有效率为77.14%,对照组总有效率为60%,2组胃镜下疗效差异无统计学意义(P>0.05).治疗组在改善临床症状方面明显优于对照组(P<0.05).结论:橘皮竹茹汤合左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎临床疗效优于西药组.
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橘皮竹茹汤加减治疗妊娠恶阻
目的:橘皮竹茹汤加减治疗妊娠恶阻.方法:全部病例均给予西医补液治疗,并予橘皮竹茹汤加减方口服.结果:22例患者全部治愈.结论:应用橘皮竹茹汤加减治疗妊娠恶阻,疗效显著.