首页 > 文献资料
-
小半夏汤治疗胃失和降证42例临床观察
目的:观察小半夏汤治疗胃失和降的临床疗效.结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P＜0.05).结论:小半夏汤对胃失和降有明显的治疗作用.
-
刘读文教授运用小半夏汤加减治疗呕吐经验
呕吐为中医脾胃疾病中常见病.刘读文教授通过多年的临床实践和总结,对病因病机进行综合分析,紧抓胃失和降、痰饮犯胃、胃气上逆这一病机,临证常用和胃降逆、理气化痰之法,运用小半夏汤加味为底方随证加减从而治疗呕吐.在临床治疗过程中取得良好的治疗效果,为呕吐的临床治疗提供新的疗法和思路.现主要介绍刘老治疗经验并举2则验案作以解析.
-
小半夏汤对豚鼠离体肠管运动的影响
目的:观察小半夏汤对豚鼠离体肠管收缩的影响,初步探讨其止吐的作用机制.方法:利用离体浴槽,观察小半夏汤[(生药,下同)0,0.1,0.25,0.5,1,2.5,5,10,20,40 g·L-1]对豚鼠离体肠管自主收缩平均张力、振幅和频率的影响;以呕吐相关受体激动剂乙酰胆碱(Ach)、组胺(His)、五羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)为工具药,观察小半夏汤0,2,5,10g·L-1对各工具药致豚鼠离体肠管收缩平均张力、振幅、频率和大张力的影响.结果:小半夏汤能剂量依赖性地抑制豚鼠离体肠管自主收缩,降低其收缩平均张力、振幅和频率(与空白对照组相比,P ＜0.05或P＜0.01);先加Ach,His,5-HT再加小半夏汤2,5,10 g·L-1或小半夏汤2,5,10 g·L-1预处理均能明显抑制3种工具药所致肠管收缩,减少肠管收缩平均张力、振幅、频率和大张力(分别与给小半夏汤前和不给小半夏汤相比,P ＜0.05或P＜0.01);小半夏汤能够增大DA致肠管收缩平均张力、振幅和频率(分别与给小半夏汤前和不给小半夏汤相比,P ＜0.05或P＜0.01),但对肠管收缩小张力无明显影响.结论:小半夏汤能够抑制豚鼠离体肠管自主收缩,其作用机制可能是通过阻断M受体、H1受体、5-HT受体和D2受体等呕吐相关受体而介导,或直接作用于肠平滑肌而起作用,其止呕机制有待进一步研究.
-
当归补血汤合小半夏汤治疗非小细胞肺癌化疗后30例
目的 观察当归补血汤配合小半夏汤治疗非小细胞肺癌化疗后患者的临床效果.方法 随机将60例患者分为对照组和试验组,对照组第1、8天予吉西他滨1000mg/m2静脉滴注;第2～4天顺铂20 mg/m2静脉滴注.试验组在对照组基础上,予当归补血汤合小半夏汤分每日早晚各1次口服,每次150ml,连服21 d.2组患者至少完成2个周期的治疗.结果 与对照组相比,试验组在白细胞恶心呕吐方面有较明显的改善(P＜0.05).结论 当归补血汤合小半夏汤治疗非小细胞肺癌化疗后白细胞减少患者的临床效果明显.
-
小半夏汤配合隔姜灸治疗老年糖尿病性胃轻瘫30例
目的 观察小半夏汤加减配合隔姜灸治疗老年糖尿病性胃轻瘫的临床疗效.方法 将60例老年糖尿病性胃轻瘫患者随机分为2组,对照组30例予以西医常规治疗,治疗组30例在对照组的基础上予以小半夏汤加减配合隔姜灸(内关、中脘、足三里),2组均治疗15d后观察疗效,并随访1月观察复发率.结果 显效率和总有效率,治疗组分别为40.0％和93.3％,对照组分别为23.3％和70.0％,2组比较有显著性差异(P.＜0.05);随访1个月后复发率,治疗组为16.7％,对照组为30.0％.结论 中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫疗效显著,值得临床推广应用.
-
HPLC-PDA测定小半夏汤中的核苷类成分
目的 建立同时对小半夏汤中的5种核苷类成分进行含量测定的方法.方法 采用Lichrospher C18柱(4.6 mm×250mm,5 μm),以乙腈-水(1:99)为流动相,体积流量1.0 mL·min-1,λ220～300 nm,柱温30℃.结果 小半夏汤中的尿嘧啶、黄嘌呤、尿嘧啶核苷、次黄嘌呤核苷、鸟嘌呤核苷等的线性范围和相关系数分别为6.88～110.08 mg·L-1(r=0.999 6),2.82～45.04 mg·L<-1(r=0.999 8),22.40～358.48 mg·L-1(r=0.999 9),1.96～31.32 mg·L-1 (r:0.999 9),16.54～264.72 mg·L-1(r=0.999 8);加样回收率分别为100.31%(RSD=1.36%),100.21%(RSD=1.22%),99.98%(RSD=1.30%),100.44%(RSD=1.62%)和100.27%(RSD=1.36%);方法精密度、重复性良好,RSD均小于2.0%.结论 本法操作简便、结果可靠、重现性好、检测快速、定量准确,可作为小半夏汤中核苷类成分的含量测定方法.
关键词： 高效液相色谱-光电二极管阵列法 小半夏汤 核苷 含量测定 -
小半夏汤治疗胃癌化疗导致痰饮停胃型恶心、呕吐患者的应用价值分析
目的：观察小半夏汤治疗胃癌化疗导致痰饮停胃型恶心、呕吐患者的临床应用价值。方法收集2013年6月至2014年7月期间住院治疗的胃癌化疗导致痰饮停胃型恶心、呕吐患者60例，随机分为治疗组和对照组，化疗方案选择紫杉醇与顺铂联合化疗方案。治疗组从化疗第1天开始口服小半夏汤，并化疗前30分钟双足三里注射甲氧氯普胺。对照组采用昂丹司琼和双足三里注射甲氧氯普胺止呕。结果治疗组治疗恶心呕吐的有效率为86.67％，对照组为56.67％，两组比较差异有显著性(P<0.05)；而生活质量稳定患者治疗组明显高于对照组，治疗组为83.33％，对照组为54％，两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论小半夏汤治疗胃癌化疗导致痰饮停胃型恶心、呕吐患者的疗效突出，且易于操作、掌握，发挥了中医药简、便、廉、效优势，值得临床推广应用。
-
小半夏汤HPLC指纹图谱的研究
目的 研究小半夏汤的高效液相色谱指纹图谱.方法 RP-HPLC方法,采用Lichrospher C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,二元梯度洗脱,检测波长为254 nm,以鸟嘌呤核苷为参照物.结果 共有11个共有峰,通过与对照品的保留时间及紫外光谱比较,1、2、3、5、6号峰分别鉴定为是尿嘧啶、黄嘌呤、尿嘧啶核苷、次黄嘌呤核苷、鸟嘌呤核苷.相同色谱条件下测定了半夏药材的HPLC图谱,其结果与小半夏汤有很好的相关性.结论 小半夏汤的指纹图谱特征性、专属性很强,该方法稳定、可靠、重现性好,可为小半夏汤的质量控制研究提供参考.
-
HPLC法测定小半夏汤中6-姜酚和6-姜醇
目的 研究以HPLC法同时测定小半夏汤中6-姜酚、6-姜醇的方法.方法 采用Kromasil C18柱(250 mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-水(65:35);检测波长:280 nm;柱温:30℃;体积流量:0.8 mL/min.结果 6-姜酚在1.273～11.457 μg与峰面积呈现良好的线性关系,r=0.999 9;6-姜醇在0.444～3.996μg与峰面积呈现良好的线性关系,r=0.999 8.平均加样回收率(n=5):6-姜酚为99.82%;6-姜醇为100.30%.结论 本法操作简便,结果可靠,重现性好,可作为小半夏汤质量控制的方法.
-
小半夏汤合橘皮竹茹汤治疗妊娠恶阻的临床分析
目的:探讨妊娠恶阻采用小半夏汤合橘皮竹茹汤治疗临床效果.方法:选取妊娠恶阻患者100例,随机分两组,就西医常规治疗(对照组50例)与加用小半夏汤合橘皮竹茹汤治疗(观察组50例)效果展开对比.结果:观察组临床总有效率为94％,明显高于对照组70％;患者在恶心呕吐、头晕、乏力等症状上的改善时间均明显短于对照组(P＜0.05),差异有显著性.结论:妊娠恶阻采用小半夏汤联用橘皮竹茹汤,可显著改善预后,缩短病程,改善患者生存质量.
-
小半夏汤对水貂呕吐模型作用机制的研究
目的:研究小半夏汤(small pinelliae decoction,SPD)止呕作用及机制.方法:用顺铂(7.5 mg·kg-1)和阿扑吗啡(1.6 mg·kg-1)制备水貂呕吐模型.提取SPD(半夏:生姜=1:1)有效成分制备成颗粒,给予水貂灌胃(ig)SPD(相当于给予4.0,1.0 g·kg-1 生药量)30 min 后,再腹腔注射(ip)顺铂或阿扑吗啡,研究SPD 对外周和中枢性两种呕吐模型的抑制作用及机制.结果:SPD 可显著抑制顺铂(72 h 内)引起的急性和延迟性呕吐,减少干呕和呕吐次数并延长呕吐潜伏期(P<0.01);并可对抗顺铂引起极后区和回肠组织P 物质I型受体(neurokinin-1,NK1)表达增加(P<0.05).SPD 也可抑制阿扑吗啡(6 h 内)的呕吐反应(P<0.01);但对其呕吐潜伏期效果不显著,却可显著降低呕吐率(P<0.05).结论:SPD 颗粒对于顺铂和阿扑吗啡所导致的呕吐均有抑制作用,其作用机制与抑制中枢及外周的NK1 受体表达有关.
-
格拉司琼联合小半夏汤预防含顺铂方案化疗所致呕吐的临床观察
目的:观察格拉司琼联合小半夏汤预防含顺铂方案化疗所致呕吐的临床疗效及不良反应.方法:100例恶性肿瘤患者随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组采用格拉司琼联合小半夏汤预防呕吐,对照组采用单药格拉司琼预防呕吐.结果:治疗组急性呕吐控制率94%,对照组急性呕吐控制率72%;治疗组迟发性呕吐控制率96%,对照组迟发性呕吐控制率70%.两组急性呕吐及迟发性呕吐控制率比较均有统计学意义(P＜0.01).结论:格拉司琼联合小半夏汤能有效预防含顺铂方案化疗所致急性呕吐及迟发性呕吐,且不良反应较轻.
-
小半夏汤对化疗大鼠胃肠黏膜修复及其抗氧化应激作用的研究
目的:通过观察小半夏汤对化疗致胃肠道黏膜炎模型大鼠胃、回肠组织形态学的改变及其对抗氧化应激标志物的影响,探讨小半夏汤防治化疗致胃肠道黏膜炎的作用机制.方法:将112只Wistar大鼠随机分为7组,采用顺铂建立胃肠道黏膜炎模型,动物分别于24 h和72 h两个时间点取材、处死,HE染色观察胃和回肠组织病理学改变,检测血清中ROS含量,以及SOD和GSH-Px的活性.结果:小半夏汤各剂量治疗组可以改善化疗大鼠胃肠道黏膜损伤,与模型组比较,小半夏汤各剂量治疗组可以使化疗大鼠ROS含量明显降低(P＜0.05),SOD和GSH-Px活性明显升高(P＜0.05).结论:小半夏汤可以改善大鼠化疗致胃肠道黏膜损伤,可能与其抗氧化应激作用有关,具体机制还需进一步阐明.
-
小半夏汤对小鼠胃排空和小肠推进的影响
目的:采用经典的小鼠胃排空和小肠推进实验,观察小半夏汤对胃肠运动的影响.方法:采用新斯的明建立小鼠胃肠运动亢进模型,阿托品、肾上腺素、多巴胺分别建立小鼠胃肠运动抑制模型,以胃残留率和小肠推进率为指标,观察不同浓度小半夏汤对小鼠胃肠运动抑制和亢进模型的影响.结果:(1)小半夏汤高、中剂量可拮抗新斯的明引起的小鼠胃肠运动亢进,抑制其胃排空和小肠推进,小半夏汤低剂量仅可抑制新斯的明所致小肠推进加快,对胃排空无影响(P＞0.05);(2)小半夏汤高、中、低三个剂量都不能拮抗阿托品引起的小肠推进抑制(P＞0.05),但小半夏汤中剂量可显著降低阿托品模型动物的胃残留率(P＜0.05);(3)小半夏汤中、低剂量可拮抗肾上腺素所致小鼠胃肠运动抑制,显著降低小鼠胃残留率,促进小鼠小肠推进(分别P＜0.01、P＜0.05);(4)小半夏汤高、中、低剂量均能显著促进多巴胺模型小鼠的小肠推进(分别P＜0.001、P＜0.01、P＜0.01),小半夏汤中、低剂量可明显降低模型小鼠的胃残留率(P＜0.01).结论:小半夏汤可拮抗新斯的明所致的小鼠胃排空和小肠推进亢进,同时改善阿托品引起的胃排空抑制,拮抗多巴胺和肾上腺素所致的小鼠胃排空和小肠推进抑制.提示小半夏汤对胃肠运动具有双向调节作用.其作用机理可能与胆碱能系统和肾上腺素能系统有关.
-
小半夏汤方剂用量考辨
由于仲景方中药物与药物之间所用的单位常不相同,导致临床运用经方不好掌握其药物与药物之间的用量比例,如何更好的把握仲景用方原意,一直以来是历代医家争论的要点.该文从<金匮要略>中小半夏汤入手,通过对<伤寒杂病论>中小柴胡汤及柴胡加芒硝汤用量对比分折,考证出半夏一升的用量等于五两,并以此为据,提出了"小半夏汤中半夏:生姜等于5:8,半夏用量要小于生姜的论点",纠正了现行<方剂学>中记载小半夏汤用量为半夏20g,生姜10g,半夏重于生姜的谬误,对临床更好的遵从仲景原意运用经方,恰当掌握药物间的配伍比例有较大的意义.
-
小半夏汤对大鼠离体回肠运动影响实验研究
目的:观察小半夏汤对大鼠离体肠管运动的影响,探讨其对胃肠运动的作用及机制.方法:将大鼠离体回肠收缩张力和振幅作为指标,分别选取乙酰胆碱(Acetylcholine chloride,ACh)、氯化钡(Barium chloride,BaCl2)、阿托品(Atropine sulfate,Atr)、多巴胺(Dopamine,DA)、肾上腺素(Adrenaline,Adr)为工具药,利用生物信号采集处理系统,观察小半夏汤对各工具药所致大鼠回肠收缩张力和振幅的影响 结果:小半夏汤可降低正常大鼠离体肠管的收缩张力和振幅,对大鼠离体回肠的自主运动具有抑制作用.小半夏汤高、中、低剂量均对ACh、BaCl2引起的回肠张力升高、振幅变大有拮抗作用,使其张力和振幅降低.小半夏汤高、中剂量能使先用DA而张力下降的离体大鼠回肠进一步松弛,小半夏汤各剂量对Atr和Adr所致的回肠收缩抑制无明显影响.结论:小半夏汤对肠管运动具有抑制作用.这种效应可能通过阻断M受体,激动多巴胺受体,或通过对平滑肌的直接作用而实现.
-
小半夏汤配合兰索拉唑治疗反流性食管炎28例临床观察
反流性食管炎具有慢性复发倾向,停药后复发率高.目前西医治疗本病主要以质子泵抑制剂和胃肠动力药为主,但其疗效不够理想,复发率高,且存在肝脏的不良反应等.近年来,我科采用中药小半夏汤配合兰索拉唑治疗本病,积累了丰富经验,取得了满意疗效,现报道如下.
-
联用小半夏汤和橘皮竹茹汤治疗妊娠恶阻的效果研讨
目的:探讨联用小半夏汤和橘皮竹茹汤治疗妊娠恶阻的效果.方法:将崇州市妇幼保健院收治的64例妊娠恶阻患者作为研究对象.将这些患者平均分为1组和2组.对两组患者均进行常规治疗.在此基础上,联用小半夏汤和橘皮竹茹汤对2组患者进行治疗.然后比较两组患者接受治疗的效果.结果:接受治疗后,2组患者恶心、呕吐、乏力、厌食症状的平均评分均低于1组患者(P<0.05).结论:联用小半夏汤和橘皮竹茹汤治疗妊娠恶阻的效果较为理想.
-
小半夏汤治疗化疗后呕吐临床研究
目的:探讨小半夏汤对于预防化疗所致呕吐的临床疗效.方法:将45名患者随机分为病理模型对照组(25名)、小半夏汤组(20名).各组均给药一周,观察两组化疗后一周内恶心、呕吐及食欲情况.结果:小半夏组(小半夏汤+胃复安)止吐有效率较单用胃复安的病理模型对照组有效率明显提高(P＜0.05).结论:小半夏汤可以明显增强胃复安的止吐作用.两药联用,具有良好的协同作用.
-
小半夏汤加减治疗慢性肾功能衰竭呕吐的临床观察
慢性肾功能衰竭是指发生在各种慢性肾脏疾病后期的一种临床综合征.其临床表现主要是因为肾功能减退即代谢产物的潴留、水、电解质、酸碱平衡失调以及某些内分泌功能异常所引起.慢性肾功能衰竭早表现为食欲不振、纳差、恶心、呕吐等消化道症状.近年来笔者采用小半夏汤加减治疗32例慢性肾功能衰竭合并呕吐患者,取得较满意的临床疗效.现介绍如下.
